Дерматит на лице у ребенка фото лечение

Главная » Лечение » Дерматит на лице у ребенка фото лечение

Дерматит на лице у детей или взрослых - причины и проявления. Лечение заболевания кремами и мазями

Симптомы болезни, появляющиеся в зоне лица, доставляют множество проблем. Красные пятна, зуд, шелушение, вызывают дискомфортное физическое состояние. Намного хуже психологическая ситуация – трудности с общением в рабочее время, дома, невозможность пребывания в публичных местах. В чем причина заболевания, как от него избавится – предстоит разобраться.

Симптомы

Появление неприятных признаков в области лица говорит о серьезных проблемах. Симптомы сигнализируют – возник дерматит – воспаление кожного покрова. В зависимости от формы протекания заболевания признаки имеют особенности. Наблюдаются такие проявления во время периода:

  • подстрой стадии – чешуйки, коросты, сильный зуд;
  • острой – отечность, жжение, боль, пузыри, появление некрозных участков.

При отсутствии своевременного лечения, происходит быстрое прогрессирование болезни, превращение его в хроническую форму. Можно посмотреть фото, какие симптомы дерматита на лице при этом возникают. Характерные признаки этого периода:

  • появление воспаленных областей;
  • сыпь в зоне лба, рта, носа;
  • шелушение кожи;
  • сильный зуд;
  • гиперчувствительность эпидермиса;
  • боли суставов, головы, кожи;
  • одышка;
  • слабость;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • слезоточивость.

У девушки болит голова

Причины

Не все до конца понятно с происхождением этого заболевания – остается много вопросов. Врачами-дерматологами отмечаются такие причины дерматита:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • нервные потрясения;
  • контакты с животными;
  • растения, вызывающие аллергическую реакцию;
  • стрессы;
  • ожоги;
  • неподходящие пищевые продукты;
  • прием лекарственных препаратов;
  • неправильное питание.

Дерматологами отмечаются основные факторы, способные спровоцировать развитие заболевания. Сюда относятся:

  • использование косметики с аллергенами;
  • длительное применение гормональных препаратов;
  • употребление кремов, содержащих ароматизаторы, вазелин;
  • заболевания ЖКТ;
  • нездоровый образ жизни;
  • хронические инфекции;
  • несоответствующий уход за кожей;
  • длительная усталость;
  • злоупотребление алкоголем;
  • применение зубной пасты с фтором.

У ребенка

Маленькие дети, в отличие от подростков, чаще подвержены этому заболеванию. Страшно, что малыш может страдать и не сказать об этом. Дерматит лица появляется по множеству причин. Существуют внешние факторы, провоцирующие болезнь:

  • неподходящая детская косметика;
  • загазованный воздух;
  • действие химических препаратов;
  • несоблюдение гигиены;
  • шерсть животных;
  • недосыпы;
  • строительные материалы;
  • растительные аллергены;
  • влияние взрослой косметики.

Дерматит у ребенка могут вызвать и внутренние причины. Патология возникает как результат:

  • ослабления иммунитета;
  • употребления пищевых аллергенов;
  • сахарного диабета;
  • приема лекарственных препаратов;
  • генетической предрасположенности;
  • неправильного лечения дерматоза;
  • неверного введения прикорма;
  • заболеваний ЖКТ;
  • недостатка витаминов;
  • эндокринных болезней;
  • инфекций.

Виды

В зависимости от своеобразия протекания, причин появления, отличительных особенностей лечения, различаются виды заболевания:

  • Контактный – возникает при прямом взаимодействии с аллергенами. Для него характерно местное воспаление – там, где было соприкосновение с раздражителем.
  • Себорейный – причина в чрезмерном выделении кожного сала вследствие гормональных нарушений.

Дерматологи классифицируют такие разновидности заболевания:

  • Пероральный – заболевание, которое развивается в зоне рта. Дерматит на губах вызывает прием гормонов, патологии ЖКТ. Симптоматика нередко встречается при беременности.
  • Аллергический – хроническое заболевание, начинающееся спустя несколько дней после заражения. Развитие провоцирует повторный контакт с раздражителем.
  • Атопический – самый сложный в лечении вид, часто имеет хроническую форму.

Себорейный

Это заболевание провоцирует повышение активности грибка-сапрофита. Он находится у человека, является безобидным, пока для его размножения не наступят благоприятные условия. Заподозрить начало болезни сложно. Вызвать бурный рост грибка и себорейный дерматит на лице способны:

  • снижение иммунитета;
  • проблемы эндокринной системы;
  • чересчур жирная кожа;
  • стрессовые ситуации;
  • сахарный диабет;
  • хроническое недосыпание;
  • дефицит витаминов;
  • вредные привычки.

Себорея на лице начинается покраснением, шелушением отдельных участков кожи. Развитие болезни отличается такой симптоматикой:

  • гнойничковыми высыпаниями – при жирной форме;
  • белыми, желтыми шелушащимися, зудящими чешуйками – при сухой;
  • слиянием отдельных точек в области носа, бровей, скул и лба в папулы;
  • постоянным зудом;
  • ощущением сильного жжения;
  • нервным раздражением;
  • нарушением сна.

Атопический

Заболевание имеет другое известное название – экзема. Точные причины, по которым она может образоваться, медицинской науке неизвестны. Болезнь способна долгие годы дремать в организме и однажды проявиться. Спровоцировать дерматит могут такие факторы:

  • наследственность;
  • аллергические причины;
  • неблагополучная экология;
  • стрессы;
  • патологии ЖКТ;
  • искусственное вскармливание грудничков.

Особенность проявления атопической формы заболевания – нестерпимый зуд, усиливающийся к вечеру. Он сопровождается расчесами кожи, не ослабевает при действии лекарства. Проявляется дерматит возникновением:

  • мокнущих пятен;
  • сильного покраснения;
  • пузырей;
  • шелушения;
  • истончения бровей;
  • углубления складок век;
  • жжения;
  • отечности;
  • бессонницы.

Аллергический

Вызывают эту форму заболевания аллергены. Попадая в кровь, они связываются с белками и провоцируют повышенную чувствительность к этим веществам организма. Аллергены могут быть:

  • бытовые – частички дерева, бумаги, пыль;
  • эпидермальные – перья, шерсть животных;
  • пищевые – продукты, добавки;
  • инфекционные – стрептококки, грибки;
  • лекарственные;
  • химические – краски, косметика, яды, ткани из синтетики;
  • растительные – пыльца, травы;
  • паразитарные антигены.

Аллергический дерматит на лице начинается с появления кожных высыпаний, отечности, ярких красных пятен. Во время течения заболевания возникают симптомы, активизирующиеся с процессом его развития:

  • слезоточивость;
  • насморк;
  • головная боль;
  • слабость;
  • сильная сыпь;
  • чешуйки, которые начинают зудеть;
  • пузырьковые высыпания;
  • корочки;
  • отслоения кожи;
  • шрамы.

Контактный

Для этой формы заболевания характерно появление симптомов в месте соприкосновения кожных покровов с раздражителем. Контактный дерматит на лице вызывает локальное взаимодействие с аллергенами:

  • элементами синтетической одежды;
  • неподходящей косметикой;
  • украшениями, содержащими никель;
  • латексной подушкой;
  • лекарственными препаратами;
  • ухаживающими средствами.

