Себорейный дерматит на шее фото

Главная » Симптомы » Себорейный дерматит на шее фото

Себорейный дерматит — на лице и голове

Себорейный дерматитСеборейный дерматит — хроническое заболевание кожи, проявляющееся её очаговым покраснением и шелушением. Им страдает 2-5% всего населения. Мужчины болеют чаще женщин.

Данным дерматитом поражаются участки кожи, богатые сальными железами, чаще всего: центральная область лица и волосистая часть головы. В этой статье мы рассмотрим методы лечения, причины, а также фото этого недуга.

Причины себорейного дерматита

Почему возникает себорейный дерматит, и что это такое? Значительную роль в патогенезе этого недуга играет гриб Pityrosporum ovale (тот же, который вызывает появление перхоти). Этот дрожжеподобный гриб являются нормальным представителем микрофлоры кожи у большинства людей.

Человеческий организм может контролировать рост грибов. Однако из-за ослабления иммунной защиты, частых стрессовых ситуаций, нарушений эндокринного характера, нервных заболеваний эта естественная способность утрачивается. Дрожжеподобные грибы начинают расти и размножаться.

Можно выделить определенный ряд причин, по которым может возникнуть себорейный дерматит:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные сбои;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • предрасположенность к данному заболеванию из-за соответствующей наследственности.

При снижении общего иммунитета защитные функции организма также уменьшаются, что способствует размножению различных условно-патогенных инфекций. Себорейный дерматит может также проявиться в случае искусственного подавления иммунитета. Как лечить этот недуг мы рассмотрим чуть ниже.

Классификация

В зависимости от симптоматики выделяют несколько видов себореи.

  1. Сухой вид себореи появляется у подростков, при этом кожа растрескивается и сильно пересыхает.
  2. При жирном типе начинает выделяться большое количество железа, поэтому волосы постоянно выглядят немытыми, чаще всего этот тип возникает у молодых девушек.
  3. Смешанный, когда на голове себорея сухого типа, а на других участках жирная.

В зависимости от первопричины, себорейный дерматит может быть двух видов.

  1. Врожденный – обусловлен изначальной особенностью строения сальных желез, что определяется на уровне генов и наследственности.
  2. Приобретенный – является следствием каких-либо внутренних процессов в организме, в результате которых вырабатываемое кожное сало изменяет свой состав или количество.

Чтобы знать как эффективно вылечить дерматит, нужно определить его природу.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице становится все распространённее. Его легко выявить, поскольку на лице образуется скопление шелушений, с сильным ощущением зуда. Когда случай особо серьезен – кожа портится не только на лице, но и на областях за ушами.

Если вовремя не начать бороться с болезнью, то шелушение может интенсифицироваться, поверхности чешуек начинают жирнеть, они утолщаются, желтеют, это – предупреждение о повторном инфицировании.

При лечении данного вида себорейного дерматита наружно применяют кортикостероиды. Нужно взять консультацию у врача, стремиться избежать атрофию кожи.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Что же вызывает дерматит на голове? Дерматологи считают его воспалительным заболеванием эпидермиса. Лечение его должно основываться на противогрибковой терапии, поскольку болезнь вызывают условно-патогенные грибки Pityrosporum Ovale, которые присутствуют на коже у всех здоровых людей.

Обычно они никак себя не проявляют, но при появлении благоприятных для них условий, они начинают активно размножаться. Эти микроорганизмы обитают в кожном сале, поэтому себорейный дерматит развивается только на тех участках кожи, где имеются сальные железы.

Для лечения запущенной себореи могут применяться следующие мази и кремы: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Тридерм, Скин-Кап, Силкарен.

Симптомы

Симптомы себорейного дерматита возникают постепенно. Первым сигналом о начале заболевания может стать покраснение и зуд кожи.

Как правило, изначально это возникает в области лица, ушей и в складках кожи. Хлопья от шелушения кожи будут иметь желтоватый, белый или сероватый оттенок. Все эти признаки могут сопровождаться выпадением волос. Поражение кожи носит постепенный характер, заболевание прогрессирует медленными темпами, поэтому не всегда удается его сразу распознать.

При локализации процесса на голове симптомы проявляются небольшими шелушащимися зудящими пятнами, имеющими иногда ярко-розовый цвет и белыми роговыми чешуйками диаметром около двух миллиметров. Причиной активного появления перхоти может стать отсутствие применения своевременных необходимых лечебных мероприятий.

