Дерматит у новорожденных

Главная » Дерматит » Дерматит у новорожденных

Атопический дерматит у грудничка - причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Особенности лечения атопического дерматита у грудничка сводятся к минимизации провоцирующих аллергию факторов и лечению основной симптоматики заболевания. Применение лекарственных препаратов и натуральных средств народной медицине в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом, поскольку самолечение грозит осложнениями воспаления, что может потребовать назначения сильных препаратов с широким спектром негативных побочных влияний на организм малыша.

Что такое атопический дерматит у новорожденных

Распространенный вид аллергической реакции, проявляющийся в виде характерного кожного воспаления, называют атопическим дерматитом или диффузным нейродермитом. Заболеваемость среди детей растет с каждым годом, около 60% от всех случаев детского дерматита приходится на возраст до одного года. Выявлено существование генетической предрасположенности к атопии – вероятность развития заболевания у ребенка, родители которого страдают аллергией, возрастает на 40-80%.

Причины

Аллергия – это сверхчувствительная реакция иммунитета на различные факторы окружающей среды. Механизм работы клеток иммунной системы, постоянно циркулирующих в крови и тканях, настроен на распознавание чужеродных, потенциально опасных частиц, их уничтожение и выведение из организма. При нарушениях этого механизма иммунный ответ чрезмерно агрессивен, комплексов антиген-антитело образуется слишком много, повреждаются особые клетки, содержащие неактивные медиаторы воспаления. Последние попадают в системный кровоток и провоцируют внешние проявления аллергии.

Точные причины атопического дерматита у грудных детей выявить сложно. Как и при любом другом типе аллергической реакции, на развитие заболевания влияет комплекс провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Тяжелая беременность матери, осложненная стрессами, внутриутробной гипоксией плода и другими нарушениями.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Нарушения работы или хронические заболевания системы пищеварения.
  • Изменения кишечной микрофлоры.
  • Введение в рацион новых продуктов во время прикорма.
  • Контакты с бытовыми химическими средствами, пылью, клещом.
  • Заражение гельминтами.

Аллергенами, то есть факторами, напрямую провоцирующими аллергическую реакцию, могут быть самые разнообразные вещества и соединения. Часть из них попадает в организм из внешней среды (экзогенная группа), другая часть образуется в самом организме (эндогенные виды). Распространенными аллергенами для грудничков являются:

  1. Пищевые (попадают в организм при начале прикорма или с грудным молоком). К продуктам, способным вызывать аллергическую реакцию у детей до года, относят цельное коровье молоко, яйца (яичный белок), некоторые виды овощей (свекла, морковь) и мясных продуктов, соевые продукты, фрукты (цитрусовые, виноград), ягоды (клубника), орехи, мед, шоколад и др.
  2. Воздушные (бытовые). Домашняя пыль и пылевые клещи, плесень, пыльца, шерсть домашних животных и др. Внешние раздражители – влажность, ветер, холод и другие неблагоприятные погодные условия.
  3. Биологические аллергены. Микробы, грибки, бактерии, паразиты и продукты их жизнедеятельности, лекарственные средства и вакцины.
Маленький ребенок ест шоколад

Симптомы

Признаки атопического дерматита у грудничков проявляются по-разному, в зависимости от стадии развития заболевания, тяжести его течения. Различают три следующих группы симптомов, характерных для атопии на основных этапах ее течения:

  1. Начальная стадия. Появление на коже красных пятен, гиперемия. Распространенные места локализации – щеки, локтевые и подколенные сгибы, шея, ягодицы.
  2. Острый период. К высыпаниям на коже присоединяется кожный зуд, при тяжелом течении возможно образование мокнущих ранок (при интенсивном расчесывании), везикул или множественных папул на разных участках тела. Общее состояние грудничка ухудшается, возможно повышение температуры тела, ухудшение аппетита, нарушения сна.
  3. Стадия ремиссии. На коже образуются корочки, она утолщается, на месте расчесывания остаются белые или красные полосы. Характерна повышенная сухость кожного покрова, структура тканей эпителия становится более плотной. В ряде случаев появляется шелушение волосистой части головы.

