Аллергия у грудничка или атопический дерматит

Главная » Дерматит » Аллергия у грудничка или атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничков. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Атопический дерматит – аллергическая реакция организма на определённый раздражитель, проявляющаяся хроническими воспалительными реакциями кожи. Слово «дерматит» означает воспаление кожного покрова, которое, в большинстве случаев, проявляется зудом, покраснением кожи и различными высыпаниями. «Атопия», в переводе с греческого языка, означает «нечто необычное, странное». Атопиками часто называют людей, склонных к аллергическим реакциям в ответ на самые разные факторы. Многие врачи полагают, что атопический( или аллергический) дерматит является лишь первым звеном в цепи последовательного развития аллергии, за которым следует аллергический ринит и бронхиальная астма.

Атопический дерматит является одной их самых серьёзных проблем в детской дерматологии. Он считается самым распространённым кожным заболеванием среди детей младенческого и детского возраста. Заболеваемость среди детей достигает 20-30%, из них 60% - в возрасте до одного года. В последние годы случаи заболевания данным видом дерматита растут во всём мире. Также наблюдается осложнение течения и учащение случаев неблагоприятного исхода этой болезни.

Раньше атопический дерматит назывался нейродермитом. Этот термин был введён в 1881 году Броком и Жаке, которые полагали, что данное заболевание связано с повреждениями кожных нервов. Термин «атопический дерматит» был введён лишь в 1923 году.

Как работает иммунная система в норме?

Иммунная система – весьма сложная система органов и тканей, обеспечивающая защиту организма от различных вредоносных факторов внешней и внутренней среды. Она работает постоянно, с помощью тысяч клеток, циркулирующих в крови или находящихся в определённых тканях. Иммунная система обладает способностью распознавать «свои» и «чужие» частицы или клетки, таким образом, она атакует лишь чужеродные элементы, попавшие в организм, и не затрагивает собственные клетки.

Иммунитет работает с помощью сложной цепи реакций, запускаемых при попадании в организм вещества, угрожающего целостности и нормальному функционированию органов и тканей. Суть этих реакций сводится к уничтожению и выведению чужеродных частиц.Подобным образом наш организм защищается от множества вредоносных факторов, окружающих нас и способных нам навредить.

Иммунная система – достаточно запутанный и тяжело регулируемый механизм. Клетки иммунитета бывают довольно агрессивны, и контролировать их очень сложно. Поэтому часто случается так, что иммунная система выходит из-под контроля и начинает работать с перебоями. Аллергия является одним из примеров неправильной работы иммунитета. Аллергическая реакция – это чрезмерно агрессивный ответ клеток иммунной системы на контакт организма с определённым фактором внешней среды, который не представляет опасности для здоровья и в норме спокойно воспринимается иммунитетом. Аллергические реакции могут быть спровоцированы миллионами разных веществ и проявляются сверхчувствительной работой иммунной системы, в результате которой атакуются собственные органы и ткани.

Атопический дерматит – сложная аллергическая реакция организма ребёнка, обусловленная генетически. Он возникает у детей с изменениями в генетической системе, контролирующей иммунитет. При первом попадании аллергена (фактор, провоцирующий аллергическую реакцию) в организм ребёнка через кожу или слизистые оболочки его иммунная система создаёт специальных агентов (антитела), которые «запоминают» аллерген и при повторном его появлении в организме атакуют его. Такое агрессивное поведение иммунитета приводит к ряду тяжёлых кожных повреждений, сопровождающихся покраснением, зудом, шелушением, высыпаниями и повышением риска инфицирования повреждённых участков.

Причины атопического дерматита у грудничков

Причинами столь сильной и неконтролируемой реакции со стороны иммунитета малыша может быть множество самых разных факторов. Самыми распространёнными аллергенами являются:

  • Пищевые аллергены – цельное молоко, яичный белок, рыба, куриное мясо, свинина, соевые продукты, некоторые овощи (морковь, свекла, картофель) и фрукты (виноград, цитрусовые, бананы, малина, клубника),мед, орехи, шоколад и др.
  • Воздушные аллергены – пыль, плесневые грибы, пыльца, шерсть или перхоть некоторых домашних животных, табачный дым, различные аэрозоли или вещества с сильными запахами и др.
  • Различные бактерии, вирусы и грибки.

Факторами, провоцирующими появление атопического дерматита, могут быть холодная и сухая погода, различные химикаты (мыло, шампунь, крема, стиральный порошок), некоторые ткани (шёлк, шерсть, лён), а также психологические травмы (стресс, конфликты). Курение, употребление алкоголя, приём лекарственных препаратов и различные заболевания у матери во время беременности или кормления грудью существенно повышают риск рождения ребёнка с атопическим дерматитом.

В основе атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к сверхчувствительной реакции иммунитета на аллерген. В семьях, где хотя бы один из родителей предрасположен к аллергиям, риск проявления у ребёнка атопического дерматита гораздо выше. Однако в семьях со здоровыми родителями риск рождения ребёнка с атопическим дерматитом не исключается. Часто это заболевание сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, конъюнктивитом или крапивницей.


Симптомы атопического дерматита

Клинические проявления атопического дерматита весьма многообразны и зависят от таких факторов, как возраст ребёнка, состояние его здоровья, питание, климатические и жилищные условия и т.д. Характерной чертой данного заболевания является сезонное течение. Отмечено ухудшение состояния детей в холодные месяцы и ремиссии в летние месяцы. Чем раньше проявляется атопический дерматит, тем более выраженным он является. Самым серьёзным осложнением данной болезни считается инфицирование кожи стафилококком или вирусом герпеса.

Симптом Как выглядит Характеристика
Зуд Зуд характеризуется различной интенсивностью (в большинстве случаев он носит мучительный, невыносимый характер), усиливается в вечернее и ночное время, может сохраняться даже после исчезновения высыпаний. Зуд является серьёзной проблемой, так как значительно ухудшает самочувствие больного, его психо-эмоциональное состояние, снижает аппетит, приводит к бессоннице. Самые серьёзные осложнения атопического дерматита связаны с расчёсыванием поражённых участков, которое приводит к появлению трещин, кровоточащих ран, занесению инфекции и значительно замедляет процесс выздоровления.
Шелушение Процесс шелушения связан с ускорением процессов отмирания верхних слоёв кожи и отделением мёртвых клеток от эпидермиса. Также шелушение спровоцировано сильным обезвоживанием поражённых участков кожи. Процесс шелушения опасен тем, что приводит к утончению кожи, повышает риск появления трещин, ран, а также попадания инфекции в организм.
Покраснение Покраснение поражённых участков кожи является классическим признаком воспалительной реакции. Оно связано с тем, что при воспалении кровеносные сосуды расширяются, обеспечивая усиленный приток крови к поражённому участку. При атопическом дерматите покраснение редко встречается в качестве самостоятельного симптома, обычно оно сопровождается зудом и шелушением.
Мокнутие Мокнутие – это отделение серозной жидкости через мельчайшие дефекты поражённого участка кожи. Часто протекает с образованием мелких пузырьков. Мокнутие нередко сопровождается зудом, однако расчёсывать его категорически нельзя, это может привести к инфицированию раны и проникновению инфекции в организм.
Папулёзная сыпь Слово «папула» переводится с латинского языка как «узелок» и представляет собой бесполосное новообразование диаметром менее 1 см, которое слегка возвышается над поверхностью кожи. Часто сопровождается покраснением и отёчностью. Папулы имеют склонность к сливанию и образованию сплошной папулёзной инфильтрации. Проходит папулёзная сыпь бесследно.

