Мокнущий дерматит у грудничка

Главная » Дерматит » Мокнущий дерматит у грудничка

Мокнущий дерматит у детей: фото и лечение

Мокнущий дерматит относится к группе атопического диатеза. Такую форму болезни у детей врачи считают наиболее тяжелой. Это объясняется клинической картиной и спецификой лечения заболевания.

мокнущий дерматит у грудничка

Что такое мокнущий дерматит у детей

Отличительной особенностью данного типа дерматита является тот факт, что очаг воспаления постоянно влажный, появляющиеся трещинки или язвы наполняются гноем, что осложняет процесс течения болезни и ее лечение.

Мокнущий дерматит у детей бывает нескольких типов. Очаги локализации разные для каждой возрастной группы.

По возрасту мокнущий дерматит делится:

  • Груднички и дети до 2 лет. Зоны поражения - лицо, локтевые и коленные сгибы, изредка тело.
  • Дети от 3 до 12 лет - шея, сгибы конечностей, кисти рук с тыльной стороны.
  • Подростки с 13 до 18 лет - лицо, шея, складки естественного характера.

Не стоит путать дерматит этого вида с экземой, которая поражает только поверхность кожи. Мокнущий дерматит (фото см. далее) вызывает отек из-за воспаления кожи в глубоких слоях.

Причины заболевания

Появление мокнущего дерматита у детей может быть вызвано причинами внешнего и внутреннего характера. К ним относятся:

  • Проблемы в работе ЖКТ. Болезнь возникает из-за недостаточного расщепления фрагментов пищи. Такой мокнущий дерматит у грудничка встречается чаще всего, что связано с несовершенством развития пищеварительной системы.
  • Аллергия на пищевые продукты или химические и медикаментозные средства. Например, мокнущий атопический дерматит встречается чаще у маленьких деток, питающихся материнским молоком.
  • Наличие в организме бактериальной инфекции провоцирует появление дерматита с образованием пузырьков с гноем.
  • Патологии почек и печени, а также сбои в работе поджелудочной железы встречаются как причина дерматита у детей реже всего.

Детский иммунитет, ослабленный каким-либо заболеванием или прорезыванием зубов, может стать причиной развития мокнущего дерматита.

Симптоматика

Проявление заболевания также связано с возрастными группами детей:

  • У грудничков и деток до 3 лет болезнь начинается с появления мокнущих пятен, которые затем подсыхают до корочки. Для этой группы характерны сухость кожи, ее шелушение и сильный зуд. Если образуются пузырьки, то они чаще всего лопаются.
  • Дети 3-12 лет болеют дольше, чем малыши, даже несмотря на проводимое лечение. Характеризуется дерматит отеком кожных покровов, шелушением и гиперемией. Могут появляться очень болезненные трещинки на месте поражения. После выздоровления нередко на коже остаются темные пятнышки, которые через несколько месяцев проходят без следа.
  • Подростки 13-18 лет. Болезнь может внезапно начаться и также неожиданно закончиться. В стадии обострения поражаются большие участки тела.

При наличии одного или нескольких симптомов лучше обратиться к врачу за постановкой точного диагноза, особенно это касается грудных детей.

Диагностика

На начальном этапе заболевания диагностика очень важна. Необходимо сразу же показать ребенка педиатру, который посоветует какие-либо меры по облегчению симптоматики дерматита и направит на прием к аллергологу.

Врач-аллерголог назначит необходимые анализы для уточнения причины дерматита. Чаще всего это анализ крови на определение уровня эозинофилов и присутствия IgE. Эти два показателя являются основными для установления аллергического происхождения дерматита.

После этого ребенка должен осмотреть детский дерматолог и взять соскобы с ранок на предмет микотического поражения.

Когда результаты всех анализов будут известны, педиатр определит тип болезни и назначит соответствующее лечение.

Терапевтические методы лечения

Мокнущий дерматит, лечение которого нужно начинать незамедлительно, требует проведения целого комплекса терапевтических процедур. К ним относятся:

  • изоляция аллергена от ребенка;
  • тщательная гигиена пораженных участков кожи;
  • контроль окружающей среды;
  • смазывание очагов поражения противовоспалительными мазями;
  • диета.

Если врачом установлено, что заболевание наступило из-за наличия какого-либо аллергена в доме, где находится ребенок, необходимо эту причину устранить. Такими возбудителями могут быть стиральный порошок, пыль, различные химические средства, воздействующие на кожу ребенка.

Обязательным условием является соблюдение диеты. В случае если поставлен диагноз "мокнущий дерматит" у грудничка, лечение должно начинаться с диеты кормящей мамы или пересмотра схемы прикорма.

Дети постарше не должны принимать в пищу красные и желтые продукты или конкретно установленный аллерген.

Очаги дерматита необходимо промывать физраствором и прикладывать слабый раствор марганца. Также по назначению врача нужно использовать наружные противовоспалительные и антибактериальные мази, кремы или спреи. Это может быть "Бепантен", "Солкосерил".

Если возникла вторичная инфекция, следует применять комбинированные и антибактериальные препараты - "Тридерм", "Пимафукорт".

При лечении мокнущего дерматита нужно поддерживать комфортную для ребенка температуру воздуха, проветривать помещение и не допускать пересыхание слизистой. Эти меры помогут предотвратить возникновение иных заболеваний на фоне ослабленного дерматитом иммунитета.

Медикаментозное лечение

Если комплексные методы терапии не принесли желаемого результата, врачом назначается применение лекарств перорально.

К таким препаратам относятся медикаменты следующих групп:

  • антигистаминные;
  • пробиотики;
  • седативные;
  • глюкокортикостероиды;
  • системные энзимы;
  • иммуномодуляторы.

