Как лишай отличить от дерматита

Главная » Лекарства » Как лишай отличить от дерматита

Лишай

Лишай у человека – это целая группа заболеваний, у которых можно выделить следующие особенности:

  • это поражения кожи;
  • такие поражения носят воспалительный характер;
  • они расположены на одном или сразу на множестве участков кожи;
  • внешние признаки лишая имеют определенное сходство. Вплоть до того, что в ходе диагностики приходится решать, с каким именно лишаем пациент пришел к врачу.

При этом само слово «лишай», скорее, историческое по сути, чем биологическое или медицинское. У разных видов лишаев могут быть разные возбудители: грибки, вирусы и др. Это значит, что ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой. Лечение по интернету может оказаться не только бесполезным, но и, в случае ошибки, привести к значительному ухудшению состояния пациента.

Лишай у взрослого человека

Лишай у взрослого человека

Взрослых людей лишай чаще поражает после 40-50 лет. Возрастные перестройки организма, приближение пожилого возраста ослабляют иммунную систему человека, что и повышает риски заболевания лишаем.

Лишай у женщин

Некоторые виды лишая чаще встречаются у представительниц слабого пола. Например, красный плоский лишай чаще поражает женщин, причем в возрасте от 35 до 55 лет.

Лишай у мужчин

Те виды лишая, которые «любят» волосистые части тела человека, более тяжело переносятся мужчинами. Нередки случаи, когда лишай развивается в области бороды, что причиняет им дополнительные страдания. Лишай в области паха тоже чаще диагностируется у представителей сильной половины – в силу повышенной потливости.

Лишай у ребенка

Дети чаще взрослых заболевают стригущим лишаем. Объяснение этому простое: эту болезнь проще всего подхватить от уличных инфицированных кошек и собак. Грибок часто поражает мордочку животного, уши, затылок, спину. Эти места выглядят как подстриженные проплешины. Если такое животное погладить, то споры грибка попадут на кожу человека. При наличии малейших повреждений или на фоне ослабленного иммунитета заражение неминуемо.

Розовый лишай чаще наблюдается у подростков – ученые не могут объяснить, почему так. Но вообще детский организм в принципе более уязвим перед инфекциями, вызывающими лишай у ребенка, в силу несовершенства иммунной системы. Особенной опасности подвергаются дети, только что перенесшие болезнь, операцию, часто болеющие, ослабленные физически.

Симптомы лишая

Лишаем называется заболевание кожи, то есть речь идет, прежде всего, о кожных проявлениях болезни. Некоторые виды лишая у человека также могут демонстрировать и другие характерные проявления. Но чаще всего первые симптомы лишая проявляются на коже.

Как выглядит лишай

На вопрос «Как выглядит лишай?» сложно ответить однозначно. Чаще всего это округлые небольшие пятна, имеющие красную, розоватую, коричневатую окраску. Обычно такие пятна обладают хорошо очерченной границей – гладкой, фестончатой или включающей в себя пузырьки и образовавшиеся на их месте корочки. Внутренняя поверхность пятна – шелушащаяся или гладкая плоская. Пятно также может разрастаться по периферии и образовывать кольца и даже «мишени» (кольцо внутри кольца) – такой признак встречается не у всех лишаев.

Когда лишай поражает кожу, на которой растут волосы (голова, борода, пах), это отражается и на волосах. Так, участки стригущего лишая в этом случае выглядят как ровно или неровно подстриженные.

Обсуждая тему «Как выглядит лишай?», следует подчеркнуть, что опоясывающий лишай выпадает из перечня лишаев, проявляющихся пятнами. Для него характерны высыпания в виде мелких пузырьков (везикул, пустул) по телу – чаще всего они располагаются в виде дорожек, проходящих там же, где в теле расположены нервные пути.

Для некоторых лишаев характерен феномен Кебнера: появление высыпаний на месте травмированной кожи (плоский красный лишай, некоторые дерматофитии).

Следует знать: любые высыпания, которым нельзя найти логичное объяснение (аллергия, травмы и т. п.), подлежат осмотру у дерматолога, так как могут оказаться симптомами лишая. Лучше застать заболевание на его ранней стадии, чем потом лечить обширные поражения кожи и сопутствующие осложнения.

Первые признаки лишая

На начальном этапе большинство видов лишаев проявляется в виде материнской бляшки. Это единственное пятно, которое чаще всего образуется на спине или на груди. По истечении одной-полутора недель после этого появляются и другие пятна.

При опоясывающем лишае симптомы будут несколько отличаться. В первые два дня, так называемый продромальный период заболевания, развивается общее недомогание, слабость, человек теряет аппетит, у него может подняться температура. На следующем этапе могут развиться невралгические боли, интенсивность которых возрастает на фоне движения или переохлаждения. На тех участках, где позднее появятся высыпания, образуется отечность в виде пятен.