Данные симптомы являются основными и самыми часто встречающимися при атопическом дерматите. Однако, кроме них, могут также наблюдаться наличие эритематозных бляшек, усиленное коркообразование, изменение пигментации поражённых участков кожи, усиление рельефа кожных линий, закупорка и воспаление волосяных фолликул, поражение кожи губ (атопическийхейлит). Кожа у большинства детей землистого оттенка, сухая, тонкая, склонная к образованию трещин и микротравм.

Различают три основные формы атопического дерматита: экзематозную или экземоподобную (экссудативную) форму, лихеноидную форму и эритематозно-сквамозную форму.

Форма Описание
Экзематозная форма Чаще возникает у детей в возрасте до 3 лет. Ограниченные очаги поражения кожи, в более раннем возрасте преимущественно на щеках, позже – симметрично на кистях рук. Также могут поражаться локтевые и подколенные сгибы.Характеризуется, в большинстве случаев, острыми воспалительными реакциями на уровне кожного покрова: покраснением, появлением папуловезикулярной сыпи, мокнутием , а также появлением корочек, трещинок и шелушения.
Лихеноидная форма Встречается, в основном, в юношеском возрасте и у взрослых. Отличительной чертой является процесс лихенизации – появление огрубения, подчеркнутости кожного рисунка, лихеноидные папулы и расчесы.Поражаются преимущественно локтевые сгибы, подколенные ямки, лучезапястные суставы.Кожа отличается выраженным покраснением, сухостью, отёчностью. Больные жалуются на мучительный зуд, а в результате постоянного расчёсывания появляются трещины, ссадины, небольшие ранки.
Эритематозно-сквамозная форма Возникает преимущественно в первые 2-3 месяца жизни ребёнка.Характеризуется острой или подострой воспалительной реакцией: кожа гиперемирована, шелушится, появляются мелкие плоские папулы.Высыпания сопровождаются невыносимым зудом и локализуются на локтевых и подколенных сгибах, щеках, тыльной стороне кистей и боковых поверхностях шеи.
Кроме перечисленных форм существует ещё множество вариантов течения атопического дерматита, называемых атипичными формами. Эти формы характеризуются неполной или изменённой клинической картиной заболевания. Часто атипичные формы атопического дерматита принимают за другое заболевание.

Диагностика атопического дерматита

Для диагностики атопического дерматита были разработаны определённые критерии, которые широко используются во всём мире.

Основные клинические критерии диагностики атопического дерматита:
  • Наличие кожного зуда
  • Морфология и локализация высыпаний (для детей раннего возраста характерно покраснение, папулёзная сыпь и шелушение в области щёк, боковых поверхностей шеи, спины и в области локтевых и коленных суставов)
  • Хроническое рецидивирующее течение (также характерны обострения в холодные месяцы и ремиссии в тёплые месяцы)
  • Появление первых признаков заболевания в детском возрасте (до 2 лет)
  • Наличие аллергий у родителей или наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям.

Кроме основных критериев существует ещё множество второстепенных, таких как: ихтиоз, усиление ладонного рисунка, кератоз, склонность к стафилококковым или герпетическим инфекциям кожи, изменение пигментации, хейлит, конъюнктивит, крапивница, лекарственная аллергия, продольная складка нижнего века (линия Денье–Моргана), сезонность заболевания, разрежение наружной части бровей, провоцирующее влияние климатических, психо-эмоциональных, пищевых и других факторов.

Для правильной диагностики заболевания и разработки соответствующего лечения следует обращаться к таким врачам, как педиатр, дерматолог или аллерголог. При общении с родителями заболевшего ребёнка особое внимание уделяется наследственности. Для постановки диагноза важно знать, есть ли в семье у кого-либо аллергии, особенно у родителей. Также важна история проявления атопического дерматита. Отмечаются такие признаки, как возраст ребёнка на момент начала заболевания, первые проявления и их подробная характеристика, течение заболевания, наличие обострений, рецидивов, ремиссий, зависимость состояния ребёнка от климата и т.д. важна также информация об условиях жизни ребёнка: жилищные условия, наличие домашних животных, особенности питания, использование бытовой химии и пр. Часто родители сами замечают, в ответ на какой именно раздражитель у ребёнка проявляется атопический дерматит.

Следующим этапом в диагностике атопического дерматита является тщательное физическое обследование ребёнка. В большинстве случаев достаточно лишь внимательного осмотра кожных покровов и слизистых оболочек. При этом выявляются характерные симптомы (покраснение, шелушение, высыпания), морфология и расположение кожных поражений. Так как ребёнок в раннем возрасте не может пожаловаться на зуд или боль, родители должны уделять особое внимание поведению своего малыша. Если ребёнок чувствует зуд, он становится беспокойным, плачет, плохо спит (или не спит вообще) и плохо питается.

Последним, и, пожалуй, самым важным этапом в диагностике атопического дерматита являются лабораторные исследования. При аллергологическом анализе определяется уровень IgE (белок крови, обеспечивающий «неадекватный» иммунный ответ), проводится общий анализ крови и мочи (с целью исключения других возможных диагнозов, выявления осложнений и определения степени тяжести заболевания). Если аллерген, вызвавший заболевание, неизвестен, проводятся специальные пробы с различными аллергенами, называемые скарификационными кожными тестамис бытовыми, пыльцевыми, грибковыми и пищевыми аллергенами, а также внутрикожное тестирование с бактериальными аллергенами.

Вопрос Ответ
Что такое скарификационный тест? Скарификационный тест – это специфическая проба на выявление реакций на различные аллергены. Во время этого теста на кожу предплечья наносят капли, каждая из которых содержит в себе определённый аллерген, затем через них одноразовым скарификатором делают небольшие царапины.
Кто проводит этот тест? Тест проводится врачом-аллергологом исключительно в больнице.
Как подготовиться к тестированию? За день до тестирования необходимо прекратить приём антиаллергических, противовоспалительных и иммуносупрессирующих препаратов. Также кожа предплечья должна быть чистой, безраной и повреждений.
Как оцениваются результаты? Результат оценивается через 20 минут, 7 часов и 48 часов. При наличии аллергической реакции в месте контакта кожи с аллергеном появляются покраснение, зуд, отёчность.
Есть ли противопоказания? Данный тест не проводиться при наличии острых или хронических заболеваний, текущей аллергической реакции, инфекциях, беременности, приёме гормональных или противоаллергических препаратов.

Лечение атопического дерматита у грудничков

Для эффективного лечения атопического дерматита необходим многосторонний подход. Терапия, в данном случае, применяется как общая, так и местная, как лекарственная, так и немедикаментозная.