К этому виду заболевания относят аллергию на солнце, в результате которой появляется дерматит под глазами. После контактного взаимодействия с раздражителем начинается аллергическая реакция. Далее, развивается воспалительный процесс, который сопровождается яркими симптомами:

  • покраснением;
  • появлением пузырьков, язвочек;
  • сильным зудом;
  • шелушением.

Лечение

С появлением симптомов заболевания важно вовремя обратиться за консультацией к дерматологу. Ранняя диагностика, правильное лечение дадут благоприятные прогнозы выздоровления. Как избавиться от дерматита на лице? Важно не заниматься самолечением, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Лечение дерматита на лице нужно проводить комплексно. По методике требуется:

  • избежать взаимодействия с аллергенами;
  • соблюдать диету;
  • использовать наружно мази, крема;
  • проводить медикаментозную терапию;
  • осуществлять физиолечение;
  • применять рецепты народной медицины.

Мазь

Заболевание эффективно лечится, если на проблемные участки кожи наносится мазь от дерматита на лице. Дерматологи назначают негормональные средства:

  • Редивит – производит противовоспалительное, противозудное действие;
  • Пантодерм – лечит сухую кожу, устраняет трещины;
  • Гистан – осуществляет противоаллергическое, противовоспалительное влияние;
  • Нафтадерм – оказывает помощь при болях, является антисептиком;
  • Кетоконазол – действует против грибков.

Если эти лекарственные средства не оказывают лечебного эффекта, в случае, тяжелых, долго заживающих воспалениях, назначают гормональные мази. Их применение должно проводиться под контролем доктора из-за многочисленных побочных действий. Дерматологи рекомендуют:

  • Целестодерм;
  • Флуцинар;
  • Фуцикорт;
  • Адвантан;
  • Акридерм;
  • Деситин;
  • Актовегин;
  • Солкосерил.

Крем

Устранить симптомы заболевания помогает крем. Средство необходимо наносить, согласно инструкции. Популярные препараты:

  • Эплан – снимает отечность;
  • Д-Патенол – смягчает кожу;
  • Скин-Кап, Экзодерил – имеют противогрибковое действие;
  • Фенистил – устраняет зуд;
  • Тимоген – снимает покраснение;
  • Лостерин – оказывает антибактериальное, обезболивающее действие;
  • Элидел – действует противовоспалительно;
  • Цинокап – проявляет антибактериальный эффект.

Таблетки

В число обязательных средств лечения сложных случаев входят таблетки. Они отличаются особенным воздействием:

  • антигистаминные – снимают раздражение, зуд – Лоратадин;
  • противобактериальные, антивирусные – Гентамицин;
  • иммунодепрессанты – убирают кожную реакцию – Хлорбутин;
  • кортикостероиды – противовоспалительные, гормональные – Преднизолон;
  • витаминные комплексы – общеукрепляющие.

Диета

Среди первых назначений при лечении заболевания является соблюдение диеты. Необходимо изменить технологию приготовления – внедрить в рацион блюда, сделанные с помощью пара, запекания, тушения. Предполагается исключение из употребления:

  • выпечки;
  • сладостей;
  • консервов;
  • острых специй;
  • фастфуда;
  • клубники;
  • сладких напитков;
  • жирной рыбы;
  • меда;
  • цитрусовых;
  • помидоров;
  • орехов.

Диета ­должна быть низкокалорийной, не содержать аллергенов. Специалисты рекомендуют:

  • вымачивать овощи и крупы по 12 часов;
  • мясо нежирных сортов варить в трех водах;
  • есть много свежей зелени;
  • употреблять витамины группы В, содержащиеся в бананах, фасоли, моркови;
  • добавить в рацион кисломолочные изделия;
  • есть нежирную рыбу;
  • пить свежий сок из капусты, арбуза, яблока.

Лечение народными средствами

В дополнение к основным методам, дерматологи советуют использовать рецепты целителей. Лечение себорейного дерматита народными средствами предполагает смазывание кожи отваром березовых почек. Эффективна мазь из 50 г клюквенного сока и 200 грамм вазелина. Можно сделать средство для наружного применения:

  • взять одинаковые пропорции каланхоэ, меда;
  • смешать;
  • настоять семь дней;
  • добавить сок алоэ в том же количестве;
  • выдержать неделю.

Видео

Источник: https://sovets.net/10328-dermatit-na-lice.html

Виды дерматитов у детей до года - причины возникновения, симптомы, лечение и питание в домашних условиях

Заболевание дерматит у грудного ребенка возникает под действием раздражителей, когда начинают появляться первые признаки на коже, нужно срочно обращаться к врачу. Болезнь на фото выглядит, как аллергическая реакция, проявляясь в сыпи и покраснениях. При отсутствии ежедневного эффективного лечения могут развиться осложнения, наносящие вред всему организму малыша.

Что такое дерматит

У грудных детей дерматит нельзя отнести к редким заболеваниям. Недуг может появиться уже в первые дни жизни малыша. Характеризуется болезнь появлением симптомов острого воспаления и раздражения под воздействием негативных внешних факторов. Симптомы дерматита могут встречаться на коже головы, конечностей, ягодиц и шеи младенца. Проявления болезни приносят ребенку сильный дискомфорт, могут стать причиной развития инфекции.

Симптомы дерматита у грудного ребенка

Современные педиатры выделяют несколько видов дерматита, который может развиться у грудного ребенка: контактный, атопический (аллергический), пеленочный, себорейный. Они отличаются причинами возникновения, локализацией поражений и своими проявлениями. Симптомы заболевания зависят от его варианта. Среди общих проявлений врачи отмечают зуд, высыпания и покраснения на коже, беспокойное состояние малыша.

Атопический дерматит

Аллергический дерматит у грудничков возникает очень часто. Такая форма дерматоза проявляется в первые дни жизни ребенка, представляет собой воспалительные процессы и нарушение целостности кожных покровов. Экзема у младенцев проявляется образованием высыпаний и покраснений на участках эпидермиса. Кожа ребенка начинает шелушиться в области ягодиц и щек. Проявления этой болезни могут прогрессировать, вызывая обширные поражения.

Сыпь при атопическом дерматите имеет широкое распространение, может локализовываться на сгибах локтей и коленей, туловище, лице. Эпидермис малыша становится воспаленным и сухим, приобретает красноватый оттенок, возникает постоянный зуд. Если не принять меры по лечению аллергического дерматоза на ранних стадиях, возможно образование ранок и трещин, появление корочек. Если малыш инстинктивно начнет расчесывать прыщики, могут возникнуть осложнения, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Причины атопического дерматита у грудных детей могут быть различными. В большинстве случаев недуг возникает из-за наследственной предрасположенности. Так же на формирование болезни влияют аллергены, которые могут содержаться в пище и окружающей среде. Провоцирующими факторами в некоторых случаях выступают паразитарные инфекции или нарушение пищеварения.

Грудной ребенок под полотенцем

Себорейный

Дерматит себорейного типа способен образоваться в первые несколько дней жизни ребенка. Возникает заболевание под воздействием определенного вида грибка. Локализуется недуг в основном на волосистой части головы. Выражается себорейный дерматит у грудного ребенка в виде небольших струпьев желтоватого оттенка. Эти образования часто сопровождаются ощущением зуда. В случаях, когда иммунная система ребенка дает сбой, признаком болезни может стать общее недомогание и диарея.