Формы

Атопический дерматит у младенца протекает в трех основных типичных формах. Нетипичных форм с измененным характером течения существует множество, их трудно дифференцировать от других кожных заболеваний. Классическую атопию подразделяют на следующие типы:

  1. Экзематозная (экземоподобная). Самая распространенная среди детей в возрасте до трех лет. Очаги локализации кожных высыпаний – щеки, кисти рук, подколенные и локтевые сгибы. Характеризуется рецидивирующем течением, острыми воспалениями кожного покрова с покраснением, мокнутием папуловезикулярной сыпи, образованием трещин и корочек.
  2. Эритематозно-сквамозная. Развивается в первые месяцы жизни грудничка, сопровождается острой воспалительной кожной реакцией с гиперемией, шелушением, появлением плоских папул. Высыпания сопровождает сильный зуд, места локализации – тыльные стороны кистей, боковые поверхности шеи, щеки, подколенные и локтевые сгибы.
  3. Лихеноидная – в детском возрасте проявляется редко, в основном развивается у подростков. Характерный признак – огрубение, подчеркнутость кожного рисунка, появление лихеноидных папул. Кожа гиперемирована, отечна, пересушена, высыпания сопровождает сильный зуд. Места локализации кожного воспаления – подколенные ямки, локтевые сгибы, запястья.

Диагностика

Для назначения адекватного эффективного лечения важна точная диагностика атопического дерматита у грудничков. Она проводится по следующим направлениям:

  1. Описание клинической картины (гиперемия, локализация и морфология высыпаний, зуд, состояние кожного покрова, общее состояния малыша и др.).
  2. Выявление связи с возможными типами аллергена (пищевыми, бытовыми и др.).
  3. Проведение общих анализов (кровь, моча).
  4. Исследование показателя сывороточного IgE (при атипичном дерматите повышен).
  5. Серологический анализ крови для определения специфических антител (провокационные пробы). Только при тяжелом течении, чаще проводится в возрасте после трех лет.
  6. При признаках присоединения бактериальной инфекции – посев на стафилококк.
  7. Анализ кала на дисбактериоз.
  8. Скарификационный тест. При ремиссии, для дифференцирования от других форм аллергии.

Лечение атопического дерматита у грудных детей

Схема лечения атопического дерматита у грудничка подбирается в соответствии со степенью тяжести поражений кожного покрова, выраженности сопутствующих симптомов, общего состояния и самочувствия малыша. Медикаментозную терапию специалисты рекомендуют свести к минимуму, основной задачей лечебных мероприятий является снижение степени воздействия аллергического фактора, укрепление собственного иммунитета и снятие тяжелой симптоматики для облегчения состояния ребенка в запущенных случаях. Рекомендуется соблюдение следующих правил гигиены:

  1. Снижение количества купаний.
  2. Отказ от щелочных средств ухода за кожей грудничка.
  3. Гипоаллергенный быт – регулярная влажная уборка, проветривания не реже 2 раз за сутки, сокращение количества вещей, накапливающих пыль, в том числе мягких игрушек. Исключение фактора пассивного курения, отказ от содержания животных и комнатных растений.
  4. Отказ от одежды грудничка из синтетики и других искусственных тканей.
  5. Применение при стирке белья и одежды специальных гипоаллергенных средств.

Диетическое питание

Важную роль при лечении атопического дерматита играет питание малыша, особенно если был выявлен пищевой провоцирующий фактор. При грудном вскармливании специальной диеты следует придерживаться молодой матери. Гипоаллергенный рацион предполагает исключение специй, копченой пищи и солений, продуктов, содержащих консерванты, красители и пищевые добавки. Для выявления аллергена маме грудничка придется некоторое время вести подробный дневник питания, отмечая в нем время всех съеденных продуктов и наличие или отсутствие кожной реакции.

В начале периода соблюдения меню рекомендуется минималистический, сдержанный рацион (гипоаллергенные каши, овощи, фрукты). Постепенно, с промежутками в несколько дней, к нему добавляются новые продукты. Введение прикорма осуществляют по тому же принципу, поочередно вводя новый элемент питания и внимательно отслеживая изменения состояния кожи малыша после введения каждого нового блюда (натуральных овощных и фруктовых пюре, соков, мяса, рыбы, каш и пр.). При малейшем подозрении на аллергию продукт следует исключить из рациона.

Искусственная смесь при атопическом дерматите подбирается исходя из компонентов состава, рекомендаций по возрасту, в соответствии с лечебными и профилактическими целями. Для искусственного кормления при атопии педиатры рекомендуют следующие виды смесей:

  • Кисломолочные. Должны составить равный процент с пресными, поскольку содержат меньшее количество аллергенов. Полную замену производить не рекомендуется, потому что содержащиеся в них бактерии в больших количествах могут вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта.
  • Соевые. Вводятся постепенно, не рекомендуются во время острой стадии атипичного дерматита. Предпочтение отдается составам, компоненты которых прошли полный гидролиз белка (то есть содержащиеся в них белки уже расщеплены до аминокислот).
  • Лечебные, изготовленные на основе высоко гидролизированных молочных белков.
  • Гипоаллергенные. Показаны в острой стадии атопии.