В случае проявления заболевания на лице оно дает о себе знать в виде белых или желтых чешуек на типичных локальных зонах, имеющих множество сальных желез:

  • нос;
  • надбровье и брови;
  • крылья носа;
  • средняя часть лба;
  • зона усов;
  • ушные раковины.

Пораженные участки могут зудеть и сопровождаться ощущением жжения, кожа становится чувствительной и болезненной, возможна угревая сыпь и комедоны.

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов.

Проявления у детей

Себорейный дерматит у детей диагностируется до 6 месяцев и к моменту полного или частичного прекращения вскармливания грудным молоком его симптоматика постепенно угасает.

Во взрослом возрасте возникновение себорейного дерматита ни как не связано с его появлением во младенчестве. Основной причиной себорейного дерматита младенцев является повышенное содержание гормонов в молоке матери.

Себорейный дерматит: фото

Как выглядит данный недуг на лице, а также волосистой части головы вы можете посмотреть на представленных фото.

Лечение себорейного дерматита

Когда вам поставили диагноз себорейный дерматит, лечение требует многопланового подхода и длительного периода времени. Терапия осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

При себорейном дерматите для лечения могут назначаться определенные препараты:

  • антигистаминные и гипосенсибилизирующие;
  • противогрибковые;
  • глюкокортикоидные ;
  • кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
  • антибактериальные медикаменты.

Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь

Лечение себорейного дерматита на лице осуществляется щадящими средствами. Наиболее подходящее средство – очищающий лосьон. При возникновении кожного заболевания на лице в первую очередь необходимо уменьшить воспаление. В этом хорошо помогают противогрибковые крема (например, ламизил) и цинковые болтушки (циндол). Данные средства нужно применять 2 раза в день.

Отзывы о том, как лечить себорейный дерматит очень разнообразны. Лечение настолько индивидуально, что прислушиваться к ним бесполезно. Каждый пациент будет обладать особенными причинами, симптомами и соответственно лечением.

Мази

Для наружного применения используют определенные мази:

  • Гидрокортизон бутират 0,1 процент;
  • Дексаметазон 0,05 процента;
  • Алклометазон;
  • Тридерм;
  • Скин-кап;
  • Силкарен;
  • Лосьон Белосалик;
  • Эмульсия Адвантан;
  • Мазь салициловая.

Шампуни

При локализации дерматита на голове лечение подразумевает использование специальных шампуней, вот основные:

  • Фридерм;
  • Себозол;
  • Скин-кап;
  • Bioderma Node;
  • Кето плюс;
  • Сульсена.

Диета

Правильное питание при себорейном дерматите залог выздоровления. Рекомендовано в рацион систематически вводить отварное мясо, овощи, кисломолочные продукты, фрукты, а также продукты, обогащенные витаминами А, В, С, цинком и селеном.

Диета при себорейном дерматите исключает из питания шоколад, мед, сладости, сахар, конфеты, варенье, пряную и острую пищу. Если больного беспокоит запор, то назначают слабительные.

Единожды рекомендован к применению антигельминтный препарат – левамизол, который обладает иммунологическим действием. Диета при себорейном дерматите должна быть низкокалорийная и исключать напитки, которые усиливают секрецию кожного сала.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/seborejnyj-dermatit-na-lice-i-golove/

Себорейный дерматит (себорея)

Причины себорейного дерматита

Себорейный дерматит - воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов - Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale - условно-патогенных грибов из рода Malassezia. Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

Замечено, что активность этих условно-патогенных грибов возрастает при неблагоприятных условиях, таких как иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и различные поражения нервной системы. Известно, что условно-патогенные грибы из рода Malassezia концентрируются вокруг устья сальных желез, чтобы добывать жирные кислоты, с избытком насыщающие сальный секрет. Таким образом себорея - изменение качества и количества кожного сала способствует гиперактивации грибковой микрофлоры: Pityrosporum ovale, паразитирующий преимущественно на коже волосистой части головы и Pityrosporum orbiculare, тропный к сальным железам груди и спины. Неблагоприятными факторами для усиления патологического процесса считаются раздражающее действие щелочных моющих средств, избыточная потливость и зимнее время года.

Симптомы себорейного дерматита

При себорейном дерматите поражение кожи носит постепенный, медленно прогрессирующий характер и сопровождается зудом, нередко, интенсивным. На себорейных участках на фоне пятен красного цвета появляются бляшки с довольно чёткими границами, образованные в результате слияния мелких узелков желтовато-розового цвета, покрытых жирными чешуйками. Процесс поражения кожи часто носит симметричный характер и за счёт периферического роста и разрешения в центре бляшки могут приобретать гирляндоподобные и кольцевидные формы.