Контактный

Дерматит контактного типа поражает грудных детей при их непосредственном взаимодействии с агрессивными веществами. Его симптомы возникают резко, для заболевания характерно острое течение. Проявляется дерматоз внезапным появлением сыпи, покраснением кожных покровов, которые сопровождаются зудом. Частым явлением выступают мокнущие корочки. При их удалении на место воспаления может попасть вторичная инфекция, которая приведет к осложнениям. При устранении провоцирующего фактора симптомы быстро исчезают.

Пеленочный

Неправильное использование подгузников или нарушение гигиены грудного малыша могут привести к пеленочному дерматиту. Его симптомы проявляются на внутренней части бедер, ягодицах или в области паха. Заболевание характеризуется образованием сыпи, раздражения, воспалительных процессов, которые сопровождаются покраснением эпидермиса. При легкой степени недуга высыпания незначительны, возможно появление отеков на пораженных местах.

Причины

На сегодняшний день медики выделяют следующие возможные причины дерматита у грудных детей:

  • Наследственный фактор. Заболевание может проявиться у ребенка, если один из родителей страдает или имеет предрасположенность к кожным заболеваниям.
  • Осложнения у мамы при беременности, тяжело протекающие роды.
  • Перенесенные малышом внутриутробные инфекции, болезни матери в период вынашивания плода.
  • Лечение ребенка лекарственными препаратами после рождения и женщины в период грудного вскармливания.
  • Возникновение у грудничка расстройства кишечника или дисбактериоза.
  • Раннее начало прикорма продуктами, которые являются аллергенами (орехами, цитрусовыми, яйцами).
  • Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, причиной развития дерматита может стать неподходящая или некачественная смесь.
  • Признаки дерматита возникают при неправильной системе гигиены малыша.
  • Непосредственное контактирование грудного ребенка с аллергенами (химическими веществами, пыльцой, домашней пылью).

Лечение

Выбор лечения ребенка от дерматита зависит от вида заболевания. Доктора назначают следующие способы:

  • При контактном типе не потребуется медикаментозного лечения. Для купирования симптомов нужно лишь обезопасить малыша от действий веществ, которые спровоцировали заболевание.
  • Вылечить себорейный дерматит можно, регулярно вычесывая струпья с кожи малыша. Необходимо мыть голову ребенка специальным шампунем, подходящим считается Низорал. После такой процедуры кожу нужно просушить полотенцем, обработать мазью или кремом.
  • Начинать лечить пеленочный дерматит нужно с правильного подхода к уходу за младенцем. Следите за тем, чтобы его кожа была сухой и чистой. Меняя подгузник, вымойте малыша теплой водой, аккуратно оботрите мягкими салфетками и смажьте кожу гипоаллергенным кремом или специальной мазью.
  • Эффективным способом, как лечить атопический дерматит у грудничка, является комплексная терапия. Она включает выявление вещества, спровоцировавшего аллергическую реакцию, изменение рациона питания матери, выбор подходящей смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании, ограничение контактирования младенца с раздражителями. Кроме того, проводится лечение сбоев в пищеварительном тракте с помощью пробиотиков. Доктора назначают антигистаминные препараты, противовоспалительные и увлажняющие кремы и мази, чтобы снять острые симптомы. При подозрении на аллергический дерматит у грудничка, нужно сразу обращаться к доктору, самолечением заниматься нельзя.

Мазь

Для лечения грудных детей врачи рекомендуют использовать негормональные мази, поскольку препараты на основе гормонов не всегда подходят и могут вызвать негативную реакцию. Среди популярных средств можно выделить следующие:

  • Д-Пантенол – препарат способствует быстрому восстановлению нежной детской кожи при диатезах, нейродермитах и других заболеваниях, сопровождающихся шелушением, трещинками и сыпью. Врачи советуют использовать крем после смены подгузников и пеленок, купания.
  • Цинковая мазь – обладает дезинфицирующими, адсорбирующими и вяжущими свойствами. Препарат снимает воспаления и раздражения, подсушивает прыщики. Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной непереносимости.
  • Скин-кап – средство может применяться для терапии взрослых и детей разного возраста. Лекарство активно борется с бактериями и грибками. Помогает снимать воспаления и раздражения. Дерматозы у маленьких детей можно лечить таким медикаментом не более месяца. Применяйте по назначению врача, поскольку Скин-кап может вызывать аллергические реакции.

Соевые смеси при атопическом дерматите

Если мать не кормит ребенка грудью, то большое внимание нужно уделить выбору смеси, когда у малыша появляется атопический дерматит. Эти продукты состоять из многих компонентов, поэтому нужно определить, что вызвало аллергию. Если реакцию дало употребление коровьего молока, врачи рекомендуют пользоваться соевыми смесями для кормления. Они содержат растительные белки, обогащены комплексом из витаминов и минералов. Продукт легко переносится ребенком, не вызывая проблем в пищеварительной системе.

Диета мамы

Чтобы предотвратить рецидив нейродермита у ребенка, кормящей матери придется прибегнуть к диете. Система питания основывается на гипоаллергенных продуктах. Из рациона нужно исключать еду, с высоким содержанием агрессивных веществ: яйца, коровье молоко, шоколад, цитрусовые, морепродукты. Запрещено употреблять горчицу, редьку, майонез, хрен, рыбные консервы, копчености, соленья. Доктора не рекомендуют пить много кофе и какао, есть мучные изделия и сладости в больших количествах.

Кормящим женщинам нужно вводить в рацион следующие продукты:

  • диетическое отварное мясо;
  • овощи в тушенном или отварном виде;
  • супы на нежирном бульоне;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • баранки, галеты и хлеб из пшеницы;
  • бананы, арбузы, запеченные яблоки.

Профилактика

Если ребенок переболел дерматитом, есть вероятность, что болезнь вернется. Чтобы этого не допустить, следует применять следующие меры профилактики:

  • Одежда малыша должна быть ему по размеру, из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух. Пуговицы, швы и заклепки разрешены только снаружи.
  • Ребенка нужно регулярно купать, его кожу обрабатывать специальными кремами и маслами.
  • Уборку помещений следует проводить без использования средств, которые содержат хлор.
  • Не допускайте контактов ребенка с аллергенами.
  • Проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящего рациона питания. Предписаниям педиатра нужно строго следовать.

Видео

Источник: https://sovets.net/11764-dermatit-u-grudnogo-rebenka.html

У ребенка аллергический дерматит: симптомы и лечение, фото, причины, диета

Аллергический (атопический) дерматит у детей — это распространенное заболевание, которое чаще всего себя проявляет в первые месяцы жизни. Многие мамы, заметив на коже ребенка высыпания и покраснения, игнорируют проблему. Они не спешат обращаться за помощью к педиатру, ведь у всех младенцев периодически выскакивает диатез и появляется потница. Действительно, дерматит в той или иной степени поражает около 90% грудничков. Однако эту патологию пускать на самотек не стоит. При отсутствии грамотного лечения и изменения питания дерматит может трансформироваться в хроническую форму. Многие дети не «перерастают» заболевание и мучаются от его проявлений до конца жизни.