Препараты для наружного применения

Атопический дерматит у грудничка обязательно предполагает местное лечение кожных покровов при соблюдении правил щадящей гипоаллергенной гигиены. Для ухода за воспаленной кожей ребенка врачи рекомендуют средства следующих фармакологических групп:

  • Противовоспалительные мази и кремы (Синодерм, Фридерм, Диоксидин, Бепантен). Эти средства препятствуют развитию воспаления, наносятся на локальные очаги, по схеме, назначенной врачом (два раза в сутки и чаще, в зависимости от стадии заболевания). Перед применением необходимо обязательно удостовериться с возрастными противопоказаниями.
  • Противомикробные средства для местного применения (Левомицетин, Диоксидин, Левомеколь). Назначаются при обнаружении присоединившейся бактериальной инфекции. Используются согласно предложенной в инструкции по применению схеме после уточнения ее у лечащего врача.
  • Противоаллергические – Фенистил гель. Противопоказан детям до одного месяца, в возрасте до года применяется строго по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями. Может быть назначен в острой фазе заболевания. Его активный компонент является блокатором гистаминовых Н1-рецерторов.
  • Увлажняющие крема и лосьоны (средства линеек Биодерма, Эмолиум). Питают кожный покров, обогащая его питательными веществами и витаминами, восстанавливают поврежденные клетки кожи. Наносятся не реже двух раз в сутки, используются в комплексе с другими средствами.

Устойчивый терапевтический эффект оказывает применение компрессов с вышеперечисленными средствами. Марлевая повязка с нанесенным на нее препаратом накладывается на пораженный участок на 10-15 минут. Данный способ применения способствует глубокому проникновению активных компонентов лекарственного средства в поврежденные ткани, рекомендуется в острой стадии заболевания.

Средства системного действия

Антибиотики, гормональные средства (глюкокортикоиды), иммуномодулирующие препараты, противогистаминные и седативные таблетки или капли (Зиртек), назначаемые взрослым при усложненных формах дерматита, грудничкам показаны только в тяжелых случаях. Большинство педиатров стараются избегать их назначения, так как в грудном возрасте побочные негативные последствия приема могут превысить ожидаемую пользу. В типичных случаях показан прием:

  • Сорбентов (Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель). Снимают общую интоксикацию организма, выводят токсические продукты аллергической реакции. Не имеют ограничений по возрасту, применяются в строгом соответствии с дозировкой.
  • Минеральные добавки – глюконат кальция. Купирует воспаление, оказывает антигистоминное и гомеостатическое действие. Не имеет возрастных ограничений, выпускается в форме таблеток, которые можно растворять в воде, и раствора для инъекций. Принимается по схеме, рекомендуемой инструкцией для данного возраста, 2-3 раза в день, до еды.

Народные рецепты

Атопический дерматит у грудничка можно лечить с применением средств народной медицины. Главным условием их использования является разрешение от лечащего врача. Для смягчения кожи и снятия воспаления можно использовать следующие средства:

  • Облепиховое масло. Увлажняет и смягчает раздраженную кожу, помогает снимать зуд в стадии обострение. Масло наносят на очаги воспаления один раз в сутки.
  • Средства с соком алоэ. Чистый сок может вызвать раздражение, поэтому рекомендуется смягчять его любым масляным раствором в пропорции 2:1. Такой лосьон обладает одновременно смягчающим и противовоспалительным действием, можно применять его на начальных стадиях болезни 2-3 раза за сутки, нанося на участки с гиперемией или раздражением.
  • Ванночки с отваром лаврового листа. Этот природный антисептик предотвратит присоединение бактериальной инфекции, лечебную ванночку с его отваром можно делать раз в 5-7 дней, на 5-10 минут. На 15 л воды добавляют 500 мл отвара, приготовленного по следующей схеме: 5 мг сухого листа заливают кипятком, выдерживают на сильном огне 3-5 минут, оставляют настаиваться на ночь. Перед добавлением в воду отвар необходимо процедить.

Профилактика атопического дерматита у грудничка

Меры профилактики заболевания принимаются еще на этапе его внутриутробного развития, даже на стадии планирования беременности. Специалисты рекомендуют. будущей матери:

  • заблаговременно отказаться от кофе, алкоголя, курения;
  • начать вести здоровый образ жизни и правильно питаться;
  • избегать приема лекарственных средств;
  • употреблять в пищу продукты с химическими добавками, консервантами;
  • избегать чрезмерного употребления углеводов;
  • после родов придерживаться рекомендованной гипоаллергенной диеты весь период грудного вскармливания.