В первую очередь назначают антигистаминные препараты, которые снимут кожный зуд ("Кларитин", "Лоратадин").

Детям такие проблемы на коже доставляют огромный дискомфорт. Они начинают капризничать и плохо спать. В таких случаях прием легких успокоительных средств (валериана, пустырник) вполне оправдан. Важно точно соблюдать дозировку.

Восстановить микрофлору желудка и кишечника после приема медикаментов помогут пробиотики ("Декстрин", "Лактулоза").

Если степень поражения кожных покровов большая, врач назначит гормональные мази - глюкокортикостероиды. К ним относятся "Гидрокортизон", "Преднизолон".

Иммуномодуляторы поддержат ослабленные силы организма ребенка и помогут бороться с болезнью естественным путем.

В некоторых случаях на месте появления маленьких папул может образоваться большой пузырь. Врачи рекомендуют провести его вскрытие, но делать это необходимо только в больничных условиях, где соблюдены все правила стерильности.

Другие средства

Мокнущий дерматит поддается лечению и средствами народной медицины. Только они обязательно должны быть в комплексе с медикаментами и с разрешения лечащего врача.

Деткам до года из этого комплекса разрешено только использование отвара череды. Ребятам от года рекомендован компресс из тертого картофеля. Только кашицу надо предварительно завернуть в чистую марлю.

После 5 лет можно использовать примочки из отвара ромашки или чистотела.

Хороший эффект дают и физиопроцедуры. К ним относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лечебные ванны;
  • лазерная и грязевая терапии.

Применение всех этих методов позволит избавиться от болезни в короткие сроки и без особых последствий.

Профилактика болезни

Меры по предотвращению мокнущего дерматита у детей направлены на выполнение комплекса правил:

  • соблюдение личной гигиены ребенка ежедневно;
  • контроль питания мамы и ребенка, если он уже не на грудном вскармливании;
  • недопущение контакта с раздражителем при уже имеющейся аллергии;
  • лечение заболеваний ЖКТ, печени и поджелудочной железы;
  • своевременное обращение к врачу.

Выполнение этих несложных рекомендаций поможет избежать детям и их родителям такого неприятного заболевания, как мокнущий дерматит. Даже если болезнь находится в начальной стадии, нужно стараться выполнять профилактические меры. Это позволит избежать осложнений, и ребенок будет мучиться от зуда гораздо меньше.

Автор: Наталья Бахаровская

Источник: http://fb.ru/article/310103/moknuschiy-dermatit-u-detey-foto-i-lechenie

Виды дерматитов у детей до года - причины возникновения, симптомы, лечение и питание в домашних условиях

Заболевание дерматит у грудного ребенка возникает под действием раздражителей, когда начинают появляться первые признаки на коже, нужно срочно обращаться к врачу. Болезнь на фото выглядит, как аллергическая реакция, проявляясь в сыпи и покраснениях. При отсутствии ежедневного эффективного лечения могут развиться осложнения, наносящие вред всему организму малыша.

Что такое дерматит

У грудных детей дерматит нельзя отнести к редким заболеваниям. Недуг может появиться уже в первые дни жизни малыша. Характеризуется болезнь появлением симптомов острого воспаления и раздражения под воздействием негативных внешних факторов. Симптомы дерматита могут встречаться на коже головы, конечностей, ягодиц и шеи младенца. Проявления болезни приносят ребенку сильный дискомфорт, могут стать причиной развития инфекции.

Симптомы дерматита у грудного ребенка

Современные педиатры выделяют несколько видов дерматита, который может развиться у грудного ребенка: контактный, атопический (аллергический), пеленочный, себорейный. Они отличаются причинами возникновения, локализацией поражений и своими проявлениями. Симптомы заболевания зависят от его варианта. Среди общих проявлений врачи отмечают зуд, высыпания и покраснения на коже, беспокойное состояние малыша.

Атопический дерматит

Аллергический дерматит у грудничков возникает очень часто. Такая форма дерматоза проявляется в первые дни жизни ребенка, представляет собой воспалительные процессы и нарушение целостности кожных покровов. Экзема у младенцев проявляется образованием высыпаний и покраснений на участках эпидермиса. Кожа ребенка начинает шелушиться в области ягодиц и щек. Проявления этой болезни могут прогрессировать, вызывая обширные поражения.

Сыпь при атопическом дерматите имеет широкое распространение, может локализовываться на сгибах локтей и коленей, туловище, лице. Эпидермис малыша становится воспаленным и сухим, приобретает красноватый оттенок, возникает постоянный зуд. Если не принять меры по лечению аллергического дерматоза на ранних стадиях, возможно образование ранок и трещин, появление корочек. Если малыш инстинктивно начнет расчесывать прыщики, могут возникнуть осложнения, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Причины атопического дерматита у грудных детей могут быть различными. В большинстве случаев недуг возникает из-за наследственной предрасположенности. Так же на формирование болезни влияют аллергены, которые могут содержаться в пище и окружающей среде. Провоцирующими факторами в некоторых случаях выступают паразитарные инфекции или нарушение пищеварения.

Грудной ребенок под полотенцем

Себорейный

Дерматит себорейного типа способен образоваться в первые несколько дней жизни ребенка. Возникает заболевание под воздействием определенного вида грибка. Локализуется недуг в основном на волосистой части головы. Выражается себорейный дерматит у грудного ребенка в виде небольших струпьев желтоватого оттенка. Эти образования часто сопровождаются ощущением зуда. В случаях, когда иммунная система ребенка дает сбой, признаком болезни может стать общее недомогание и диарея.

