Красный дерматит

Главная » Дерматит » Красный дерматит

Красный плоский лишай (красный дерматит) – причины, симптомы и проявления на коже, на слизистых оболочках полости рта и половых органов (фото), диагностика. Эффективное лечение красного плоского лишая у взрослого человека, у детей

Красный плоский лишай (красный дерматит) – хроническое воспалительное заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках возникают характерные высыпания.

Красный плоский лишай в цифрах и фактах:

  • Заболевание встречается у 0,1-4% людей.
  • Женщины и мужчины заболевают в соотношении 3:2.
  • Чаще всего диагноз устанавливают в возрасте 30-60 лет, но в целом патология встречается во всех возрастных группах.
  • Красный плоский лишай – одно из самых распространенных заболеваний слизистой оболочки рта.
  • Оральная (в ротовой полости) форма красного плоского лишая встречается у 1,27-2% людей. Её редко диагностируют у детей.
  • Предположительно около половины женщин, страдающих оральным красным плоским лишаем, имеют невыявленное поражение слизистой оболочки половых органов.

Причины


Красный плоский лишай возникает, когда иммунная система начинает работать неправильно и атакует клетки кожи. Ученым до конца не известно, почему это происходит. Считается, что развитию заболевания способствуют некоторые факторы:

  • Наследственность. Установлено, что предрасположенность к красному плоскому лишаю передается от родителей детям через гены.
  • Нарушения работы нервной системы. Описаны случаи развития заболевания после стресса, гипноза.
  • Заболевания пищеварительной системы. Способствуют возникновению красного плоского лишая на слизистой оболочке рта. Имеют значение гастриты, колиты (воспаление слизистой оболочки толстой кишки), некоторые другие патологии.
  • Вирусные инфекции. Доказана роль гепатита C, вакцин против гриппа.
  • Травма слизистой оболочки рта осколками зубов, плохо подогнанными зубными протезами.
  • Контакт с некоторыми токсичными химическими веществами: пигментами, парафенилендиамином, веществами, которые применяются во время проявления цветных кинопленок.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов: тетрациклина, ибупрофена, напроксена и пр.
  • У некоторых больных прослеживается связь между возникновением красного плоского лишая и заболеваниями сердечно-сосудистой (артериальная гипертония), эндокринной системы (сахарный диабет).

Далеко не у всех людей, в чьей жизни присутствуют факторы риска, развивается красный плоский лишай. Для того чтобы возникло заболевание, в организме должны произойти нарушения со стороны иммунитета и обмена веществ, вызванные сочетанием разных причин, одни из которых действуют извне, а другие внутри организма.

Красный плоский лишай: группы риска, причины, признаки (как выглядит), осложнения, локализация. Можно ли заразиться красным плоским лишаем - видео

Симптомы


Типичная форма красного плоского лишая проявляется следующими симптомами:

  • На коже возникают узелки малиново-красного или розовато-фиолетового цвета. Они имеют размеры 2-3 мм, неправильную форму, не возвышаются над кожей.
  • Поверхность узелков имеет характерный блеск с восковым оттенком. Он лучше всего заметен при боковом освещении.
  • Соседние узелки способны сливаться между собой и образовывать бляшки, покрытые мелкими чешуйками.
  • Возникает зуд. Он может быть настолько сильным, что мешает спать по ночам.
  • Если смазать поверхность узелков растительным маслом, на ней становятся заметны белые точки и переплетающиеся в виде паутины линии.
  • Чаще всего поражение возникает на запястьях, сгибательной поверхности предплечий, разгибательной поверхности голеней, внутренней поверхности бедер, в области паха, подмышечных впадин.
  • Крайне редко поражается кожа лица, волосистой части головы, ладоней и подошв.
  • Обычно после исчезновения узелков и бляшек на коже на их месте остаются участки гиперпигментации, имеющие более темный цвет по сравнению с окружающей кожей.
  • Примерно у четверти пациентов заболевание поражает слизистые оболочки. Элементы могут находиться в ротовой полости, на головке полового члена, в преддверии влагалища.
  • На слизистой оболочке щек обычно появляются узелки в виде точек серо-опалового цвета. Они объединяются в сети, кольца, кружева.
  • На языке характерны плоские бляшки белесоватого цвета, имеющие четкие, неровные, зазубренные края.
  • На губах возникают бляшки фиолетового цвета. На их поверхности имеется шелушение и серовато-белая сетка. Нижняя губа поражается чаще верхней.
  • У некоторых больных поражение при красном плоском лишае захватывает ногти. На них возникает исчерченность в продольном направлении, иногда появляются гребни. Ногтевые ложа приобретают ярко-красный цвет. На ногтевых пластинках возникают участки помутнения.

Нередко элементы, характерные для красного плоского лишая, возникают в местах расчесов. Заболевание может протекать длительно, иногда в течение многих месяцев.

Реже при красном плоском лишае встречается поражение пищевода. Возникает боль и затруднение при глотании, вызванные воспалением стенки органа или сужением его просвета. Существует мнение о том, что красный плоский лишай повышает риск развития плоскоклеточного рака пищевода.

Красный плоский лишай: симптомы и признаки. Как выглядит красный плоский лишай на слизистых оболочках, на ногтях, на лице и голове - видео

Стадии


Выделяют две стадии заболевания:

  • Прогрессирующая. В это время на коже возникают новые элементы. Из-за изменения реактивности организма на месте расчесов и царапин в течение нескольких дней появляются узелки, бляшки. Врачи-дерматологи называют это изоморфной реакцией.
  • Регрессивная. На поверхности узелков и бляшек возникает шелушение, постепенно они исчезают, на их месте остаются пигментированные пятна темного цвета. Одновременно могут возникать новые элементы.

