Дерматит пероральный на лице лечение форум

Главная » Лечение » Дерматит пероральный на лице лечение форум

Лечение периорального дерматита, симптомы, причины возникновения

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.
Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Пероральный дерматит - лечениеУже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

  • В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
  • Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
  • Прыщи образуют колонии, групповые скопления
  • Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

  • Диффузный нейродермит
  • Аллергический контактный дерматит
  • Себорейный дерматит
  • Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

  • Снижение гуморального и клеточного иммунитета
  • Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
  • Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
  • Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
  • Достаточно чувствительная кожа лица
  • Обильное использование различных косметических средств для лица
  • Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
  • Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
  • Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

  • Парафин
  • Лаурилсульфат натрия
  • Ароматизаторы с корицей
  • Изопропилмиристат
  • Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

Автор: Мельникова Светлана Георгиевна

Источник: http://zdravotvet.ru/peroralnyj-dermatit-lechenie/

Причины и лечение перорального дерматита на лице, фото, отзывы

Лечение перорального дерматита у взрослых и детей требует комплексного подхода. Это заболевание, которое характеризуется воспалением кожи в области рта и подбородка. Может проявляться как в виде пары небольших прыщиков, так и множественными высыпаниями.

пероральный дерматит фото лечение

Причины

Специалисты в сфере медицины пока не могут назвать точные причины и лечение перорального дерматита. Часто данное заболевание выявляется у пациентов, которые длительно применяли кортикостероидные лекарственные средства для лечения других заболеваний, связанных с поражением кожи лица. У новорожденных данное заболевание может возникать из-за:

  • плохого ухода за кожей ребенка - раздражение нежной кожи пеленками или подгузником;
  • контакт с одеждой, которая была постирана активными порошками;
  • травмирование кожи.

Факторы, провоцирующие болезнь

Ниже перечислены факторы, которые могут спровоцировать развитие перорального дерматита у взрослых. Это:

  • солнечный ожог кожи;
  • аллергическая реакция на средства личной гигиены;
  • использование содержащих фтор средств личной гигиены;
  • наличие гормональных заболеваний;
  • наличие различных гинекологических заболеваний;
  • менструальный цикл может усилить проявление заболевания;
  • применение оральных контрацептивов;
  • плохая гигиена в области заднего прохода - повреждение и инфицирование кожи бактериями;
  • склонность кожи к образованию прыщей;
  • высокая потливость;
  • избыточный вес;
  • пониженный иммунитет, что способствует легкому развитию любой инфекции;
  • продолжительная диарея.

Симптомы

При пероральном дерматите могут проявляться нижеуказанные симптомы:

  • в области рта появляется болезненное состояние, постоянный зуд, жжение, возникновение покраснения, чувство сухости кожи, образование красных мелких прыщей;
  • выход из красных мелких прыщей прозрачной жидкости, со временем замена прозрачной жидкости на гной;
  • групповое скопление прыщей или образование колоний;
  • шелушение кожи на воспаленных участках;
  • покраснение под прыщами;
  • шершавость кожи, что связано с наличием большого числа мелких прыщей;
  • появление блефарита или конъюнктивита;
  • усугубление жжения при обработке спиртом или косметическими средствами.

Сыпь при пероральном дерматите обычно имеет небольшие размеры. Вышеуказанные высыпания имеют вид обычных прыщиков красного цвета. Если заметили, что после уменьшения зоны развития дерматита в области рта остаются пигментные пятна, то с большой вероятностью это пероральный дерматит. Пероральный дерматит часто путают с нейродермитом, который в большинстве случаев рецидивирует на протяжении всей жизни. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к дерматологу для определения типа кожного высыпания.

Диагностика

Своевременная диагностика позволяет вовремя начать терапевтические мероприятия при диагнозе пероральный дерматит.

Дифференциальная диагностика обычно не представляет трудностей. Но существуют другие дерматозы со схожей клинической картины, поэтому их следует дифференцировать от перорального дерматита. Дифференциация дерматитов сводится к определению места их локализации. Раздражение и высыпание на коже в области вокруг рта в большинстве случаев говорит о наличии перорального дерматита. Для подтверждения характера высыпания назначают следующие лабораторные анализы и тесты:

  • анализ крови;
  • кожные пробы;
  • тесты на определение количество иммуноглобулинов;
  • в отдельных случаях биопсия;
  • бактериальный посев соскоба;
  • анализ на дисбактериоз;
  • биохимический анализ крови с целью контроля функции печени и почек;
  • оценка общего состояний организма.

Результаты всех анализов оценивает дерматолог, и если дерматитный характер не подтвержден, то пациент направляется на дальнейшее обследование.