Контактный

Дерматит контактного типа поражает грудных детей при их непосредственном взаимодействии с агрессивными веществами. Его симптомы возникают резко, для заболевания характерно острое течение. Проявляется дерматоз внезапным появлением сыпи, покраснением кожных покровов, которые сопровождаются зудом. Частым явлением выступают мокнущие корочки. При их удалении на место воспаления может попасть вторичная инфекция, которая приведет к осложнениям. При устранении провоцирующего фактора симптомы быстро исчезают.

Пеленочный

Неправильное использование подгузников или нарушение гигиены грудного малыша могут привести к пеленочному дерматиту. Его симптомы проявляются на внутренней части бедер, ягодицах или в области паха. Заболевание характеризуется образованием сыпи, раздражения, воспалительных процессов, которые сопровождаются покраснением эпидермиса. При легкой степени недуга высыпания незначительны, возможно появление отеков на пораженных местах.

Причины

На сегодняшний день медики выделяют следующие возможные причины дерматита у грудных детей:

  • Наследственный фактор. Заболевание может проявиться у ребенка, если один из родителей страдает или имеет предрасположенность к кожным заболеваниям.
  • Осложнения у мамы при беременности, тяжело протекающие роды.
  • Перенесенные малышом внутриутробные инфекции, болезни матери в период вынашивания плода.
  • Лечение ребенка лекарственными препаратами после рождения и женщины в период грудного вскармливания.
  • Возникновение у грудничка расстройства кишечника или дисбактериоза.
  • Раннее начало прикорма продуктами, которые являются аллергенами (орехами, цитрусовыми, яйцами).
  • Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, причиной развития дерматита может стать неподходящая или некачественная смесь.
  • Признаки дерматита возникают при неправильной системе гигиены малыша.
  • Непосредственное контактирование грудного ребенка с аллергенами (химическими веществами, пыльцой, домашней пылью).

Лечение

Выбор лечения ребенка от дерматита зависит от вида заболевания. Доктора назначают следующие способы:

  • При контактном типе не потребуется медикаментозного лечения. Для купирования симптомов нужно лишь обезопасить малыша от действий веществ, которые спровоцировали заболевание.
  • Вылечить себорейный дерматит можно, регулярно вычесывая струпья с кожи малыша. Необходимо мыть голову ребенка специальным шампунем, подходящим считается Низорал. После такой процедуры кожу нужно просушить полотенцем, обработать мазью или кремом.
  • Начинать лечить пеленочный дерматит нужно с правильного подхода к уходу за младенцем. Следите за тем, чтобы его кожа была сухой и чистой. Меняя подгузник, вымойте малыша теплой водой, аккуратно оботрите мягкими салфетками и смажьте кожу гипоаллергенным кремом или специальной мазью.
  • Эффективным способом, как лечить атопический дерматит у грудничка, является комплексная терапия. Она включает выявление вещества, спровоцировавшего аллергическую реакцию, изменение рациона питания матери, выбор подходящей смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании, ограничение контактирования младенца с раздражителями. Кроме того, проводится лечение сбоев в пищеварительном тракте с помощью пробиотиков. Доктора назначают антигистаминные препараты, противовоспалительные и увлажняющие кремы и мази, чтобы снять острые симптомы. При подозрении на аллергический дерматит у грудничка, нужно сразу обращаться к доктору, самолечением заниматься нельзя.

Мазь

Для лечения грудных детей врачи рекомендуют использовать негормональные мази, поскольку препараты на основе гормонов не всегда подходят и могут вызвать негативную реакцию. Среди популярных средств можно выделить следующие:

  • Д-Пантенол – препарат способствует быстрому восстановлению нежной детской кожи при диатезах, нейродермитах и других заболеваниях, сопровождающихся шелушением, трещинками и сыпью. Врачи советуют использовать крем после смены подгузников и пеленок, купания.
  • Цинковая мазь – обладает дезинфицирующими, адсорбирующими и вяжущими свойствами. Препарат снимает воспаления и раздражения, подсушивает прыщики. Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной непереносимости.
  • Скин-кап – средство может применяться для терапии взрослых и детей разного возраста. Лекарство активно борется с бактериями и грибками. Помогает снимать воспаления и раздражения. Дерматозы у маленьких детей можно лечить таким медикаментом не более месяца. Применяйте по назначению врача, поскольку Скин-кап может вызывать аллергические реакции.

Соевые смеси при атопическом дерматите

Если мать не кормит ребенка грудью, то большое внимание нужно уделить выбору смеси, когда у малыша появляется атопический дерматит. Эти продукты состоять из многих компонентов, поэтому нужно определить, что вызвало аллергию. Если реакцию дало употребление коровьего молока, врачи рекомендуют пользоваться соевыми смесями для кормления. Они содержат растительные белки, обогащены комплексом из витаминов и минералов. Продукт легко переносится ребенком, не вызывая проблем в пищеварительной системе.

Диета мамы

Чтобы предотвратить рецидив нейродермита у ребенка, кормящей матери придется прибегнуть к диете. Система питания основывается на гипоаллергенных продуктах. Из рациона нужно исключать еду, с высоким содержанием агрессивных веществ: яйца, коровье молоко, шоколад, цитрусовые, морепродукты. Запрещено употреблять горчицу, редьку, майонез, хрен, рыбные консервы, копчености, соленья. Доктора не рекомендуют пить много кофе и какао, есть мучные изделия и сладости в больших количествах.

Кормящим женщинам нужно вводить в рацион следующие продукты:

  • диетическое отварное мясо;
  • овощи в тушенном или отварном виде;
  • супы на нежирном бульоне;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • баранки, галеты и хлеб из пшеницы;
  • бананы, арбузы, запеченные яблоки.