Формы красного плоского лишая

Помимо типичной, встречаются и другие разновидности красного плоского лишая:

Название формы заболевания Описание
Гипертрофический (бородавчатый, веррукозный) красный плоский лишай На коже возникают бородавчатые разрастания, которые выглядят как бляшки буровато-красного или фиолетового цвета, покрытые наслоениями из утолщенного верхнего ороговевшего слоя кожи. Рядом с этими бляшками могут находиться элементы, характерные для типичной формы красного плоского лишая. Чаще всего бородавчатые образования находятся на передней поверхности голеней, реже встречаются на других частях тела.
Атрофический красный плоский лишай После разрушения узелков или бляшек на коже возникает атрофия или склеротические изменения (во втором случае говорят о склеротической форме красного плоского лишая). Может возникать мелкоочаговое облысение – на голове появляются мелкие проплешины.
Пузырчатая (буллезная) форма красного плоского лишая Редкая форма заболевания. На коже образуются пузырьки, заполненные прозрачной или кровянистой жидкостью. Обычно они имеют размеры с вишню или горошину. Чаще всего элементы возникают на коже голеней и стоп. Пузырьки могут возникать как на непораженных участках кожи, так и на поверхности бляшек. Иногда вместе с пузырьками на коже присутствуют узелки, характерные для типичной формы заболевания.
Монилиформный красный плоский лишай Возникают высыпания размером с вишневую косточку, которые расположены в виде цепочек и напоминают "нанизанные бусы". Элементы представляют собой узелки, которые могут иметь разный внешний вид. Они могут быть расположены так близко друг к другу, что вместе напоминают один длинный рубец. Высыпания при этой форме заболевания могут находиться по всему телу, чаще встречаются на коже лба, шеи, задней поверхности ушей, тыла кистей, локтевых сгибов, ягодиц, живота. Ладони и стопы, кожа в области щек и носа, половые органы чаще всего остаются чистыми.
Остроконечная форма Вместе с элементами, характерными для типичной формы заболевания, на коже появляются узелки конической формы с роговым шипом в центральной части. Если поражена кожа головы, на ней могут образовываться небольшие атрофические рубцы.
Кольцевидная форма Бляшки приобретают характерный внешний вид за счет того, что они распространяются вширь, а в центре кожа очищается. В результате на коже возникают элементы, имеющие внешний вид колец, ожерелий, дуг, полуколец. Чаще всего эта форма красного плоского лишая встречается у мужчин. Поражение кожи, как правило, локализуется в области половых органов, внутренней поверхности рук.
Эрозивная (эрозивно-язвенная) форма красного плоского лишая Наиболее тяжелая форма заболевания, с трудом поддается лечению. На коже и слизистой оболочке возникают поверхностные повреждения – эрозии. Они имеют неправильную форму, покрыты тонкой пленкой из белка фибрина. Если снять эту пленку, эрозия начнет кровоточить. Реже возникают язвы. Элементы могут существовать в течение длительного времени, иногда до нескольких лет. Во время лечения эрозии заживают, но после его окончания нередко возникают снова, как правило, на том же месте.
Зостериформная форма Узелки расположены на коже по ходу нервов, поэтому заболевание может напоминать герпес.
Пигментная форма красного плоского лишая Основные элементы высыпаний на коже – пигментные пятна. Как правило, они находятся на лице, руках.

Варианты поражения слизистой оболочки ротовой полости (оральный плоский лишай):

Название формы заболевания Описание
Сетчатая Наиболее распространенная форма орального красного плоского лишая. Проявляется в виде кружевных линий белого цвета, напоминающих по внешнему виду сеть или паутину. При этом у пациента отсутствуют жалобы.
Эрозивная/язвенная Занимает второе место по распространенности среди всех форм орального красного плоского лишая. На слизистой оболочке возникают эрозии и язвы, покрытые пленками желтого цвета. У четверти пациентов в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка десен, это состояние известно как десквамативный гингивит.
Папулезная На слизистой оболочке возникают узелки белого цвета.
Атрофическая На слизистой оболочке возникают участки атрофии. Эта форма заболевания также может проявляться в виде десквамативного гингивита.
Буллезная Проявляется в виде пузырей на слизистой оболочке, заполненных прозрачной жидкостью.

Красный плоский лишай: стадии и формы (эрозивно-язвенный, бородавчатый, атрофический и др.) - видео

Осложнения


Особенно неприятен красный плоский лишай в области половых органов, во влагалище. Заболевание приводит к болям, нарушает половую жизнь. На месте элементов могут оставаться рубцы. Сексуальная дисфункция может сохраняться впоследствии в течение длительного времени.

Существуют доказательства того, что красный плоский лишай, хотя и в незначительной степени, может повышать риск плоскоклеточного рака. Дерматолог может порекомендовать вам пройти скрининг на наличие раковых клеток в очагах поражения.

Пигментация кожи в местах, где находились узелки и бляшки, сохраняется в течение длительного времени.

Как красный плоский лишай выглядит на фото

Красный плоский лишай на руке:


Красный плоский лишай на ноге:


Красный плоский лишай на лице:


Красный плоский лишай на слизистой оболочке:


Красный плоский лишай на языке:


Диагностика

В большинстве случаев врач может легко установить диагноз во время осмотра. Сложности могут возникнуть, если кожа не поражена, а элементы находятся только на слизистой оболочке.

Анализы при красном плоском лишае, которые может назначить дерматолог:

  • Биопсия. Врач получает фрагмент ткани в области узелков и бляшек, и отправляет на анализ в лабораторию. Чаще всего это делают при помощи соскобов. При микроскопии образцов можно увидеть клетки, характерные для красного плоского лишая.
  • Анализ крови на гепатит C. Это вирусное заболевание нередко провоцирует возникновение красного плоского лишая. Если во время беседы врач решит, что у вас были риски заражения гепатитом, он назначит это исследование.
  • Аллерготесты. Аллергия также способна спровоцировать возникновение красного плоского лишая. Дерматолог может направить вас к аллергологу, который проведет аллергопробу. На вашу кожу будут нанесены растворы с разными потенциальными аллергенами. О положительной реакции будет свидетельствовать возникновение покраснения и волдыря в месте, где был нанесен "виновный" аллерген.

Эти исследования нужны не всем. Их назначают, если есть подозрения на то или иное заболевание в случаях, когда диагноз установить сложно.

