Пероральный дерматит причины

Главная » Дерматит » Пероральный дерматит причины

Лечение периорального дерматита, симптомы, причины возникновения

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.
Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Пероральный дерматит - лечениеУже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

  • В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
  • Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
  • Прыщи образуют колонии, групповые скопления
  • Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

  • Диффузный нейродермит
  • Аллергический контактный дерматит
  • Себорейный дерматит
  • Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

  • Снижение гуморального и клеточного иммунитета
  • Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
  • Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
  • Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
  • Достаточно чувствительная кожа лица
  • Обильное использование различных косметических средств для лица
  • Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
  • Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
  • Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

  • Парафин
  • Лаурилсульфат натрия
  • Ароматизаторы с корицей
  • Изопропилмиристат
  • Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

Автор: Мельникова Светлана Георгиевна

Источник: http://zdravotvet.ru/peroralnyj-dermatit-lechenie/

Фото периорального дерматита: симптомы, причины и лечение

Периоральный дерматит что это

Периоральный дерматит является достаточно распространенным кожным заболеванием. Как правило, недуг поражает женщин в возрасте 20–45 лет, но иногда может наблюдаться у мужчин и детей. Высыпания не только портят внешний вид, но и сопровождаются неприятными симптомами. Полностью избавиться от недуга можно, если начать своевременное лечение. Однако если пустить заболевание на самотек, то оно примет хроническую форму и будет регулярно обостряться. В статье будет подробно описываться периоральный дерматит, фото наглядно покажут, как он выглядит.

Периоральный дерматит, что это

Розацеаподобный или периоральный дерматит – это воспалительный процесс кожи, для которого характерно высыпание и покраснение кожи. Как правило, недуг поражает верхние слои эпидермиса расположенные возле носа, рта и на подбородке, иногда появляется вокруг глаз. Обычно они располагаются симметрично на лице, но встречаются случаи и односторонней локализации.

На первом этапе поражения недуг проявляется небольшими красными папулами. Со временем они развиваются и поражают все больше участков на коже. На это может уйти от 7 дней до месяца. Отличительной особенностью этого дерматита являются четкие контуры, которые отделяют здоровую кожу от больной. Также характерна тонкая полоска нетронутой кожи вокруг красной каймы губ. При первых симптомах необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.

Важно! Как передается периоральный дерматит? Данное кожное заболевание не передается от больного здоровому человеку.

Причины развития высыпания на лице

Современной медицине точная причина появления розацеподобного дерматита не известна. Однако были установлены факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания. Как можно заболеть дерматитом:

  • сбои в работе иммунной системы;
  • перемена климатических условий;
  • аллергия на бытовую химию, косметические средства;
  • избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • чувствительность к агрессивным аллергенам;
  • применение препаратов, в состав которых входят кортикостероиды;
  • бронхиальная астма или аллергический ринит;
  • чувствительная кожа лица;
  • гормональные нарушения;
  • прием оральных контрацептивов;
  • применение зубных паст на основе фтора;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • регулярные стрессы;
  • бактериальная инфекция.

По данным исследований было установлено, что периоральный дерматит часто появляется у женщин, если они начинают активно ухаживать за своим лицом и одновременно используют большое количество косметических средств. Перед использованием косметики важно изучить инструкцию и отказаться от той, в состав которой входят такие компоненты:

  • вазелин;
  • парафин;
  • ароматические добавки с корицей;
  • лаурилсульфат натрия;
  • изопропилмиристат.

Эти компоненты нарушают структуру коллагеновых и эластиновых волокон, а также поражают кровеносные сосуды. Такое воздействие может спровоцировать возникновение дерматита на лице.

Основные симптомы заболевания

Периоральный дерматит всегда проявляется ярко выраженными высыпаниями на лице. Они портят эстетичный вид кожи и сопровождаются неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни. Как правило, заболевание имеет следующие клинические проявления:

  • образовываются красные бугорки, похожи на прыщики;
  • кожа приобретает красные оттенок, с выраженными контурами пораженной зоны;
  • ощущается сухость, зуд и боль;
  • в прыщиках находится прозрачная жидкость, со временем они могут превратиться в гнойнички;
  • воспаленные участки покрываются тонкими чешуйками, которые отслаиваются от кожи.