Виды лишая

Розовый лишай

Официальное название розового лишая – дерматоз эритематозно-сквамозный. До сих пор неизвестно, что именно вызывает это заболевание. Существует теория о его инфекционной природе, так как нередко его появление связано с распространенными острыми респираторными заболеваниями. Эта теория подтверждается тем, что у человека, перенесшего розовый лишай, остается стойкий иммунитет к этому заболеванию – точнее, рецидивов заболевания не наблюдается. Однако не отмечено случаев передачи розового лишая от человека к человеку. И это ответ на вопрос: может ли лишай быть незаразным? Может, если это розовый лишай.

Материнская бляшка при розовом лишае – розоватое пятно овальной формы, которое слегка шелушится по центру. Примерно через неделю после этого на конечностях, в паху появляются папулезные овальные пятна бледно-розоватой окраски диаметром 1-2 см. При этом человек может ощущать гриппоподобные симптомы. Материнская бляшка к тому моменту нередко уже исчезает.

Характерная особенность этих образований, похожих на медальоны – яркая красная кайма и бледный центр, покрытый отрубевидными чешуйками. Иногда отдельные пятна сливаются в более крупные образования. Через 1,5-2 месяца болезнь может пройти самостоятельно, без лечения.

Выделяют несколько разновидностей розового лишая у человека в зависимости от формы высыпаний: папулы, уртикарии и везикулы. Намного реже встречается так называемый лишай Видаля – он проявляется в виде очень крупных, слабо шелушащихся пятен.

Особенностями розового лишая являются материнская бляшка, а также то, что болезнь не развивается на лице, стопах и кистях, а также на голове.

Отдельно выделяют розовый лишай Жибера, который выглядит как множество мелких пятен той же окраски.

Стригущий лишай

Стригущим лишаем называют поверхностный микоз гладкой кожи, то есть заболевание, которое вызывается грибковой инфекцией. Оно вызывается грибками-дерматофитами, а потому стригущий лишай относится к «дерматофитиям».

Выделяют две разновидности стригущего лишая:

  • микроспория;
  • трихофития.

И та, и другая инфекция поражает и гладкую кожу, и те части тела, на которых растут волосы. Обе они являются весьма заразными. Это значит, что ими можно заразиться при близком контакте с инфицированным объектом. В случае микроспории это чаще всего различные домашние мохнатые питомцы.

Стригущий лишай у человека проявляется в виде розовых пятен с пузырьками по краю, которые потом превращаются в корочки. Внутри пятно шелушится. Характерный признак: иногда пятно разрастается по периферии, причем центральная часть пятна лишая выглядит как нормальная кожа. Постепенно формируются кольцевидные элементы. Если болезнь длится достаточно долго, внутри такого кольца возникает новое поражение, которое тоже разрастается, образуя «мишень».

Стригущий лишай не зря так называется. Если пятно образуется на участках кожи, где обычно растут волосы (кожа головы, на подбородке у мужчин), то по изменению волос можно даже определить, какой именно грибок стал причиной лишайных образований:

  • микроспория: попавшие в лишайное пятно волосы обломаны примерно на 5-7 мм и кажутся подстриженными, так как имеют одинаковую высоту надлома;
  • трихофития: волосы ломаются на высоте примерно 3-4 мм и имеют разную высоту, нет ощущения ровной стрижки. Одни из них ломаются даже вровень с кожей и выглядят как черные точки, другие – похожи внешне на запятую, так как оказываются под слоем чешуек, третьи вообще не изменены и имеют прежнюю длину.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай, симптомы которого выглядит достаточно специфически, сложно перепутать с другими разновидностями лишаев (что, впрочем, не снимает необходимости отличать его от псориаза, нейродермита, плоских бородавок и др.). Высыпания представляют собой плоские многоугольные папулы, которые немного возвышаются над уровнем кожи и имеют посередине небольшое вдавление. Они обычно не разрастаются, как пятна других лишаев, но склонны к образованию групп в виде бляшек с чешуйчатой поверхностью. Красный плоский лишай часто вызывает ощутимый зуд.

По цвету его бляшки также отличаются – они красно-фиолетового цвета. При определенном освещении можно заметить как поблескивает поверхность папул. Еще один признак – сетка Уикхема, покрывающая их сверху: серовато-белесая сетчатость, развивающаяся из-за разной толщины зернистого слоя.

Характерная особенность красного плоского лишая: он также иногда поражает слизистую оболочку в области гениталий и во рту. Пятна во рту белесоватые, не блестят, вровень с поверхностью, группируются в своего рода «морозные узоры на стекле», «листы папоротника» и др.