Профилактика

Если ребенок переболел дерматитом, есть вероятность, что болезнь вернется. Чтобы этого не допустить, следует применять следующие меры профилактики:

  • Одежда малыша должна быть ему по размеру, из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух. Пуговицы, швы и заклепки разрешены только снаружи.
  • Ребенка нужно регулярно купать, его кожу обрабатывать специальными кремами и маслами.
  • Уборку помещений следует проводить без использования средств, которые содержат хлор.
  • Не допускайте контактов ребенка с аллергенами.
  • Проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящего рациона питания. Предписаниям педиатра нужно строго следовать.

Видео

Источник: https://sovets.net/11764-dermatit-u-grudnogo-rebenka.html

Атопический дерматит у новорожденных: причины, симптомы, диагностика, домашние и медикаментозные методы лечения

Самой распространенной болезнью, с которой только сталкиваются детские дерматологи в своей повседневной практике, является атопический дерматит. У 65 % детей проявления дерматита наблюдаются в первый год жизни, 90 % малышей сталкиваются с подобными симптомами в возрасте до пяти лет. Большинство деток кожная сыпь совершенно перестает беспокоить к четырем годам, но у некоторых она переходит в другие аллергические заболевания. Сухость и повышенная чувствительность кожи может сохраняться в подростковом возрасте, в редких случаях — на всю жизнь.

Причины развития атопического дерматита

В основе механизма появления атопического дерматита у грудного ребенка лежит сенсибилизация, то есть повышенная чувствительность иммунной системы к определенным веществам. «Атопия» означает наследственную предрасположенность иммунной системы новорожденного к образованию особых иммуноглобулинов (lgE), то есть передается «по наследству» от родителей и близких родственников не сама аллергическая реакция на конкретный продукт, а только повышенная вероятность заболеть.

Причина возникновения атопического дерматита у грудничка — низкая способность к адаптации. Это одно из переходных (физиологических, пограничных, транзиторных) состояний ребенка. После появления на свет новорожденный попадает в совершенно иную окружающую среду. Изменяется способ дыхания и получения пищи, появляется гравитация, множество тактильных, акустических и других раздражителей. Ребенку требуется время, чтобы приспособиться к внешнему миру.

атопический дерматит у грудничка комаровский при гв

При рождении ребенок получает термический ожог, потому что переходит из внутриматочной полости, где температура составляет 36-37 градусов по Цельсию, в среду, где нормальной для новорожденных считается температура около 22 градусов. В результате возникает покраснение кожных покровов, потом появляется шелушение. Это характерно практически для всех новорожденных на первой неделе жизни. Однако атопический дерматит — это не транзиторное состояние, хотя клиническая картина очень похожа.

Дерматит имеет аллергическую природу. Спровоцировать неблагоприятную реакцию организма могут нарушения в составе кишечной микрофлоры. Чаще всего реакция появляется на продукты питания. При искусственном вскармливании это может быть определенная смесь. Родителям нужно быть внимательными: атопический дерматит у младенца может возникать при кормлении дорогой импортной смесью, а вот от более дешевого питания отечественного производителя реакции не будет. Это нормально. Нужно пробовать и искать то, что подойдет конкретному новорожденному.

Та же история и с подгузниками, средствами для ухода за кожей, моющими средствами и так далее. Все, что соприкасается с кожей ребенка, может вызвать аллергическую реакцию. Высыпания могут появиться в том случае, если для стирки детских вещей используется неподходящее средство. Тут нужно помнить, что для ухода за новорожденным нужно выбирать только средства с маркировкой «0+», а не просто «для детей». Если же реакция появляется на подгузник, то сначала нужно попробовать пользоваться другой маркой, а не мазать ребенка кремами и маслами, чтобы уменьшить проявления аллергии.

При грудном вскармливании тоже может появиться атопический дерматит у новорожденного. В таком случае проблема кроется в диете кормящей мамы. Развитию аллергической реакции у ребенка способствуют также различные осложнения беременности (угроза прерывания, плацентарная недостаточность, гипоксия плода, внутриутробное инфицирование и так далее), нерациональное питание во время беременности или однообразная пища, еда, богатая пищевыми аллергенами.

Как утверждают многие практикующие педиатры (в том числе и известный доктор Комаровский), атопический дерматит у новорожденных, которые постоянно переедают, возникает чаще, чем у худых деток. Если ребенок заболевает кишечным расстройством, то симптомы дерматита значительно ослабевают. По мнению Комаровского, атопический дерматит у грудничка при ГВ — явление такое же распространенное, как и сыпь от искусственной молочной смеси.

Механизм появления атопической сыпи

Механизм развития атопического дерматита довольно прост. Некие вещества, попадающие в организм, не усваиваются. Это может происходить из-за незрелости пищеварительной системы (новорожденный только учится правильно переваривать и усваивать пищу), при контакте с аллергеном в процессе дыхания или при воздействии на кожу. В результате определенных процессов в организме эти вещества приобретают свойства антигенов и вызывают активную выработку антител. Так в норме работает иммунная система. Антитела провоцируют появление сыпи.

При любом контакте с аллергенами, которые именно для этого организма являются чужеродными (источниками аллергии), в дальнейшем появляется сыпь. Так, любые высыпания на коже являются следствием, а причина кроется в контакте с раздражителем. В организм ребенка чужеродное для его иммунитета вещество может попасть тремя естественными путями: во время еды или питья (пищевая аллергия является самой распространенной), при контакте кожи с аллергеном (например, после стирки детских вещей неподходящим стиральным веществом), при дыхании (респираторная аллергия).

Симптомы атопического дерматита у грудничка

Как выглядит атопический дерматит у грудничков? На фото ниже видно, что это обычная аллергическая сыпь. Высыпания можно заметить после введения в рацион коровьего молока (искусственных смесей), цитрусовых, яиц, клубники, овсяной и других каш. При грудном вскармливании диатез может появиться вследствие употребления кормящей мамой этих продуктов. Реже сыпь возникает из-за средств для ухода за кожей младенца или порошка, но бывает, что неблагоприятная реакция проявляется на определенную марку подгузников. Так, нужно обращать внимание на появление на коже ребенка покраснения или шелушения — это может быть атопический дерматит.