Все начинается с диатеза

Если у грудного ребенка на коже появляются высыпания, ему ставят диагноз «диатез». В переводе с греческого языка данная патология означает «склонность к чему-либо». Диатез не является заболеванием как таковым. Подтверждение патологии у ребенка объясняет его предрасположенность к определенным реакциям аллергического типа. Кожные высыпания часто трансформируются в хроническую форму — так называемую атопию.у ребенка аллергический дерматит

Аллергический дерматит у грудных детей может проявиться по двум причинам: нарушение в работе иммунной системы или несформированность ЖКТ. Чаще всего организм реагирует на белковую пищу, которая с трудом усваивается грудничком. В роли продуктов-провокаторов могут выступать молоко, мясо курицы или рыбы, яйца, а также цитрусовые и шоколад. Почему с возрастом проблемы исчезают? В первую очередь малыш «перерастает» свой недуг. У повзрослевшего ребенка органы пищеварения работают полноценно, прекрасно справляются с новыми продуктами. Кроме того, смена рациона уже не является причиной сбоя в системе ЖКТ, как это может произойти при переходе с грудного на искусственное вскармливание.

Аллергический и атопический дерматит

Некоторым родителям очень сложно разобраться в медицинских терминах, которые врачи используют при постановке окончательного диагноза. Не является исключением и аллергический дерматит. Фото у детей данной патологии можно посмотреть в специализированных справочниках. Но даже в такой литературе встречается разная информация. Попробуем далее разобраться в этом вопросе.

Дерматит — это обобщенное название кожных воспалений, которые встречаются у детей и взрослых. У заболевания различают несколько форм. Поэтому родители часто путают один вид патологии с другим. Аллергический дерматит развивается вследствие проникновения в организм раздражителей из окружающей среды, требуется непосредственный контакт. Атопический дерматит благодаря названию объясняет причину своего появления. «Атопос» в переводе с греческого означает «странный». Подобный диагноз ставится маленьким пациентам, если причина недуга не выявлена. Атопический дерматит проявляется до года, а его симптоматика не отличается от аллергической формы.

Как отличить одну патологию от другой? Симптомы атопии дают о себе знать в том случае, если у одного из родителей есть аллергия. Чтобы предупредить ее развитие, необходимо следить за здоровьем ребенка. Патология может появиться из-за ряда условий:

  • наследственная предрасположенность;
  • неподходящий климат;
  • наличие респираторных/пищевых аллергенов;
  • стафилококк;
  • неправильная гигиена;
  • непереносимость лекарственных средств.

Если на первые два пункта родители повлиять не могут, то остальным следует уделить внимание.

Почему дети сталкиваются с аллергическим дерматитом?

Заболевание развивается из-за гиперчувствительности к определенным веществам, что проявляется при каждом контакте с раздражителем. Поэтому в организме малыша происходят серьезные изменения, затрагивающие иммунную систему. После материнской утробы он знакомится с совершенно новым миром, где аллергены и другие агенты постоянно пытаются его атаковать. Постепенно организм адаптируется к созданным условиям. При этом вырабатывается «правильный» иммунитет. Прежде чем организм пройдет длительную адаптацию, ребенок каждый раз будет подвергаться такой опасности, как аллергический дерматит. Фото у детей с таким диагнозом позволяют оценить всю коварность недуга.

Главная причина развития заболевания — наследственная предрасположенность. Если оба родителя проявляют склонность к аллергии, вероятность появления патологии у ребенка составляет около 80 %. Симптомы дерматита только у мамы или папы могут повториться у чада с 50 % вероятностью. Только 20 % малышей заболевают, когда оба родителя здоровы.

У ребенка аллергический дерматит дает о себе знать под воздействием наследственного фактора и вредоносных раздражителей одновременно. Спровоцировать симптомы заболевания могут следующие агенты:

  • Пищевой фактор (компоненты определенного продукта расцениваются организмом как чужеродные тела).
  • Контактный раздражитель (в роли источника аллергена может выступать стиральный порошок, средства гигиены, вода).
  • Респираторный аллерген (раздражитель проникает в детский организм посредством дыхательных путей).

Среди большого разнообразия патологий отдельно следует упомянуть о контактной форме дерматита. Данное заболевание развивается на фоне прямого взаимодействия кожи ребенка с внешними раздражителями. В роли чужеродного агента может выступать синтетическая ткань, средства личной гигиены и пр. Лечить контактно-аллергический дерматит у детей можно дома. Для этого следует ликвидировать воздействие раздражителя на кожу и снять сопутствующие воспаления.

Основные симптомы заболевания

Развитие патологии начинается с покраснения кожных покровов и появления высыпаний. Они могут проявляться в форме трещинок, язвочек или пятнышек. Клиническая картина постепенно дополняется сильным зудом, сухостью и шелушением эпидермиса. В периоды обострений раздражение усиливается, поэтому дети могут расчесывать ранки.

Одновременно с перечисленными симптомами меняется кожа. Она становится отечной, появляются микровезикулы с прозрачным содержимым. Через определенное время они вскрываются. На этом месте образуются мокнущие язвочки, которые быстро подсыхают и оставляют после себя корочки. Заболевание развивается стремительно. При отсутствии корректного лечения оно может трансформироваться в экзему.

У ребенка аллергический дерматит проходит три этапа развития:

  1. Младенческий. Возникает на восьмой неделе после появления ребенка на свет, характеризуется острым течением. Основными областями локализации высыпаний являются ягодицы, лицо, голени.
  2. Детский. Развивается к первому году жизни ребенка и может продолжаться до переходного возраста. Основными областями локализации высыпаний являются локтевые и подколенные суставы, верхняя часть груди, шея.
  3. Подростковый. Этот этап начинается в переходном возрасте или сразу после его окончания.

Формы

В медицинской практике принято разделять аллергический дерматит на несколько клинико-морфологических разновидностей для точной постановки диагноза.

  • Экссудативная форма является наиболее распространенной. Часто патология сопровождается присоединением вторичной инфекции. Экссудативный аллергический дерматит на лице у ребенка приносит не только физический, но и эстетический дискомфорт.
  • Эритематозно-сквамозная форма проявляется у детей до двух лет. Ей присуще появление сыпи чешуйчатого характера. По мере развития болезни количество патологических очагов на коже увеличивается.
  • Везикулезно-крустозная форма характеризуется появлением микровезикул с серозным содержимым. При расчесывании они вскрываются. Патология сопровождается сильным зудом, возможно незначительное повышение температуры.
  • Лихеноидная форма чаще всего диагностируется в подростковом возрасте. Заболевание проявляется четко выраженными очагами поражения с блестящей поверхностью.
  • Пруриго Гебры характеризуется появлением зудящих папул в местах сгибов конечностей и поясничной области.

Определить конкретный вид заболевания может только врач после ряда лабораторных тестов.

Чем опасен аллергический дерматит у детей?

Симптомы этого заболевания не следует оставлять без внимания. Отсутствие грамотной терапии может привести к возникновению осложнений. Среди них самым опасным считается бронхиальная астма. Она проявляется по мере того, как очищаются кожные покровы малыша. Первоначально может показаться, что недуг отступил. На самом деле он трансформировался в более сложную форму и ушел вглубь организма.