При красном плоском лишае также может наблюдаться деформация ногтевых пластинок: на них образуются борозды, сами ногти становятся тоньше, мутнеют и иногда начинают разрушаться.

Отрубевидный лишай

Разноцветный, он же отрубевидный лишай – это грибковое кожное заболевание. Оно удивительно и характерно тем, что возбудитель его – это микроорганизм, грибок, который в норме обитает на коже любого человека. И доказана генетическая предрасположенность к аномальной активности этого грибка и, как следствие, к образованию лишайных пятен.

Аномально активизировавшийся грибок проникает в устья волосяных фолликулов, где начинает бурно размножаться, формируя буро-желтые колонии, которые со временем превращаются в желто-коричневые пятна диаметром примерно 1 см, имеющие четко выраженную фестончатую границу. Их поверхность кажется немного шелушащейся, причем отдельные чешуйки похожи на отруби – отсюда и название болезни. Иногда пятна сливаются, формируя области поражения размером с ладонь и более.

Чаще всего разноцветный лишай поражает спину, шею (сзади), подмышки, а также область груди и иногда надплечья. Летом, под воздействием УФ-лучей, пятна могут почти полностью исчезать, но на их месте остаются участки кожи, лишенной пигментации – так называемая постпаразитарная псевдолейкодерма.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай в значительной мере выбивается из общего списка разнообразных лишаев. Во-первых, это вирусное заболевание, во-вторых, его название имеет исключительно исторические корни. Даже внешне опоясывающий лишай (он же – пузырьковый герпес) не похож на характерные округлые пятна, развивающиеся через некоторое время после появления материнской бляшки в случае большинства других лишаев.

Мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, располагаются по путям залегания нервов, чаще всего на туловище человека – выглядит это словно цепочка из пузырьков, опоясывающая тело. Отсюда и название «опоясывающий лишай». Как следствие того, что инфекция воздействует на нервную систему, нередко это заболевание сопровождается болями разной степени интенсивности. Что, впрочем, необязательно, нередко пузырьковый герпес проявляется лишь внешними симптомами и не вызывает ни боли, ни зуда.

Через 3-4 недели после появления высыпания исчезают, оставляя на своем месте характерные гиперпигментированные следы.

Причины лишая

Возбудители лишая

Причина отрубевидного лишая – дрожжеподобный грибок Pityrosporum, который существует в одной из трех возможных форм:

  • P. orbiculare – клетки округлой формы;
  • P. ovale – разновидность, имеющая овальную форму клеток;
  • Malassezia furfur – так называемая мицелиальная форма.

Все три вариации представляют собой один и тот же организм, способный видоизменяться таким образом, в зависимости от условий.

Грибок является условно-патогенным микроорганизмом и обитает только на людях, ни на каких других животных он не водится, хотя у него есть «близкие родственники», обитающих на коже других млекопитающих. Заразиться им довольно сложно – он мало контагиозен. Но при этом, в зависимости от реакции организма, он может становиться причиной отрубевидного лишая, фолликулита или себорейного дерматита.

Как было сказано выше, в случае стригущего лишая говорят о двух основных разновидностях возбудителей:

  • грибки рода Microsporum – вызывают микроспорию;
  • грибки рода Trichophyton – вызывают трихофитию.

Возбудитель розового лишая, несмотря на имеющиеся доказательства его инфекционной природы, пока не выявлен. Неизвестна и причина красного плоского лишая.

Факторы риска заражения разноцветным лишаем и другими грибковыми инфекциями

Выделяют две основных группы факторов риска заболевания лишаем: экзогенные, то есть внешние «накожные», и эндогенные, то есть внутренние, «внутрикожные».

К экзогенным факторам риска относится склонность к чрезмерной потливости, включая гипергидроз, а также причины, ее усиливающие: повышенная влажность и высокая температура окружающей среды, а также склонность к выбору одежды из синтетических тканей.

Эндогенными факторами риска считаются;

  • различные заболевания эндокринной системы, на фоне которых изменяется рН кожи и жизнедеятельность ее клеток;
  • инфекции, а также патологии, влияющие на вегетативную нервную систему и тем самым повышающие потоотделение.

Розовый лишай нередко развивается после того, как человек переболел каким-либо респираторным заболеванием в острой форме, гриппом или ангиной, что обычно сопровождается снижением иммунной защиты.

Самый известный и самый распространенный способ заразиться стригущим лишаем – особенно среди детей – это тесно пообщаться с инфицированным животным, например, бродячей собакой или кошкой. Лишай у ребенка – источник инфекции для его родителей.