Красный плоский лишай: диагностика (мнение врача-дерматовенеролога) - видео

Лечение


Как вылечить красный плоский лишай?

Так как причина заболевания до конца не ясна, направленного на неё лечения не существует. Терапия в основном направлена на облегчение симптомов и устранение проблем косметологического характера.

Мази против красного плоского лишая с кортикостероидами

Кортикостероиды (глюкокортикоиды) – препараты гормонов коры надпочечников. Они эффективно подавляют воспаление, иммунные и аллергические реакции. Обычно лечение красного плоского лишая начинают с применения кортикостероидов в виде кремов и мазей. Если это не помогает, препараты назначают в форме таблеток. Если и таблетки оказываются неэффективны, кортикостероиды используют в виде инъекций.

При красном плоском лишае применяют Дипроспан и другие глюкокортикоиды.

Возможные побочные эффекты от применения кортикостероидов:

  • раздражение или истончение кожи в месте, где применяются кремы и мази;
  • стоматит;
  • расстройства со стороны желудка.
Подробнее о кортикостероидах

Препараты, оказывающие влияние на иммунный ответ

Данные препараты могут быть назначены в виде мазей, гелей или пероральных (для приема через рот) форм. Чаще всего используют такие средства, как такролимус (Протопик), пимекролимус (Элидел).

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют эффекты белка под названием гистамин, который участвует в реализации воспалительных, аллергических реакций. Эти лекарства применяются в виде таблеток или накожно, облегчают боль и зуд, вызванные красным плоским лишаем.

Подробнее об антигистаминных препаратах

Фототерапия

Фототерапия предполагает воздействие на кожу световых волн. При красном плоском лишае чаще всего применяют ультрафиолетовое излучение B, которое способно проникать только в верхний слой кожи (эпидермис).

Также применяют ультрафиолетовое излучение A в сочетании с псораленом. Однако такое лечение немного повышает риски развития рака кожи и катаракты в будущем.

Как правило, проводят 2-3 сеанса фототерапии в неделю в течение нескольких недель.

Ретиноиды


Если пациенту не помогают глюкокортикоидные препараты и фототерапия, врач может назначить ретиноиды – синтетические препараты витамина A. Их применяют внутрь или накожно.

Ретиноиды способны приводить к врожденным порокам развития у плода, поэтому их не рекомендуется принимать беременным женщинам. Если женщина готовится стать матерью или кормит ребенка грудью, врач назначает препараты ретиноидов для нанесения на кожу или другие лекарства.

Устранение раздражителей

Если врач считает, что красный плоский лишай возник из-за гепатита C, аллергии, приема неких лекарственных препаратов или других причин, он порекомендует предпринять меры, направленные на устранение причинного фактора. Возможно, вам нужно будет заменить лекарства, которые вы принимали в последнее время, на другие, избегать контакта с некоторыми веществами, вызывающими у вас аллергические реакции. Если у вас диагностирован гепатит C, вас направят на лечение к гепатологу – специалисту в области заболеваний печени.

Антибиотики при красном плоском лишае

Красный плоский лишай – неинфекционное заболевание, поэтому применения антибактериальных препаратов не требуется. Однако иногда на фоне данной патологии развиваются гнойничковые поражения кожи. В этом случае врач назначит антибиотики.

Альтернативная медицина в лечении красного плоского лишая

Результаты некоторых исследований показывают, что для пациентов, страдающих красным плоским лишаем, полезен прием витаминов A, B. Однако для того чтобы выяснить это точно, нужны дополнительные исследования.

Некоторые небольшие клинические испытания показали, что при красном плоском лишае ротовой полости и половых органов помогают гели с алоэ вера.

Существует довольно много БАД, которые, по заверениям производителей и продавцов, помогают при красном плоском лишае. Перед их применением нужно обязательно посоветоваться с врачом. Некоторые средства альтернативной медицины при одновременном применении с лекарственными препаратами могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Красный плоский лишай - лечение (антибиотики, гормональные препараты, антигистамины, витаминотерапия, кремы и мази, ВЛОГ) - видео

Красный плоский лишай: особенности лечения на слизистых оболочках. Лечение детей, беременных женщин. Прогнозы при красном плоском лишае - видео

Лечение в домашних условиях

Заболевание вполне можно лечить амбулаторно, в домашних условиях. Но пациент должен находиться под наблюдением врача, периодически являться на осмотры, выполнять назначения.

Стоит соблюдать некоторые рекомендации по поводу образа жизни:

  • Устраивайте теплые ванночки для кожи с коллоидной овсянкой, а после них используйте увлажняющий лосьон.
  • Делайте холодные компрессы.
  • Не допускайте травмирования кожи. Во время мытья посуды и работ в саду защищайте руки перчатками.
  • От курения и употребления алкоголя лучше отказаться совсем.

Диета


Если у вас красный плоский лишай слизистой оболочки рта, избегайте горячей и грубой, пряной, острой пищи.

Если какие-либо пищевые продукты вызывают у вас аллергические реакции, от них также стоит отказаться.

Подробнее о диетах

Народные методы лечения

Народная медицина может предложить некоторые рецепты, которые помогают справиться с симптомами красного плоского лишая и улучшить самочувствие. Однако перед тем как применять те или иные средства, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Популярные методы народного лечения красного плоского лишая:

  • Облепиховое масло. Применяется в виде аппликаций. Отрезок марли смачивают в облепиховом масле и помещают на область поражения на 30-60 минут.
  • Мазь с календулой. Нужно взять 10 грамм высушенных и измельченных цветков календулы, смешать с 50 г вазелина. Получившийся состав втирают в пораженные места.
  • Компресс с травами. Взять 1 часть чистотела и коры ивы, 3 части цветков коровяка. Залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение часа. Процедить. Применять в виде компрессов.

Красный плоский лишай: народные методы лечения (лекарственные травы, диета, массаж), мнение врача-дерматолога - видео

Можно ли вылечить красный плоский лишай? Каковы прогнозы?

Обычно очаги поражения на коже самостоятельно рассасываются в течение 6-9 месяцев. На их местах надолго могут оставаться пигментные пятна.