Еще одним неприятным осложнением является нарушение внутрикожного обмена. Если родители четко следуют предписаниям врача и выполняют все его рекомендации, впоследствии болезнь может проявиться вновь в форме псориаза или крапивницы. Последняя является серьезной патологией и с трудом поддается лечению. Крапивница — это поражение кожи, в которой нарушен минеральный обмен.

Диагностические мероприятия

Определить у ребенка аллергический дерматит может только педиатр. При первичной диагностике специалист изучает анамнез пациента, клиническую картину заболевания и проводит физикальный осмотр. После этого назначает ряд лабораторных тестов:

  • Анализ на иммуноглобулин. У ребенка берут кровь из вены и определяют уровень иммуноглобулина Е. Если этот показатель повышен, высока вероятность аллергического дерматита.
  • Анализ крови.
  • Иммунограмма. Позволяет выявить нарушения в основных звеньях иммунитета и предупредить осложнения патологии.
  • Анализ мочи. Присутствие белка и увеличенное содержание солей указывает на нарушение работы почек.
  • Биохимия крови.
  • Посев на глисты. Проводится при подозрении на сбой в работе ЖКТ, развитие которого обуславливает аллергический дерматит.

У детей причины заболевания иногда бывает сложно определить, особенно при рецидивируюших формах. Таким пациентам рекомендуется проведение кожных проб в межприступный период. Сама процедура довольно проста и безболезненна. На кожу наносятся растворы с определенными веществами и вода. В местах введения раздражителя возникает покраснение, небольшая отечность. Если вещество не вызывает аллергию, кожа остается чистой. Данная процедура рекомендуется детям старше трех лет.

Медикаментозная терапия

Чем лечить аллергический дерматит у ребенка? Терапия патологии — длительный и комплексный процесс. Его должен контролировать педиатр до того момента, как пациент «перерастет» свой диагноз. Дополнительно может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога или диетолога.

Первым шагом в лечении дерматита является устранение непосредственного контакта с аллергеном. Затем необходимо снять симптомы, а именно неприятный зуд. Ведь из-за него маленькие дети постоянно капризничают и не спят по ночам. С этой целью обычно назначают «Кларитин», «Зиртек», «Телфаст». Антигистаминные препараты, используемые в современной практике, не вызывают побочных явлений.

Для лечения кожных проявлений заболевания используют гормональную мазь. При аллергическом дерматите у детей особенно эффективны «Синафлан» или «Целестодерм». Если клиническая картина выражена слабо, лучше не использовать гормональные препараты.

Очень часто лечение основного заболевания сопровождается терапией патологий ЖКТ. Если сбой в иммунной системе обусловлен дисбактериозом кишечника, пациенту показан прием пребиотиков. Наиболее эффективными среди них являются «Линекс» и «Пробифор». В случае присоединения инфекции бактериальной этиологии требуется лечение антибиотиками.

Принципы диетотерапии

Жизнь малыша с подтвержденным дерматитом имеет свои особенности. Его необходимо постоянно оберегать от контакта с вероятными раздражителями. Поэтому для маленьких пациентов подбирается специальная диета. При грудном вскармливании ее должен придерживаться не только ребенок, но и его мама. Если малыш находится на искусственном питании, смеси подбираются с гипоаллергенными компонентами. В этом случае необходимо дополнительно проконсультироваться с педиатром.

Диета при аллергическом дерматите у детей подразумевает использование в рационе наиболее безопасных продуктов. Это зеленые сорта яблок, различные крупы, капуста, постное мясо. Для предупреждения кожных высыпаний из рациона необходимо убрать продукты, повышающие уровень гистамина в крови. К ним относятся майонез, разные копчености, консервы, сыры. Под запрет попадают все продукты, имеющие в своем составе красители и стабилизаторы. Придется на некоторое время отказаться от любимых лакомств — клубники, цитрусовых и шоколада.

Рецепты народных лекарей

Как выглядит аллергический дерматит у детей, известно практически всем мамам. Однако не все знаю, что бороться с его проявления можно дома, но только после консультации с педиатром. Среди наиболее популярных рецептов народных лекарей можно выделить следующие:

  • Отвар дубовой коры. Следует приготовить смесь из цветков календулы, коры дуба и будры плющевидной (по две столовые ложки каждого ингредиента). Травяной сбор залить стаканом растительного масла и прокипятить. Получившееся средство настаивают ночь, после чего его можно применять. Для этого марлю необходимо смочить в лекарстве и приложить к пораженному участку. Процедуру можно повторять несколько раз.
  • Мазь с облепиховым маслом. У ребенка аллергический дерматит можно вылечить любимым лакомством многих людей. Две столовые ложки масла необходимо смешать со стаканом топленого жира животного происхождения. Полученным лекарством смазывают очаги воспаления.

Представленные рецепты быстро снимают симптомы заболевания, уменьшают зуд и покраснение.

Меры профилактики

Чем лечить аллергический дерматит у ребенка, мы уже рассказали. Как предупредить его появление? Основные меры профилактики при аллергическом дерматите сводятся к устранению факторов, которые способствуют пересушиванию кожи ребенка. Обильное питье и прохладный воздух в комнате помогают уберечь малыша от сильного потоотделения. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переедал. Непереваренная пища может привести к покраснению кожных покровов и высыпаниям. Организм при переедании выбрасывает большое количество антител, что приводит к образованию токсинов. Они пагубно влияют на неокрепшие системы ребенка изнутри. В период ремиссии не рекомендуется кормить малыша продуктами-аллергенами (цитрусовые, сладости). Они могут усугубить клиническую картину и привести к продолжительному лечению.

Аллергический дерматит у ребенка до года нередко появляется на фоне физического контакта с раздражителями. Поэтому педиатры рекомендуют родителям использовать гипоаллергенные порошки, подгузники и средства личной гигиены. Одежду лучше приобретать из натуральных тканей (хлопок, лен). Она должна быть максимально удобной в носке, не сковывать движения.

Родители должны ежедневно ухаживать за кожей ребенка. Нельзя допускать ее пересыхания. Увлажнение и смягчение кожи благотворно влияние на общее состояние малыша. Специальные лосьоны и средства для купания помогают поддерживать необходимый уровень pH. Это предупреждает появление опрелостей, чрезмерного потоотделения и помогает быстрому заживлению пораженных участков кожи.

Заключение

Одной из самых распространенных проблем, с которой приходится сталкиваться многим родителям, является аллергический дерматит. Симптомы и лечение у детей данного заболевания вызывают множество споров среди педиатров. В основе его развития чаще всего лежит наследственный фактор. Среди основных симптомов, сопровождающих эту коварную патологию, можно выделить сыпь на коже, ее отечность и сильный зуд. Лечение дерматита обычно носит комплексный характер. Терапия включает применение антигистаминных средств, противовоспалительных препаратов местного действия. В особо серьезных случаях и по рекомендациям врача показано использование гормональных мазей. Больным малышам в течение длительного времени необходимо соблюдать особую диету, ограничивать контакт с потенциальным раздражителем. Только в этом случае можно надеяться на полное выздоровление без осложнений в будущем.