Красный плоский лишай – еще одна разновидность лишая, причина которого до сих пор остается загадкой для ученых. Выделяют несколько различных факторов, которые, по мнению врачей, могут привести к развитию красного плоского лишая:

  • вирусные инфекции;
  • нейроэндокринные патологии;
  • ослабленный иммунитет;
  • аллергия;
  • наследственный фактор;
  • токсический фактор, например, некоторые лекарства (тетрациклины), препараты, содержащие соли тяжелых металлов, а также образование токсичных для организма веществ при некоторых заболеваниях (патологии печени, сахарный диабет, гипертония и др.).

Возбудитель и факторы риска заражения опоясывающим лишаем

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус простого герпеса 3 типа (ВПГ-3), или Virus varicella-zoster Высыпание характерных герпетических пузырьков означает, что данный пациент ранее переболел ветряной оспой. Ее вызывает тот же вирус, но сначала он проявляется в виде ветрянки, а позднее (и не всегда) – в виде опоясывающего лишая.

После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус не исчезает из организма. Он скрывается в нервных узлах тройничного нерва, лицевого, а также межреберных. На фоне резкого снижения иммунитета, в ослабленном организме вирус активизируется и поражает кожу, расположенную максимально близко к месту его дислокации. Этим объясняется такое странное расположение высыпаний.

В случае опоясывающего лишая надо понимать, что возбудитель заболевания уже находится в организме, о чем говорит перенесенная ветряная оспа. Поэтому, в отличие от других лишаев, речь идет о факторах, запускающих своего рода «мины», расставленные в нервной системе человека. Такими факторами являются любые события, выводящие организм из равновесия:

  • сильное переохлаждение,
  • отравление с интоксикацией организма в целом;
  • перенесенные заболевания, которые привели к ослаблению иммунной защиты и др.

Следует добавить, что человек, больной опоясывающим герпесом, может стать источником инфекции. Взрослые люди заболевают при контактах с больным редко, а вот у детей может развиться ветряная оспа (если они не болели ею раньше).

Диагностика лишая

Определение лишая в домашних условиях не проводится, так как велика вероятность спутать его с другими, внешне сходными заболеваниями. То, как выглядит лишай, конечно, дает немало информации для постановки диагноза, однако в большинстве случаев необходимы дополнительные исследования.

Для диагностики разноцветного лишая используют следующие методы:

  • Йодная проба, или проба Бальцера. На пятна и кожу вокруг них наносят 5%-ный спиртовой раствор йода. Разрыхленный слой кожи в области поражения лучше впитывает йод, поэтому инфицированная кожа окрашивается существенно более выраженно.
  • Проба на выявление симптома стружки. Если поскоблить лишайное пятно, то отшелушивающиеся ткани будут сниматься словно стружка. Отскабливание шелушащихся пластинок носит также название симптома Бенье.
  • Осмотр пораженных участков под лампой Вуда. При наличии некоторых грибков, вызывающих лишай, пятна будут светиться желтым светом.
  • Метод анализа пробы, взятой с пораженного участка, при помощи микроскопа.

Внешне пятна разноцветного лишая могут напоминать признаки розового лишая, а также вторичные сифилитические поражения, но лишайные участки могут сливаться между собой, а проявления сифилиса – нет. Йодная проба и симптом стружки тоже характерны только для отрубевидного (разноцветного) лишая.

Розовый лишай в ходе диагностики следует отличать, соответственно, от разноцветного лишая, признаков вторичного сифилиса, экземы, трихофитии, псориаза, краснухи и кори.

Диагностика стригущего лишая проводится в ходе следующих процедур:

  • Опрос пациента или его родителей, если речь идет о лишае у ребенка, на предмет его общения с животными. В случае, если таковой контакт перед появлением симптомов был, животное также подлежит осмотру и лечению (у ветеринара).
  • Проводится также микроскопическое исследование соскоба с периферического участка лишайного кольца. Интерес для лаборатории представляют чешуйки и корочки – при их изучении лаборант ищет мицелий, свойственный грибам. Данным методом определить, трихофития это или микроспория – невозможно.
  • Возможно также применение метода люминесцентной микроскопии, но свечение будет только если возбудителем являются микроспоры. Трихофития этим методом не выявляется.
  • Наиболее точным, но и самым долгим методом является культуральное исследование. Гриб выращивают в лаборатории и точно определяют, какая именно инфекция поразила кожу и, соответственно, чем ее лучше всего лечить.

Лабораторная диагностика при опоясывающем лишае не проводится – картина заболевания настолько характерна, что не нуждается в дополнительных анализах.

Лечение лишая

Как лечить лишай

Лечение лишая проводится по четырем основным направлениям:

  • медикаментозная специализированная терапия: фунгицидная, если возбудитель заболевания – грибок, или противовирусная, если речь идет о вирусе герпеса;
  • медикаментозная симптоматическая терапия;
  • немедикаментозные методы лечения;
  • дезинфекция одежды пациента и места его проживания.