Как правило, воспаление локализуется возле рта, носа, а также на подбородке, скулах, иногда оно поражает область возле глаз. Для заболевания характерны мелкие высыпания, которые могут быть одиночными или собранными в большие группы. Тяжесть симптомов напрямую зависит от длительности недуга и периода обострения.

Периоральный дерматит: фото

Диагностика периорального дерматита

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к доктору дерматологу. Специалист внимательно осмотрит пораженные участки и назначит дополнительные исследования, которые позволят точно установить диагноз. Как правило, рекомендуют провести бакпосев. Для этого с больной кожи берут мазок или соскоб и отправляют на лабораторное исследование. Оно покажет наличие грибов и инфекций, спровоцировавших воспаление. Дополнительно могут рекомендовать пройти обследование на определение аллергенов, которые влияют на развитие дерматита.

Как только все результаты анализов будут готовы, врач сможет поставить точный диагноз и подобрать индивидуальную схему лечения. При выборе эффективных препаратов дерматолог учитывает индивидуальные особенности организма и характерные проявления дерматита.

Периоральный дерматит у детей

Воспаление на коже, вызванное розацеподобным дерматитом, у детей в последнее время встречается все чаще. Как правило, такое осложнение поражает область вокруг рта, носа и подбородок. Это происходит после использования спреев и ингаляторов, в составе которых есть глюкокортикоидные гормоны. Интересно, что все неприятные симптомы появляются после прекращения использования таких препаратов. Во время терапии никаких клинических осложнений не наблюдается. При первых высыпаниях ребенка необходимо показать педиатру и дерматологу. Оценив здоровье ребенка, специалист подберет качественную терапию и расскажет, чем лечить заболевание.

Беременность и дерматит

В период беременности в организме женщины происходит много изменений, все они могут спровоцировать обострение хронических заболеваний и развитие новых недугов. Как правило, высыпания на коже появляются у половины будущих мам. Розацеподобный дерматит проявляется мелкими красными высыпаниями на лице. Они сопровождаются зудом и сухостью кожи. Неприятные симптомы могут сопровождать женщину на протяжении всей беременности и пройти сами по себе после родов.

Клинические проявления дерматита значительно ухудшаются в период беременности, поэтому важно обратиться к доктору. Полноценное лечение при беременности не может быть проведено, так как оно включает в себя антибиотики. Терапию желательно начинать после родов и окончания периода грудного вскармливания, чтобы не вызвать нежелательных эффектов со стороны плода и новорожденного.

Важно! Периоральный дерматит не приносит вреда женщине и будущему ребенку.

Лечение заболевания медикаментозными препаратами

Как долго лечится заболевание? Терапия дерматита достаточно долгий процесс, на него может уйти до 3 месяцев, все зависит от тяжести недуга. Эффективность лечения зависит от того, когда человек обратится за медицинской помощью. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Иногда проявляются рецидивы, но они проходят с менее выраженными симптомами. Терапия дерматита всегда проводится комплексно, она включает в себя следующие препараты и процедуры:

  • «нулевая терапия». Включает в себя отказ от использования любых косметических средств, кремов, а также необходимо сменить зубную пасту. Если состояние не улучшается, то необходимо ввести медикаментозное лечение;
  • антибактериальные кремы и мази (Эритромицин 2%, Метронидазол 1%);
  • противоаллергические препараты (Супрастин, Эдем, Цетрин, Клемастин);
  • антибиотики (Доксициллин, Минокцилин, Тетрациклин);
  • при стрессах рекомендуют применять успокаивающие препараты (Седафитон, Седистресс, Валериана, Вита-Мелатонин, Меновален, Фитосед);
  • комплекс витаминов;
  • физиотерапия.

Проводится лечение в домашних условиях, однако пациент должен регулярно приходить на прием к доктору. Терапию рекомендуют дополнить диетой. Необходимо исключить из ежедневно рациона мясо, жирную, острую, соленую и копченую пищу, а также картофель и яйца в любом виде. Все препараты должен назначать дерматолог, специалист также порекомендует допустимые продукты питания.

Лечение народными средствами

Основное медикаментозное лечение всегда можно дополнять старыми «бабушкиными» методами. Они качественно помогут справиться с кожными высыпаниями. Однако применять их необходимо только с разрешения доктора.