После рождения ребенка важно создать благоприятные жилищные условия с точки зрения норм гигиены, минимизировать его контакты с самыми распространенными аллергенами, особенно в первые годы жизни. Важно внимательно следить за кожными реакциями во время прикорма, проводить закаливания и другие мероприятия по укреплению естественного иммунитета ребенка.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1406-atopicheskij-dermatit-u-grudnichka.html

Атопический дерматит у грудничка: симптомы и лечение заболевания

Покраснение на ягодицах и шершавые щечки у младенцев не всегда вызывают беспокойство родителей. Тем не менее, атопический дерматит, на который указывают эти симптомы, является очень серьезным заболеванием, угрожающим перейти в более серьезные патологии кожи или привести к нервно-психическим расстройствам.

Что такое атопический дерматит у детей

Данная болезнь относится к категории хронических и рецидивирующих. Иногда ее называют нейродермитом, диатезом или экземой. Считается, что патология есть в каждом организме, но визуально она проявляется лишь во время обострения, при этом о ее развитии скажет сухость, воспаление кожных покровов, сильный зуд. Дерматит у грудничков – это генетически обусловленная, воспалительная, аллергическая патология кожи, которая, как правило, провоцируется аллергенами или токсинами. Появляется болезнь в раннем возрасте и может исчезнуть к 4 годам или же остается пожизненно.

Как выглядит атопический дерматит

Симптоматика болезни у грудных детей отличается яркостью, поэтому дерматит не остается незамеченным. Родителей должно насторожить появление следующих внешних признаков:

  • сухость кожных покровов грудничка, появление зудящей красной/розовой сыпи;
  • раздражительность ребенка вследствие дискомфорта, вызванного зудом;
  • при инфицировании ранок, на теле новорожденных появляются пузырьки, содержащие прозрачную жидкость, либо гнойники;
  • в зонах расчесов могут возникать пятна, которые мокнут, позже подсыхают и покрываются корками;
  • дерматит у грудного ребенка, как правило, проявляется на месте сгибов коленей, локтей, на щеках, висках, попе, за ушами.

В случаях, когда атопический дерматит у младенца перешел в хроническую форму, кожные покровы в местах поражения утолщаются и уплотняются, рисунок на них становится максимально выраженным. Кроме того, у ребенка могут появляться трещинки на стопах, ладонях. Педиатрия фиксирует при младенческом дерматите возникновение пигментных пятен или морщин на поверхности нижнего века и выпадение волос на затылке.

Проявления атопического дерматита на щеках у ребенка

Причины атопического дерматита у грудных детей

Появление заболевания связывают с генетической предрасположенностью к аллергии и неблагоприятными факторами внешней среды. Так, ребенок, родители которого чувствительны к каким-либо аллергенам, более расположен к патологии. Распространенные причины атопического дерматита у грудных детей:

  1. Тяжело протекающая беременность у матери. Проблемы со здоровьем у женщины могут привести к развитию у младенца склонности к аллергиям и атопии. Факторы, увеличивающие риск появления болезни у малыша – гипоксия плода, угроза срыва беременности, заражение инфекциями, включая внутриутробные, обострение хронических болезней.
  2. Пищевая аллергия. Атопический дерматит у новорожденных часть развивается в результате неправильного питания мамы: несбалансированный, вредный рацион женщины во время беременности и при грудном вскармливании опасен для малыша. Чтобы избежать патологии, маме нельзя перекармливать ребенка, отказываться от грудного кормления, вводя ранний прикорм или переходя на искусственное питание, употреблять высокоаллергенную пищу.
  3. Сопутствующие заболевания. Часто аллергический дерматит у грудничка развивается вместе с болезнями ЖКТ, при этом самыми распространенными среди них являются глистные инвазии, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит.
  4. Прочие аллергены. Спровоцировать контактный дерматит у грудничка способны крема, стиральный порошок, мыло, влажные салфетки, подгузники, другие ухаживающие и гигиенические средства. При этом малыш не может распространять болезнь при внешних контактах. Кроме того, вызвать атопию могут не только продукты питания, но и бытовая химия, растительная пыльца, микроскопические клещи, пр.

Заболевание у грудных деток может развиваться вследствие любой из перечисленных причин, однако зачастую дерматит вызывают сразу несколько факторов. При этом болезнь начинает свое развитие, как правило, в результате дополнительной стимуляции следующими раздражителями:

  • пассивным курением;
  • стрессом, нервным перевозбуждением;
  • сезонными изменениями (при адаптации к смене сезонов иммунитет ребенка становится подвержен разным патологиям, включая дерматит);
  • излишней потливостью;
  • экологически неблагополучной внешней средой.

Как лечить атопический дерматит у грудничка

При возникновении признаков аллергического заболевания у грудничка, сначала нужно выявить и ликвидировать пищевой раздражитель. Мама ребенка должна обсудить с педиатром/аллергологом собственный рацион питания. При необходимости, женщину направляют к гастроэнтеролог, который изучает состояние ее пищеварительного тракта и помогает устранить дисфункциональность кишечника, если таковая имеется.