В целом, в перечень препаратов для лечения лишая входят:

  • антигистаминные лекарства;
  • препараты против грибков;
  • препараты против вирусов;
  • поливитамины;
  • антидепрессанты – при заболевании, которое длится долгое время, нередко развиваются депрессии и прочие психические расстройства;
  • снотворные и седативные средства, если человек страдает от постоянного зуда;
  • кортикостероидные препараты – назначается при обострениях кратковременным курсом.

Чтобы определится, как лечить лишай, какие именно лекарства должны быть назначены, врачу необходимо поставить диагноз на основе результатов анализов и осмотра. Учитывая, сколь разнообразно может проявляться лишай, лечение его может значительно отличаться для разных пациентов.

При стригущем лишае, помимо медикаментозной терапии, рекомендуется сбрить пораженные волосы и часть здоровых внешне волос вокруг – в зависимости от того, как выглядит лишай. Если речь идет о единственном пятне, можно ограничиться только одним, пораженным участком, если же пятен много – желательно убрать волосы полностью.

При лечении красного плоского лишая, помимо симптоматической наружной терапии (противозудные и гормональные мази), нередко назначают также противомалярийные средства (хиноцид и акрихин), а также препараты из группы ароматических ретиноидов (ацитретин).

При лечении опоясывающего герпеса назначают также:

  • специализированные препараты ацикловира,
  • средства, тормозящие агрегацию тромбоцитов (курантил),
  • диуретики (фуросемид),
  • иммуномодуляторы,
  • анальгетики.

Для такого заболевания, как розовый лишай, лечение вообще не предусмотрено. Пациенту прописывают гипоаллергенную диету и рекомендуют ограничить водные процедуры. В случае обострения заболевания и активного увеличения площади поражения врач может прописать кортикостероидные средства в виде кремов.

Может ли лишай пройти сам?

Ответ на вопрос «Может ли лишай пройти сам» – положительный. Да, такие случаи – не редкость. Доказано, что, например, розовый лишай через 6-8 недель от начала заболевания исчезает самостоятельно, равно как и плоский красный лишай.

Опоясывающий лишай, протекающий без осложнений, также может пройти сам. Но это слишком опасное заболевание, чтобы сидеть сложа руки и надеяться, что высыпания исчезнут сами по себе. Кроме того, нередко больные испытывают страдания, с которыми надо справляться, не дожидаясь самостоятельного завершения болезни.

Отрубевидный лишай тоже нередко проходит сам по себе – по мере нормализации состояния организма. И с равным успехом разноцветный лишай может вернуться в любой момент.

Стригущий лишай сам не проходит. Если его не лечить, то он будет распространяться по коже, поражая новые участки. Да и члены семьи рано или поздно подхватят инфекцию.

Мази от лишая

Ответ на вопрос «Может ли лишай лечиться только мазями?» зависит от состояния пациента. Только мазь от лишая обычно используют для лечения ограниченных высыпаний на теле. Если же речь идет об обширных поражениях кожи, то дополнительно назначают противогрибковые лекарственные препараты, которые следует принимать внутрь. Причем решение, как лечить лишай, зависит от вида заболевания.

Кожу, пораженную отрубевидным лишаем, смазывают:

  • серно-дегтярной мазью (5% серы и 10% дегтя);
  • серно-салициловой мазью (3% серы и 5% салицилата);
  • салицилово-резорциновым спиртом (5%-ный);
  • различными противогрибковыми мазями от лишая.

В то же время категорически не рекомендуется использовать мази с серой, дегтем и другими подобными веществами для лечения розового лишая. Под их воздействием область поражения кожи может значительно увеличиться, а ее состояние – ухудшиться, вплоть до распространения болезни по всему телу (эритродермия). В результате возможно развитие серьезных осложнений – развитие экземы на пораженных участках, занесение инфекции и, как итог, пиодермия.

Кортикостероидные мази и кремы применяются только по назначению врача, самостоятельное их использование на протяжении длительного времени чревато развитием побочных эффектов.

Таблетки от лишая

Для лечения распространенных форм отрубевидного лишая назначают препараты: Орунгал, Низорал, Дифлюкан. Курс лечения обычно составляет 10-15 дней. Орунгал и Низорал принимаются ежедневно, а Дифлюкан – раз в 2 недели, но в последнем случае может понадобиться дополнительный прием препарата.

Следует уточнить, что данная лекарственная форма не всегда легко переносится организмом, может приводить к ряду побочных эффектов и назначается только в тех случаях, когда только мазями от лишая и симптоматической терапией обойтись невозможно.