На фото симптомы себорейного дерматита лица

На фото симптомы себорейного дерматита лица

Патологический процесс расположенный в складках (заушные, под молочными железами, в паху) часто сопровождается мокнутием, появлением липких корок и трещин.

На фото симптомы себорейного дерматита (носощёчные складки)

При поражении кожи волосистой части головы отмечается неравномерное шелушение или образование плотных корочек. Нередко при осмотре можно увидеть жёлтые или белые чешуйки, прикреплённые к стержню волоса, а также перхоть. Волосы при этом обычно истончаются и редеют, что в конечном итоге приводит к диффузной алопеции (облысению).

На фото симптомы себорейного дерматита волосистой части головы

При длительном течении процесса, в тяжелых случаях себорейный дерматит может прогрессировать. Шелушение при этом становится значительным, чешуйки утолщаются. Нередко присоединяется вторичная инфекция в виде медово-жёлтых корок. Покраснение кожи и шелушение могут увеличиваться в размерах, вплоть до эритродермии - покраснение значительных участков кожи. Подобное состояние требует обязательного медицинского контроля и дополнительного обследования.

На фото симптомы себорейного дерматита тела: эритродермия

У новорожденных при сочетании себорейной эритродермии с поносом и задержкой прибавления массы тела диагностируется довольно серьёзное поражение кожи - десквамативная эритродермия Лейнера. Такое состояние относится к разряду тяжелых и требует неотложного медицинского вмешательства.

На фото симптомы себорейного дерматита у ребенка: молочный струп

Обследование при себорейном дерматите

При постановке диагноза себорейный дерматит необходимо исключать такие заболевания кожи как атопический дерматит, экзематид, псориаз, грибковые заболевания (стригущий лишай) и микробные поражения кожи. Для этого необходимо провести микроскопическое и микологическое исследование чешуек кожи на патогенные грибы. Иногда прибегают к диагностической биопсии, при которой в совокупности многочисленных признаков будут зафиксированы клетки-нейтрофилы в составе корок и чешуек, а также в устьях волосяных фолликулов. При себорейном дерматите, протекающем торпидно необходимо дополнительное исследование гормонального статуса пациента.

Лечение себорейного дерматита

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь.

В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.

Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.

В острый период возможно ежедневное использование этих шампуней до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество 2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.

Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой. Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и «Фридерм-дёготь».

В случаях, устойчивых к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты.

При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой - очищающие лосьоны.

Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк. Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект. Крема, содержащие пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.

В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие также и противовоспалительной, и противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.

При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.

При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.

Народные средства лечения себорейного дерматита

Из многочисленных народных средств при лечении себорейного дерматита все чаще в последнее время приходится слышать об использовании масла чайного дерева. Этот авторитет масло чайного дерева приобрело благодаря своему противогрибковому эффекту. К сожалению, противовоспалительные качества этого средства не многочисленны, поэтому масло чайного дерева не может являться препаратом выбора при лечении себорейного дерматита. Неплохой подсушивающий эффект оказывают отвары трав, используемые в виде примочек и влажно-высыхающих повязок при активном воспалительном процессе. Для профилактики травмирования кожи при зуде возможно использование разведенного лимонного сока в виде обтираний зудящих участков кожи.

Для достижения более длительного периода ремиссии необходим ежедневный гигиенический уход за кожей, избегая при этом использование мыла и очищающих средств, раздражающих кожу. Поскольку обострение процесса вызывается нерегулярным гигиеническим уходом за кожей лица, отращивание бороды и усов является отягощающим фактором в развитии патологического процесса. При выборе нижнего белья необходимо учитывать, что хлопковая мягкая одежда значительно уменьшает раздражение кожи. Ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах в лечении себорейного дерматита помогает добиться более длительного эффекта ремиссии.

При составлении рекомендаций по диете для пациентов с себорейным дерматитом необходимо отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, а также исключать напитки, усиливающие секрецию кожного сала.

Консультация врача по теме "себорейный дерматит":

1. Почему при стрессе у моего мужа постоянно обостряется себорейный дерматит?
Известно, что при функциональных и органических расстройствах нервной системы организм не в состоянии удерживать условно-патогенные грибы из рода Malassezia в сапрофитном состоянии. Активная форма этих грибов значительно увеличивается и они начинают проявлять свои патогенные качества. Это происходит за счёт действия свободных жирных кислот, активно возрастающих при действии липолитических ферментов грибов на кожное сало, что и провоцирует воспаление кожи.