Очаги поражения на слизистых оболочках сложнее поддаются лечению, сохраняются в течение более длительного времени, до нескольких лет.

Несмотря на благоприятный прогноз, заболевание довольно часто рецидивирует.

Псориаз и красный плоский лишай

Псориаз (другое название – чешуйчатый лишай) – хроническое заболевание, которое обусловлено аутоиммунными реакциями. Так же, как и при красном плоском лишае, при псориазе на коже появляются узелки и бляшки. Но имеются и некоторые отличия, позволяющие врачу правильно установить диагноз во время осмотра:

  • Элементы при красном плоском лишае имеют другой цвет и характерную форму.
  • При красном плоском лишае в центре характерно пупкообразное вдавление, при псориазе его нет.
  • Если смазать элементы, возникающие при псориазе, на них, в отличие от красного плоского лишая, не будет видно белых точек и сетки.
  • При псориазе пятна имеют серый, бледный, серебристый цвет, внешне напоминают застывший парафин.
  • Бляшки при псориазе в первую очередь возникают в местах, которые часто подвергаются трению: на ягодицах, в области локтей и коленей.

Какой код имеет красный плоский лишай в МКБ10?

Общий код для всех форм красного плоского лишая - L43. Коды, присвоенные отдельным формам:

  • гипертрофический красный плоский лишай - L43.0;
  • буллезный красный плоский лишай - L43.1;
  • реакция на лекарственные препараты, напоминающая лишай - L43.2;
  • активный красный плоский лишай - L43.3;
  • другие формы заболевания - L43.8;
  • неуточненный красный плоский лишай - L43.9.

Заразен ли красный плоский лишай?

Красный плоский лишай – не инфекционное заболевание. Оно обусловлено неправильной работой иммунной системы. Больной человек не заразен.

Лечение во время беременности

Беременность может провоцировать развитие красного плоского лишая и его рецидив. Это происходит за счет гормональной перестройки организма женщины, изменений в иммунной системе. Для будущей мамы и плода красный плоский лишай не представляет серьезной опасности, но приводит к неприятным симптомам, доставляет дискомфорт.

Меры профилактики красного плоского лишая во время беременности:

  • Своевременное лечение заболеваний и устранение очагов инфекции.
  • Избегание контакта с вредными химическими веществами. Это касается профессиональных вредностей, бытовой химии.
  • Исключение стрессов.
  • Полноценное рациональное питание.
  • Здоровый образ жизни, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Автор: Кабанов А.С. Педиатр, детский хирург

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/krasnylishai-ab1.html

Дерматит - симптомы и лечение. Первые признаки, причины и виды дерматитов

Воспаление кожных покровов называют дерматитом (экземой). Это заболевание вызвано внутренними или внешними агентами и нередко развивается на фоне стресса или наследственности. Универсальной терапии для всех видов экземы нет. Лечение болезни напрямую зависит от симптомов и патогенеза.

Дерматит – причины

Dermatitis – это реакция кожи на разные раздражители. Все формы болезни являются следствием спровоцированного или приобретенного происхождения. Причины дерматита, обусловленные генетической предрасположенностью:

  1. Наследственность. У новорожденных воспаления кожи в 50% случаев являются следствием аллергии одного из родителей.
  2. Приобретенная расположенность. Болезнь развивается на фоне неполноценного иммунитета.
  3. Физическое нездоровье. При неблагоприятных бытовых условиях или при постоянном душевном беспокойстве развивается экзема.
  4. После перенесенных инфекций. Инфекционный дерматит провоцируют болезни, находящиеся в хронической форме. Это не заразная патология.

Приобретенные причины, когда организм под влиянием патогенных факторов болеет кожным воспалением:

  • стресс;
  • контакт крови с аллергенами (пища, шерсть животных, пыльца растений);
  • солнечное излучение;
  • длительное воздействие на кожные покровы низкой температуры;
  • агрессивные жидкости;
  • укусы насекомых.

Дерматит на руке у женщины

Дерматит – симптомы

Кожные патологии тесно связаны с аллергическими и воспалительными реакциями, поэтому признаки дерматита характеризуются хроническим течением и сезонными обострениями. Для большинства разновидностей заболевания, независимо от причин, присущи одинаковые проявления. Обязательные симптомы дерматита:

  • зуд (пруриго), интенсивность которого зависит от уровня раздражения нервных окончаний (особенно при красном дерматите);
  • покраснение, которое при острой форме болезни наблюдается на коже с нечеткими краями и/или с припухлостью;
  • высыпания, при которых особенно страдает кожа над суставами, паховая область, лицо, бока туловища, волосистая часть головы;
  • экссудация, для которой характерны утолщение участков кожи, ксероз, саморасчесы (экскориации), трещины на коже;
  • шелушение кожи (десквамация), обусловленное повышенной сухостью при недостаточности сальных желез и дегидратации;
  • покраснение век, жжение в глазах при глазном дерматите.

Атопический дерматит – симптомы

Затяжное, трудноизлечимое, но не заразное заболевание. Его возникновение связывают с наследственностью или с аллергической реакцией организма. Нейродермит иногда развивается на фоне нарушения функций пищеварения, дисбактериоза кишечника, ферментной недостаточности. В 90% случаев первые симптомы атопического дерматита проявляются в детском возрасте (до 5 лет). При любом характере сыпи это очаговый или разлитой кожный зуд. В младенчестве он имеет вид везикул (мокрых пузырьков с корками). Во взрослой жизни – раздражение, растрескивание дермы, очаговую лихенификацию.

Аллергический дерматит – симптомы

Как видно из названия, развитие этого вида кожной патологии происходит после контакта с различными аллергенами. Ими могут служить фототоксичные вещества (лекарства, эфирные мала), косметика, растворители, щелочи, кислотные растворы или сухость в помещении. Основные симптомы аллергического дерматита у взрослых – это покраснение дермы после контакта с аллергеном. Далее этот участок становится пузырчатым и опухшим, пузырьки лопаются, а на этом месте кожа отслаивается. Как выглядит дерматит этого вида, можно посмотреть на фото в интернете.