Лечение атопического дерматита у грудных детей обязательно включает диету, при этом ребенок должен пить достаточное количество жидкости и не кушать больше еды, чем требуется. Ни в коем случае нельзя при аллергическом дерматите давать малышу сладкое, поскольку углеводы в составе таких продуктов способствуют брожению в кишечнике и способствует скорейшее всасывание пищевых аллергенов.

Лечить атопию у грудничков стоит комплексно, при этом предполагается соблюдение определенных правил ухода за малышом. Купание проводится в отстоявшейся либо фильтрованной воде (важно, чтобы жидкость не имела хлора). Врач может посоветовать добавлять в водичку травяные сборы из крапивы, лопуха, березовых почек, пр. Мыть ребенка лучше без мочалки, используя средства с нейтральным уровнем рН.

Если лечить подобными средствами атопию не удается, педиатр назначает применение мазей или кремов на основе глюкокортикоидов. При этом мазать кожу препаратами нужно по специальной схеме, а после использование средств постепенно отменяют. Чтобы вылечить патологию в тяжелой форме у грудничка, назначаются медикаменты, которые восстанавливают защитные функции кожи (Эксилап М или др.). Применение лечебных кремов иногда дополняют приемом антигистаминов, кальцийсодержащих средств, иммуномодуляторов и антибиотиков.

Соевые смеси при атопическом дерматите

Грудничка с атопией переводят с естественного вскармливания на соевые смеси – лечебные адоптированные безмолочные продукты для маленьких деток. Такие заменители материнского молока не содержат молочный белок и лактозу. Назначает соевую смесь при атопическом дерматите педиатр, поскольку при употреблении такого продукта здоровыми детьми есть риск снижения массы тела и дефицита животного белка. Больным атопией грудничкам смесь необходима, поскольку она не нагружает ЖКТ ребенка и нормализует его обмен веществ.

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка

Лучшим «лекарством» для малыша с атопией является материнское молоко, при этом женщина должна полностью отказаться от употребления аллергических продуктов. Так, диета мамы при атопическом дерматите у грудничка исключает следующую пищу:

  • шоколад;
  • копченья;
  • маринады;
  • консервы;
  • какао;
  • пища с красителями/консервантами;
  • кофе;
  • колбасные изделия;
  • цитрусы и другие экзотические фрукты;
  • кондитерские продукты.

Меню кормящей мамы должно включать гипоаллергенные плоды (белого либо зеленого цвета. Кроме того, женщине разрешено кушать:

  • безглютеновые крупы (коричневый рис, гречка, кукурузная крупа);
  • постное мясо, за исключением говядины и курятины;
  • белую рыбу;
  • мармелад, сушки, пастилу;
  • кисломолочные продукты.

Обострение атопического дерматита у ребенка

В период обострений дерматита на теле грудничка появляются папулы и красные пятна, которые выглядят как сыпь. Она локализируется, как правило, в подколенных, локтевых зонах, за ушами, на щечках и в кожных складках. Еще одним признаком проявления болезни является выраженная пигментация вокруг глаз. Обострение атопического дерматита у ребенка характеризуется чрезмерной сухостью кожных покровов, появлением трещинок и шелушения на коже. В зависимости от степени тяжести заболевания, дерматит у новорожденных может возникать раз в 1-8 месяцев.

В некоторых случаях атопический дерматит у годовалого ребенка может давать осложнения, которые, как правило, обусловлены неправильным, несвоевременным лечением или отсутствием терапии заболевания. Кроме того, ухудшение состояние грудничка может обуславливаться присоединением вторичных инфекций. Так, во время атопического дерматита иногда возникает:

  • грибковое поражение;
  • пиодермия (загноение кожи из кокков, попадающих в ранки);
  • вирусная инфекция.

Видео: чем лечить атопический дерматит у грудничка

Источник: https://sovets.net/10021-atopicheskij-dermatit-u-grudnichka.html

Атопический дерматит у грудничка: лечение, симптомы

Бич нашего века – аллергические реакции, не щадящие даже новорожденных. При этом на долю заболеваний этой группы более 50% приходится на атопический дерматит. Медики очень обеспокоены подобной ситуацией. По наблюдениям специалистов, еще пару десятилетий назад патология выявлялась лишь у 2-6% населения земного шара, а к 2014 году цифра втрое увеличилась. Распространение болезни не останавливается.

Что за коварный недуг?

атопический дерматит у грудничка

Ранее наука полагала, что атопический дерматит у грудничка возникает на фоне наследственной предрасположенности. Однако современная медицина виновником появления недуга также считает загрязненную окружающую экологию, наличие химических компонентов в продуктах питания и прочие факторы. Все это в комплексе негативно отражается на детском организме.