Примочки

Для приготовления отвара берут сухую траву 2 ст. ложки и заливают ее 250 мл крутого кипятка. Накрывают крышкой и настаивают, пока смесь остынет. После чего процеживают и делают примочки. Для лечебной жидкости подойдут такие травы:

  • чистотел;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Готовым отваром протирают пораженные участки кожи не менее 4 раз в сутки.

Компрессы

Для приготовления лекарства берут в равных пропорциях (50 г) масло из семян льна и мед. Все хорошенько прогревают, чтоб мед растопился. После чего добавляют 2 ст. ложки сока из лука, все перемешивают. Теплой жидкостью пропитывают небольшие тряпочки и прикладывают к больным участкам тела.

Дерматологи рекомендуют часто протирать лицо термальной водой. Она снимет воспаление, устранит зуд и смягчит кожу.

При первых симптомах периорального дерматита необходимо обратиться к доктору. Своевременная терапия позволит раз и навсегда избавиться от неприятных высыпаний на лице.

Источник: https://lechim-prosto.ru/perioralnyj-dermatit-foto-simptomy-lechenie-prichiny.html

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит является достаточно распространенным видом дерматита, основные его особенности заключаются в появлении раздражения и последующего воспаления кожи в рамках области подбородка и возле рта. Периоральный дерматит, симптомы которого зачастую причисляют к определению «пероральный дерматит», в действительности относится к периоральной области, термином же «пероральный» определяют способ употребления лекарства внутрь через рот, что к заболеванию, рассматриваемому нами, совершенно не относится.

Общее описание

Периоральный дерматит проявляется в виде сыпи, сосредотачиваемой в области вокруг рта в виде характерных узелков, исключительно редко данного типа сыпь сосредотачивается в области носа, глаз или лба. Чаще всего данный вид дерматита диагностируется среди молодых женщин, однако и у мужчин, и у детей периоральный дерматит, хотя и редко, но также может возникнуть.

Причины заболевания

В попытках определения конкретной причины, провоцирующей рассматриваемое нами заболевание, ясности пока нет, потому имеются лишь некоторые предположения относительно факторов, способствующих его возникновению. В частности к ним могут быть отнесены следующие:

  • применение мазей и кремов на основе стероидов (например, это может быть гидрокортизон или преднизолон и пр.), причем именно эта причина рассматривается как наиболее точный вариант в определении причины возникновения симптомов, характерных для заболевания;
  • применение определенных косметических средств, действие которых также может привести к появлению сыпи, и, что примечательно, одним из основных вариантов таких средств является тональный крем, именно такой результат определили соответствующие исследования;
  • факторы физического воздействия (УФ-излучение, сильный ветер и пр.);
  • использование фторированной зубной пасты также рассматривается в качестве варианта, провоцирующего возникновение сыпи, а также усиление ее проявлений;
  • грибки и бактерии, обитающие непосредственно в волосяных фолликулах также можно выделить в качестве одного из вариантов, способствующих появлению сыпи, хотя в данном случае проявления периорального дерматита не рассматриваются в качестве обыкновенной кожной инфекции;
  • гормональный статус определяется как достаточно важный фактор для возникновения заболевания, помимо этого замечено, что сыпь при периоральном дерматите в особенности выражена перед наступлением менструации;
  • иногда употребление оральных контрацептивов также учитывается как вариант, способствующий появлению сыпи, характерной для данного заболевания, причем рассматривается нередко он в качестве варианта основного.

Возвращаясь к одному из перечисленных пунктов (стероидные кремы), рассматриваемых в качестве основного варианта, провоцирующего периоральный дерматит, можно отметить, что связь между заболеванием и указанным фактором более чем существенна. В частых случаях появление сыпи отмечается именно после нанесения на кожу лица стероидного крем, который может использоваться, к примеру, в лечении экземы. Бывает и так, что сыпь, свойственная рассматриваемому заболеванию, появляется даже в тех случаях, когда применяется такой крем для других участков на теле. Кстати, без тщательного мытья рук нередко происходит прямой контакт крема с лицом, что также приводит к появлению сыпи.

Хотелось бы отдельно акцентировать внимание на том, что появление сыпи отмечается именно в случае прекращения применения стероидного крема. По этой причине пациенты нередко применяют стероидный крем вновь, и уже в адрес периорального дерматита, предполагая, что развивается экзема или аллергия. Между тем, прекращение применения крема приводит к повторному появлению сыпи, что зачастую происходит в еще более выраженном варианте.