Контактный дерматит – симптомы

Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма. Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы. Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода. Симптомы контактного дерматита:

  • отечность;
  • геморрагии, микрогематомы;
  • ярко выраженная гиперемия;
  • мелкие папулы, везикулы;
  • мокнутие, чешуйки, корочки;
  • крупные пузыри;
  • зоны некроза.

Себорейный дерматит – симптомы

Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку. Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова. Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:

  • красные бляшки, имеющие четкие границы (при сухом дерматите);
  • высокое кровенаполнение дермальных капилляров (эритема);
  • мокнутие в паху, за ушами;
  • появление трещин, серозных корочек;
  • экссудативные воспаления;
  • зудящий дерматит;
  • на голове неравномерное шелушение, перхоть, алопеция;
  • поражение больших участков кожи в тяжелых случаях;
  • возникновение других видов экземы (ушной дерматит и прочие).

Пеленочный дерматит – симптомы

Часто на фото младенца можно увидеть кожные воспаления, которые развиваются в условиях повышенной влажности (под пеленками, в подгузнике). Когда доступ воздуха затруднен и происходит трение кожи, то в эти места попадает аммиак, мочевая кислота и ферменты, содержащиеся в моче и фекалиях. Тело ребенка на них реагирует раздражением и другими симптомами пеленочного дерматита:

  • покраснение, шелушение;
  • пузырьки;
  • отечность;
  • гнойнички.

Дерматит – лечение

Полностью вылечить дерматит - симптомы и лечение, которого зависят от вида, вполне реально. Для этого надо принять адекватную терапию, изменить систему питания и отказаться от вредных привычек. Лечение дерматита включает в себя устранение раздражителя, уничтожение вредных микроорганизмов, прием сорбентов, исключение сахарозы, применением специальных мазей и другие меры.

Лечение дерматита у детей

Основная терапия – это устранение связи с аллергеном, использование медикаментов, профилактические меры. Используются лекарственные шампуни, кремы, препараты, созданные на основе декспантенола (Бепантен, Десетин). Ребенку дополнительно нужна витаминотерапия для усиления иммунитета. Лечение дерматита у детей проводится и народными методами.

Лечение дерматита у взрослых

Традиционные терапевтические методы – это выявление причины болезни, соблюдение правил личной гигиены, прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Если симптомы выражены ярко, то к основному лечению дерматита у взрослых добавляется гормональная терапия кортикостероидами (Дексаметазон, Преднизолон). При простой контактной форме болезни очаги поражения обрабатывают перекисью водорода, раствором марганцовки (слабым) или спиртом.

Средства лечения дерматита

Местную терапию проводят с помощью дезинфицирующих примочек, присыпок, фотозащитных средств, кортикостероидных аэрозолей, мазей. К общим медикаментозным средствам лечения дерматита относят аскорбиновую кислоту, мочегонные, энтеросорбенты, калия оротат, кальция пангамат, кальция пантотенат, а в тяжелых случаях – неогемодез и кортикостероиды.

Лечение дерматита народными средствами

Как лечить дерматит с помощью природных компонентов? Можно самостоятельно приготовить мазь для устранения патологии, которая замешивается на основе глицерина и сока зверобоя (1:1) или с вазелином и соком клюквы (4:1). Лечение дерматита народными средствами проводится на ночь. Мазью следует обработать пораженные участки и покрыть марлей. Эффективны примочки с настойкой березовых почек (1 ст. л. на стакан кипятка). Применять средства надо ежедневно до полного устранения проблемы.

Диета при дерматите

Меню при экземе должно быть ограниченным. Основным моментом диеты при дерматите является различие продуктов питания по степени их аллергенности. Важно убрать из рациона соленую, жареную, жирную, пряную пищу, консервы и полуфабрикаты. Лучше употреблять низкоаллергенные продукты: индейку, мясо кролика, кабачки, капусту, зеленые яблоки. Подойдут и среднеаллергенные продукты: груши, рис, морковь, болгарский перец, баклажаны, огурцы, персики. Нельзя употреблять во время диеты продукты, с высокой аллергенной активностью:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • копчености;
  • жирные сорта мяса;
  • кондитерские изделия;
  • пакетированные соки.

Видео: лечение дерматитов

Источник: https://sovets.net/9173-dermatit-simptomy-i-lechenie.html

Дерматит

Дерматитом называется любое воспаление кожи, вызываемое воздействием внешних раздражителей. Сразу же необходимо отметить небольшую путаницу в терминологии. Дерматитом часто называют воспалительные явления в коже в результате воздействия любого фактора, как внешнего, так и внутреннего. Поэтому любой дерматит должен сопровождаться определением (атопический, себорейный). В этой статье мы обсуждаем только дерматиты, возникающие от воздействия факторов внешней среды.

Причины дерматитов

Наиболее часто в качестве физических факторов выступает механическое раздражение, такие как трение кожи или давление на неё, а также воздействие солнечных лучей, высоких и низких температур и др. Не менее редко дерматиты вызываются химическими агентами, с которыми человек встречается в своей повседневной жизни. Это и облигатные раздражители, вызывающие поражение кожи у любого человека, и факультативные, вызывающие дерматит у лиц с повышенной чувствительностью к тому или иному веществу. Проще говоря это и средства личной гигиены, и стиральные порошки, и конечно же, существенный раздел лако-красочных и маслянистых веществ, с которыми люди сталкиваются в быту и на производстве.

К дерматитам, вызываемым факторами внешней среды необходимо относить: потертость, омозолелость, опрелость, фотодерматит, лучевой дерматит, дерматиты от воздействия электрического тока, ожоги, ознобление, отморожение и аллергический дерматит.

Независимо от того, каким фактором вызвано поражение кожи, для всех дерматитов характерны соответствующие признаки: очертания очага поражения и локализация чётко ограничиваются площадью, на которые он воздействовал, а также быстрое разрешение поражения после устранения раздражителя.