Начальная стадия у грудничка (на фото это выглядит как незначительное покраснение) обычно не вызывает значительного беспокойства. Но если сразу же не выявить аллерген и не прекратить контакт с ним, то у ребенка даже может подняться температура. Дерматологические проявления — это первый и самый важный признак аллергии, на который нужно обязательно обратить внимание и принять соответствующие меры.

Атопический дерматит у младенцев (фото помогут понять молодым мамам, как может выглядеть сыпь) характеризуется периодами ремиссии и обострения. Обострения могут быть спровоцированы сопутствующими заболеваниями, нарушениями режима питания, резкой сменой погоды, вакцинацией, дисбактериозом и так далее. При этом поездка, например, на море может значительно улучшить состояние ребенка-аллергика.

Наиболее распространенными проявлениями атопического дерматита у новорожденных являются покраснение кожных покровов, сухость и шелушение. Краснота может полностью исчезать или уменьшаться при выходе на холод, а затем снова появляться. Обычно у малышей, склонных к аллергическим реакциям, с рождения отмечается сухость кожи в области промежности и ягодиц, в складках, опрелости.

На волосистой части головы могут формироваться «молочные корочки». Это чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез. Такие корочки нельзя оттирать силой или отрывать. После купания достаточно несколько раз легко смахнуть их специальной щеткой, а затем смазать маслом. Корочки не удалятся все сразу. Также у ребенка могут появляться узелки с прозрачным содержимым или мокнущие участки кожи.

К концу второго года жизни проявления дерматита у малышей смягчаются или полностью исчезают, но у некоторых детей могут перейти в серьезные аллергические заболевания, например, бронхиальную астму или аллергический ринит. Поэтому правильно лечить дерматологические проблемы очень важно еще на том этапе, когда неблагоприятные реакции появляются у грудничка.

Основные принципы лечения дерматита

Лечение атопического дерматита у младенцев проводится под наблюдением педиатра. Показать ребенка врачу нужно даже при незначительных проявлениях аллергии. В тяжелых случаях педиатры назначают таблетки и уколы антигистаминных препаратов, кортикостероидные мази, которые могут быстро снять воспаление и зуд. В некоторых случаях назначается облучение УФ-лучами. Обязательно показана специальная лечебная диета для матери (если ребенок находится на грудном вскармливании) при атопическом дерматите у новорожденных. При искусственном кормлении рекомендуется смена молочной смеси, в отдельных случаях ребенка разрешается кормить только козьим молоком, а не коровьим.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение атопического дерматита у младенцев при незначительных проявлениях аллергии приносит быстрые положительные результаты. Родителям необходимо определить аллерген и максимально ограничить контакт с ним. Обычно атопический дерматит у новорожденных на лице возникает в ответ на пищевые раздражители, а если раздражение наблюдается в области половых органов и ягодиц, то это реакция на неподходящие средства по уходу за кожей или памперс. Также следует обеспечить комфортную окружающую среду и правильный уход.

Диета при атопическом дерматите у малыша

Основой лечения атопического дерматита у новорожденных является выявление и устранение пищевого аллергена. При грудном вскармливании молодая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, которые могут вызвать аллергию. Сначала можно перейти на гипоаллергенную диету, а после исчезновения симптомов дерматита по одному начинать вводить новые продукты. Это позволит отследить реакцию малыша и точно определить аллерген.

Желательно обсудить питание с педиатром, аллергологом или детским дерматологом. Специалисты дадут квалифицированные рекомендации по организации полноценного питания при лактации и подскажут способы борьбы с запорами, которые тоже могут провоцировать аллергическую реакцию. Для восстановления регулярного стула обычно используются глицериновые свечи. Также нужно соблюдать правильный питьевой режим, обогатить рацион кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует исключить неблагоприятную реакцию на белки коровьего молока. Такого грудничка переводят на соевые молочные смеси: «Нутрилак Соя», «Нутрилон Соя», «Симилак Изомил», «Хумана СЛ», «Фрисосой», «Беллакт Соя». Если состояние ребенка не стабилизировалось, рекомендуется попробовать гипоаллергенные смеси. Могут применяться адаптированные смеси на козьем молоке («Нэнни» или «Кабрита»). Гипоаллергенными являются «НАН ГА», «Нутрилон ГА», «Фрисолак ГА», «Симилак ГА», «Беллакт ГА», «ХиПП Комбиотик», «Хумана ГА».

Атопический дерматит у младенца (фото сыпи при этом не отличаются) развился после введения прикорма? В таком случае искать аллерген нужно среди продуктов питания, которые малыш уже успел попробовать. Возможные аллергены нужно поочередно исключать из рациона. Чаще всего неблагоприятная реакция организма возникает на злаковые культуры, куриное мясо, рыбу, яйца. При этом нужно следить, чтобы ребенок не переедал, но и не недоедал, пил достаточное количество жидкости, имел регулярный стул. Детям с атопическим дерматитом полностью противопоказаны сладости, потому что углеводы повышают всасывание пищевых аллергенов.

Благоприятные условия внешней среды

Кожа ребенка очень чувствительна к внешним условиям. В комнате нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривание. Оптимальная температура — около 22 градусов по Цельсию. Влажность воздуха должна быть не ниже 50 градусов. Прохладный и влажный воздух в комнате предотвратит пересушивание кожи ребенка, повышенное потоотделение, раздражение. Одежда должна соответствовать погодным условиям.