Периоральный дерматит: симптомы

Периоральный дерматит, что нами уже было отмечено, характеризуется появлением сыпи в области вокруг рта. Сыпь эта имеет небольшие размеры, выглядит она как мелкие прыщики или бугорчатого типа точки (розового или красного цвета). Появиться такая сыпь может и в области подбородка, лба, носа или щек, что, правда, происходит гораздо реже. Сама по себе сыпь имеет сходство с угрями (или с акне), однако угрями при этом она не является. Кожа, расположенная непосредственно под бугорками или прыщиками зачастую также имеет розовый или красный оттенок, при ее ощупывании можно определить выраженную шершавость, что обеспечивается за счет появления небольших, но множественных бугорков вдоль ее поверхности. Постепенно, с течением процесса и изменениями, его сопровождающими, на коже после таких прыщиков и бугорков остаются пигментные пятна.

Основная область поражения кожи при периоральном дерматите

Полоса кожи, расположенная возле самих губ, поражению, как правило, не подвергается, в редких случаях поражение этой области хоть и отмечается, но в значительно меньшем масштабе, нежели кожа, находящаяся в некотором отдалении ото рта. Таким образом, создается своеобразное «кольцо», окружающее рот. Иногда поражению при периоральном дерматите подвергается и кожа, находящаяся вокруг глаз, в особенности в области висков.

Поражение кожи в области глаз при периоральном дерматите

Что касается интенсивности сыпи при рассматриваемом заболевании, то она может проявляться как в виде нескольких слабовыраженных бугорков, так и в виде сыпи достаточно выраженной в собственных проявлениях. Боль при периоральном дерматите не является характерным симптомом, как не относится к таковым и зуд. Между тем, в некоторых случаях не исключаются жалобы на такие симптомы как зуд или жжение, возникающие в рамках области поражения.

Рассматривая заболевание в целом, можно заметить, что опасным для здоровья оно не является, хотя, как можно понять, приводит к определенным неудобствам и дискомфорту по части собственных проявлений в виде дефекта в той или иной степени интенсивности.

Лечение

Лечение, безусловно, является необходимым при периоральном дерматите, потому как без него сыпь может оставаться на коже в течение многих месяцев и даже лет. Между тем, адекватная терапия в адрес заболевания зачастую обеспечивает возможность быстрого избавления от сыпи, причем на длительное время.

Итак, изначально важным моментом является прекращение воздействия того фактора, который рассматривается в качестве основного воздействующего варианта, способствующего возникновению заболевания. В частности это стероидный крем, если таковой используется, а также другая косметика, используемая для лица. Важно учитывать, что прекращение применения стероидного крема может привести к обострению проявления сыпи на срок до нескольких дней, однако спустя это время она постепенно начнет исчезать. Также следует воздержаться от применения тех или иных дополнительных средств для кожи лица (тоники, лосьоны, мыло и пр.), потому даже умывание лица до полного выздоровления должно производиться только с использованием проточной воды, не более.

Учитывая тот факт, что спровоцировать сыпь может и фторированная зубная паста, выше отмеченная нами среди возможных факторов, врачи нередко рекомендуют воздержаться и от ее использования.

Даже после того как сыпь исчезнет, следует в дальнейшем также исключать воздействие на кожу перечисленных средств, потому как не исключается возможность рецидивирования сыпи.

Дополнительно в лечении периорального дерматита может быть предписан курс антибиотиков, принадлежащих к группе тетрациклинов. Легкие формы проявления сыпи позволяют применять в ее адрес местный антибиотик (крем, мазь). Исходя из особенностей течения и проявления заболевания, определяется и срок лечения, который может составлять порядка 6-12 недель. Преимущественно в рамках первых недель лечения видимые улучшения не наблюдаются, но уже через два месяца с момента начала результаты дают о себе знать – в подавляющем большинстве случаев отмечается исчезновение сыпи. Механизм воздействия применяемой группы антибиотиков в лечении периорального дерматита ясен не до конца, однако, несмотря на это, практически во всех случаях это лечение характеризуется достаточно высокой эффективностью.