Симптомы дерматитов

Развитие дерматита имеет закономерное прохождение трёх стадий своего развития. Острая стадия сопровождается появлением пузырьков, содержащих жидкость, различной величины. При отсутствии своевременно начатой помощи наступает подострая стадия, при которой образовываются чешуйки и корки. И уже при хронической стадии отмечается утолщение кожи и покраснение приобретает насыщенный тёмно-красный цвет с фиолетовым оттенком.

Симптомы дерматита от ношения кольца

Симптомы дерматита от ношения кольца

Симптомы контактного дерматита от музыкального инструмента

Симптомы контактного дерматита от пряжки

Симптомы дерматита от растения

Симптомы контактного дерматита от трения одежды

Симптомы дерматита при озноблении

Диагностика дерматита

Для диагностики дерматита необходимо провести исследование крови. Пациент должен сдать натощак клинический анализ крови. При аллергическом дерматите нередко отмечается увеличение лейкоцитарных клеток - эозинофилов. Для исключения присоединения микотического поражения кожи проводится микроскопическое исследование и посев чешуек поражённой кожи на патогенные грибы. При аллергических дерматитах проводят различные аллергологические тесты. Чаще всего в данном случае показательны накожные пробы. Зачастую об аллергической природе раздражающего фактора судят по завышенному уровню Ig E в крови.

Оценивать результаты этих обследований может и должен специалист - дерматолог или аллерголог. Поэтому при появлении зуда, пузырей и покраснения кожи необходимо в максимально короткие сроки обратиться к специалисту - дерматологу для своевременной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. В противном случае можно своевременно не диагностировать заболевания, имеющие зачастую сходную картину с дерматитами. Речь идёт об эритродермии и токсидермии, для которых должны применяться экстренные лечебные мероприятия.

Лечение дерматита

Логично, что лечение всех дерматитов должно начинаться с устранения раздражающего фактора. Наружная терапия зависит от остроты процесса и характера элементов сыпи.

При острых процессах, характеризующихся наличием пузырей и эрозивных поверхностей, используется влажно-высыхающие повязки с отварами трав или 3% водного раствора борной кислоты ( на 100 мл воды 3 г порошка борной кислоты). Существует определённая методика проведения этих процедур. Отвар трав, приготовленный по инструкции, указанной на коробке, охлаждается до комнатной температуры. Марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоёв, смачивается в отваре, отжимается и на 15 минут накладывается на повреждённую часть кожи. Таким образом процедура повторяется в течение полутора часов, с последующем перерывом на 3 часа. В течение дня влажно-высыхающие повязки с отварами трав должны повторяться 2-3 раза.

При присоединение вторичной инфекции, которую можно диагностировать по наличию характерных медово-жёлтых корок на поверхности эрозии, а также появлением мутного содержимого в пузырях, покрышки этих пузырей необходимо вскрыть с последующем наложением повязки с антибактериальными мазями, такими как мазь «Левомиколь» или 10% «Синтомициновая эмульсия», на 12 часов 2 раза в день.

В лечении зудящих дерматитов обязательно используются десенсибилизующие и антигистаминные препараты, такие как «Лоратадин», «Эриус», в стандартных терапевтических дозах, а также 10% раствор кальция глюконата по 10 мл через день внутримышечно, 5 раз. Рекомендуется на время лечения использовать гипоаллергенную диету, с исключением из рациона питания облигатных аллергенов (таких веществ, которые при кумуляции (накоплении) могут вызывать реакции у лиц, не склонных к аллергии). К таким продуктам относятся кофе, шоколад, цитрусовые, кура, рыба, яйца.

При покраснении и утолщении кожи наносятся эмоленты, такие как крем Элидел, 2 раза в день. А также увлажняющие крема из многочисленных дерматологических линий, такие как «Урьяж»-«Ксемоз», «Авен»-«Трикзера», до 5-6 раз в день, особенно после контакта водой.

Уход за кожей, подвергшейся воздействию раздражающего фактора, должен быть очень бережный. При мытье должны использоваться средства, не повреждающие гидро-липидную мантию кожи. Для этого в аптсной сети приобретаютс специальные гели и мыла из серии «Биодерма» и « Урьяж» : «Cu-Zn» или « H2O- Сенсибо».

Изредка, в особенно запущенных случаях дерматита, используются гормональные крема. Однако эти средства не должны использоваться пациентом самостоятельно, без контроля врача, поскольку при длительном использовании могут вызывать атрофию (истончение) кожи. И тем более нельзя использовать эти средства на коже лица.

Кортикостероиды могут вызывать атрофию кожи, особенно на лице, а применение местных антибиотиков чревато формированием устойчивости бактерий и развитием аллергии, поэтому лечение дерматита нужно проводить под контролем врача со строгим соблюдением дозировок и курса лечения.

После стабилизации процесса рекомендуется бережное отношение к коже: не подвергать её чрезмерному воздействию УФО. Для этого необходимо использовать специальные косметические средства с SPF-фактором более 50.

Народные средства лечения дерматита

В комплексном лечении дерматитов возможно наружное использование народных средств. Об этом уже говорилось выше. Отвары трав очень хорошо снимают острое воспаление в коже. Однако надо понимать, что не при всех элементах сыпи они могут использоваться. Для достижения нужного эффекта необходимо соблюдать определённый режим данной процедуры. Необходимо помнить, что не все травы можно при этом использовать. Отвары некоторых растений могут усугубить картину заболевания, вызвав при этом дополнительную аллергическую реакцию кожи. При лечении дерматитов должны использоваться наиболее гипоаллергенные травы. Такой подход должен в первую очередь использоваться при выхаживании детей, поскольку чаще всего не известна индивидуальная переносимость того или иного растения. Для наружного лечения дерматита наиболее подходящими считаются следующие растительные компоненты: кора дуба, череда, чистотел, ромашка.

В случаях изъязвления кожи самолечение недопустимо, поскольку приводит к некротическому поражению тканей с последующем образованием рубца. Необходимо срочно обратиться к специалисту, для назначения соответствующего лечения. Дополнительно могут быть назначены средства, стимулирующие регенеративные процессы ( 10% метилурациловая мазь, мазь Вишневского и др.)