2. Правда ли что себорейный дерматит встречается чаще у мужчин, чем у женщин?
Действительно это так и объясняется этот феномен влиянием андрогенов на деятельность сальных желез. Скорее всего это связано с наличием специальных рецепторов на поверхности клеток сальных желёз- себоцитов к половым гормонам, что и обуславливает изменения в секреции кожного сала и нарушения барьерных свойств кожи.

3. Бывает ли себорейный дерматит у детей?
У детей себорейный дерматит проявляется в виде толстых бляшек желтого цвета, нередко жирных и шелушащихся. Это так называемый молочный струп. Обычно они появляются в возрасте 3 месяцев. Такие высыпания не зудят и не причиняют беспокойства малышам и удаляются безболезненно при помощи растительных масел.

4. Перхоть и себорейный дерматит это одно и тоже?
Нет. Себорейный дерматит в отличие от перхоти характеризуется воспалительной реакцией кожи и наличием очагов поражения.

5. Год назад у меня была экзема кистей. Недавно на груди появилась бляшка. Дерматолог поставил диагноз себорейный дерматит. Я его спросил не может ли это быть снова экзема. Он ответил, что нет. Как это можно подтвердить?
У дерматологов есть свои диагностические приёмы. Так например, при поскабливании бляшки, вызванной экзематидным процессом, будут определяться точечные эрозии.

6. Может ли у одного человека одновременно быть и себорейный дерматит и псориаз? И как их отличить друг от друга?
Да, такое сочетание нередко встречается. Отличие бляшек при этих кожных патологиях выявляется диагностическим поскабливанием чешуек скальпелем. При псориазе отчётливо выявляются симптомы псориатической триады: усиление серебристого шелушения (симптом «стеаринового пятна»), под чешуйкой обнажается блестящая поверхность (симптом «терминальной плёнки»), капельки крови, появляющиеся в конце поскабливания бляшки (симптом «кровяной росы»).

Врач-дерматовенеролог, Куклина Т.П.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/dermatology/81-seborrheic-dermatitis

Себорейный дерматит: фото, лечение, отзывы

Себорейный дерматит — весьма распространенная проблема, с которой сталкиваются люди вне зависимости от возраста и пола. Развитие недуга связано с нарушением выделения и изменением качественного состава кожного сала. Подобная болезнь требует своевременной терапии.

Разумеется, сегодня многие люди интересуются дополнительными сведениями о заболевании. Почему развивается себорейный дерматит? Фото людей, столкнувшихся с этим недугом, симптомы, возможные осложнения, эффективные методы лечения — все это будет представлено в статье.

Почему развивается патология? Грибковые инфекции

Дрожжевые грибки

Как свидетельствует статистика, себорейный дерматит в большинстве случаев является результатом активности дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Эти микроорганизмы питаются секретом сальных желез. В норме количество условно патогенных грибков контролируется иммунной системой. Но иногда защитные механизмы дают сбой, в результате чего дрожжи начинают активно размножаться. К факторам риска относят:

  • болезни органов внутренней секреции, нарушения гормонального фона;
  • иммунодефициты вне зависимости от происхождения;
  • болезни пищеварительной системы;
  • поражения нервной системы;
  • сильные стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Гормональные расстройства

Себорейный дерматит нередко развивается на фоне нарушений гормонального фона. Как известно, тестостерон и его производные усиливают работу сальных желез, что создает идеальные условия для размножения грибков.

Как свидетельствует статистика, у женщин, страдающих от себорейного дерматита, чаще всего нарушено соотношение между эстрогенами и андрогенами. К перечню потенциальных причин относят:

  • адреногенитальный синдром;
  • опухоль надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • опухоли яичника;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • ожирение (жировые ткани синтезируют небольшое количество гормонов);
  • роды и гинекологические заболевания;

Нередко развивается себорейный дерматит у детей пубертатного возраста, что, опять же, связано с изменениями гормонального фона и развитием органов репродуктивной системы.

Дерматит на фоне патологий нервной системы

Как известно, работа сальных желез контролируется не только гормонами, но и нервной системой, в частности, ее вегетативными отделами. Именно поэтому секреция кожного сала повышается на фоне любых нарушений нервной системы. Потенциально опасными являются следующие состояния:

  • усиленная активность структур парасимпатической нервной системы (ваготония);
  • психозы, которые развиваются на фоне инфекции;
  • болезнь Паркинсона;
  • различные формы эпилепсии;
  • шизофрения;
  • летаргический энцефалит.