В случае появления симптоматики, указывающей на возможную актуальность периорального дерматита, необходимо обратиться к дерматологу.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/240-perioralnyj-dermatit-simptomy

Периоральный дерматит: причины, симптомы, диагностика, лечение, диета

Кожные заболевания доставляют не только эстетическую проблему, но и серьезно влияют на качество жизни пациента. Среди таких недугов можно отметить периоральный дерматит. Встречается заболевание не так часто, но требует особого подхода в лечении.

Что собой представляет патология

У этого заболевания есть много названий: околоротовой дерматит, розацеаподобный, болезнь стюардесс. Периоральный дерматит на лице представляет собой воспалительный процесс, постоянно рецидивирующий, который чаще всего захватывает область вокруг рта.

Локализация периорального дерматита

Отличительной чертой заболевания является наличие непораженной полоски кожи, примыкающей к губам. Впервые болезнь была диагностирована в 50-е годы ХХ столетия, сейчас около 1 % населения поражается этим недугом.

Разновидности дерматита

На основании симптоматики врачи выделяют несколько форм заболевания:

  1. Первая разновидность проявляется в виде диффузной эритемы вокруг ротового отверстия и небольшими покрасневшими участками кожи.
  2. Вторая форма характеризуется уже не только образованием папул, но и пузырьков, наполненных жидкостью.
  3. Третья форма сопровождается образованием гнойных пузырьков.

Причины развития заболевания

Врачи до сих пор не могут назвать точные причины периоральнго дерматита. Но есть некоторые факторы, которые могут служить провокационными для развития болезни. Среди них следует отметить следующие:

  • Использование некачественных или неподходящих для типа кожи косметических средств. Это приводит вначале к раздражению, а постепенно к формированию дерматита.
  • Инфекционные заболевания кожи бактериальной природы. На лице постоянно проживают различные бактерии, по непонятным причинам они могут начать бесконтрольно размножаться.
  • Некоторые разновидности периорального дерматита развиваются по причине присутствия паразитов на коже, например, Demodex folliculorum. Они вызывают воспалительные процессы и раздражение кожных покровов.
  • Косвенно спровоцировать развитие болезни могут стрессовые ситуации. Они негативно влияют на весь организм и на иммунную систему в том числе, которая не способна противостоять бактериям.
  • Постоянное воздействие на кожу холодных температур, особенно в сочетании с ветром, иссушает кожные покровы и делает их более уязвимыми для атаки патогенов.
  • При наличии проблем с иммунной системой некоторые грибки, например, из рода Candida albicans, могут вызвать заболевание.
  • Периоральный дерматит у взрослого может иметь аллергический характер и проявляться после контакта с аллергеном.
  • Повышается предрасположенность к формированию патологии у людей, имеющих проблемы в работе пищеварительного тракта, страдающих гастритом.
  • Периоральный дерматит у ребенка грудного возраста может развиться на фоне частого и длительного сосания пустышки.
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей солнца способно спровоцировать раздражение кожи или усилить проявления дерматита.
  • Постоянное использование для ухода за зубами зубных паст с фтором. Этот элемент раздражающе воздействует на кожу.
  • Применение кремов, мазей на основе кортизона на первых этапах терапии ослабевает симптоматику, а потом вызывает рецидив заболевания.
  • Среди причин периорального дерматита можно назвать гормональные сбои, например, в период беременности, климакса.
  • Дефицит витаминов и минералов, особенно, А и Е.
  • Неврологические расстройства.
  • Употребление некоторых продуктов питания может повысить вероятность развития дерматита, например, корица.

Заболевание может протекать с периодическими обострениями и ремиссиями. Поддерживать активность патологии могут:

  • Частое посещение солярия или длительное нахождение на солнце.
  • Прием оральных противозачаточных средств.
  • Хронические очаги инфекции в организме: кариес, гайморит.
  • Период вынашивания малыша.
  • Туберкулез.
  • Гормональные нарушения.

При сочетании нескольких провоцирующих факторов вероятность развития периорального дерматита повышается. При малейшем подозрении надо обращаться к врачу.

Признаки заболевания

Симптомы периорального дерматита очень сильно схожи с проявлениями других заболеваний, например, экземы или розацеи, поэтому диагноз должен ставить врач и назначать эффективную терапию.