Консультация врача по теме дерматит:

1. Не заразен ли дерматит?
Нет, такой дерматит не является заразным, но для исключения присоединения вторичной инфекции обязательно берутся соскобы кожи для проведения микологического исследования.

2. Передаётся ли контактный дерматит по наследству?
Из всех дерматитов, вызываемых воздействием внешних факторов, наследоваться может только аллергический дерматит.

3. Возможно ли повторное использование раздражающего фактора (цепочки, ремень с пряжкой, кольца), которые вызвали дерматит, после нормализации состояния кожи?
Контактный дерматит будет повторяться практически при каждом соприкосновении с раздражающим фактором.

4. Может ли контактный дерматит перерасти в системное аллергическое заболевание, такое как Бронхиальная астма?
Нет, не может, в бронхиальную астму перерастает только атопический дерматит.

Врач-дерматовенеролог, Татьяна Куклина

Источник: https://medicalj.ru/diseases/dermatology/72-dermatitis

Дерматит - симптомы и лечение

Дерматит - симптомы и лечениеДерматит – воспалительное заболевание кожи, развивающееся при воздействии на нее внешних (физических, химических, биологических) раздражителей.

Причины заболевания

Повышенная чувствительность кожи к лекарственным веществам наружного применения (йод, новокаин, стрептоцид и др.), ношение неправильно подобранной обуви, соприкосновение с растениями-раздражителями (крапива, примула, герань и др.), укусы насекомых (вшей, клопов, блох и др.) и т. д.

Симптомы дерматита

Основные симптомы дерматита:

  • краснота,
  • отечность,
  • припухлость и повышение температуры кожи,
  • ощущение жара, жжения и зуда,
  • появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, иногда язвы.

Виды дерматитов

Термин «дерматиты» означает островоспалительные процессы в коже, обусловленные экзо- и эндогенными факторами сроком до 2 месяцев от начала заболевания. В ряде случаев эти процессы являются начальной стадией экзематозной реакции. Заболевание характеризуется появлением различного типа сыпи. К этой группе заболеваний относятся:

  • простой контактный дерматит;
  • аллергический контактный дерматит;
  • токсикодермия.

Контактный дерматит

Простой контактный, или артифициальный, дерматит – воспаление кожи, вызванное облигатными первичными раздражителями различного характера. Поражение кожи ограничено местом воздействия и зависит от его силы, концентрации и времени появления.

Заболевание характеризуется возникновением моно- или полиморфной сыпи ограниченного или распространенного действия.

Облигатные раздражители можно подразделить на:

  • химические (концентрированные щелочи, кислоты, соли и другие соединения);
  • физические (различного рода излучения, температурные факторы, атмосферное давление);
  • механические (трение, давление);
  • биологические (пыльца, сок растений, секреты насекомых и т. д.).

Аллергический дерматит

Аллергический контактный дерматит – воспаление кожи, вызванное факультативными раздражителями. Поражение кожи не ограничивается только местом воздействия, а распространяется на другие участки кожи.

Факультативными раздражителями могут быть:

  • химические соединения или различные, в том числе и медикаментозные средства;
  • биологические аспекты (микроорганизмы, растения).

Профессиональные дерматиты являются, как правило, разновидностью аллергического дерматита, возникающего в условиях производства.

Токсикодермия

Токсикодермия – токсикоаллергическое островоспалительное поражение кожи и слизистых, возникающее после приема внутрь, введения парентерально или при ингаляции лекарственных средств, некоторых пищевых продуктов и химических летучих соединений у людей с моно- или поливалентной сенсибилизацией.

Заболевание характеризуется моно- и полиморфными высыпаниями и изменениями со стороны внутренних органов, крови, нервной системы.

Лечение дерматита

Фармакотерапия при лечении различных видов дерматитов направлена на устранение аллергических проявлений: воспаления, зуда и отечности кожных покровов.

При этом назначают:

  • Антигистаминные препараты для приема внутрь: фенистил, лоратадин, тавегил, цетиризин, хлоропирамин (супрастин). Наружно – гель фенистил.
  • При наличии везикуляции, мокнутия или крупных пузырей на коже назначают глюкокортикоиды: преднизолон (внутрь), дексаметазон (внутривенно). После стихания острого периода применяют фторированные кортикостероиды местно: мази триамцинолона, флуоцинолона, бетаметазона, мометазона. Также применяют комбинированные мази: лоринден-А, тридерм, целестодерм-В с гарамицином.
  • Растворы антисептиков в виде примочек на эрозивные поверхности: 3% раствор борной кислоты, 0,25% раствор нитрата серебра, 2% раствор резорцина.
  • Другие группы лекарственных средств: кальция глюконат, натрия тиосульфат (внутривенно); препараты, улучшающие функцию печени: гепабене, карсил; витамины.
  • При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотики.
  • Седативные средства: настойки валерианы, пустырника, пиона, персен, новопассит и другие.
  • Для купания малышей, страдающих атопическим дерматитом, применяют мыло и эмульсию Oilatum, после купания – крем драполен, крем Oilatum или крем дермалекс.

Основные усилия в лечении дерматитов должны быть нацелены на поиск аллергена и предотвращение контакта с ним; устранение физических, химических и механических факторов воздействия на кожу.