Местное лечение атопического дерматита:

Вид лечения Представители Механизм действия Способ применения
Увлажняющие и смягчающие крема Bioderma, Isis Pharmaидр. Усиленное увлажнение, обогащение питательными веществами и восстановление повреждённых участков кожи. Наносить на повреждённые участки кожи не менее двух раз в сутки.
Лечебные противовоспалительные мази Фридерм, Адвантан, Синодерм, Буфексамак и др. Данные мази содержат в себе активные вещества, препятствующие развитию воспалительного процесса в кожных покровах. Наносить на повреждённые участки согласно инструкции из вкладыша.
Местные противомикробные препараты Левомицетин, Гексикон, Диоксидин и др. Данные препараты содержат в себе антибиотики и антисептики, разрушающие бактерии на поверхности поражённого участка. Наносить на повреждённые участки согласно инструкции из вкладыша.
Влажные компрессы Компрессы с применением антибиотиков, глюкокртикоидов, противовоспалительных средств. Компрессы способствуют более длительному и глубокому воздействию активных веществ на поражённый участок кожи, что повышает их эффективность. Нанести активное вещество на кусочек марлевой повязки, прихожить её к поражённому участку кожи, обматать сверху плёнкой и плотной тканью. Оставить на 10-20 минут (в зависимости от активного вещества).

Системное лечение атопического дерматита

Группа препаратов Механизм действия Показания к применению
Антибиотики Антибиотики разрушают различные бактерии, попавшие в организм, и способствуют их выведению. Осложнение атопического дерматита инфекционным поражением кожи с или без попадания инфекции в системный кровоток. Также антибиотики рекомендуется применять при наличии в организме бактериальной инфекции на момент появления атопического дерматита.
Противогистаминные препараты Данные препараты блокируют активные проаллергические агенты, уменьшая, таким образом, аллергическую реакцию. Острая фаза атопического дерматита, мучительный зуд, тяжёлое или осложнённое течение заболевания.
Глюкокортикоиды Это группа препаратов является иммуносупрессорной, т.е. подавляет иммунный ответ на различных его стадиях. Острое течение атопического дерматита, наличие осложнений или большая распространённость кожных повреждений.
Седативные препараты Седативные препараты действуют на центральную нервную систему, обладают успокаивающим и лёгким снотворным эффектом. Наличие серьёзных психо-эмоциональных отклонений, связанных с мучительным нестерпимым зудом (неврозы, депрессия, бессоница).

Немедикаментозное лечение атопического дерматита

  • Самым важным критерием лечения атопического дерматита является выявление и устранение раздражителя, спровоцировавшего начало заболевания. Если аллерген пищевой, то следует исключить данный продукт из рациона питания ребёнка и матери на время грудного вскармливания. Если аллерген бытовой, рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку, хорошее проветривание помещения, частую смену постельного белья и предметов одежды. Если у ребёнка аллергия на мыло, крем или стиральный порошок, следует заменить его на другой гипоаллергенный продукт.
  • Так как атопический дерматит возникает в большинстве случаев при контакте аллергена с кожей, необходимо тщательно соблюдать правила детской гигиены. Ребёнка, склонного к аллергическим реакциям, следует чаще купать, с применением гипоаллергенных косметических продуктов. Следует также быть осторожным при выборе тканей для одежды и постельного белья ребёнка, они не должны вызывать у ребёнка негативных реакций. Комната, предметы ухода за ребёнком и его игрушки должны быть всегда чистыми, по возможности продезинфицированными, они не должны содержать в себе искусственных красителей или токсических веществ.
  • Особое внимание следует уделять питанию матери во время грудного вскармливания. Её диета должна быть гипоаллергенной, т.е. из рациона исключаются практиески все пищевые аллергены. Рекомендуются перловая, ячневая и кукурузная каши, овощи (капуста, картофель, кабачки) и фрукты (яблоки, груши), говядина, черный хлеб, сухари, в ограниченном количестве кисломолочные продукты. Полностью исключаются шоколад, кофе, цитрусовые, бананы, клубника, малина, мёд, орехи, морепродукты (за исключением рыбы в ограниченном количестве), консервы, копчёности, пряности, а также продукты, содержащие красители или консерванты. Расширять рацион питания ребёнка следует осторожно, вводя по одному новому продукту каждые 2 недели, при этом следует внимательно следить за реакцией ребёнка на новый продукт. При первых признаках аллергии продукт немедленно исключается из рациона питания ребёнка. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, следует отдавать предпочтение гипоаллергенным смесям (желательно, на основе козьего молока или аминокислот).

Профилактика атопического дерматита у грудничков

Мероприятия по профилактике атопического дерматита играют важную роль как до, так и после рождения ребёнка. Женщинам, желающим забеременеть, рекомендуется пройти определённый ряд лабораторных исследований и пройти консультацию ряда врачей. К беременности рекомендуется готовиться заранее: бросить курить, отказаться от алкоголя и кофе, перейти на правильное здоровое питание, вести здоровый образ жизни. Во время беременности следует избегать (по возможности) приёма некоторых лекарственных препаратов, однообразного углеводного питания, употребления в пищу продуктов, содержащих консерванты или ненатуральные добавки. После рождения ребёнка следует соблюдать гипоаллергенную диету на период грудного вскармливания, тщательно следить за жилищными условиями и гигиеной ребёнка, избегать по возможности контактов с самыми распространёнными аллергенами. Полезны также мероприятия по укреплению иммунитета ребёнка.

Автор: Иваровская А. В.

Источник: https://www.polismed.com/articles-atopicheskijj-dermatit-u-grudnichkov-prichiny-simptomy-priznaki-diagnostika-i-lechenie-patologii.html

Атопический дерматит у новорожденных: причины, симптомы, диагностика, домашние и медикаментозные методы лечения

Самой распространенной болезнью, с которой только сталкиваются детские дерматологи в своей повседневной практике, является атопический дерматит. У 65 % детей проявления дерматита наблюдаются в первый год жизни, 90 % малышей сталкиваются с подобными симптомами в возрасте до пяти лет. Большинство деток кожная сыпь совершенно перестает беспокоить к четырем годам, но у некоторых она переходит в другие аллергические заболевания. Сухость и повышенная чувствительность кожи может сохраняться в подростковом возрасте, в редких случаях — на всю жизнь.

Причины развития атопического дерматита

В основе механизма появления атопического дерматита у грудного ребенка лежит сенсибилизация, то есть повышенная чувствительность иммунной системы к определенным веществам. «Атопия» означает наследственную предрасположенность иммунной системы новорожденного к образованию особых иммуноглобулинов (lgE), то есть передается «по наследству» от родителей и близких родственников не сама аллергическая реакция на конкретный продукт, а только повышенная вероятность заболеть.

Причина возникновения атопического дерматита у грудничка — низкая способность к адаптации. Это одно из переходных (физиологических, пограничных, транзиторных) состояний ребенка. После появления на свет новорожденный попадает в совершенно иную окружающую среду. Изменяется способ дыхания и получения пищи, появляется гравитация, множество тактильных, акустических и других раздражителей. Ребенку требуется время, чтобы приспособиться к внешнему миру.

атопический дерматит у грудничка комаровский при гв

При рождении ребенок получает термический ожог, потому что переходит из внутриматочной полости, где температура составляет 36-37 градусов по Цельсию, в среду, где нормальной для новорожденных считается температура около 22 градусов. В результате возникает покраснение кожных покровов, потом появляется шелушение. Это характерно практически для всех новорожденных на первой неделе жизни. Однако атопический дерматит — это не транзиторное состояние, хотя клиническая картина очень похожа.