Заболевания пищеварительного тракта

Как свидетельствует статистика, развитие себорейного дерматита нередко связано с теми или иными заболеваниями пищеварительного тракта. Дело в том, что поврежденная/воспаленная слизистая оболочка кишечника приводит к нарушению метаболизма. Кожа не получает достаточного количества витаминов и питательных веществ, в ней начинают накапливаться вредные продукты. Потенциально опасными являются такие состояния, как:

  • дисбактериоз (нарушение качественных и количественных характеристик микрофлоры кишечника);
  • проникновение в организм глистов;
  • язвенные поражения желудка и кишечника;
  • колиты;
  • гастриты, гастродуодениты;
  • расстройства двигательной активности кишечника, которые сопровождаются запорами и поносами;
  • болезни желчного пузыря, сопровождающиеся застоем желчи.

Другие возможные причины дерматита

Разумеется, причины развития себорейного дерматита могут быть и другими:

  • Например, огромное значение имеет работа иммунной системы. Согласно результатам статистических исследований, практически 90 % пациентов со СПИДом страдают от той или иной формы себорейного дерматита. Разумеется, иммунодефицит не всегда является результатом ВИЧ-инфекции. Активность иммунной системы снижается на фоне затяжных системных заболевания.
  • К перечню причин относят также прием некоторых лекарственных средств, в частности тех, которые влияют на гормональный фон пациента. Потенциально опасными являются оральные противозачаточные средства. Мужчины, принимающие те или иные андрогены, также относятся к группе риска.
  • Потенциально опасным является пренебрежение правилами гигиены (нужно помнить, что кожа нуждается в постоянном очищении и уходе), агрессивные косметические процедуры, а также неправильное применение средств гигиены.

Основные симптомы недуга

Себорейный дерматит — заболевание кожи, которое сопровождается весьма характерными симптомами:

  • Как правило, сначала на коже появляются небольшие пятна с четкими контурами розового или красного цвета. Пациенты жалуются на сильный зуд и жжение, что связано с активностью патогенной микрофлоры. Постепенно очаги поражения покрываются желтоватыми чешуйками.
  • В том случае, если себорейный дерматит поражает кожные складки (например, подмышечную или заушную), то ткани не только краснеют, но и отекают. Порой пораженные участки покрываются трещинами, которые иногда кровоточат.
  • По мере развития недуга кожа больного начинает шелушиться, что связано с отторжением ороговевших клеток эпителия. Шелушение также сопровождается зудом и прочими неприятными ощущениями.
  • Постепенно поверхностные клетки кожи пропитываются кожным салом, благодаря чему остаются на поверхности покровов, образуя чешуйки. Сначала они небольшие, белого цвета, но постепенно наслаиваются друг на друга, образуя желтоватые себорейные бляшки. Если ткани инфицируются, то кожа под чешуйками воспаляется, начинает мокнуть. Возможно и образование гноя, в результате чего на покровах появляются гнойные или даже кровянистые корочки.
  • Высыпания также можно отнести к симптомам себорейного дерматита, правда, их появление, как правило, сопряжено с вторичной бактериальной инфекцией. Сыпь в данном случае полиморфная — на коже образуются папулы, мелкие пузырьки с различным содержимым.
  • В более тяжелых случаях себорейный дерматит сопровождается появлением угревой сыпи. Угри являются результатом скорее осложнение недуга, чем его симптом. Дело в том, что кожное сало и отмершие клетки эпидермиса закрывают протоки сальных желез, что приводит к воспалению.

Разумеется, симптомы недуга напрямую зависят от его формы и стадии развития.

Формы заболевания

На сегодняшний день выделяют три основных типа себорейного дерматита:

  • Распространенной является жирная себорея, при которой наблюдается гиперсекреция кожного сала. При этом пациенты страдают от угрей, прыщей, постоянного жирного блеска на лице.
  • Сухой тип себореи сопровождается снижением секреции кожного сала. Кожа при этом сухая, причем нередко поверхностные слои растрескиваются. От данной разновидности заболевания чаще всего страдают подростки до начала полового созревания.
  • Существует и так называемые смешанный тип. При этом на теле пациента присутствуют очаги как сухой, так и жирной себореи.