Народные средства

  • Береза (почки). При воспалительных процессах кожи, при зуде, экземе, раздражении применяют отвар березовых почек. Для его приготовления 1 стакан почек заварить стаканом крутого кипятка и кипятить 15-20 минут. После остывания процедить. Протирать кожу ежедневно.
  • Виноград. Настои и отвары из листьев винограда применяют наружно в тибетской народной медицине при заболеваниях кожи.
  • Дуб (кора). Отвар коры дуба применяют для обмываний и компрессов при кожных заболеваниях.
  • Зверобой (сок). Из сока зверобоя, упаренного наполовину, приготовить мазь на сливочном масле в соотношении 1:4. Хранить в холодильнике. Применять как дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях.
  • Зверобой (цвет, лист). 20-25 г свежих цветков и листьев зверобоя измельчить и залить 200-250 г оливкового, подсолнечного или льняного масла. Настаивать 2 недели в теплом месте, часто помешивая, затем процедить. Хранить в темной бутылке. Применять для смазывания пораженных участков кожи.
  • Иван-чай. 10 г сухих листьев иван-чая узколистного заварить стаканом кипятка и кипятить 15 минут. Использовать в качестве примочек при остром дерматите.
  • Картофель. Натертый на терке сырой картофель прикладывать к пораженным участкам кожи при лечении дерматитов, гнойной экземы, ожогов, гнойных ран.
  • Клюква (сок). 50 мл свежего клюквенного сока смешать с 200 г вазелина, тщательно растереть. Применять наружно как мазь при кожном зуде, потливости, гнойных очагах воспаления.
  • Крапива глухая. 4-5 чайных ложек измельченных цветков глухой крапивы залить стаканом кипятка, настоять. Настой принимать внутрь, а отцеженную массу использовать в виде компрессов при дерматитах.
  • Кровохлебка. 2 столовые ложки корневищ и корней кровохлебки лекарственной залить 200 мл горячей воды, кипятить на слабом огне 30 минут, охладить, процедить и отжать. Принимать по 1 столовой ложке 5-6 раз после еды при воспалении кожи.
  • Лабазник вязолистный (корень). Порошок корня лабазника вязолистного смешать со сливочным маслом в соотношении 1:2 (по объему). Применяется для смазывания пораженных мест при воспалительных дерматозах.
  • Мед с каланхоэ. Чтобы успокоить зуд, смешайте в равных пропорциях сок каланхоэ и пчелиный мед. Настаивайте эту смесь в течение 7 дней, затем добавьте такое же количество сока алоэ и настаивайте еще 7 дней. Полученную массу используйте для смазывания пораженной кожи.
  • Одуванчик. Столовую ложку листьев одуванчика лекарственного заварить 2 стаканами кипятка, настоять. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Рекомендуется при заболевании кожи.
  • Подорожник и тысячелистник. Листья тысячелистника и подорожника большого – поровну. Тщательно промыть, измельчить, смешать, завернуть в марлю и прикладывать к больному месту. Смесь обладает кровоостанавливающим, антисептическим действием. Применять при воспалении или раздражении кожи.
  • Подорожник. Если появились потертости и трещины на ногах, рекомендуются ванночки из настоя подорожника (2 столовые ложки измельченной травы на 1 л воды). Ноги держать в ванночке 15-20 минут.
  • Ромашка и липа (цвет). Смесь цветков ромашки и липового цвета 4 столовые ложки залить 1 л кипятка, прокипятить на медленном огне 15-20 минут. Настаивать 3-4 часа, процедить, вылить отвар в ванну. Температура ванны 36-37°C. Применять при раздражении кожи.
  • Сельдерей (корень). Нарезать корни сельдерея, залить холодной водой и настаивать 2 часа. Пить по 200 мл в день при дерматите. Свежие измельченные листья сельдерея или сельдерейную мазь применять наружно.
  • Сельдерей (корень). Натереть корень сельдерея на терке (можно пропустить через мясорубку) и отжать его. Пить по 1-2 чайных ложки 2-3 раза в день за полчаса до еды при дерматите.
  • Сельдерей (сок). Соединить сок сельдерея – 50 г, уксус столовый – 50 г, соль поваренную – 2 г. Делать примочки при воспалении кожи.
  • Смородина черная. Столовую ложку измельченных листьев смородины черной заварить 400 мл кипятка, настоять 6 часов и процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день. Применять при кожных заболеваниях, общем недомогании.
  • Сосна (почки). 500 г сосновых почек варить в течение 30 минут в 5 л воды. Добавляют отвар в ванну при кожных заболеваниях.
  • Софора японская. Приготовить настойку из зрелых семян софоры японской из расчета 2 столовые ложки измельченных семян на 0,5 л водки. Настаивать 10 суток в темном месте, периодически взбалтывая. Пораженные лучевым дерматитом участки кожи натирать настойкой 2 раза в день.
  • Стальник колючий. Чайную ложку листьев и цветков стальника колючего залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Принимать по стакану в день малыми порциями при высыпаниях на теле и фурункулах.
  • Тимьян обыкновенный. На основе тимьяна обыкновенного готовить и применять мази при болезнях кожи как сильное антисептическое средство. Одна часть порошка из сухого тимьяна на 5 частей масляной основы; или 1 часть настойки (10 г травы на 100 мл спирта) на 4 части основы; или сгущенный отвар (15 г травы на стакан кипятка, уваренного до половины) на 4 части основы. Отвар можно также применять в качестве примочек.
  • Тысячелистник. 2 столовые ложки травы тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день до еды. Применять для лечения кожных заболеваний.
  • Целебная мазь. Когда кожа почему-либо воспалилась и начала сильно шелушиться, приготовьте целебную мазь: 1 десертную ложку свежего молока смешайте с 1 десертной ложкой глицерина, добавьте немного рисового крахмала, и тщательно размешайте, чтобы образовалась негустая кашица. Вечером помажьте шелушащуюся кожу этой мазью. Утром смойте ее теплой водой, а если есть липовый цвет, то лучше всего смыть мазь настоем липового отвара.
  • Шиповник (масло). Из семян шиповника получают масло для смазывания трещин сосков, трофических язв и пролежней, при лучевых поражениях кожи. При дерматитах назначают наружно и внутрь по 1 чайной ложке.
  • Сбор № 1. Траву репешка обыкновенного, траву хвоща полевого, лист подорожника большого, цветки розы смешать поровну. Две столовые ложки смеси настоять 1 час в 0,5 л кипятка и процедить. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день до еды.
  • Сбор № 2. Березовые листья, листья и корни лопуха большого, траву ромашки душистой, чистотела, хвоща полевого, крапивы, горца птичьего смешать поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать 1 час. Протирание этим раствором помогает при воспалительных процессах на коже, кожном зуде.

Источник: https://nmedik.org/dermatit.html