Дерматит имеет аллергическую природу. Спровоцировать неблагоприятную реакцию организма могут нарушения в составе кишечной микрофлоры. Чаще всего реакция появляется на продукты питания. При искусственном вскармливании это может быть определенная смесь. Родителям нужно быть внимательными: атопический дерматит у младенца может возникать при кормлении дорогой импортной смесью, а вот от более дешевого питания отечественного производителя реакции не будет. Это нормально. Нужно пробовать и искать то, что подойдет конкретному новорожденному.

Та же история и с подгузниками, средствами для ухода за кожей, моющими средствами и так далее. Все, что соприкасается с кожей ребенка, может вызвать аллергическую реакцию. Высыпания могут появиться в том случае, если для стирки детских вещей используется неподходящее средство. Тут нужно помнить, что для ухода за новорожденным нужно выбирать только средства с маркировкой «0+», а не просто «для детей». Если же реакция появляется на подгузник, то сначала нужно попробовать пользоваться другой маркой, а не мазать ребенка кремами и маслами, чтобы уменьшить проявления аллергии.

При грудном вскармливании тоже может появиться атопический дерматит у новорожденного. В таком случае проблема кроется в диете кормящей мамы. Развитию аллергической реакции у ребенка способствуют также различные осложнения беременности (угроза прерывания, плацентарная недостаточность, гипоксия плода, внутриутробное инфицирование и так далее), нерациональное питание во время беременности или однообразная пища, еда, богатая пищевыми аллергенами.

Как утверждают многие практикующие педиатры (в том числе и известный доктор Комаровский), атопический дерматит у новорожденных, которые постоянно переедают, возникает чаще, чем у худых деток. Если ребенок заболевает кишечным расстройством, то симптомы дерматита значительно ослабевают. По мнению Комаровского, атопический дерматит у грудничка при ГВ — явление такое же распространенное, как и сыпь от искусственной молочной смеси.

Механизм появления атопической сыпи

Механизм развития атопического дерматита довольно прост. Некие вещества, попадающие в организм, не усваиваются. Это может происходить из-за незрелости пищеварительной системы (новорожденный только учится правильно переваривать и усваивать пищу), при контакте с аллергеном в процессе дыхания или при воздействии на кожу. В результате определенных процессов в организме эти вещества приобретают свойства антигенов и вызывают активную выработку антител. Так в норме работает иммунная система. Антитела провоцируют появление сыпи.

При любом контакте с аллергенами, которые именно для этого организма являются чужеродными (источниками аллергии), в дальнейшем появляется сыпь. Так, любые высыпания на коже являются следствием, а причина кроется в контакте с раздражителем. В организм ребенка чужеродное для его иммунитета вещество может попасть тремя естественными путями: во время еды или питья (пищевая аллергия является самой распространенной), при контакте кожи с аллергеном (например, после стирки детских вещей неподходящим стиральным веществом), при дыхании (респираторная аллергия).

Симптомы атопического дерматита у грудничка

Как выглядит атопический дерматит у грудничков? На фото ниже видно, что это обычная аллергическая сыпь. Высыпания можно заметить после введения в рацион коровьего молока (искусственных смесей), цитрусовых, яиц, клубники, овсяной и других каш. При грудном вскармливании диатез может появиться вследствие употребления кормящей мамой этих продуктов. Реже сыпь возникает из-за средств для ухода за кожей младенца или порошка, но бывает, что неблагоприятная реакция проявляется на определенную марку подгузников. Так, нужно обращать внимание на появление на коже ребенка покраснения или шелушения — это может быть атопический дерматит.

Начальная стадия у грудничка (на фото это выглядит как незначительное покраснение) обычно не вызывает значительного беспокойства. Но если сразу же не выявить аллерген и не прекратить контакт с ним, то у ребенка даже может подняться температура. Дерматологические проявления — это первый и самый важный признак аллергии, на который нужно обязательно обратить внимание и принять соответствующие меры.

Атопический дерматит у младенцев (фото помогут понять молодым мамам, как может выглядеть сыпь) характеризуется периодами ремиссии и обострения. Обострения могут быть спровоцированы сопутствующими заболеваниями, нарушениями режима питания, резкой сменой погоды, вакцинацией, дисбактериозом и так далее. При этом поездка, например, на море может значительно улучшить состояние ребенка-аллергика.

Наиболее распространенными проявлениями атопического дерматита у новорожденных являются покраснение кожных покровов, сухость и шелушение. Краснота может полностью исчезать или уменьшаться при выходе на холод, а затем снова появляться. Обычно у малышей, склонных к аллергическим реакциям, с рождения отмечается сухость кожи в области промежности и ягодиц, в складках, опрелости.

На волосистой части головы могут формироваться «молочные корочки». Это чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез. Такие корочки нельзя оттирать силой или отрывать. После купания достаточно несколько раз легко смахнуть их специальной щеткой, а затем смазать маслом. Корочки не удалятся все сразу. Также у ребенка могут появляться узелки с прозрачным содержимым или мокнущие участки кожи.

К концу второго года жизни проявления дерматита у малышей смягчаются или полностью исчезают, но у некоторых детей могут перейти в серьезные аллергические заболевания, например, бронхиальную астму или аллергический ринит. Поэтому правильно лечить дерматологические проблемы очень важно еще на том этапе, когда неблагоприятные реакции появляются у грудничка.

Основные принципы лечения дерматита

Лечение атопического дерматита у младенцев проводится под наблюдением педиатра. Показать ребенка врачу нужно даже при незначительных проявлениях аллергии. В тяжелых случаях педиатры назначают таблетки и уколы антигистаминных препаратов, кортикостероидные мази, которые могут быстро снять воспаление и зуд. В некоторых случаях назначается облучение УФ-лучами. Обязательно показана специальная лечебная диета для матери (если ребенок находится на грудном вскармливании) при атопическом дерматите у новорожденных. При искусственном кормлении рекомендуется смена молочной смеси, в отдельных случаях ребенка разрешается кормить только козьим молоком, а не коровьим.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение атопического дерматита у младенцев при незначительных проявлениях аллергии приносит быстрые положительные результаты. Родителям необходимо определить аллерген и максимально ограничить контакт с ним. Обычно атопический дерматит у новорожденных на лице возникает в ответ на пищевые раздражители, а если раздражение наблюдается в области половых органов и ягодиц, то это реакция на неподходящие средства по уходу за кожей или памперс. Также следует обеспечить комфортную окружающую среду и правильный уход.

Диета при атопическом дерматите у малыша

Основой лечения атопического дерматита у новорожденных является выявление и устранение пищевого аллергена. При грудном вскармливании молодая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, которые могут вызвать аллергию. Сначала можно перейти на гипоаллергенную диету, а после исчезновения симптомов дерматита по одному начинать вводить новые продукты. Это позволит отследить реакцию малыша и точно определить аллерген.