Но можно отметить наиболее яркие проявления заболевания:

  • В области губ появляется покраснение, чувство жжения.
  • На коже лица появляются небольшие эритемы, которые могут переходить в везикулы и пустулы.
  • Зуд пораженных участков.
  • На патологических зонах лица наблюдается шелушение и покраснение.
  • Единичные образования постепенно увеличиваются и сливаются между собой, образуя сплошные пятна.
  • Высыпания, как правило, локализуются симметрично с двух сторон.
  • Чувствуется болезненность кожи.
  • Появляется припухлость.
  • Постепенно пораженные участки кожи покрываются чешуйками, корочками, которые со временем отпадают. Если самостоятельно сдирать их, то остаются пигментные пятна, с трудом поддающиеся удалению.

Болезнь часто приводит к неврологическим расстройствам, особенно у женщин из-за своего внешнего вида. Они становятся замкнутыми, некоторые даже увольняются с работы, возникают конфликты в семье.

Заразен ли периоральный дерматит?

Патогенные микроорганизмы, вызывающие развитие заболевания, могут передаваться от больного человека к здоровому. Но при сильной иммунной системе и отсутствии других провоцирующих факторов вряд ли патология себя проявит.

Но надо помнить, что при развитии заболевания под влиянием грибков и бактерий заражение все-таки возможно.

Особенности болезни в детском возрасте

Проявления заболевания у детей имеют свои особенности. До пубертатного возраста чаще всего высыпания мало отличаются по цвету от кожных покровов. Они обычно телесные, но могут быть слегка розовые. Других симптомов почти не бывает, иногда ребенок может жаловаться на жжение пораженных участков кожи.

Сыпь может быть единичной или образовывать скопления в виде пятен. Поражаться может не только область около рта, но и возле ушей, глаз, кожа на голове, на руках, в области половых органов.

С наступлением половой зрелости проявления заболевания практически не отличаются от таковых у взрослого человека.

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз сможет только специалист, важно дифференцировать заболевание от других схожих патологий. Для распознавания дерматита назначают:

  • Осмотр пациента дерматологом.
  • Исследование кожи при помощи дерматоскопии. Врач осматривает патологические участки с помощью прибора, который дает 10-кратное увеличение.
  • Производится посев микрофлоры с пораженных участков кожи.
  • Анализ крови может показать небольшое повышение СОЭ, что объясняется наличием очага воспаления или инфекции в организме.

После того как у доктора не остается сомнений в наличии периорального дерматита, назначается лечение.

Основные направления лечения

Любые кожные патологии требуют комплексного подхода, не получится избавиться от заболевания, используя только наружные средства. Схема лечения периорального дерматита может выглядеть таким образом:

  • Прием лекарственных препаратов. Назначает их только врач. Основное средство при периоральном дерматите – «Метронидазол». Если патология протекает без осложнений, то пациенту назначают по 500 мг в сутки в течение 3-6 недель. В тяжелых случаях лечение начинается с приема 1 грамма препарата на протяжении не менее 3 недель, а затем при получении терапевтического эффекта дозировка снижается до 500 мг и прием осуществляется еще 1-1,5 месяца.
  • Если на «Метронидазол» наблюдается аллергия, то препарат можно заменить «Орнидазолом». Его можно принимать более короткими курсами.
  • Тяжелые формы дерматита приходится лечить препаратами из группы тетрациклинов: «Юнидокс», «Солютаб». Если женщина в положении, то «Тетрациклин» запрещено использовать. Его можно заменить «Эритромицином».
  • Длительный антибактериальный курс лечения негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника, поэтому желательно одновременно принимать пробиотики.

Кроме препаратов для внутреннего применения, обязательно назначают наружные средства, среди них эффективны следующие мази при периоральном дерматите:

  • Мазь «Доксициклин». Уничтожает многие патогенные микроорганизмы. Наносить на пораженные участки 2 раза в день.
  • 1% крем «Метронидазол». Наносить на пораженную кожу два раза в день тонким слоем на протяжении 2 месяцев.
  • «Метрогил гель». Препарат на основе метронидазола. Переносится хорошо, быстро впитывается, наблюдается хороший терапевтический эффект. Но его не рекомендуется применять женщинам в положении, а также при почечной недостаточности.
  • Мазь «Пимекролимус» относится к иммунодепрессантам и часто назначается, если заболевание спровоцировали кортикостероиды. Средство хорошо убирает воспаление.