Чтобы поддерживать оптимальную влажность в городской квартире зимой, когда работает центральное отопление, нужно регулярно проводить влажную уборку. Следует убрать мягкие игрушки и устранить максимальное количество других источников пыли (это мягкая мебель, шторы, декоративные подушки и безделушки). Моющиеся детские игрушки нужно регулярно мыть горячей водой. Важно исключить контакт малыша с домашними животными и игрушками, которые невозможно помыть.

Чтобы избежать контакта с вызывающими аллергию моющими средствами, всю одежду и белье нужно стирать детским порошком и очень хорошо выполаскивать в чистой воде. Посуду малыша следует мыть без моющих средств или использовать гипоаллергенные. Все предметы одежды ребенка и постельное должны быть пошиты из натуральных материалов. Желательно минимизировать близкий контакт курящих членов семьи с грудничком.

Уход за кожей ребенка, страдающего аллергией

Атопический дерматит у новорожденных (фото сыпи помогут молодым мамам вовремя распознать недомогание) требует особого внимания к коже как в период обострения, так и во время ремиссии заболевания. Обязательно ежедневное купание в отстоявшейся и отфильтрованной воде. Отстаивать воду нужно для испарения хлора, пересушивающего кожу.

Купать ребенка нужно без мочалки, детское мыло и шампуни допускается использовать не чаще одного раза в неделю. После процедуры кожу следует промокнуть (вытирать не нужно) мягким полотенцем. Затем можно смазать проблемные места специальным кремом, маслом или лосьоном. Средства нужно наносить на кожу с такой частотой, чтобы она не пересыхала, но и не была постоянно жирной.

По рекомендации врача в воду для купания можно добавлять отвары лекарственных трав. Часто рекомендуется череда при атопическом дерматите у грудничка. Отвар нужно делать в отдельной емкости, а затем добавлять в воду для купания. Также можно добавлять отвары крапивы, коры дуба, корня лопуха, настой березовых почек. Разрешаются травы, обладающие подсушивающим действием.

Хорошо увлажняют кожу ребенка средства для ухода, в состав которых входит мочевина. Это естественный компонент кожи и физиологический увлажняющий фактор, который не вызывает неблагоприятной реакции организма в виде аллергической сыпи. Любые увлажняющие средства нужно наносить только на проблемные места. В течение дня очищения этих участков лучше не использовать воду, а пользоваться влажными салфетками.

Медикаментозная терапия

Если все перечисленные выше меры не помогают улучшить состояние ребенка, то врачи назначают медикаментозные средства, в состав которых входят глюкокортикоиды. Крем при атопическом дерматите у новорожденных может назначаться только детским дерматологом или педиатром. Применять такие серьезные препараты (средства содержат гормоны коры надпочечников и стероиды) нужно строго по схеме, рекомендованной врачом.

Отменять препарат нужно правильно. Сразу после появления улучшений не стоит прекращать мазать кожу назначенным кремом, если врач рекомендует продолжить терапию. Отмена проводится в течение нескольких дней. Используемая доза препарата или концентрация снижается постепенно до полной отмены.

Кремы и мази, в составе которых есть гормоны, обязательно используются вместе с препаратами, восстанавливающими защитные функции кожи. Хорошие отзывы заслужил швейцарский лосьон «Эксипиал М» от «Шпириг Фарма». Средство повышает результативность лечения, позволяет сократить продолжительность терапии и снизить нагрузку на организма малыша. Существенно снижается и риск развития побочных эффектов. Лосьон не является гормональным препаратом. При легкой форме дерматита убрать воспаление можно только с его помощью (без необходимости применения гормональной мази).

Для увлажнения кожи в период ремиссии часто применяется «Эксипиал М Гидролосьон». Состав лосьона позволяет коже дышать и полноценно выполнять все функции, а это очень важно для маленьких пациентов. Увлажняющее действие препарат начинает оказывать уже через пять минут после нанесения. Ощущение стянутости кожи пропадает, зуд уменьшается, возникает чувство облегчения. «Эксипиал М Гидролосьон» можно применять с первых дней жизни по назначению педиатра.

Чем мазать атопический дерматит у грудничка в период обострения? Рекомендован «Эксипиал М Липолосьон». Высокая концентрация липидов и мочевины обеспечит дополнительную защиту от испарения влаги и более интенсивно смягчит кожу. Увлажняющий эффект наступает практически сразу же после применения и сохраняется в течение четырнадцати часов. Лосьон очень хорошо борется с воспалением, устраняет шелушение, возвращает коже здоровый вид. Применять «Эксипиал М Липолосьон» можно с шести месяцев по назначению врача.

Регулярное применение лосьонов (в случае необходимости) позволит предупредить переход аллергии из грудничкового в более старший возраст, а также снизит частоту рецидивов. Наносить средства на кожу следует два или три раза в день (утром, перед сном и в течение трех минут после купания). В период обострения рекомендуется использовать мази с той частотой, которая необходима для постоянного поддержания кожи в увлаженном состоянии.

При тяжелом течении атопического дерматита у новорожденных назначается комбинированная схема терапии. Мази для местного воздействия дополняются препаратами кальция, антигистаминами. По показаниям могут быть рекомендованы иммуномодуляторы, антибиотики, а также антигенспецифическая терапия. После нормализации состояния ребенка обязательны длительные прогулки на свежем воздухе, дневной и ночной сон, нормальная атмосфера дома. В отдельных случаях необходима физиотерапия, направленная на стабилизацию нервных процессов.

Возможные последствия дерматита

В случае отсутствия адекватной терапии атопический дерматит у новорожденных (на фото сыпь поздней стадии напоминает проявления очень серьезного дерматологического заболевания) может перерасти в другие аллергические болезни. Нередко у детей пропадают все кожные реакции, а в четыре-пять лет диагностируется бронхиальная астма или ринит аллергической природы. При присоединении инфекции могут возникать язвы, гнойные поражения, абсцессы.