Желательно обсудить питание с педиатром, аллергологом или детским дерматологом. Специалисты дадут квалифицированные рекомендации по организации полноценного питания при лактации и подскажут способы борьбы с запорами, которые тоже могут провоцировать аллергическую реакцию. Для восстановления регулярного стула обычно используются глицериновые свечи. Также нужно соблюдать правильный питьевой режим, обогатить рацион кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует исключить неблагоприятную реакцию на белки коровьего молока. Такого грудничка переводят на соевые молочные смеси: «Нутрилак Соя», «Нутрилон Соя», «Симилак Изомил», «Хумана СЛ», «Фрисосой», «Беллакт Соя». Если состояние ребенка не стабилизировалось, рекомендуется попробовать гипоаллергенные смеси. Могут применяться адаптированные смеси на козьем молоке («Нэнни» или «Кабрита»). Гипоаллергенными являются «НАН ГА», «Нутрилон ГА», «Фрисолак ГА», «Симилак ГА», «Беллакт ГА», «ХиПП Комбиотик», «Хумана ГА».

Атопический дерматит у младенца (фото сыпи при этом не отличаются) развился после введения прикорма? В таком случае искать аллерген нужно среди продуктов питания, которые малыш уже успел попробовать. Возможные аллергены нужно поочередно исключать из рациона. Чаще всего неблагоприятная реакция организма возникает на злаковые культуры, куриное мясо, рыбу, яйца. При этом нужно следить, чтобы ребенок не переедал, но и не недоедал, пил достаточное количество жидкости, имел регулярный стул. Детям с атопическим дерматитом полностью противопоказаны сладости, потому что углеводы повышают всасывание пищевых аллергенов.

Благоприятные условия внешней среды

Кожа ребенка очень чувствительна к внешним условиям. В комнате нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривание. Оптимальная температура — около 22 градусов по Цельсию. Влажность воздуха должна быть не ниже 50 градусов. Прохладный и влажный воздух в комнате предотвратит пересушивание кожи ребенка, повышенное потоотделение, раздражение. Одежда должна соответствовать погодным условиям.

Чтобы поддерживать оптимальную влажность в городской квартире зимой, когда работает центральное отопление, нужно регулярно проводить влажную уборку. Следует убрать мягкие игрушки и устранить максимальное количество других источников пыли (это мягкая мебель, шторы, декоративные подушки и безделушки). Моющиеся детские игрушки нужно регулярно мыть горячей водой. Важно исключить контакт малыша с домашними животными и игрушками, которые невозможно помыть.

Чтобы избежать контакта с вызывающими аллергию моющими средствами, всю одежду и белье нужно стирать детским порошком и очень хорошо выполаскивать в чистой воде. Посуду малыша следует мыть без моющих средств или использовать гипоаллергенные. Все предметы одежды ребенка и постельное должны быть пошиты из натуральных материалов. Желательно минимизировать близкий контакт курящих членов семьи с грудничком.

Уход за кожей ребенка, страдающего аллергией

Атопический дерматит у новорожденных (фото сыпи помогут молодым мамам вовремя распознать недомогание) требует особого внимания к коже как в период обострения, так и во время ремиссии заболевания. Обязательно ежедневное купание в отстоявшейся и отфильтрованной воде. Отстаивать воду нужно для испарения хлора, пересушивающего кожу.

Купать ребенка нужно без мочалки, детское мыло и шампуни допускается использовать не чаще одного раза в неделю. После процедуры кожу следует промокнуть (вытирать не нужно) мягким полотенцем. Затем можно смазать проблемные места специальным кремом, маслом или лосьоном. Средства нужно наносить на кожу с такой частотой, чтобы она не пересыхала, но и не была постоянно жирной.

По рекомендации врача в воду для купания можно добавлять отвары лекарственных трав. Часто рекомендуется череда при атопическом дерматите у грудничка. Отвар нужно делать в отдельной емкости, а затем добавлять в воду для купания. Также можно добавлять отвары крапивы, коры дуба, корня лопуха, настой березовых почек. Разрешаются травы, обладающие подсушивающим действием.

Хорошо увлажняют кожу ребенка средства для ухода, в состав которых входит мочевина. Это естественный компонент кожи и физиологический увлажняющий фактор, который не вызывает неблагоприятной реакции организма в виде аллергической сыпи. Любые увлажняющие средства нужно наносить только на проблемные места. В течение дня очищения этих участков лучше не использовать воду, а пользоваться влажными салфетками.

Медикаментозная терапия

Если все перечисленные выше меры не помогают улучшить состояние ребенка, то врачи назначают медикаментозные средства, в состав которых входят глюкокортикоиды. Крем при атопическом дерматите у новорожденных может назначаться только детским дерматологом или педиатром. Применять такие серьезные препараты (средства содержат гормоны коры надпочечников и стероиды) нужно строго по схеме, рекомендованной врачом.

Отменять препарат нужно правильно. Сразу после появления улучшений не стоит прекращать мазать кожу назначенным кремом, если врач рекомендует продолжить терапию. Отмена проводится в течение нескольких дней. Используемая доза препарата или концентрация снижается постепенно до полной отмены.

Кремы и мази, в составе которых есть гормоны, обязательно используются вместе с препаратами, восстанавливающими защитные функции кожи. Хорошие отзывы заслужил швейцарский лосьон «Эксипиал М» от «Шпириг Фарма». Средство повышает результативность лечения, позволяет сократить продолжительность терапии и снизить нагрузку на организма малыша. Существенно снижается и риск развития побочных эффектов. Лосьон не является гормональным препаратом. При легкой форме дерматита убрать воспаление можно только с его помощью (без необходимости применения гормональной мази).

Для увлажнения кожи в период ремиссии часто применяется «Эксипиал М Гидролосьон». Состав лосьона позволяет коже дышать и полноценно выполнять все функции, а это очень важно для маленьких пациентов. Увлажняющее действие препарат начинает оказывать уже через пять минут после нанесения. Ощущение стянутости кожи пропадает, зуд уменьшается, возникает чувство облегчения. «Эксипиал М Гидролосьон» можно применять с первых дней жизни по назначению педиатра.

Чем мазать атопический дерматит у грудничка в период обострения? Рекомендован «Эксипиал М Липолосьон». Высокая концентрация липидов и мочевины обеспечит дополнительную защиту от испарения влаги и более интенсивно смягчит кожу. Увлажняющий эффект наступает практически сразу же после применения и сохраняется в течение четырнадцати часов. Лосьон очень хорошо борется с воспалением, устраняет шелушение, возвращает коже здоровый вид. Применять «Эксипиал М Липолосьон» можно с шести месяцев по назначению врача.

Регулярное применение лосьонов (в случае необходимости) позволит предупредить переход аллергии из грудничкового в более старший возраст, а также снизит частоту рецидивов. Наносить средства на кожу следует два или три раза в день (утром, перед сном и в течение трех минут после купания). В период обострения рекомендуется использовать мази с той частотой, которая необходима для постоянного поддержания кожи в увлаженном состоянии.

При тяжелом течении атопического дерматита у новорожденных назначается комбинированная схема терапии. Мази для местного воздействия дополняются препаратами кальция, антигистаминами. По показаниям могут быть рекомендованы иммуномодуляторы, антибиотики, а также антигенспецифическая терапия. После нормализации состояния ребенка обязательны длительные прогулки на свежем воздухе, дневной и ночной сон, нормальная атмосфера дома. В отдельных случаях необходима физиотерапия, направленная на стабилизацию нервных процессов.