Автор: Софья Андреева

Источник: http://fb.ru/article/242493/u-rebenka-allergicheskiy-dermatit-simptomyi-i-lechenie-foto-prichinyi-dieta

Атопический дерматит у детей – лечение, причины, симптомы, препараты

Атопический дерматит, является воспалительным аллергическим заболеванием кожных покровов, которое вызвано аллергенами и токсинами, другое его название – детская экзема. Атопический дерматит у детей первых лет жизни является скорее врожденным заболеванием, нежели приобретенным, поскольку определяющим в механизме его возникновения является наследственный фактор и зачастую дети помимо дерматита страдают прочими аллергическими проявлениями — пищевой аллергией, поллинозом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, бронхиальной астмой. С учетом возраста врачи выделяют 3 формы заболевания:

  • Младенческую с 0 — до 3 лет;
  • Детскую с 3-7 лет;
  • Подростковую

У малышей до 6 месяцев, болезнь появляется в 45% случаев. На первом году жизни от аллергии страдают 60 % детей, после 5 лет — 20 % детей. Лечение атопического дерматита у детей представляет серьезные трудности для врачей, поскольку он носит хронический рецидивирующий характер и сочетается с прочими сопутствующими заболеваниями.

Причины атопического дерматита у ребенка

Основной причиной возникновения атопического дерматита у детей является совокупность генетической расположенности к аллергическим проявлениям в комплексе с неблагоприятными факторами окружающей среды. Если у обоих родителей наблюдаются признаки гиперчувствительности к любым раздражителям, то у их детей риск атопического дерматита составляет 80%, при атопическом дерматите у 1 из родителей, ребенок может страдать атопией в 40% случаев.

Пищевая аллергия

Проявлению атопического дерматита в первые дни (месяцы) жизни ребенка способствует в первую очередь пищевая аллергия. Она может быть спровоцированна неправильным питанием женщины при беременности и во время грудного вскармливания (злоупотребление высокоаллергенными продуктами), перекармливанием малыша, отказом женщины от грудного вскармливания, ранним введением прикорма. А также появляться при нарушении функции пищеварительной системы у малыша, при вирусно-инфекционных заболеваниях.

Тяжелое протекание беременности

Проблемы со здоровьем у женщины при вынашивании ребенка (угроза прерывания беременности, обострение хронических заболеваний, инфекционные заболевания, внутриутробная инфекция у плода, гипоксия плода) — также могут оказывать влияние на формирование склонности ребенка к аллергии, атопии.

Сопутствующие заболевания

Атопический дерматит на лице

Чаще всего атопический дерматит возникает у детей с сопутствующими заболеваниями ЖКТ:

  • дисбактериозом кишечника,
  • энтероколитом (симптомы и лечение),
  • гастритом,
  • глистными инвазиями (см. острицы у детей- симптомы, лечение, глисты у детей, аскариды — симптомы и лечение).

Прочие аллергены

Кроме пищевых продуктов, прочие бытовые аллергены, такие как ингаляционные раздражители (пыльца растений, пыль, домашние клещи, бытовая химия, особенно стиральные порошки, ополаскиватели, хлорсодержащие чистящие средства, освежители воздуха), контактные аллергены (средства ухода за ребенком, некоторые крема, влажные салфетки вызывают дерматит у малышей), лекарственные препараты, выступают провокаторами атопического дерматита.

Интересный факт: ученые из Италии провели масштабные исследования в семьях США, Европы, Японии, установив, что при наличии в доме собаки, риск возникновения аллергических реакций и атопического дерматита у ребенка уменьшается на 25%. Считается, что отсутствие у современного ребенка максимального контакта с инфекционными агентами, приводит к нарушению иммунных процессов при созревании защитных функции организма, в том числе к развитию аллергических реакций. А наличие собак, гуляющих на улице и приносящих инфекцию в жилье, способствует естественному процессу знакомства с микробами (см. статью Собаки снижают риск атопии у детей).

Какие еще факторы влияют на развитие болезни или ее обострение?

  • Рецидив детского атопического дерматита вызывается стрессом, психоэмоциональным перенапряжением, нервным перевозбуждением
  • Пассивное курение влияет на общее состояние здоровья ребенка и состояние кожи в том числе
  • Общая неблагоприятная экологической ситуация – большое содержание токсических веществ в воздухе, выделяемых транспортом, объектами промышленности, обилие химизированной пищевой продукции, повышенный радиационный фон в некоторых местностях, интенсивное электромагнитное поле в крупных городах
  • Сезонные изменения погоды, повышающие риск возникновения инфекционных заболеваний и напряжение иммунной системы
  • Физические нагрузки, сопровождающиеся излишним потоотделением

Атопические формы дерматитов возникают вследствие любой из упомянутых выше причин или в совокупности одна с другой, чем больше сочетаний, тем сложнее форма проявления.

При развитии атопического дерматита у детей, лечение должно быть комплексным, поэтому требуется консультации нескольких специалистов — дерматолога, аллерголога, диетолога, гастроэнтеролога, Лор-врача, психоневролога.

Каковы признаки атопического дерматита?

К признакам заболевания у детей до года относятся: сильный зуд, экзема кожи, поражающая многие участки тела, в основном лицо, шею, волосистую часть головы, разгибательные поверхности, ягодицы. У ребят постарше и подростков заболевание проявляется поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а также вокруг рта, глаз, на шее — заболевание обостряется в холодное время года.

Симптомы атопического дерматита у ребенка с начала заболевания могут проявляться себорейными чешуйками, сопровождающиеся повышенным салоотделением, появлением желтых корок и шелушений в области бровей, ушей, родничка, на голове, покраснениями на лице, в основном на щеках с появлением ороговевшей кожей и трещинками с постоянным зудом, жжением, расчесами.

Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном малыша. Часто болезнь дает о себе знать, в первые недели жизни ребёнка. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией (гнойничковыми кожными поражениями). Основные симптомы заболевания следующие:

  • Невыносимый зуд, жжение, усиливающиеся ночью
  • Узелковые высыпания — микровезикулы и серозные папулы
  • Мокнутие покрасневшего места
  • При вскрытии образуются эрозии, корочки, шелушение кожи
  • Покраснения некоторых частей лица
  • Болезненные трещины в районе покраснения
  • Сухость кожи с массой отрубевидных чешуек
  • Диатез — красные щеки, подбородок, лоб
  • Гнойничковые поражения кожных покровов

Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление кожного рисунка, утолщение кожи, появление трещин, расчесов, пигментация кожи век. При хроническом атопическом дерматите развиваются типичные его симптомы:

  • Покраснение и одутловатость стопы, шелушение и трещины на коже — это симптом зимней стопы
  • Глубокие морщинки в большом количестве на нижних веках у детей — это симптом Моргана
  • Поредение волос на затылке — это симптом меховой шапки

Нужно учитывать, анализировать возникновения заболевания, его течение, степень поражения кожных покровов, а так же наследственность. Обычно у взрослых атопический дерматит отождествляют с диффузным нейродермитом, иногда он может наблюдаться и у детей. Клиническая картина зависит от возрастной категории ребенка, и характеризуется в каждый промежуток жизни своей особенностью.

