Атопический дерматит и золотистый стафилококк

Главная » Дерматит » Атопический дерматит и золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк и атопический дерматит

Светлана, здравствуйте!!!! У нас такая проблема... Начну с самого начала)) Дочь родилась с весом 3270!!! в первый месяц прибавила 1 кг (была полностью на ГВ), второй месяц подкармливала только на ночь смесью, во второй месяц набрала 750гр, в третий месяц 600гр. С 1 месяца начали краснеть щечки, подумала на "цветение" , но потом начали выступать пятна по телу, педиатр лечила от аллергии прописывала фенистил , супрастин и крем драполен, толку не было... пятен все больше и больше... сдали анализ на капрограмму и дисбактериоз. обнаружен стафилококк 10 в 6 степени... пришли к гастроэнтерологу... она сказала, что капрограмма нормальная. прописала полисорб 5 дней, кормление чередовать с гидролизной смесью (купили Альфаре) стафилококорвый бактериофаг 3 мл 3 раза в сутки - 7 дней, и лактазар во время кормления грудью 1 капсула 3 раза в сутки. Может вы что то еще посоветуете? и чем восстановить флору кишечника после семидневного принятия фага? чтоб там не было лактозы. она сказала, что можно линекс, но что то отзывы о нем не самые хорошие, толку от него нет( помогите пожалуйста!!! Заранее большое спасибо!!!!!!!!!!!!!!

Ответ

1. Прибавки веса соответствуют возрасту. Показания к применению смесей не представлены. Для увеличения лактации кормите не реже раза в 2,5 часа, включайте ночные кормления. Смесь уберите совсем. Если в будущем возникнет необходимость в смеси, то использовать не Алфаре, а Алфаре Аллерджи при стихании высыпаний или Алфаре Амино при их наличии, которой докармливать ложкой при необходимости после основного кормления грудным молоком. 2. Для решения вопроса по поводу фагов и других препаратов следует анализ представить полностью с указанием видов микроорганизмов. Показания к лактазару пока не представлены. 3. Для оценки состояний кожи следует обратиться к дерматологу и решить вопрос по поводу назначения крема адвантан 1 раз в день, если ребёнку уже исполнилось 4 месяца, а также других кремов-эмолентов для ухода за кожей. 4. Сделайте также общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, мочу по Сулковичу, копрограмму, кал на углеводы, УЗИ органов брюшной полости.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1512844/

Атопический дерматит золотистый стафилококк аллергия на молоко

В 3 мес при переходе с ГВ на ИВ у ребенка появилось покраснение на обеих щеках. Поменяли большое кол-во смесей на коровьем, козьем молоке, а также гидролизатные смеси. Сыпь была все время, остановились на Nutrilon Comfort. Сдали анализы на содержание углеводов (результат 0) и коровье молоко (не выявлено). Был поставлен диагноз атопический дерматит. Иногда прибегали к фенистил гелю, каплям фенистил. Сыпь то проходила без применения лекарственных средств, то появлялась - питание не менялось, прикорм был убран. В 7 мес сдали копрограмму - все в норме. В 8 мес было решено вместе с педиатром убрать детскую смесь и заменить ее на кефир и йогурт. Через некоторое время небольшая краснота на щеках переросла в малиновые щеки с коркой и волдырями, которые ребенок расчесывал до мяса. Очаги поражения стали на всю щеку по сравнению с небольшими пятнами как было раньше. В 9 мес. сдали несколько цепочек на аллергены: IgE общий - 35,5 (при норме менее 24.0); бычий сывороточный альбумин - 10,78; молоко - 3,72; альфа-лактальбумин - 1,17; бета-лактоглобулин - 10,61, казеин - 0, глютен - 0. Было назначено лечение: кетотифен 1/4 т 2 р в д , зиртек 5 кап, энтеросгель 1/3 чл 3 р в д, мазь восстанавливающую для щек и перейти на гидролизатную смесь (ребенок пьет Nutricia Pepticate). За неделю появились улучшения, сильная краснота ушла, но дальше этого не пошло. За день щеки светлеют , а к утру опять покрываются золотистой коркой и начинают шелушиться, очаг поражения меньше не становится. Появился сильный насморк, прям течет постоянно из носа, дышит ртом и "хрипит". Сдали анализ на дисбактериоз кишечника: бифидобактерии 10*8 (норма 10*10), лактобактерии 10*6, кишечная палочка с норм фермен актив 10*6 (норма 10*7), энтерококки 10*5, золотистый стафилококк 10*4. К врачу записаны на прием только через 2 недели можно ли скорректировать лечение след образом (добавлением): дюфалак 1 р в д 5 мл 1 мес, лактобактерин утром 5 доз 5 дней, бифидобактерин вечером 5 доз 5 дней??