Для лечения опоясывающего лишая используют таблетки с ацикловиром – веществом, которое угнетает синтез ДНК вируса герпеса.

Немедикаментозные методы лечения лишая

Выбирая, как лечить лишай, врачи нередко в дополнение к медикаментозной терапии назначают немедикаментозные методы. И речь идет не об альтернативных методах лечения лишая в домашних условиях. Так, для лечения большинства разновидностей лишаев используют аппаратные методы физиотерапии, которые назначаются параллельно медикаментам, таким как таблетки и мазь от лишая.

  • Гелиотерапия и УФ-облучение.

Интенсивное УФ-облучение усиливает шелушение, в результате чего может наступить излечение – и признаки лишая исчезнут. Кожа, которая формируется на их месте, имеет окраску неповрежденных тканей. В результате на фоне загоревшей здоровой кожи образуются светлые пятна – упоминаемая выше псевдолейкодерма.

  • Лазеротерапия.

Этот метод часто назначают при зудящих видах лишая (красный плоский лишай), впрочем, считается, что она положительно влияет на состояние кожи и при более безобидном розовом лишае.

  • Криодеструкция.

Удаление чрезмерно разросшихся образований (например, при красном плоском лишае) в этом случае производится при помощи жидкого азота.

Все вышеперечисленные методы могут проводиться только по назначению врача. Категорически нельзя их использовать для лечения опоясывающего лишая – это может привести к ухудшению состояния пациента и увеличению площади поражения.

Особенности лечения лишая в домашних условиях

Может ли лишай быть вылечен дома? Кожные болезни надо лечить у дерматолога. Методы лечения лишая в домашних условиях или болезненны, или неэффективны, так как большинство людей, не имеющих медицинского образования, понятия не имеют, как лечить лишай на самом деле.. А при неумелом применении народные методы могут быть опасны и стать причиной ухудшения состояния пациента.

Одним из наиболее популярных народных методов является прижигание высыпаний: йодом, лимоном, чесноком, чистотелом, спиртом и т. п. И если лимон и чеснок просто вызывают дополнительное раздражение, то длительное смазывание пораженного участка йодом приводит к химическому ожогу. Действительно, инфекция при этом уничтожается – вместе с кожей. На месте ожога остается рана, в которую может попасть инфекция – а мы помним, что лишай чаще всего поражает и без того ослабленные организмы. Кроме того, это больно, что особенно важно, если речь идет о детях. И уж, конечно, категорически нельзя пытаться выжигать герпетические высыпания – опоясывающий лишай.

Однако дома бороться с лишаем можно и нужно. В список методов лечения лишая в домашних условиях входят:

  • Дезинфекция всех вещей, которыми пользовался зараженный человек.
  • Тщательное мытье рук после контакта с зараженным человеком.
  • Споры грибка могут распространяться по полу квартиры, по предметам мебели. Можно вымывать их постоянными уборками, а можно обработать квартиру при помощи бактерицидной лампы. Многие продающиеся сегодня модели при достаточно длительной обработке помещения убивают даже споры грибков, вызывающих стригущий лишай, например.

Осложнения лишая

Зуд и общий психологический дискомфорт сопровождают практически все лишаи. Самое распространенное осложнение после выздоровления – гиперпигментация на пораженных участках. Ничего, кроме эстетических переживаний, она не дает.

Но, если лишай вызывает зуд, то из-за расчесывания пораженных участков возможно также занесение в травмированные слои кожи дополнительной инфекции. Часто лишай становится причиной повышенной активности стафилококков и стрептококков, обитающих на коже человека – эти микроорганизмы проникают в поврежденные ткани и развивают свою разрушительную деятельность, приводя к экземе.

Однако, например, опоясывающий лишай, симптомы которого проявляются не только внешне, но и внутренне, не всегда протекает «мирно». В тяжелых случаях он сопровождается сильными изматывающими болями, а по результатам болезни развиваются различные осложнения. В их число входят: поражение глаз (и ухудшение зрения), слизистой полости рта (ухудшение чувствительности), слухового нерва (ухудшение слуха), а также поражение других нервов – лицевого, тройничного, языкоглоточного и др. Одним из серьезных осложнений опоясывающего герпеса является миокардит – воспаление сердечной мышцы. Иногда болевые ощущение сохраняются даже после того, как высыпания полностью пропали.

Профилактика лишая

Профилактика лишая ведется в четырех основных направлениях:

  • повторные курсы фунгицидной терапии через некоторое время после завершения лечения (если болезнь была вызвана грибком);
  • тщательная дезинфекция одежды, белья, как нательного, так и постельного (это касается инфекционных лишаев);
  • профилактика повышенной потливости;
  • укрепление защитных сил организма, особенно, если человек перенес тяжелое заболевание.