Возраст ребенка Проявления дерматита Типичная локализация
до полугода Эритема на щеках по типу молочного струпа, микровезикулы и серозные папулы, эрозии по типу «серозного колодца», затем шелушение кожи Волосяная часть головы, уши, щеки, лоб, подбородок, сгибы конечностей
0,5- 1,5 года Покраснение, отек, экссудация (при воспалении происходит выделение жидкости из мелких кровеносных сосудов) Слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ, мочевыводящих путей (глаз, носа, крайней плоти, вульвы)
1,5- 3 года Сухость кожи, усиление рисунка, уплотнение кожи Локтевые сгибы, подколенные ямки, иногда запястья, стопы, шея
старше 3 лет Нейродермит, ихтиоз Сгибы конечностей (см. лечение дерматита на руках)

Для детей до года дерматит может протекать в виде:

  • Себорейный тип – проявляется возникновением чешуек на головке малыша на первых неделях его жизни (см. себорейный дерматит на лице у взрослых, лечение).
  • Нуммулярный тип – характеризуется появлением пятнышек покрытых корочками, появляется в возрасте 2-6 месяцев. Локализуется этот тип на конечностях, ягодицах и щеках ребёнка.

К 2 годам у 50% детей проявления исчезают. У остальной половины детей, поражение кожи локализуется в складках. Отмечают отдельную форму поражения подошв (ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз) и ладоней. При данной форме, немаловажную роль играет сезонность — полное отсутствие симптомов заболевания в летний период, и обострение зимой.

Атопический дерматит у грудничка и детей постарше следует отличать от прочих кожных заболеваний, таких как псориаз (см. причины возникновения псориаза у детей), чесотка (см. симптомы и лечение чесотки), себорейный дерматит, микробная экзема, розовый лишай (см. лечение розового лишая), контактный аллергический дерматит, иммунодефицитное состояние.

Стадии развития атопического дерматита

Определение стадии, фазы и периода возникновения заболевания является важным в решении вопросов о лечебной тактике по краткосрочной или долгосрочной программе. Существуют 4 стадии заболевания:

  • Начальная стадия — развивается у детей с экссудативно-катаральным типом конституции. На этой стадии характерны гиперемия, отечность кожи щек, шелушение. Данная стадия, при вовремя начатом лечении с соблюдением гипоаллергенной диеты, обратима. При неадекватном и несвоевременном лечении, может перейти в следующую (выраженную) стадию.
  • Выраженная стадия – проходит хроническую и острую фазу развития. Хроническая фаза характеризуется последовательностью кожных высыпаний. Проявляется острая фаза микровезикуляцией с развитием в дальнейшем чешуек и корочек.
  • Стадия ремиссии — в период ремиссии симптомы уменьшаются или исчезают вовсе. Продолжаться эта стадии может от нескольких недель до нескольких лет.
  • Стадия клинического выздоровления – на данной стадии симптомы отсутствуют от 3-7 лет, что зависит от степени тяжести заболевания.

Лечение атопического дерматита

При тяжелом течении атопического дерматита у детей, лечение требует применения местных кортикостероидных препаратов, совместно со смягчающими средствами. Это послужит быстрому устранению симптомов. Увлажняющие и смягчающие средства применяют в любой период заболевания. Цель лечения заключается в следующем:

  • Изменение течения болезни
  • Снижение степени обострения
  • Контроль болезни на протяжении длительного времени

Показанием к госпитализации ребенка может служить обострение заболевания, в результате которого нарушается общее состояние, рецидивирующие инфекции, неэффективность проводимой терапии.

Немедикаментозное лечение заключается в мероприятиях, направленных на сведение к минимуму или исключения действия факторов, спровоцировавших обострение заболевания: контактные, пищевые, ингаляционные, химические раздражители, повышенное потоотделение, стрессы, факторы окружающей среды, инфекции и микробное обсеменение, нарушение эпидермиса (гидролипидного слоя).

Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей назначают с учетом периода, стадии и формы заболевания. Немаловажен возраст ребенка, площадь пораженной кожи и вовлечение других органов в течение болезни. Различают средства наружного применения и системного действия. Фармакологические препараты системного действия, применяют в комплексе, или в виде мототерапии, включая следующие группы медикаментов:

Антигистаминные средства

Доказательств эффективности антигистаминных препаратов на сегодняшний день для лечения атопического дерматита у детей недостаточно. Препараты с седативным действием (супрастин, тавегил) назначаются при значительных проблемах со сном из-за постоянного зуда, а также при сочетании с крапивницей (см. симптомы и лечение крапивницы) или сопутствующим аллергическом риноконъюнктивите.

Среди антигистаминных средств при аллергии сегодня наиболее предпочтительными являются препараты 2 и 3 поколения, такие как Цетрин (инструкция к применению), Эодак, Зиртек, Эриус — эти лекарства обладают пролонгированным действием, не вызывают сонливости, привыкания и считаются наиболее эффективными и безопасными, выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов, растворов, капель (см. список всех таблеток от аллергии). Клинический эффект от применения этих препаратов ощущается спустя месяц, поэтому курс лечения должен быть не менее 3-4 мес.

Однако для лечения атопического дерматита эффективность антигистаминных препаратов без седативного действия пока не доказана и необходимость их применения определяется врачом в каждом клиническом случае. Также не доказана эффективность при атопическом дерматите применения внутрь кромоглициевой кислоты и кетотифена.

Антибиотики

Использование системных антибиотиков оправдано только при подтверждении бактериального инфицирования кожи, длительное применение антибактериальных препаратов не допустимо. Антибиотики и антисептики назначаются наружно при инфицировании кожи стрептококками и стафилококками:

  • Растворы антисептики — Мирамистина, Хлоргексидина, Фукасептола, перекиси водорода, бриллиантовый зелёный спиртовой раствор 1-2%, фукорцин
  • Антибиотики — мазь Бактробан (мупироцин), Фуцидин (фузидиевая кислота), Левосин (левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил), неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, линкомициновая мази, Левомиколь (левомицитин + метилурацил)
  • Ксероформная, дерматоловая, фурацилиновая мази
  • Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазин
  • Диоксидина мазь

Применять их нужно 1-2 раза в день. В случае выраженной пиодермии, назначаются дополнительно системные антибиотики (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Перед лечением антибиотиками рекомендуется сначала определить чувствительность микрофлоры к большинству известных препаратов.


Системная иммуномодулирующая терапия

Неосложненное протекание атопического дерматита не требует использования иммуномодуляторов. Только после тщательной диагностики аллегроллог-иммунолог может назначить иммуномодуляторы в комплексе со стандартной терапией местными средствами в случае, если симптомы дерматита сочетается с признаками иммунной недостаточности.

Опасность применения иммуностимуляторов и иммуномодуляторов у детей заключается в том, что при наличии у ближайших родственников каких-либо аутоиммунных заболеваний (инсулинозависимый сахарный диабет, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, диффузный токсический зоб, рассеянный склероз, витилиго, миастения, системная красная волчанки и пр.) даже единовременное применение иммуномодуляторов может вызвать дебют аутоиммунного заболевания у ребенка. Поэтому при наличии наследственной расположенности ребенка к аутоиммунным заболеваниям, не стоит вмешиваться в иммунные процессы, поскольку это может закончится гиперактивацией иммунной системы с запуском иммунной агрессии на здоровые органы и ткани.