Небольшая памятка родителям

Атопический дерматит у новорожденных можно предупредить, если соблюдать простые меры профилактики и правильно ухаживать за малышом. Новые продукты в рацион следует вводить постепенно. После введения очередного продукта нужно подождать неделю, чтобы отследить возможную реакцию. Если реакции не последовало, то можно давать следующий продукт. При нахождении ребенка на ГВ маме нужно исключить соленое, копченое, острое, ограничить сахар, мед, шоколад.

Детям со склонностью к аллергическим реакциям кожи нужно чаще менять подгузники и пеленки. Противопоказаны клеенки, шерстяное и синтетическое белье. Одежда должна быть из натуральных материалов, хорошо пропускать воздух, не передавливать. Причиной раздражения может быть пот, так что нужно контролировать физическую активность грудничка и чаще его переодевать.

Ванны с отварами целебных трав рекомендуются и в качестве профилактики. В равных количествах можно заваривать череду, листья подорожника, кору дуба, корень аира, ромашку в равных количествах (одна столовая ложка на литр воды). Подсушивающим и антибактериальный эффектом обладает слабый раствор марганцовки. Кристаллики сначала нужно полностью растворить в небольшом количестве воды, а затем добавлять в воду для купания. Лучше, чтобы ванночка была светлой, потому что это поможет контролировать цвет полученного раствора.

Нужно следить за тем, чтобы в квартире был комфортный для ребенка микроклимат. Оптимальной температурой считаются показатели 20-22 градуса по Цельсию, подходящая влажность — 40-50 %. Дети-аллергики чаще страдают простудами, так что для них особенно важно закаливание. Для начала достаточно оставлять ребенка хотя бы на 10-20 минут без одежды. Летом можно принимать воздушные и солнечные ванны. Желательно побольше времени проводить на воздухе, но не в период эпидемий.

Автор: София Ермакова

Источник: http://fb.ru/article/423568/atopicheskiy-dermatit-u-novorojdennyih-prichinyi-simptomyi-diagnostika-domashnie-i-medikamentoznyie-metodyi-lecheniya

Атопический дерматит у грудничка: лечение, симптомы

Бич нашего века – аллергические реакции, не щадящие даже новорожденных. При этом на долю заболеваний этой группы более 50% приходится на атопический дерматит. Медики очень обеспокоены подобной ситуацией. По наблюдениям специалистов, еще пару десятилетий назад патология выявлялась лишь у 2-6% населения земного шара, а к 2014 году цифра втрое увеличилась. Распространение болезни не останавливается.

Что за коварный недуг?

атопический дерматит у грудничка

Ранее наука полагала, что атопический дерматит у грудничка возникает на фоне наследственной предрасположенности. Однако современная медицина виновником появления недуга также считает загрязненную окружающую экологию, наличие химических компонентов в продуктах питания и прочие факторы. Все это в комплексе негативно отражается на детском организме.

Заболевание победоносно шествует по коже людей, оставляя типичные проявления. Надо заметить, что даже у вполне здоровых и крепких родителей может появиться на свет ребенок с генетической предрасположенностью. Развивается патология в первые месяцы жизни малыша, но поначалу высыпания малозаметны и не беспокоят маму. При отсутствии должной терапии атопический дерматит у грудничка локализуется и поражает новые участки.

Болезненное состояние негативно отражается на нервной системе новорожденного: зудящие пузырьки доставляют дискомфорт, провоцируют плач, расстройство пищеварительной сферы. Самостоятельными силами без привлечения медицинской помощи невозможно ликвидировать атопический дерматит у грудничка. Как избежать подобной проблемы, предотвратить высыпания? Будем разбираться дальше.

Механизмы развития

Эпителиальная ткань младенца с диагнозом «атопический дерматит» быстро теряет влагу, в ней происходят значительные изменения, нарушающие выработку липидов. Также меняются показатели уровня рН (кислотно-щелочная среда), что провоцирует понижение иммуноглобулина и приводит к воспалительному процессу. Зачастую к этому присоединяются грибковые и бактериальные антигены.

На поверхности эпидермиса и возле кровеносных сосудов дермы копятся вредные микробы, которые повреждают структуру здоровых клеток и способствуют выбросу гистамина в матрикс (межклеточное пространство), что становится причиной воспалительной реакции. Атопический дерматит у грудничка имеет свойство локализоваться на складках, локтевых и коленных сгибах, паховой области, щечках, голове. Сыпь длительно не проходит, оставляя темные сухие следы на поверхности кожи.

Усугубляющие факторы

Наука выделяет несколько причин, вызывающих негативную реакцию на коже младенца. Зная обо всех нюансах, можно своевременно предупредить возникновение болезни либо уменьшить обострения. Атопический дерматит у грудничка причины имеет следующего характера:

  • Генетический фактор. Если у матери наблюдается этот аллерген, то в 50% он появится у ребенка. При наличии заболевания у обоих полов, риск развития увеличивает в 1,5 раза. Не исключено появление патологии у совершенно здоровых родителей (10%).
  • Несформированная пищеварительная система. В младенческом возрасте органы ЖКТ еще не вырабатывают необходимое количество ферментов для расщепления поступающей пищи, поэтому часть питательных веществ плохо усваивается. Остатки непереваренной еды начинают разлагаться, бродить, провоцировать газообразование. В итоге наблюдается нарушение «стула», колики, красная сыпь на коже.
  • Проникновение чужеродных аллергенов, когда малыш питается молоком матери. Возникает вследствие некорректного рациона женщины (шоколад, фрукты, бобовые, цельное молоко, кофе, копчености, соленья). Врачи утверждают, что в первые полгода лактации меню должно быть тщательно продуманным.
  • Отсутствие гигиенического ухода или недостаточная санитарная обработка помещения. Непосредственный контакт с пылью, шерстью домашних животных, грибками вызывает атопический дерматит у грудничка. Комаровский (детский педиатр) считает, что плохие условия проживания пагубно сказываются на его здоровье. Постоянное соприкосновение с экзогенными веществами, по словам доктора, лишь обострит проблему.