Себорейный дерматит на лице: фото и особенности клинической картины

Каждая форма недуга сопровождается собственными, весьма характерными симптомами. Себорейный дерматит на лице проявляется наиболее часто. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются подростки, а также молодые люди в возрасте до 25 лет. Дело в том, что кожа здесь богата сальными железами, что является фактором риска.

Себорейный дерматит на лице довольно легко идентифицировать. Сначала на коже появляются небольшие красноватые пятнышка, которые постепенно покрываются тонкими бляшками желтого цвета. Подобные процессы сопровождаются зудом, жжением и прочими неприятными ощущениями. Порой очаги поражения сливаются краями, образуя довольно большие диски.

Наиболее тяжело протекает себорейный дерматит у взрослых мужчин, которые отращивают бороду или усы. Именно в местах роста волос локализуются крупные бляшки. Иногда к дерматиту присоединяется гнойный процесс.

Иногда недуг распространяется на кожу век. Ткани отекают, краснеют, иногда покрываются трещинками. По линии роста волос образуются небольшие себорейные чешуйки. Возможно развитие блефарита.

Себорейный дерматит кожи головы

Патологический процесс нередко поражает кожу волосистой части головы. Первым симптомом в данном случае является перхоть. Данный этап сопровождается раздражением, сильным жжением и зудом.

Постепенно при себорейном дерматите на голове появляются утолщенные чешуйки, желтоватые корочки, пропитанные кожным салом. Со временем они покрывают практически всю поверхность головы. Если имеет место вторичная бактериальная инфекция, то волосяные фолликулы воспаляются, на их месте образуются гнойнички. Желтые чешуйки отпадают, причем вместе с волосами — шевелюра пациента истончается, редеет.

Возможные осложнения

Многие люди сталкиваются с таким заболеванием, как себорейный дерматит. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что недуг в большинстве случаев хорошо поддается терапии. Тем не менее, вероятность развития осложнения исключать все же не стоит.

Иногда на фоне недуга на коже появляются глубокие угри, которые тяжело поддаются лечению. Кроме того, повреждения на коже нередко становятся воротами для инфекции — возможно вторичное поражение тканей. Если речь идет о себорейном дерматите на голове, то существует вероятность полного или частичного облысения.

Схема лечения

Как вылечить себорейный дерматит? Терапия в данном случае обязательно должна быть комплексной, так как многое здесь зависит от причин и стадии развития недуга:

  • Основным в данном случае является применение противогрибковых средств. Они выпускаются в форме таблеток (их используют при тяжелых формах себореи), а также мазей для кожи и шампуней для волос. Эффективными считаются препараты, в составе которых присутствует флуконазол, кетоконазол и клотримазол.
  • Пациентам назначают прием антигистаминных средств. Такие лекарства помогают снять отек, покраснение и зуд, которые так беспокоят пациента. Эффективными считаются «Лоратадин», «Клемастин». В более тяжелых случаях врачи рекомендуют внутримышечное или внутривенное введение гипосенсибилизирующих препаратов, в частности, тиосульфата натрия и глюконата кальция.
  • Если имеет место выраженный воспалительный процесс, то пациентам назначают глюкокортикоидные лекарства в форме мазей или кремов для обработки кожи. Чаще всего применяются такие средства, как гидрокортизон и беклометазон.
  • Для того, чтобы смягчить эпителиальные покровы, удалить себорейные бляшки и чешуйки, применяются кератолитические препараты, в частности, средства, в составе которых присутствует мочевина, салициловая кислота, цинк.
  • Если имеет место вторичная бактериальная инфекция, то лечение пациента дополняются антибиотиками.

Шампуни при поражении волосистой части головы

Как лечить себорейный дерматит на волосистой части головы? В схему лечения врачи обязательно включают специальные шампуни. Существует несколько наиболее эффективных и популярных препаратов:

  • Врачи часто назначают пациентам шампунь «Фридерм». Основное активное вещество лекарства — пиритион цинка. В первые 14 дней волосы моют дважды в неделю, после чего - раз в 7 дней в течение месяца.
  • Хорошим противогрибковым средствам считается «Себозол», основным активным компонентом которого является кетоконазол. Это вещество негативно воздействует на стенки грибков, препятствует дальнейшему развитию патогенных микроорганизмов, нормализует секреторную активность сальных желез, снимает раздражение и кожное шелушение.
  • Порой пациентам рекомендуют пользоваться шампунем «Кето-плюс». Это комбинированное средство, в составе которого присутствует пиритион цинка и кетоконазол.
  • Неплохой эффект дает применение шампуня «Сульсена» (активное вещество — дисульфид селена). Это средство угнетает процессы размножения грибков, уменьшает шелушение, очищает поверхностные кожные слои, а также нормализует процесс ороговения тканей.
  • Порой при себорейном дерматите применяется средство «Скин-кап». Этот шампунь также обладает противогрибковыми свойствами, но угнетает активность и патогенных бактерий. Кроме того, его регулярное применение препятствует образованию бляшек и чешуек на коже головы.