Возможные последствия дерматита

В случае отсутствия адекватной терапии атопический дерматит у новорожденных (на фото сыпь поздней стадии напоминает проявления очень серьезного дерматологического заболевания) может перерасти в другие аллергические болезни. Нередко у детей пропадают все кожные реакции, а в четыре-пять лет диагностируется бронхиальная астма или ринит аллергической природы. При присоединении инфекции могут возникать язвы, гнойные поражения, абсцессы.

Небольшая памятка родителям

Атопический дерматит у новорожденных можно предупредить, если соблюдать простые меры профилактики и правильно ухаживать за малышом. Новые продукты в рацион следует вводить постепенно. После введения очередного продукта нужно подождать неделю, чтобы отследить возможную реакцию. Если реакции не последовало, то можно давать следующий продукт. При нахождении ребенка на ГВ маме нужно исключить соленое, копченое, острое, ограничить сахар, мед, шоколад.

Детям со склонностью к аллергическим реакциям кожи нужно чаще менять подгузники и пеленки. Противопоказаны клеенки, шерстяное и синтетическое белье. Одежда должна быть из натуральных материалов, хорошо пропускать воздух, не передавливать. Причиной раздражения может быть пот, так что нужно контролировать физическую активность грудничка и чаще его переодевать.

Ванны с отварами целебных трав рекомендуются и в качестве профилактики. В равных количествах можно заваривать череду, листья подорожника, кору дуба, корень аира, ромашку в равных количествах (одна столовая ложка на литр воды). Подсушивающим и антибактериальный эффектом обладает слабый раствор марганцовки. Кристаллики сначала нужно полностью растворить в небольшом количестве воды, а затем добавлять в воду для купания. Лучше, чтобы ванночка была светлой, потому что это поможет контролировать цвет полученного раствора.

Нужно следить за тем, чтобы в квартире был комфортный для ребенка микроклимат. Оптимальной температурой считаются показатели 20-22 градуса по Цельсию, подходящая влажность — 40-50 %. Дети-аллергики чаще страдают простудами, так что для них особенно важно закаливание. Для начала достаточно оставлять ребенка хотя бы на 10-20 минут без одежды. Летом можно принимать воздушные и солнечные ванны. Желательно побольше времени проводить на воздухе, но не в период эпидемий.

Автор: София Ермакова

Источник: http://fb.ru/article/423568/atopicheskiy-dermatit-u-novorojdennyih-prichinyi-simptomyi-diagnostika-domashnie-i-medikamentoznyie-metodyi-lecheniya

Атопический дерматит у грудничка: симптомы и лечение заболевания

Покраснение на ягодицах и шершавые щечки у младенцев не всегда вызывают беспокойство родителей. Тем не менее, атопический дерматит, на который указывают эти симптомы, является очень серьезным заболеванием, угрожающим перейти в более серьезные патологии кожи или привести к нервно-психическим расстройствам.

Что такое атопический дерматит у детей

Данная болезнь относится к категории хронических и рецидивирующих. Иногда ее называют нейродермитом, диатезом или экземой. Считается, что патология есть в каждом организме, но визуально она проявляется лишь во время обострения, при этом о ее развитии скажет сухость, воспаление кожных покровов, сильный зуд. Дерматит у грудничков – это генетически обусловленная, воспалительная, аллергическая патология кожи, которая, как правило, провоцируется аллергенами или токсинами. Появляется болезнь в раннем возрасте и может исчезнуть к 4 годам или же остается пожизненно.

Как выглядит атопический дерматит

Симптоматика болезни у грудных детей отличается яркостью, поэтому дерматит не остается незамеченным. Родителей должно насторожить появление следующих внешних признаков:

  • сухость кожных покровов грудничка, появление зудящей красной/розовой сыпи;
  • раздражительность ребенка вследствие дискомфорта, вызванного зудом;
  • при инфицировании ранок, на теле новорожденных появляются пузырьки, содержащие прозрачную жидкость, либо гнойники;
  • в зонах расчесов могут возникать пятна, которые мокнут, позже подсыхают и покрываются корками;
  • дерматит у грудного ребенка, как правило, проявляется на месте сгибов коленей, локтей, на щеках, висках, попе, за ушами.

В случаях, когда атопический дерматит у младенца перешел в хроническую форму, кожные покровы в местах поражения утолщаются и уплотняются, рисунок на них становится максимально выраженным. Кроме того, у ребенка могут появляться трещинки на стопах, ладонях. Педиатрия фиксирует при младенческом дерматите возникновение пигментных пятен или морщин на поверхности нижнего века и выпадение волос на затылке.

Проявления атопического дерматита на щеках у ребенка

Причины атопического дерматита у грудных детей

Появление заболевания связывают с генетической предрасположенностью к аллергии и неблагоприятными факторами внешней среды. Так, ребенок, родители которого чувствительны к каким-либо аллергенам, более расположен к патологии. Распространенные причины атопического дерматита у грудных детей:

  1. Тяжело протекающая беременность у матери. Проблемы со здоровьем у женщины могут привести к развитию у младенца склонности к аллергиям и атопии. Факторы, увеличивающие риск появления болезни у малыша – гипоксия плода, угроза срыва беременности, заражение инфекциями, включая внутриутробные, обострение хронических болезней.
  2. Пищевая аллергия. Атопический дерматит у новорожденных часть развивается в результате неправильного питания мамы: несбалансированный, вредный рацион женщины во время беременности и при грудном вскармливании опасен для малыша. Чтобы избежать патологии, маме нельзя перекармливать ребенка, отказываться от грудного кормления, вводя ранний прикорм или переходя на искусственное питание, употреблять высокоаллергенную пищу.
  3. Сопутствующие заболевания. Часто аллергический дерматит у грудничка развивается вместе с болезнями ЖКТ, при этом самыми распространенными среди них являются глистные инвазии, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит.
  4. Прочие аллергены. Спровоцировать контактный дерматит у грудничка способны крема, стиральный порошок, мыло, влажные салфетки, подгузники, другие ухаживающие и гигиенические средства. При этом малыш не может распространять болезнь при внешних контактах. Кроме того, вызвать атопию могут не только продукты питания, но и бытовая химия, растительная пыльца, микроскопические клещи, пр.

Заболевание у грудных деток может развиваться вследствие любой из перечисленных причин, однако зачастую дерматит вызывают сразу несколько факторов. При этом болезнь начинает свое развитие, как правило, в результате дополнительной стимуляции следующими раздражителями:

  • пассивным курением;
  • стрессом, нервным перевозбуждением;
  • сезонными изменениями (при адаптации к смене сезонов иммунитет ребенка становится подвержен разным патологиям, включая дерматит);
  • излишней потливостью;
  • экологически неблагополучной внешней средой.

Как лечить атопический дерматит у грудничка

При возникновении признаков аллергического заболевания у грудничка, сначала нужно выявить и ликвидировать пищевой раздражитель. Мама ребенка должна обсудить с педиатром/аллергологом собственный рацион питания. При необходимости, женщину направляют к гастроэнтеролог, который изучает состояние ее пищеварительного тракта и помогает устранить дисфункциональность кишечника, если таковая имеется.

Лечение атопического дерматита у грудных детей обязательно включает диету, при этом ребенок должен пить достаточное количество жидкости и не кушать больше еды, чем требуется. Ни в коем случае нельзя при аллергическом дерматите давать малышу сладкое, поскольку углеводы в составе таких продуктов способствуют брожению в кишечнике и способствует скорейшее всасывание пищевых аллергенов.