Пероральный дерматит у детей

Пероральный дерматит на коже лица у ребенка выражается определенными особенностями. У детей цвет высыпаний может быть от бледно-розового до желто-коричневого. У малышей необходимо уточнять причину возникновения высыпаний и лечить. Если этого не сделать, то на чувствительной коже ребенка может остаться косметический недостаток в виде пигментных пятен. Для уточнения причины проводится микробиологическое исследование соскоба кожи ребенка.

Дети чаще страдают таким дерматитом лица, который имеет астматический синдром. Это связано с тем, что они принимают препараты, которые могут являться провоцирующим фактором при пероральном дерматите. Когда ребенок чувствует уменьшение количества приступов, то он практически перестает пользоваться ингалятором. Это приводит к так называемому синдрому отмены, что может повлиять на гормональный уровень. У детей данная болезнь протекает без особого дискомфорта. Ребенок может получать только эстетический дискомфорт от наличия визуального изъяна на лице. Стоит сказать, что пероральный дерматит у детей чаще всего локализуется вокруг рта, но может и в районе глаз.

Выделяют два этапа проведения лечения перорального дерматита у детей (фото проявлений заболевания есть в статье).

  • Отмена всех препаратов, которые могут повлиять на развитие перорального высыпания, если лечение основной болезни позволяет это сделать. Прежде всего необходимо отменить все гормональные средства. Затем исключить все кортикостероиды. После этого необходимо предотвратить сильное воздействие синдрома отмены на организм. На этом этапе стоит не только отменить гормональную терапию, но и прекратить использование агрессивных косметологических средств. Это связано с тем, что поврежденная кожа может быть чувствительна к их компонентам. Если данный этап не приводит к улучшению, то проводят второй этап.
  • На втором этапе проводится полное уничтожение возбудителя перорального дерматита. Для таких мероприятий существует множество антибактериальных препаратов. Тип и дозировку препарата назначит врач после полного медицинского обследования. Лечение данными препаратами длится в течение двух месяцев. Важно после полного излечения перорального дерматита у ребенка проводить регулярную профилактику, это позволить избежать повторного заряжения. Для профилактики чаще всего используются народные средства.

Аптечные средства

Для лечения перорального дерматита (фото его проявлений выше) могут использоваться местные препараты. Такими средствами являются антибактериальные мази. Они не только позволяют быстро снять симптомы дерматита, но и оказывают положительное влияние при комплексном подходе. В такие препараты могут добавлять глюкокортикоидные гормоны с целью придать препаратам противовоспалительные свойства. В состав таких мазей могут входить даже антибиотики. Перед использованием таких мазей следует получить консультацию у врача.

Ниже перечислены для лица мази для лечения перорального дерматита (фото некоторых препаратов далее).

  • "Латикорт". Состоит из действующего вещества гидрокортизона бутирата. Данный препарат является глюкокортикоидным препаратом, который применяется наружным способом.
  • "Пимафукорт". Состоит из действующих веществ гидрокортизона, натамицина, неомицина. Комбинированный препарат с противомикробным, противогрибковым и местным противовоспалительным действием.
  • "Кортомицетин". Состоит из действующих веществ гидрокортизона и хлорамфеникола. Комбинированный препарат с противовоспалительным, антиаллергическим и противомикробным действием.
  • "Гиоксизон", "Оксикорт". Состоят из действующих веществ гидрокортизона и окситетрациклина. Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием.
  • "Дермовейт", "Пауэркорт крем". Состоят из действующего вещества клобетазола. Данный препарат выделяется среди других своим очень мощным действием. Его используют только в тяжелых случаях.

Если пероральный дерматит сопровождается другим кожным заболеванием и площадь поражения большая, то для комплексного лечения используют антигистаминные препараты в виде таблеток. Действие их направлено на общий противовоспалительный эффект на организм. Применяются следующие антигистаминные препараты для лечения перорального дерматита на лице (фото проявлений заболевания было выше):

  • "Димедрол";
  • "Диазолин";
  • "Супрастин";
  • "Тавегил";
  • "Фенкарол".

Также назначают кортикосодержащие препараты в виде таблеток. Эти препараты назначают, если дерматит находится не только на лице, но и на других частях тела. Действие данного препарата подобно гормонотерапии. Такие средства имеют ярко выраженное противовоспалительное действие. К таким препаратам для лечения перорального дерматита относят:

  • "Преднизол";
  • "Флуметазон";
  • "Дексаметазон";
  • "Триамцинолон".