Народные средства лечения

Безусловно, помочь себе можно и в домашних условиях. Народная медицина предлагает огромное количество рецептов:

  • Полезной является маска из лопуха. Готовить ее просто: смешиваем по чайной ложке меда и репейного масла с двумя чайными ложками сока лопуха и соком лука. Полученное средство смешивают с небольшим количеством шампуня и наносят на кожу головы. Волосы нужно прикрыть пленкой и укутать теплым полотенцем. Маску можно смыть через час.
  • Если речь идет о поражении кожи, то полезными будут примочки из отвара аптечной ромашки. Это растение обладает выраженными противовоспалительными свойствами, помогает снять воспаление и зуд. Ежедневное проведение процедуры улучшает состояние пациента.
  • Для ополаскивания волос и кожи головы используются отвары из шалфея и крапивы.
  • Отвар дубовой коры можно использовать для ополаскивания волос после мытья, а также протирания пораженных участков кожи.
  • Полезным считается отвар из веток черной смородины, который можно принимать внутрь (вместо чая).

Стоит понимать, что применение данных средств возможно только с разрешения лечащего врача. Ни в коем случае не стоит игнорировать проблему, так как это обязательно отразится на состоянии кожи и волос.

Автор: Ирина Халус

Источник: http://fb.ru/article/10247/chto-takoe-seboreynyiy-dermatit

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит проявляется в форме кожного воспаления, развивающегося на фоне повышенного процесса выделения измененного в качественных показателях сала при одновременном активном воздействии определенных микробных агентов, принадлежащих к условно-патогенным грибам. Себорейный дерматит, симптомы которого характеризуются медленным своим прогрессированием в актуальных проявлениях, может распространиться от отдельных областей сосредоточения к поражению всего тела.

Общее описание

Поражение, провоцируемое себорейным дерматитом сосредотачивается в тех областях, которые в наибольшей мере располагают сальными железами. В частности к областям сосредоточения таких желез относятся лицо (нос, подбородок, лоб, веки, носощечные складки), грудь (в рамках области средней линии), кожа головы (т.е. волосистая ее часть), спина (область между лопаток), а также ушные раковины и зоны, к ним прилегающие.

Проявление себорейного дерматита в области кожи век

Что примечательно, себорейный дерматит у взрослых встречается примерно в 3-5% общего числа взрослого населения, находящегося в возрастной группе в пределах 20-50 лет, в то время как заболевания, предшествующие себорейному дерматиту (перхоть, себорея), отмечаются в разы чаще. Помимо указанного возрастного интервала следует также выделить предрасположенность к нему на первых месяцах жизни, а также в пубертатный период. Верхняя цифра (50 лет) также пределом не является – заболевание может проявить себя и в более старшем возрасте.

Отличием себорейного дерматита от себореи является то, что себорейный дерматит является заболеванием хроническим, а себорея является болезненным состоянием, но не заболеванием, переход ее к хронической форме приводит, соответственно, к себорейному дерматиту. Что касается половой предрасположенности, то мужчины чаще болеют этим дерматитом по сравнению с женщинами. В качестве факторов риска, актуальных для себорейного дерматита, выделяют наличие этого заболевания у ближайших родственников (соответственно наследственность), наличие себореи, блефарита или ВИЧ-инфекции.

В зимнее время течение заболевания обостряется в свойственных ему проявлениях.

Себорейный дерматит: симптомы

Останавливаясь на симптоматике, свойственной себорейному дерматиту, можно отметить, что поражение, которому при этом заболевании подвергается кожный покров, распространяется вдоль него постепенным образом, характер распространения – медленно-прогрессирующий.

Дополнительными проявлениями себорейного дерматита, которые находятся на переднем плане, является зуд (зачастую достаточно интенсивный) и образования в виде бляшек, располагающих достаточно четкими границами. Образуются такие бляшки в результате процесса слияния, которому подвергаются мелкие желто-розовые узелки с жирными чешуйками. Что примечательно, поражение кожи зачастую происходит симметричным образом, при этом периферический рост наряду с разрешением бляшек по центру определяет возможность преобразования их в кольцевидные и гирляндоподобные формы.