Лечить атопию у грудничков стоит комплексно, при этом предполагается соблюдение определенных правил ухода за малышом. Купание проводится в отстоявшейся либо фильтрованной воде (важно, чтобы жидкость не имела хлора). Врач может посоветовать добавлять в водичку травяные сборы из крапивы, лопуха, березовых почек, пр. Мыть ребенка лучше без мочалки, используя средства с нейтральным уровнем рН.

Если лечить подобными средствами атопию не удается, педиатр назначает применение мазей или кремов на основе глюкокортикоидов. При этом мазать кожу препаратами нужно по специальной схеме, а после использование средств постепенно отменяют. Чтобы вылечить патологию в тяжелой форме у грудничка, назначаются медикаменты, которые восстанавливают защитные функции кожи (Эксилап М или др.). Применение лечебных кремов иногда дополняют приемом антигистаминов, кальцийсодержащих средств, иммуномодуляторов и антибиотиков.

Соевые смеси при атопическом дерматите

Грудничка с атопией переводят с естественного вскармливания на соевые смеси – лечебные адоптированные безмолочные продукты для маленьких деток. Такие заменители материнского молока не содержат молочный белок и лактозу. Назначает соевую смесь при атопическом дерматите педиатр, поскольку при употреблении такого продукта здоровыми детьми есть риск снижения массы тела и дефицита животного белка. Больным атопией грудничкам смесь необходима, поскольку она не нагружает ЖКТ ребенка и нормализует его обмен веществ.

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка

Лучшим «лекарством» для малыша с атопией является материнское молоко, при этом женщина должна полностью отказаться от употребления аллергических продуктов. Так, диета мамы при атопическом дерматите у грудничка исключает следующую пищу:

  • шоколад;
  • копченья;
  • маринады;
  • консервы;
  • какао;
  • пища с красителями/консервантами;
  • кофе;
  • колбасные изделия;
  • цитрусы и другие экзотические фрукты;
  • кондитерские продукты.

Меню кормящей мамы должно включать гипоаллергенные плоды (белого либо зеленого цвета. Кроме того, женщине разрешено кушать:

  • безглютеновые крупы (коричневый рис, гречка, кукурузная крупа);
  • постное мясо, за исключением говядины и курятины;
  • белую рыбу;
  • мармелад, сушки, пастилу;
  • кисломолочные продукты.

Обострение атопического дерматита у ребенка

В период обострений дерматита на теле грудничка появляются папулы и красные пятна, которые выглядят как сыпь. Она локализируется, как правило, в подколенных, локтевых зонах, за ушами, на щечках и в кожных складках. Еще одним признаком проявления болезни является выраженная пигментация вокруг глаз. Обострение атопического дерматита у ребенка характеризуется чрезмерной сухостью кожных покровов, появлением трещинок и шелушения на коже. В зависимости от степени тяжести заболевания, дерматит у новорожденных может возникать раз в 1-8 месяцев.

В некоторых случаях атопический дерматит у годовалого ребенка может давать осложнения, которые, как правило, обусловлены неправильным, несвоевременным лечением или отсутствием терапии заболевания. Кроме того, ухудшение состояние грудничка может обуславливаться присоединением вторичных инфекций. Так, во время атопического дерматита иногда возникает:

  • грибковое поражение;
  • пиодермия (загноение кожи из кокков, попадающих в ранки);
  • вирусная инфекция.

Видео: чем лечить атопический дерматит у грудничка

Источник: https://sovets.net/10021-atopicheskij-dermatit-u-grudnichka.html

Дерматит - симптомы и лечение

Дерматит - симптомы и лечениеДерматит – воспалительное заболевание кожи, развивающееся при воздействии на нее внешних (физических, химических, биологических) раздражителей.

Причины заболевания

Повышенная чувствительность кожи к лекарственным веществам наружного применения (йод, новокаин, стрептоцид и др.), ношение неправильно подобранной обуви, соприкосновение с растениями-раздражителями (крапива, примула, герань и др.), укусы насекомых (вшей, клопов, блох и др.) и т. д.

Симптомы дерматита

Основные симптомы дерматита:

  • краснота,
  • отечность,
  • припухлость и повышение температуры кожи,
  • ощущение жара, жжения и зуда,
  • появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, иногда язвы.

Виды дерматитов

Термин «дерматиты» означает островоспалительные процессы в коже, обусловленные экзо- и эндогенными факторами сроком до 2 месяцев от начала заболевания. В ряде случаев эти процессы являются начальной стадией экзематозной реакции. Заболевание характеризуется появлением различного типа сыпи. К этой группе заболеваний относятся:

  • простой контактный дерматит;
  • аллергический контактный дерматит;
  • токсикодермия.

Контактный дерматит

Простой контактный, или артифициальный, дерматит – воспаление кожи, вызванное облигатными первичными раздражителями различного характера. Поражение кожи ограничено местом воздействия и зависит от его силы, концентрации и времени появления.

Заболевание характеризуется возникновением моно- или полиморфной сыпи ограниченного или распространенного действия.

Облигатные раздражители можно подразделить на:

  • химические (концентрированные щелочи, кислоты, соли и другие соединения);
  • физические (различного рода излучения, температурные факторы, атмосферное давление);
  • механические (трение, давление);
  • биологические (пыльца, сок растений, секреты насекомых и т. д.).

Аллергический дерматит

Аллергический контактный дерматит – воспаление кожи, вызванное факультативными раздражителями. Поражение кожи не ограничивается только местом воздействия, а распространяется на другие участки кожи.

Факультативными раздражителями могут быть:

  • химические соединения или различные, в том числе и медикаментозные средства;
  • биологические аспекты (микроорганизмы, растения).

Профессиональные дерматиты являются, как правило, разновидностью аллергического дерматита, возникающего в условиях производства.

Токсикодермия

Токсикодермия – токсикоаллергическое островоспалительное поражение кожи и слизистых, возникающее после приема внутрь, введения парентерально или при ингаляции лекарственных средств, некоторых пищевых продуктов и химических летучих соединений у людей с моно- или поливалентной сенсибилизацией.

Заболевание характеризуется моно- и полиморфными высыпаниями и изменениями со стороны внутренних органов, крови, нервной системы.

Лечение дерматита

Фармакотерапия при лечении различных видов дерматитов направлена на устранение аллергических проявлений: воспаления, зуда и отечности кожных покровов.

При этом назначают:

  • Антигистаминные препараты для приема внутрь: фенистил, лоратадин, тавегил, цетиризин, хлоропирамин (супрастин). Наружно – гель фенистил.
  • При наличии везикуляции, мокнутия или крупных пузырей на коже назначают глюкокортикоиды: преднизолон (внутрь), дексаметазон (внутривенно). После стихания острого периода применяют фторированные кортикостероиды местно: мази триамцинолона, флуоцинолона, бетаметазона, мометазона. Также применяют комбинированные мази: лоринден-А, тридерм, целестодерм-В с гарамицином.
  • Растворы антисептиков в виде примочек на эрозивные поверхности: 3% раствор борной кислоты, 0,25% раствор нитрата серебра, 2% раствор резорцина.
  • Другие группы лекарственных средств: кальция глюконат, натрия тиосульфат (внутривенно); препараты, улучшающие функцию печени: гепабене, карсил; витамины.
  • При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики.
  • Седативные средства: настойки валерианы, пустырника, пиона, персен, новопассит и другие.
  • Для купания малышей, страдающих атопическим дерматитом, применяют мыло и эмульсию Oilatum, после купания – крем драполен, крем Oilatum или крем дермалекс.