В качестве профилактики стригущего лишая у ребенка не следует трогать животных на улице. Это правило надо объяснить детям. Любое незнакомое животное, даже взятое с рук, должно быть в первую очередь обследовано в ветеринарной клинике. Особенно это касается собак и кошек, которые активно пристраиваются волонтерами-защитниками бездомных животных. Даже если «кошечка проверена и привита», перед тем, как нести ее домой и знакомить с ней ребенка – лишний раз стоит посетить ветклинику.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/lishay/

Лишай на лице: причины, лечение, профилактика

Появление лишая на лице — явление довольно редкое. Обычно оно связано с индивидуальными особенностями кожи человека и негативным воздействием грибковых инфекций. Из материалов данной статьи вы узнаете, какие бывают виды лишая на лице, чем обусловлено их появление, как лечить патологию.

Общие сведения

Под лишаем понимается целая группа дерматозных болезней, которые проявляются в форме папул и пигментных пятен с характерным шелушением. Дерматиты относятся к патологиям инфекционной природы. Их развитие в большинстве случаев обусловлено воздействием ряда вирусов и грибков. Некоторые формы лишая возникают на фоне сниженного иммунитета и передаются преимущественно контактно-бытовым путем.

Патология может проявиться на абсолютно любом участке тела. Однако определенные формы возникают исключительно на лице. Именно о них мы более подробно расскажем в этой статье.лишай на лице

Основные причины появления лишая

Заболевание развивается в результате внедрения в организм патогенной микрофлоры (грибки, вирусы). Далеко не всегда его первичные признаки трактуются правильно. Часто пятна на лице принимают за симптомы обычного дерматита или аллергии. Именно поэтому, столкнувшись с данной проблемой, необходимо обратиться за помощью к врачу для установления верного диагноза.

Выделяется несколько видов лишая на лице. В зависимости от формы заболевания медики называют различные причины его возникновения.

  1. Сниженный иммунитет.
  2. Проникновение в организм специфического грибка. Лишай может передаваться бытовым путем от зараженного человека. Высокая температура и влажность — оптимальные условия для размножения грибка.
  3. Наследственная предрасположенность.

Лишай на лице чаще встречается у мужчин и женщин 30-50 лет. Течение заболевания и продолжительность курса лечения индивидуальны.

Какие симптомы указывают на патологию?

Лишай — это заболевание, вызываемое вредоносными бактериями. Они живут в организмах многих людей, но крепкий иммунитет не позволяет им размножаться. Болезнь начинает проявляться тогда, когда у бактерий появляются благоприятные условия для жизнедеятельности. Обычно это происходит при авитаминозе или на фоне приема антибиотиков.

Лишай на лице — это редкое заболевание, поэтому его часто путают с дерматитом или аллергической реакцией. Отсутствие своевременного лечения дает возможность бактериям размножаться. Разные виды заболевания сопровождаются определенной клинической картиной. Однако медики выделяют ряд определенных признаков, помогающих отличить лишай от иных патологий.

  1. Появление высыпаний на коже.
  2. Увеличение лимфоузлов.
  3. Шелушение кожи.
  4. Повышение температуры.
  5. Общее недомогание.

Важно при возникновении упомянутых симптомов обратиться за помощью к врачу для подтверждения окончательного диагноза и определения вида заболевания. Лишай на лице в большинстве случаев проявляется в пяти основных формах: розовый, красный плоский, стригущий, отрубевидный, опоясывающий. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Розовый лишай

Этот вид заболевания является наименее опасным, но одновременно самым распространенным. Как правило, розовый лишай диагностируют у детей школьного возраста, но от него не застрахованы ни груднички, ни взрослые. Главная причина его возникновения не выяснена до сих пор. Большинство специалистов сходится во мнении, что заболевание развивается на фоне снижения иммунитета. Однако некоторые медики уверены в его генетической природе.

Развитию патологии предшествует появление «материнской бляшки» на туловище. Она отличается небольшими размерами и овальной формой. Бляшку трудно не заметить, ведь ее возникновение сопровождается зудом и болезненным дискомфортом. Приблизительно через 14 дней появляются дочерние очаги лишая. Характерные высыпания локализуются на лице, груди, конечностях. Лечение заболевания не является специфическим. Врачи рекомендуют ограничение аллергенных продуктов. При сильном зуде назначают антигистаминные средства.

Стригущий лишай

Возбудителем заболевания является гриб трихофитон. Стригущий лишай на лице обычно диагностируют у детей. Заражение происходит после непосредственного контакта с больным человеком, использования общих средств личной гигиены. Излюбленным местом локализации патологии считается область плеч, волосистая часть головы, кожа лица.