Витамины и фитопрепараты

Витамины В15, В6, способствуют повышению эффективности лечения, благодаря чему ускоряется процесс восстановления функций, коры печени и надпочечников и ускоряются процессы репарации в коже. Повышается устойчивость мембран к токсическим веществам, регулируется окисление липидов, стимулируется иммунная система. Однако у ребенка со склонностью к аллергии некоторые витаминные комплексы или определенные витамины, так же как и фитопрепараты (лекарственные травы, отвары, настои) могут вызывать бурную аллергическую реакцию, поэтому к применению витаминов и растительных лекарств следует относится с большой осторожностью.

Лекарственные средства, восстанавливающие работу ЖКТ

Препараты, восстанавливающие или улучшающие деятельность ЖКТ, показаны в подострый и острый периоды заболевания, с учетом выявления изменений в функционировании пищеварительной системе. Их используют с целью улучшения пищеварения, коррекции нарушенных функций, это Панзинорм, Панкреатин, Креон, Дигестал, Энзистал, Фестал, а так же желчегонные препараты и гепатопротекторы: Гепабене, экстракт плодов шиповника, Аллохол, экстракт кукурузных рылец, Хофитол, Лиф 52, Эссенциале Форте. Продолжительность лечения 2 недели.

Противогрибковые и противовирусные препараты

При поражении кожи грибковыми инфекциями назначаются наружные противогрибковые средства в виде кремов: клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин, Пимафукорт), кетоконазол (Микозорал, Низорал), изоконазол (Травокорт, Травоген). При присоединении герпетической инфекции показаны противовирусные препараты (см. список противовирусных и противогрибковых мазей при стоматите).

Санация очагов инфекции

Следует помнить о лечении сопутствующих заболеваний, целью которого является санация очагов инфекции - в мочеполовой системе, желчевыводящих путях, кишечнике, ЛОР-органах, полости рта. В зависимости от фазы заболевания используют антибактериальные, кератопластические, противовоспалительные, кератолитические препараты по уходу за кожей.

Противовоспалительные средства наружного применения делятся на 2 группы: содержащие глюкокортикоиды и негормональные средства.

Глюкокортикоиды – эффективны при хронических и острых формах проявления заболевания у детей. В качестве профилактики такие крема не используют, более того глюкокортикостероидные мази и крема должны использоваться строго по назначению врача, короткими курсами, с последующей постепенной отменой препарата (см. список всех гормональных мазей в статье мази от псориаза).

Опасность длительного и бесконтрольного использования таких средств заключается в развитии системных побочных действий, угнетении функции коры надпочечников, снижению местного и общего иммунитета, развитию атрофии кожи, истончению, сухости кожи, появлению вторичных инфекционных поражений кожи и пр. Если без таких сильных средств все же не обойтись, следует знать правила их применения:

  • Эти средства делятся на: сильной, умеренной и слабой активности. Для лечения атопического дерматита у детей следует начинать с самых слабо концентрированных гормональных препаратов. Повышать концентрацию возможно только при неэффективности предыдущего средства и только по назначению врача.
  • Любые гормональные мази используются короткими курсами, затем производится перерыв и снижение дозы препарата.
  • Резкое прекращение использования ухудшает состояние и вызывает рецидив заболевания.
  • Сначала лечения используется чистый крем, а при его плавной отмене необходимый объем крема или мази смешивается 1/1 с детским кремом, поле 2 дней такого применения еще снижается концентрация, уже 2 части детского с 1 часть гормонального крема, через 2 дня 3 части детского 1 часть гормонального.
  • Если приходится использовать местные гормональные средства длительное время, требуется смена препарата, в состав которого входит другой гормон.
  • Чтобы устранить отечность - крем используют на ночь, чтобы устранить бляшки - утром.

Негормональные – При незначительных проявлениях дерматита назначают антигистаминные средства (Финистил гель 0,1%, Гистан, см. обзор кремов от аллергии для детей). Назначают также крем - Витамин Ф 99, Элидел, Радевит (см. крема и мази от дерматита у детей).

  • Жидкость Бурова — алюминия ацетат
  • Видестим, Радевит — жирорастворимые витамины
  • АСД паста и мазь
  • Цинковые мази и пасты — Циндол, Деситин
  • Березовый деготь
  • Ихтиоловая мазь
  • Нафтадерм — линимент нафталанской нефти
  • Фенистил гель
  • Кератолан мазь — мочевина
  • НПВС (см. мази от боли)

Эффективно также при атопическом дерматите лечение кремами и мазями с заживляющими свойствами, они усиливают регенерацию и трофику тканей:

  • Декспантенол — крема и спреи Пантенол, Бепантен
  • Гель Куриозин (Цинка гиалуронат)
  • Солкосерил, Актовегин — мази и крема, гели с гемодериватом телячьей крови
  • Метилурациловая мазь (также является иммуностимулятором)
  • Радевит, Видестим (ретинола пальмитат, то есть витамин А)
  • Крем "Сила леса" с Флорализином - очень эффективный крем при любых кожных заболеваниях - экземах, дерматитах, псориазе, герпесе, для сухой и трескающейся коже. В составе флорализин - комплекс природных биологически активных веществ - это вытяжка из мицелия грибов, содержит ферменты с коллагеназной активностью, витамины, минералы, фосфолипиды. Состав: флорализин, вазелин, пентол, отдушка, сорбиновая кислота.

Среди иммунномодуляторов можно выделить крем-гель Тимоген, его использование возможно только по назначению врача.

Диета при лечении атопического дерматита у детей

Соблюдение диеты, во время лечения играет важную роль, особенно у грудных детей. Исходя из прогноза заболевания, нужно исключить, продукты содержащие аллерген. На первом году жизни дети могут быть чувствительны к белкам коровьего молока, яйцам, глютену, злаковым, орехам, цитрусовым (см. симптомы аллергии на цитрусовые). В случае аллергии на коровье молоко можно использовать соевые смеси: Фрисосой, Нутрилак соя, Алсой.

При аллергических реакциях на белки сои и при тяжелых формах пищевой аллергии, нужно использовать гипооллергенные смеси: Прегестимил, Нутрамиген, Альфаре (Нестле).

При аллергии на глютен (25% детей), рекомендовано использовать гипоаллергенные каши на основе гречихи, кукурузы, риса промышленного производства - Ремедиа, Хайнц, Истра-Нутриция, Хумана.

Введение в пищу каждого нового продукта должно быть согласовано с врачом, не более 1 продукта в день и малыми порциями. Исключать продукты, вызывающие аллергию у детей, нужно при подтвержденной их непереносимости (можно сдать анализ крови на конкретный аллерген).

Физиотерапия

Она показана в острый, и период ремиссии заболевания и включает в себя:

  • В острый период - электросон, применение магнитного поля, углеродные ванны;
  • Во время ремиссии - грязелечение, бальнеотерапию.

Полное выздоровление, исходя из клинических данных, наступает у 17-30 % больных, остальная часть детей страдает этим заболеванием на протяжении всей жизни.

Автор: Мельникова Светлана Георгиевна

Источник: http://zdravotvet.ru/atopicheskij-dermatit-u-detej-lechenie-prichiny-simptomy/