Если у пациента наблюдается непереносимость метронидазола, то используют крем или мазь с азелаиновой кислотой. Препараты необходимо наносить на кожу два раза в день. Среди наружных средств, содержащих данную кислоту, можно назвать: «Скинорен», «Азикс Дерм», «Азогель».

Если в процессе терапии заболевания пациента стала беспокоить сухость кожи и раздражение, то врач назначает крем «Скин-кап». Он хорошо смягчает кожу, снимает воспаление, оказывает антибактериальное и противогрибковое действие. При наличии гнойных высыпаний поможет ретиноевая мазь, ее компоненты способствуют быстрому восстановлению кожи. Можно использовать «Бепантен».

Ответ на вопрос о том, как долго лечится периоральный дерматит, зависит от тяжести протекания патологии. Но обычно требуется не менее 3-6 недель.

Другие методы лечения

Часто врачи назначают пациенту лазерную терапию или импульсный свет, но подтверждений 100% эффективности процедур нет. Назначение основано на терапевтическом эффекте таких методов лечения при розацеа.

Народное лечение дерматита

Терапию кожных заболеваний можно дополнить использованием народных средств. Для уменьшения симптоматики на кожных покровах народные целители рекомендуют применять следующие средства:

  • Компрессы с льняным маслом. Для этого необходимо смешать масло льна и мед в равных пропорциях и подогреть на водяной бане. Затем добавить сок лука. В полученном составе смочить салфетку и приложить к пораженному участку кожи. Повторять 2-3 раза в день.
  • Приготовить пюре из сырой мякоти тыквы и прикладывать его на кожу.
  • Приготовить отвар из череды: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять полчаса. Смачивать салфетку и обтирать пораженные участки.
  • Полезно умываться отварами березовых почек, дубовой коры или разведенным соком алоэ, а затем оставлять кожу для естественного высыхания.
  • Помогут справиться с проявлениями недуга продукты пчеловодства. Они обладают бактерицидными свойствами. Можно приготовить мазь из прополиса: 1 часть средства соединить с 4 частями любого масла и нагреть до растворения на водяной бане. Использовать для смазывания больных участков. Но надо учитывать, что есть вероятность развития аллергии, поэтому первоначально испробовать средство на небольшом участке кожи.

Перед применением народных средств лучше посоветоваться с врачом.

Рацион во время терапии заболевания

Важна при периоральном дерматите диета. Важно убрать из рациона все продукты, которые могут стать потенциальными провокаторами болезни. Придется исключить:

  • Молоко.
  • Сладости.
  • Ограничить жареные и жирные блюда.
  • Не употреблять экзотические фрукты.
  • Уменьшить потребление соли.
  • Снизить количество рыбы в рационе.
  • Ограничить потребление икры и грибов.
  • Соблюдать водный баланс и употреблять достаточное количество жидкости.

Не надо морить себя голодом, питание должно быть сбалансированным по содержанию витаминов и минералов. Блюда лучше предпочитать домашние с большим содержанием клетчатки.

Профилактика заболевания

Если есть предрасположенность к кожным заболеваниям, то следует особое внимание уделить профилактическим мерам. Среди них можно отметить следующие:

  • Своевременно заниматься терапией любых инфекционных заболеваний в организме, не допускать их перехода в хроническую форму.
  • Не использовать без назначения врача мази и кремы для ухода за кожей с содержанием кортикостероидов.
  • Использовать для ухода за кожей только проверенные и безопасные средства.
  • Покупать качественную косметику.
  • Не пользоваться постоянно зубной пастой с фтором.
  • Скорректировать рацион и придерживаться принципа здорового питания.
  • Соблюдать личную гигиену.

Периоральный дерматит не относится к опасным патологиям для здоровья, но пациентам доставляет много неприятностей. Не переусердствуйте в уходе за кожей, не подвергайте ее чрезмерному воздействию холода и ветра, тогда не придется искать средства для борьбы с недугом. Если диагноз уже поставлен, то следуйте всем рекомендациям специалиста. Самолечение с использованием сомнительных средств только усугубит ситуацию.

Автор: Елена Жмакина

Источник: http://fb.ru/article/19414/uu-perioralnyiy-dermatit-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-dieta