Сосредоточение патологического процесса в рамках складок (область молочных желез, за ушами, в паху) нередко протекает в комплексе с такими проявлениями как мокнутие, образование трещин и липких корочек.

Проявление себорейного дерматита на голове в области волосяного покрова

В случае поражения процессом головы (волосистой части) отмечается неравномерное по характеру шелушение в комплексе с последующим образованием плотного типа корочек. Зачастую осмотр определяет наличие чешуек белого или желтого цвета, сосредоточенных в области стержней волос, в результате чего такой комплексный процесс приводит к облысению (диффузная алопеция).

Проявление себорейного дерматита на лице

Длительное течение себорейного дерматита в случае тяжелой формы проявления заболевания определяет возможность прогрессирования актуальных для него процессов. В таком случае шелушение становится еще более значительным в масштабе своего сосредоточения и распространения, определяется также утолщение чешуек. Во многих случаях этот процесс подкрепляется присоединением к нему вторичной инфекции, которая проявляется в форме корок медово-желтого оттенка. Масштабы покраснения и шелушения могут в значительной мере увеличиваться, достигая даже эритродермии, при которой происходит внушительное покраснение кожного покрова. При достижении такого состояния требуется обязательный медицинский контроль в комплексе с дополнительными обследованиями.

Что касается себорейного дерматита у новорожденных, то здесь заболевание сочетается с поносом в комплексе с задержкой в увеличении веса, при этом речь идет уже о достаточно серьезном поражении кожных покровов, в качестве которого выступает десквамативная эритродермия Лейнера. Состояние это достаточно тяжелое, а потому требует безотлагательной врачебной помощи.

Проявление себорейного дерматита на коже головы у ребенка

Диагностирование

Диагностирование заболевания, прежде всего, основывается на дифференциальном анализе, который требует выделения себорейного дерматита из таких вариантов как импетиго, псориаз, кандидоз кожных складок, красная волчанка (подострая кожная), отрубевидный лишай, дерматофитии волосистых туловища, лица, головы (волосистая часть). Проводится микологическое и микроскопическое исследование с изучением кожных чешуек на предмет патогенных грибов. В некоторых случаях может применяться биопсия, в ходе которой посредством совокупности ряда признаков фиксируются находящиеся в составе устьев волосяных фолликулов, чешуек и корок клетки-нейтрофилы. Торпидно протекающий себорейный дерматит требует проведения дополнительного исследования, ориентированного на выделение гормонального статуса больного.

Лечение

Учитывая тот факт, что себорейный дерматит является заболеванием хроническим, в его лечении используются методы поддерживающей и длительной терапии. Применение в лечении кортикостероидов определяет некоторую эффективность в качестве метода наружного применения, однако их воздействие зачастую приводит к атрофии кожи, в особенности на лице (что проявляется в форме телеангиэктазии, эритемы). Помимо этого могут появиться розовые угри и периоральный дерматит. Также не исключается усугубление перечисленных состояний при использовании кортикостероидов в лечении. Нередко эффективность отмечается при использовании ультрафиолетового излучения.

Выделим некоторые варианты лечения себорейного дерматита, хотя следует не забывать о том, что единственным верным решением, как для данного заболевания, так и для любого другого, является обращение к врачу, который на основании ряда факторов, результатов исследования, особенностей течения заболевания и пр. сможет подобрать наиболее эффективный курс терапии.

  • Лечение для области лица, туловища: шампунь и крем кетоконазол, 2%; кортикостероиды: в виде крема, гидрокортизона ацетат (1 или 2,5%), используется два раза в день.
  • Лечение для областей кожных складок: при актуальном мокнутии значительная доля эффективности в лечении определяется при использовании для данных областей жидкости Кастеллани.
  • Лечение век: утром осторожно производится устранение корок с использованием детского шампуня, что подразумевает смачивание ватного тампона разбавленным водой шампунем; производится устранение чешуек, на веки наносится 10%-ная суспензия сульфацетамола, а также 0,125% фенилэфрина и 0,25% преднизолона. Существуют специальные готовые препараты с перечисленными составляющими.

При появлении симптоматики себорейного дерматита необходимо обратиться за консультацией дерматолога.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/234-seborejnyj-dermatit-simptomy