Если причиной развития дерматита стало воздействие собственного иммунитета, то следует применять иммуносупрессоры, действие которых направлено на угнетение собственного иммунитета.

Народное лечение

Народное лечение предусматривает применение нижеуказанных рецептов.

  • Глицериновая смесь применяется для местного увлажнения кожи. Благодаря своей жирной консистенции она подойдет для профилактики пересыхания кожи. Данную смесь делают, добавляя в цельное молоко некоторое количество глицерина и крахмала до тех пор, пока не получится вязкая смесь. Данную мазь наносят перед сном на зону поражения пероральным дерматитом.
  • Клюквенная мазь может справиться при сильном зуде, жжении, раздражении кожи на месте образования перорального дерматита. Мазь делают, смешав 50 г свежевыжатого сока с 200 граммами вазелина. Наносить полученную мазь можно как на зону поражения, так и за пределы ее.
  • Мазь из листьев зверобоя. Листья зверобоя истолочь в деревянной ступе. Полученную труху залить кипятком и оставить на полмесяца в покое. Готовящуюся настойку необходимо регулярно встряхивать. После настаивания смесь процеживают и хранят в темном месте. Мазь наносят на кожу в зоне поражения. После нанесения данной мази рекомендуется не выходить на улицу, это обусловлено тем, что компоненты листьев зверобоя могут повысить чувствительность кожи к солнцу.

Компрессы

При дерматите вокруг рта используются следующие компрессы:

  • Компресс с отваром березовых почек эффективно устраняет раздражение и другие признаки проявления перорального дерматита. Готовят отвар из пяти столовых ложек березовых почек. Данные почки заливают стаканом кипятка и настаивают около десяти минут. Полученный отвар процеживают и хранят в холодном месте. Пропитав марлю жидкостью, укладывают на кожу в месте поражения.
  • Отвар коры дуба. Кору измельчают и заливают стаканом кипятка и продолжают готовить на водяной бане в течение десяти минут. Полученный отвар процеживают и употребляют, как в прошлом рецепте.
  • Сок или кашица сырого картофеля. Картофельные компрессы хорошо помогают избавиться от симптомов дерматита. Готовят состав для компресса, измельчив в блендере или натерев на терке. Затем полученную кашицу прикладывают к коже, фиксируя с помощью бинта.
  • Листья калужницы болотной рекомендуется применять в качестве противовоспалительного или обезболивающего средства при пероральном дерматите. Измельченные листья калужницы болотной залить кипятком, после чего их прикладывают к коже через марлю или салфетку.

Диета

Диета при пероральном дерматите главным образом должна быть направлены на быструю регенерацию кожи и снятие воспаления. Необходимо исключить ниже перечисленные продукты, которые могут обострить состояние кожи:

  • различный фастфуд, например, чипсы, орешки, сухарики и т. д;
  • продукты, которые могут являться возбудителями аллергических состояний кожи;
  • газированные напитки, так как в них содержится большое количество сахара и других добавок, вредных для организма;
  • ограничить прием алкоголя;
  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
  • сладости;
  • грибы, так как они могут содержать токсины, влияющие на состояние кожи;
  • жирные сорта мяса;
  • изделия из сои.

При пероральном дерматите можно употреблять ниже перечисленные продукты, которые способны предотвратить воспаление:

  • нежирные сорта мяса;
  • черный хлеб;
  • продукты из коровьего молока, которые богаты бактериями, полезными для всего организма;
  • свежевыжатые соки, богатые витаминами;
  • зелень, например, петрушка, укроп, базилик и т. д;
  • любые овощи;
  • чай - данный напиток поможет вывести токсины из организма, которые могут образовываться во время развития дерматита;
  • любые крупы.

Профилактика перорального дерматита

Для минимизации риска проводят профилактические меры. Они бывают как для новорожденных детей, так и для взрослых. Профилактика заболевания у новорожденных сводится к:

  • регулярному уходу за кожей ребенка;
  • замене агрессивных порошков на более безопасные для кожи ребенка;
  • замене стягивающих подгузников на более свободные;
  • менее сильное закутывание ребенка.

Для взрослых эффективны следующие мероприятия по профилактике:

  • избегание ожогов полости рта;
  • избегание солнечных ожогов кожи лица;
  • замена агрессивных средств личной гигиены, которые вызывают аллергические реакции;
  • нормализация уровня гормонов в организме;
  • отказаться от применения оральных контрацептивов;
  • при сильной потливости постоянно пользоваться салфетками;
  • следует постоянно следить за уровнем иммунитета, если врач заметил отклонение, то необходимо этот уровень привести в норму;
  • отказаться от фторсодержащих зубных паст;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • отказаться от нанесения татуировок на кожу лица;
  • отказаться от приема глюкокортикоидных препаратов.