Заболевание победоносно шествует по коже людей, оставляя типичные проявления. Надо заметить, что даже у вполне здоровых и крепких родителей может появиться на свет ребенок с генетической предрасположенностью. Развивается патология в первые месяцы жизни малыша, но поначалу высыпания малозаметны и не беспокоят маму. При отсутствии должной терапии атопический дерматит у грудничка локализуется и поражает новые участки.

Болезненное состояние негативно отражается на нервной системе новорожденного: зудящие пузырьки доставляют дискомфорт, провоцируют плач, расстройство пищеварительной сферы. Самостоятельными силами без привлечения медицинской помощи невозможно ликвидировать атопический дерматит у грудничка. Как избежать подобной проблемы, предотвратить высыпания? Будем разбираться дальше.

Механизмы развития

Эпителиальная ткань младенца с диагнозом «атопический дерматит» быстро теряет влагу, в ней происходят значительные изменения, нарушающие выработку липидов. Также меняются показатели уровня рН (кислотно-щелочная среда), что провоцирует понижение иммуноглобулина и приводит к воспалительному процессу. Зачастую к этому присоединяются грибковые и бактериальные антигены.

На поверхности эпидермиса и возле кровеносных сосудов дермы копятся вредные микробы, которые повреждают структуру здоровых клеток и способствуют выбросу гистамина в матрикс (межклеточное пространство), что становится причиной воспалительной реакции. Атопический дерматит у грудничка имеет свойство локализоваться на складках, локтевых и коленных сгибах, паховой области, щечках, голове. Сыпь длительно не проходит, оставляя темные сухие следы на поверхности кожи.

Усугубляющие факторы

Наука выделяет несколько причин, вызывающих негативную реакцию на коже младенца. Зная обо всех нюансах, можно своевременно предупредить возникновение болезни либо уменьшить обострения. Атопический дерматит у грудничка причины имеет следующего характера:

  • Генетический фактор. Если у матери наблюдается этот аллерген, то в 50% он появится у ребенка. При наличии заболевания у обоих полов, риск развития увеличивает в 1,5 раза. Не исключено появление патологии у совершенно здоровых родителей (10%).
  • Несформированная пищеварительная система. В младенческом возрасте органы ЖКТ еще не вырабатывают необходимое количество ферментов для расщепления поступающей пищи, поэтому часть питательных веществ плохо усваивается. Остатки непереваренной еды начинают разлагаться, бродить, провоцировать газообразование. В итоге наблюдается нарушение «стула», колики, красная сыпь на коже.
  • Проникновение чужеродных аллергенов, когда малыш питается молоком матери. Возникает вследствие некорректного рациона женщины (шоколад, фрукты, бобовые, цельное молоко, кофе, копчености, соленья). Врачи утверждают, что в первые полгода лактации меню должно быть тщательно продуманным.
  • Отсутствие гигиенического ухода или недостаточная санитарная обработка помещения. Непосредственный контакт с пылью, шерстью домашних животных, грибками вызывает атопический дерматит у грудничка. Комаровский (детский педиатр) считает, что плохие условия проживания пагубно сказываются на его здоровье. Постоянное соприкосновение с экзогенными веществами, по словам доктора, лишь обострит проблему.

Имеются и другие источники, вызывающие аллергию: раннее отлучение от груди, ношение синтетической одежды, частая смена адаптированных молочных смесей, нарушение сроков введения прикорма, глистная инвазия, гормональные расстройства. Важно не просто избавиться от внешних проявлений при помощи различных мазей, которые дают временный эффект. Если не искоренить недуг изнутри, то высыпания и пятна вновь образуются.

Клинические признаки

Педиатры, дерматологи и пульмонологи твердят в один голос, что чем раньше обнаружатся проявления и начнется рациональное лечение, то высока вероятность положительного исхода — ликвидация очага. Характерные признаки обычно появляются по достижении трехмесячного возраста: на щечках и ягодичной области заметны красные шелушащиеся пятна. Впоследствии они появляются на голове и покрываются корочкой.

Высыпания распространяются на локтевые и коленные изгибы, характеризуются отечностью, сухостью, интенсивным зудом. При отсутствии терапии вместо пятен появляются пузырьки, которые, лопаясь, оставляют мокнущие эрозии. Кроме того, может вызвать кишечные нарушения, нервные и дыхательные расстройства атопический дерматит у грудничка.

Симптомы должны насторожить маму и сподвигнуть к обращению в медицинский центр. Очень важно пройти комплексное лечение до шестилетнего возраста, иначе прогнозы будут неблагоприятными. По мере взросления клиническая картина будет еще более удручающей, к уже существующим аллергенам добавятся и другие.