Имеются и другие источники, вызывающие аллергию: раннее отлучение от груди, ношение синтетической одежды, частая смена адаптированных молочных смесей, нарушение сроков введения прикорма, глистная инвазия, гормональные расстройства. Важно не просто избавиться от внешних проявлений при помощи различных мазей, которые дают временный эффект. Если не искоренить недуг изнутри, то высыпания и пятна вновь образуются.

Клинические признаки

Педиатры, дерматологи и пульмонологи твердят в один голос, что чем раньше обнаружатся проявления и начнется рациональное лечение, то высока вероятность положительного исхода — ликвидация очага. Характерные признаки обычно появляются по достижении трехмесячного возраста: на щечках и ягодичной области заметны красные шелушащиеся пятна. Впоследствии они появляются на голове и покрываются корочкой.

Высыпания распространяются на локтевые и коленные изгибы, характеризуются отечностью, сухостью, интенсивным зудом. При отсутствии терапии вместо пятен появляются пузырьки, которые, лопаясь, оставляют мокнущие эрозии. Кроме того, может вызвать кишечные нарушения, нервные и дыхательные расстройства атопический дерматит у грудничка.

Симптомы должны насторожить маму и сподвигнуть к обращению в медицинский центр. Очень важно пройти комплексное лечение до шестилетнего возраста, иначе прогнозы будут неблагоприятными. По мере взросления клиническая картина будет еще более удручающей, к уже существующим аллергенам добавятся и другие.

Диагностические мероприятия

Стоит понимать, что является комплексным заболеванием атопический дерматит (у грудничка). Лечение может назначить как педиатр, так и аллерголог-иммунолог. После визуального осмотра очагов поражения производится исследование и забор необходимых анализов:

-кал;

-кровь;

-мазок из зева;

-провокационные пробы на пищевые, бытовые, лекарственные аллергены;

-УЗИ брюшинной области.

Выявить истинную причину — задача сложная и трудоемкая. Применение антигистаминных средств без уточнения диагноза недопустимо и опасно для жизни малыша. Для истребления аллергена одними препаратами не обойтись, необходимо придерживаться определенной диеты, устранения контакта с негативными источниками, укрепить защитные силы ребенка.

Элиминационное лечение

Терапия главным образом базируется на рациональном питании мамы. Особое внимание следует уделять пищевой базе. Полностью исключаются из рациона жареные, мучные, жирные и сладкие блюда. Запрещено употребление красных овощей и фруктов, а также орехов, молочных продуктов, специй. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то предпочтение отдавайте смесям с полным содержанием гидролиза белковых веществ.

Не стоит спешить с прикормом, поскольку у таких детей неразвита ферментативная система. Целесообразно проконсультироваться у педиатра, когда и сколько пищи давать, если у него диагностирован атопический дерматит. У грудничка (диета у мамы может быть постепенно расширена) на фоне этого недуга ослабевает иммунитет, пропадает аппетит, появляются болевые ощущения в области живота. Для устранения перечисленных симптомов важно строго выполнять комплекс предписанных лечебных мероприятий.

Прием медикаментозных средств

Для ликвидации внешних проявлений (сухость, шелушение, мокнущие эрозии, зуд) назначаются различные мази на основе папаверина, дексапантенола, нафталана, цинка. Терапия предусматривает применение антисептических, антибактериальных и противовоспалительных повязок, использование эмульсий и болтушек — при тяжелой форме. По показаниям специалиста назначается гель «Фенистил».

Атопический дерматит у грудничка, лечение которого проходит под строгим наблюдением врача, не обходится без применения антигистаминных, стероидных препаратов. Иногда подключаются гормоносодержащие средства первого поколения. Обосновано использование местных антибактериальных присыпок. При осложненном течении маму с малышом госпитализируют.

Вспомогательное лечение: физиопроцедуры и фитотерапия

Наравне с медикаментозными методами активно применяются средства народной медицины и проводятся физиотерапевтические процедуры, которые убирают симптоматику, улучшают общее состояние и сокращают сроки использования стероидных компонентов. Атопический дерматит у грудничка можно лечить при помощи лазеротерапии, КВЧ излучения, ультрафонофореза. Снять зуд, минимизировать высыпания помогут ванны на основе растительных компонентов: ромашки, дубовой коры, череды.

Атопический дерматит у грудничка: как помочь малышу — принципы ухода

Основополагающей гигиенической процедурой является ежедневное обмывание ребенка без использования мочалок и щелочных средств, высушивающих эпидермис. Вместо мыла врачи советуют приобретать специальные гипоаллергенные гели, способствующие сохранению гидролипидного слоя и снимающие воспаление. После ванны нельзя сильно обтирать больного малыша, следует легонько промакнуть капельки воды и нанести восстанавливающий крем, прописанный специалистом.

Требует особого ухода атопический дерматит у грудничка. Комаровский рекомендует поддерживать кожу в постоянном увлажнении, избегать ее пересыхания. Контролировать уровень влажности в помещении, ежедневно совершать уборку. Надевать на младенца одежду из натуральных дышащих материалов.

Источник: https://www.syl.ru/article/181543/new_atopicheskiy-dermatit-u-grudnichka-lechenie-simptomyi