Ответ

Здравствуйте. Очевидно, что у вашего ребенка микробная экзема, и к большому сожалению, ваш ребенок не получал адекватного своему диагнозу лечения. Вашему ребенку (при условии, что у него нет проблем с желудочно-кишечным трактом, пищеварением, стулом) не нужно принимать бактериофаги и лечить дисбактериоз. Можете дать пробиотик Примадофилус профилактическим курсом. В приеме Дюфалака нет никакого смысла. Учитывая результаты специфических IgE к белкам коровьего молока, рекомендуется исключить молоко из рациона ребенка; также следует учитывать, что высока вероятность перекрестной реакции на молок других животных (козье и др.). Касательно проблем с кожей - как я уже написал выше, у вашего ребенка микробная экзема. Можно рассматривать микробную экзему как атопический дерматит, осложненный присоединением вторичной бактериальной (грибковой) флоры, усилением воспалительной реакции. Атопический дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи, соответственно, и лечение нужно проводить кожи. Основа лечения атопического дерматита - правильный уход за кожей с применением эмольянтов (Липикар, Атодерм, Ксеракальм, Экзомега). Важно: эмольянты не наносят на раздраженную кожу! При обострении процесса применяют топические глюкокортикостероиды, которые подбираются индивидуально в зависимости от тяжести обострения. В случае микробной экземы выбирают комбинированные препараты: топический глюкокортикостероид + антибактериальное/противогрибковое средство. Также в лечении возможно применение рецептурных паст и кремов - мягкая цинковая паста, паста Шнырева, крем Унна. Эти пасты можно заказать в рецептурном отделе аптеки. Лечение кожи должны быть комплексным: на мокнутия наносится специальный заживляющий лосьон - Неотанин, Цикабио, Ксеракальм. На высыпания наносятся топические глюкокортикостероиды При выраженном кожном зуде рекомендуются антигистаминные препараты - Супрастин, Супрастинекс. Ребенок с микробной экземой должен регулярно наблюдаться у детского аллерголога или дерматолога. С заложенностью носа и насморком следует обратиться на консультацию к ЛОР-врачу. Потребуется сделать анализ: риноцитограмму - для исключения аллергического ринита. Данный диагноз возможен в структуре атопического марша.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/2622411/

Атопический дерматит у грудничка - кошки или стафилококк

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, в такой ситуации. У дочки (на ГВ) примерно с трех месяцев были небольшие проявления атопического дерматита - жесткая кожа на ногах без покраснения, небольшая краснота и сухость в складках рук и ног. В 4,5 месяца заболела бронхитом, принимали Флемоклав Солютаб, на фоне антибиотиков сильно покраснела складка левой руки и начала шелушиться, время от времени присоединялись подколенные сгибы и сгиб стопа-нога, но в меньшей степени. Аллерголог назначила тридерм с бепантеном + супрастин - 3 дня, капли Зиртек - 5 дней. Все проявления ушли за три дня, но после прекращения лечения сгиб руки снова покраснел, хотя и не так сильно. Сдали копрограмму, анализ на дисбактериоз и несколько аллергенов. В кале нашли золотистый стафилококк 2x10*6, в анализах на аллергены - кошка (эпителий) IgE E1 - 1,99. На продукты из моего рациона аллергии нет. В доме кот и кошка, были до рождения ребенка, тесно с ребенком не контактируют, аллергии ни у кого из родственников и у нас с мужем нет. Других аллергических реакций на кошек явных не было (насморк, слезотечение - ничего такого). Иногда чихает в течение дня, был обструктивный бронхит в 4,5 мес и ОРВИ сейчас, но оба раза мы с мужем первые заболевали. Подскажите, пожалуйста: 1) может ли быть дерматит с 3 до 6,5 месяцев исключительно проявлением стафилококка? 2) может ли аллергия на кошек проявляться только дерматитом? 3) может ли у ребенка со временем пропасть аллергия на кошек или она, наоборот, разовьется? 4) какие наши дальнейшие шаги - пролечить стафилококк и подождать или нужно уже сейчас думать о пристройстве кошек (это очень болезненно для нас, хотелось бы все другие варианты перепробовать прежде чем идти на это).

Ответ

1) нет 2) маловероятно, что дерматит исключительно на кошек 3) чаще всего второе 4) для начала разберитесь с питанием, возможно, основная причина в нём. Используйте элиминационно-провокационный метод. Анализы малоинформативны

Источник: https://health.mail.ru/consultation/2502531/

Может ли золотистый стафилококк вызывать атопический дерматит?

сегодня пришёл результат анализа. у ребёнка 3-х лет золотой стаф....может ли от этого быть атопический дерматит средней тяжести. кто сталкивался?
ответы типа " незнаю" или " идите к врачу" не нужны.
у врача буду только в пятницу.

Доктор хаус: Дети больные стафилококом очень чувствительны, у них бывают и аллергии переходящие в дерматит.. Стафилокок снижает имунитет, ребёнок становится болезненым. У моих знакомых с утра врач ставил диагноз ОРЗ, а к вечеру с бронхитом в больницу ложились.. При стафилококе резко поднимается температура... Держите градусник.

Олим самадов: Атопический дерматит - хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у людей с генетической предрасположенностью к атопии, имеющее рецидивирующее течение и характеризующееся экссудативными и (или) лихеноидными высыпаниями, повышением уровня сывороточного JgE, гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям. А золотестой стафелококк снижает иммунетит органезма а при имменодефиситной состояние может повышатся в сыворотко крови JgE.