Диагностические мероприятия

Стоит понимать, что является комплексным заболеванием атопический дерматит (у грудничка). Лечение может назначить как педиатр, так и аллерголог-иммунолог. После визуального осмотра очагов поражения производится исследование и забор необходимых анализов:

-кал;

-кровь;

-мазок из зева;

-провокационные пробы на пищевые, бытовые, лекарственные аллергены;

-УЗИ брюшинной области.

Выявить истинную причину — задача сложная и трудоемкая. Применение антигистаминных средств без уточнения диагноза недопустимо и опасно для жизни малыша. Для истребления аллергена одними препаратами не обойтись, необходимо придерживаться определенной диеты, устранения контакта с негативными источниками, укрепить защитные силы ребенка.

Элиминационное лечение

Терапия главным образом базируется на рациональном питании мамы. Особое внимание следует уделять пищевой базе. Полностью исключаются из рациона жареные, мучные, жирные и сладкие блюда. Запрещено употребление красных овощей и фруктов, а также орехов, молочных продуктов, специй. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то предпочтение отдавайте смесям с полным содержанием гидролиза белковых веществ.

Не стоит спешить с прикормом, поскольку у таких детей неразвита ферментативная система. Целесообразно проконсультироваться у педиатра, когда и сколько пищи давать, если у него диагностирован атопический дерматит. У грудничка (диета у мамы может быть постепенно расширена) на фоне этого недуга ослабевает иммунитет, пропадает аппетит, появляются болевые ощущения в области живота. Для устранения перечисленных симптомов важно строго выполнять комплекс предписанных лечебных мероприятий.

Прием медикаментозных средств

Для ликвидации внешних проявлений (сухость, шелушение, мокнущие эрозии, зуд) назначаются различные мази на основе папаверина, дексапантенола, нафталана, цинка. Терапия предусматривает применение антисептических, антибактериальных и противовоспалительных повязок, использование эмульсий и болтушек — при тяжелой форме. По показаниям специалиста назначается гель «Фенистил».

Атопический дерматит у грудничка, лечение которого проходит под строгим наблюдением врача, не обходится без применения антигистаминных, стероидных препаратов. Иногда подключаются гормоносодержащие средства первого поколения. Обосновано использование местных антибактериальных присыпок. При осложненном течении маму с малышом госпитализируют.

Вспомогательное лечение: физиопроцедуры и фитотерапия

Наравне с медикаментозными методами активно применяются средства народной медицины и проводятся физиотерапевтические процедуры, которые убирают симптоматику, улучшают общее состояние и сокращают сроки использования стероидных компонентов. Атопический дерматит у грудничка можно лечить при помощи лазеротерапии, КВЧ излучения, ультрафонофореза. Снять зуд, минимизировать высыпания помогут ванны на основе растительных компонентов: ромашки, дубовой коры, череды.

Атопический дерматит у грудничка: как помочь малышу — принципы ухода

Основополагающей гигиенической процедурой является ежедневное обмывание ребенка без использования мочалок и щелочных средств, высушивающих эпидермис. Вместо мыла врачи советуют приобретать специальные гипоаллергенные гели, способствующие сохранению гидролипидного слоя и снимающие воспаление. После ванны нельзя сильно обтирать больного малыша, следует легонько промакнуть капельки воды и нанести восстанавливающий крем, прописанный специалистом.

Требует особого ухода атопический дерматит у грудничка. Комаровский рекомендует поддерживать кожу в постоянном увлажнении, избегать ее пересыхания. Контролировать уровень влажности в помещении, ежедневно совершать уборку. Надевать на младенца одежду из натуральных дышащих материалов.

Источник: https://www.syl.ru/article/181543/new_atopicheskiy-dermatit-u-grudnichka-lechenie-simptomyi

Атопический дерматит у грудничка — симптомы, лечение

Atopicheskiy dermatit u grudnichka - simptomyi lechenieМногие родители никогда бы не подумали, что пухленькие розовые щечки новорожденного и красные шершавые ягоды – это на самом деле признаки какого-либо заболевания. А это действительно так. Небольшое воспаление кожи малыша может говорить о развитии атопического дерматита. Если вовремя не обратить внимание на незначительные первые признаки, то стоит прямая угроза развития психических проблем у детей, а также склонно к острым аллергическим реакциям.

Если вы желаете узнать название болезни, которая первая придет в дом с рождением ребенка – это атопический дерматит. Распространяется заболевание как на детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и на грудничков.

Причины развития атомического дерматита

Основная причина развития атопического дерматита, это банальная аллергическая реакция на бактерии окружающей среды. Врачи предупреждают, что если вовремя не начать бить тревогу, то болезнь плавно перетечет в бронхиальную астму, ринит и другие не менее опасные заболевания у детей.