Основные усилия в лечении дерматитов должны быть нацелены на поиск аллергена и предотвращение контакта с ним; устранение физических, химических и механических факторов воздействия на кожу.

Народные средства

  • Береза (почки). При воспалительных процессах кожи, при зуде, экземе, раздражении применяют отвар березовых почек. Для его приготовления 1 стакан почек заварить стаканом крутого кипятка и кипятить 15-20 минут. После остывания процедить. Протирать кожу ежедневно.
  • Виноград. Настои и отвары из листьев винограда применяют наружно в тибетской народной медицине при заболеваниях кожи.
  • Дуб (кора). Отвар коры дуба применяют для обмываний и компрессов при кожных заболеваниях.
  • Зверобой (сок). Из сока зверобоя, упаренного наполовину, приготовить мазь на сливочном масле в соотношении 1:4. Хранить в холодильнике. Применять как дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях.
  • Зверобой (цвет, лист). 20-25 г свежих цветков и листьев зверобоя измельчить и залить 200-250 г оливкового, подсолнечного или льняного масла. Настаивать 2 недели в теплом месте, часто помешивая, затем процедить. Хранить в темной бутылке. Применять для смазывания пораженных участков кожи.
  • Иван-чай. 10 г сухих листьев иван-чая узколистного заварить стаканом кипятка и кипятить 15 минут. Использовать в качестве примочек при остром дерматите.
  • Картофель. Натертый на терке сырой картофель прикладывать к пораженным участкам кожи при лечении дерматитов, гнойной экземы, ожогов, гнойных ран.
  • Клюква (сок). 50 мл свежего клюквенного сока смешать с 200 г вазелина, тщательно растереть. Применять наружно как мазь при кожном зуде, потливости, гнойных очагах воспаления.
  • Крапива глухая. 4-5 чайных ложек измельченных цветков глухой крапивы залить стаканом кипятка, настоять. Настой принимать внутрь, а отцеженную массу использовать в виде компрессов при дерматитах.
  • Кровохлебка. 2 столовые ложки корневищ и корней кровохлебки лекарственной залить 200 мл горячей воды, кипятить на слабом огне 30 минут, охладить, процедить и отжать. Принимать по 1 столовой ложке 5-6 раз после еды при воспалении кожи.
  • Лабазник вязолистный (корень). Порошок корня лабазника вязолистного смешать со сливочным маслом в соотношении 1:2 (по объему). Применяется для смазывания пораженных мест при воспалительных дерматозах.
  • Мед с каланхоэ. Чтобы успокоить зуд, смешайте в равных пропорциях сок каланхоэ и пчелиный мед. Настаивайте эту смесь в течение 7 дней, затем добавьте такое же количество сока алоэ и настаивайте еще 7 дней. Полученную массу используйте для смазывания пораженной кожи.
  • Одуванчик. Столовую ложку листьев одуванчика лекарственного заварить 2 стаканами кипятка, настоять. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Рекомендуется при заболевании кожи.
  • Подорожник и тысячелистник. Листья тысячелистника и подорожника большого – поровну. Тщательно промыть, измельчить, смешать, завернуть в марлю и прикладывать к больному месту. Смесь обладает кровоостанавливающим, антисептическим действием. Применять при воспалении или раздражении кожи.
  • Подорожник. Если появились потертости и трещины на ногах, рекомендуются ванночки из настоя подорожника (2 столовые ложки измельченной травы на 1 л воды). Ноги держать в ванночке 15-20 минут.
  • Ромашка и липа (цвет). Смесь цветков ромашки и липового цвета 4 столовые ложки залить 1 л кипятка, прокипятить на медленном огне 15-20 минут. Настаивать 3-4 часа, процедить, вылить отвар в ванну. Температура ванны 36-37°C. Применять при раздражении кожи.
  • Сельдерей (корень). Нарезать корни сельдерея, залить холодной водой и настаивать 2 часа. Пить по 200 мл в день при дерматите. Свежие измельченные листья сельдерея или сельдерейную мазь применять наружно.
  • Сельдерей (корень). Натереть корень сельдерея на терке (можно пропустить через мясорубку) и отжать его. Пить по 1-2 чайных ложки 2-3 раза в день за полчаса до еды при дерматите.
  • Сельдерей (сок). Соединить сок сельдерея – 50 г, уксус столовый – 50 г, соль поваренную – 2 г. Делать примочки при воспалении кожи.
  • Смородина черная. Столовую ложку измельченных листьев смородины черной заварить 400 мл кипятка, настоять 6 часов и процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Применять при кожных заболеваниях, общем недомогании.
  • Сосна (почки). 500 г сосновых почек варить в течение 30 минут в 5 л воды. Добавляют отвар в ванну при кожных заболеваниях.
  • Софора японская. Приготовить настойку из зрелых семян софоры японской из расчета 2 столовые ложки измельченных семян на 0,5 л водки. Настаивать 10 суток в темном месте, периодически взбалтывая. Пораженные лучевым дерматитом участки кожи натирать настойкой 2 раза в день.
  • Стальник колючий. Чайную ложку листьев и цветков стальника колючего залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Принимать по стакану в день малыми порциями при высыпаниях на теле и фурункулах.
  • Тимьян обыкновенный. На основе тимьяна обыкновенного готовить и применять мази при болезнях кожи как сильное антисептическое средство. Одна часть порошка из сухого тимьяна на 5 частей масляной основы; или 1 часть настойки (10 г травы на 100 мл спирта) на 4 части основы; или сгущенный отвар (15 г травы на стакан кипятка, уваренного до половины) на 4 части основы. Отвар можно также применять в качестве примочек.
  • Тысячелистник. 2 столовые ложки травы тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день до еды. Применять для лечения кожных заболеваний.
  • Целебная мазь. Когда кожа почему-либо воспалилась и начала сильно шелушиться, приготовьте целебную мазь: 1 десертную ложку свежего молока смешайте с 1 десертной ложкой глицерина, добавьте немного рисового крахмала, и тщательно размешайте, чтобы образовалась негустая кашица. Вечером помажьте шелушащуюся кожу этой мазью. Утром смойте ее теплой водой, а если есть липовый цвет, то лучше всего смыть мазь настоем липового отвара.
  • Шиповник (масло). Из семян шиповника получают масло для смазывания трещин сосков, трофических язв и пролежней, при лучевых поражениях кожи. При дерматитах назначают наружно и внутрь по 1 чайной ложке.
  • Сбор № 1. Траву репешка обыкновенного, траву хвоща полевого, лист подорожника большого, цветки розы смешать поровну. Две столовые ложки смеси настоять 1 час в 0,5 л кипятка и процедить. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день до еды.
  • Сбор № 2. Березовые листья, листья и корни лопуха большого, траву ромашки душистой, чистотела, хвоща полевого, крапивы, горца птичьего смешать поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать 1 час. Протирание этим раствором помогает при воспалительных процессах на коже, кожном зуде.

Источник: https://nmedik.org/dermatit.html