Судя по отзывам, лечение перорального дерматита на лице выше перечисленными средствами достаточно эффективное. Главное - соблюдение рекомендаций специалистов.

Автор: Яна Киричко

Источник: http://fb.ru/article/77947/uu-prichinyi-i-lechenie-peroralnogo-dermatita-na-litse-foto-otzyivyi

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит – заболевание, в развитии которого принимают участие множество различных факторов. Лечение данного заболевания достаточно длительное.

Что это такое

Периоральный дерматит – это образование эритемы вокруг рта. В медицине данное заболевание также известно как розацеаподобный или околоротовой дерматит.

Периоральный дерматит является достаточно редким заболеванием, которое встречается лишь у 1% населения, преимущественно у женщин среднего возраста.

Данное заболевание характеризуется появлением мелких папул, прыщей и красных пятен вокруг рта, что создает больному определенный психологический дискомфорт.

Причины периорального дерматита

Выделяют следующие причины развития периорального дерматита:

  • снижение иммунной защиты;
  • смена климатических условий (при избыточном воздействии ультрафиолетового излучения);
  • аллергическая реакция на некоторые вещества;
  • применение некоторых препаратов, например, мазей на основе кортикостероидов;
  • чувствительная кожа лица;
  • чрезмерное использование косметических средств;
  • изменение гормонального фона организма;
  • использование зубных протезов и фторсодержащих паст;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Если больной замечает, что болезнь проявляется после применения косметических средств, то необходимо тщательно изучить их состав. Чаще всего причиной высыпаний на лице могут быть такие компоненты как парафин, вазелин, лаурилсульфат натрия, ароматизаторы и изопропилмиристат.

Симптомы заболевания

Для периорального дерматита характерно появление красных пятен и мелких прыщей в области рта и подбородка. При этом больной ощущает боль, жжение, зуд и чувство стянутости в зоне поражения.

Иногда появляются прыщи с головками, в которых содержится прозрачная жидкость. Со временем такие прыщи превращаются в гнойнички. При прогрессировании болезни прыщи образуют колонии, а со временем кожа в области поражения покрывается чешуйками, которые со временем отпадают.

Вопросы читателей Здравствуйте! У моего мужа, когда он простынет на лице появляются прыщи, чаще в области носа и подбородка 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! У моего мужа, когда он простынет на лице появляются прыщи, чаще в области носа и подбородка. Что это может быть, какие необходимо сдать анализы и вообще что делать. Заранее большое спасибо! Посмотреть ответ Задать вопрос

Диагностика

При типичной симптоматике периорального дерматита установить диагноз не составляет проблем. Тем не менее, врач-дерматолог должен исключить вероятность других заболеваний, которые также могут давать такие симптомы. К ним относятся: диффузный нейродермит, себорейный дерматит, аллергический и контактный дерматит, угревая сыпь.

Для идентификации патогенной микрофлоры в области поражения проводится бактериальный посев соскоба.

Лечение периорального дерматита

Лечение периорального дерматита в первую очередь подразумевает отмену всех применяемых ранее мазей, кремов, лосьонов и других наружных средств, которые потенциально могут вызывать подобные симптомы.

В зависимости от установленной причины, врач может назначить пациенту прием антигистаминных препаратов, местных и/или системных антибиотиков. На ранней стадии заболевания могут назначаться специальные кремы с охлаждающим эффектом. Для этих целей также применяются травяные настои. Например, охлаждающие примочки из отвара ромашки, зверобоя, календулы, чистотела и других лекарственных растений.

При периоральном дерматите рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После процедуры умывания лицо лучше не вытирать полотенцем, а лишь слегка промакивать. Врач может подобрать для пациента специальные косметические средства для ухода за кожей, в составе которых не содержатся вещества, вызывающие симптомы периорального дерматита.

Лечение периорального дерматита должно быть комплексным, в том числе и включать в себя лечение сопутствующих инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также нормализацию работы пищеварительной и нервной систем. Возможно назначение иммуномодуляторов, витаминных препаратов, а также препаратов, улучшающих функцию центральной нервной системы.

В период лечения пациентам следует избегать прямых солнечных лучей. В летнее время необходимо пользоваться солнцезащитными кремами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

  • Герпес кожи и слизистых
  • как улучшить цвет лица
  • дерматит: что делать?

Источник: http://www.likar.info/zdorovaya-kozha/article-68554-perioralnyj-dermatit/