Многие терапевты утверждают, что наследственность является причиной возникновения аллергических реакций новорожденного. Так ли это? Как показывает медицинская практика, провоцируют развитие аллергии у детей:

  • Продукты питания;
  • Нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • Сухость кожи, вызванная неправильным уходом за ребенком;
  • Химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены для детей;
  • Одежда малыша, сделанная их синтетики.

Неправильное кормление малыша ведет к тому, что в организм ребенка попадают аллергены. Именно они являются катализаторами развития аллергического дерматита. Причем аллергию у ребенка может развиться не только в результате потребления детских смесей, но также и материнского молока. Ведь мать также чаще всего не на 100% соблюдает культуру питания. Не рекомендуется давать грудничкам и коровье молоко, которое у большинства детей вызывает аллергию. Белок, содержащийся в этом напитке, может являться страшным аллергеном. Прикорм малыша и питание матери не должны в первое время содержать сою, злаки, рыбу.

Если рассматривать причины атопического дерматита в целом, то нельзя преуменьшать роль матери в провоцировании аллергии. Если женщина во время и после беременности питается однообразно, неправильно, то мало того, что это несет угрозу выкидыша или же преждевременных родов, так еще и ведет к возникновению плацентарной недостаточности и гипоксии плода.

Симптомы атопического дерматита у новорожденных

Протекание аллергической реакции у ребенка напрямую связано с его возрастом. Именно у новорожденных чаще всего проявляется атопический дерматит. Провоцируют аллергию сухость кожи ребенка, опрелости, возникающие в складочках кожи и под подгузником, шелушение кожи головы, а также зуд и покраснение щек и ягодиц. Именно на этом этапе затормозить дальнейшее течение болезни можно с помощью правильного медикаментозного лечения. Если родитель не обнаруживает на этом этапе подозрительных симптомов и считает вышеуказанные признаки скорее нормой, чем отклонением, то болезнь прогрессирует. Атопический дерматит начинает поражать всю поверхность эпидермиса, проникая глубоко в клетки кожи. У малыша начинают образовываться язвы, ранки и эрозии на теле. Ребенок начинает капризничать, нервничать, раздражаться. Кожа у малыша зудит, чешется и печет. На этом этапе у новорожденного появляются неврологические расстройства, которые ведут к поражению центральной нервной системы.

Лечение дерматита у детей

Родители малыша должны понимать, что лечение любого заболевания – это очень длительный кропотливый процесс. Существуют 2 типа лечения дерматита: немедикаментозное и соответственно с помощью лекарственных препаратов.

  • Немедикаментозное лечение

Для того, чтобы начать лечение ребенка вы должны тщательно проанализировать как свое питание, так и малыша. Как правило, самостоятельное выявление аллергена не приводит к результату. А это значит, что вам нужно обратиться к педиатру и аллергологу для того, чтобы понять – чем вы вредите малышу. Обязательно запишите свой рацион на бумаге. Покажите это врачам, они обязательно обнаружат истинную причину.

Проконсультируйтесь с врачом, какие именно продукты вам следует добавить в рацион. Для того, чтобы у ребенка восстановился стул, врачи чаще всего назначают свечи с глицерином, увеличение количества потребляемой жидкости, употребление овощей, фруктов, содержащих клетчатку.

В случае, если новорожденный находится на искусственном вскармливании, то, прежде всего, нужно уменьшить количество коровьего белка. Для этого начните постепенно переходить на соевое питание, например на Бона — соя, Тутели – соя. Если улучшений не наблюдается в течение одной недели, то введите в рацион смеси с гидролизатами коровьего белка. Это может быть Натрамиген или же Альфаре.

Если аллергия у ребенка началась на этапе введения прикорма, то обратите внимание на то, в каком количестве вы даете ребенку яйца, мясо курицы и рыбу. Недопустимо давать ребенку, у которого диагностирован атопический дерматит сладости. Они направлены на увеличение пищевых аллергенов в организме ребенка.

Воздух в помещении, где малыш проводит большую часть дня, должен быть свежим и даже немного прохладным. Температура не должна повышаться свыше 20 градусов тепла. Одевайте ребенка по погодным условиям, не провоцируйте лишнее потовыделение и появление опрелостей.

Стирать детскую одежду нужно гипоаллергеным порошком. Обязательно обрабатывайте кипятком посуду, из которой ест ребенок.

  • Медикаментозное лечение

В лечение атопического дерматита эффективно купание ребенка в настое трав лопуха, череды или ромашки. Кожу малыша после купания нужно тщательно вытирать и смазывать лосьоном, например Эксипиал М.

Для лечения язв и экзем на коже ребенка используйте гидрокартизоновую мазь 1% или же крема на основе мочевины.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/atopicheskij-dermatit-u-grudnichka-simptomy-lechenie/