Заболевание начинается с появления розового пятна с четкими границами. По мере развития недуга очаг воспаляется, по его краям появляются корочки и пузырьки. Кожа в центре пятна начинает шелушиться. Первоначально лишай не сопровождается ярко выраженной клинической картиной, со временем появляется зуд. Лечение заболевания проводится в условиях стационара и включает применение противогрибковых препаратов.

Красный плоский лишай

Это хроническое заболевание диагностируют преимущественно у женщин от 40 до 60 лет. Оно характеризуется возникновением ярко окрашенных папул с оборванными краями. В начале заболевания сыпь может быть блестящей, но позже она всегда приобретает синюшный оттенок. Появление папул сопровождается сильным зудом и жжением. Плоский лишай у человека на лице — явление редкое, но все же имеет место быть. Обычно патология поражает конечности, кожу в зоне половых органов и слизистую рта.

Главная причина появления этого заболевания до сих пор не установлена. Высказываются мнения о вирусной природе, наследственной предрасположенности и ответных иммунных реакциях организма. Специфического лечения плоского лишая нет, перед курсом терапии больного тщательно обследуют на предмет патологий внутренних органов. Пациентам обычно назначают антигистаминные препараты, кортикостероидные средства и витаминные комплексы.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай на лице проявляется в том случае, если имеется множественное поражение кожи груди, конечностей и спины. Заболевание характеризуется появлением округлых розовых пятен. Высыпания обычно сопровождаются сильным зудом.

Предполагается, что отрубевидный лишай чаще возникает у людей, склонных к чрезмерной потливости. Основная причина его развития — патогенный грибок питироспорум. Лечение назначается комплексное. Обычно пациентам назначают противогрибковые препараты, шампуни с селеном. Положительный эффект от терапии проявляется быстро, но при этом высока вероятность возникновения рецидивов.

Опоясывающий лишай

Патологию вызывает вирус ветряной оспы. После перенесенного в детстве заболевания он находится в дремлющем состоянии. В результате серьезных эмоциональных перегрузок или частых переохлаждений инфекционный агент может активизироваться. Как следствие, по ходу нервных окончаний на коже могут появляться высыпания в форме пузырьков.

Опоясывающий лишай на лице встречается очень редко. Обычно патология локализуется в области груди и поясницы. Она не является заразной, поэтому изоляция заразившегося не требуется. Пациентам назначают симптоматическую терапию с использованием нестероидных и антигистаминных средств.

Что делать, если появились симптомы лишая?

В первую очередь необходимо проконсультироваться с дерматологом. До постановки окончательного диагноза лучше исключить близкие контакты, пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены.

Для определения конкретного вида заболевания потребуется комплексное обследование. Оно включает анализ крови, соскоб с кожи и бактериальный посев. Иногда требуется дополнительная диагностика, например, для выявления отрубевидного лишая. Для этих целей дерматолог проводит йодную пробу Бальзера и обследование с помощью лампы Вуда. В первом случае врач смазывает пятна на коже йодом, а после окрашивания протирает их спиртом. Зараженные участки приобретают характерный темно-коричневый оттенок, а абсолютно здоровые остаются желтыми.

Своевременное обращение за помощью к врачу позволяет избежать серьезных последствий, в число которых входит инфицирование глаз и полная слепота.

Как лечить лишай на лице?

Лечение этого заболевания всегда комплексное. Обычно оно состоит из приема иммуномодуляторов («Декарис», «Реаферон»), использования медикаментов местного назначения и витаминотерапии. Если лишай вызван вирусом или грибком, назначают противовирусные или противогрибковые мази соответственно.

К пероральным препаратам можно отнести «Ацикловир», «Валацикловир», «Гризеофульвин», к местным — «Микосептин», «Экзодерил». Пораженные лишаем области также рекомендуется обрабатывать слабым раствором йода или серно-салициловой мазью.

При заражении стригущей формой лишая обязательной является госпитализация. Домашний курс терапии также подразумевает под собой полную изоляцию больного.

Если врач подтвердил розовый лишай, лечение специфическое не требуется. Обычно эта форма заболевания самостоятельно исчезает в течение 5-8 недель. Для уменьшения нестерпимого зуда можно принять «Тавегил» или «Зиртек».

Помощь народной медицины

Не менее эффективным может оказаться лечение лишая народными средствами. Перед тем как прибегать к помощи нетрадиционной медицины, необходимо проконсультироваться с дерматологом. Далее перечислим наиболее популярные рецепты народных лекарей.

  1. Отварить 20 г шишек хмеля, корней лопуха и 10 г цветков календулы. Одну часть получившегося отвара необходимо соединить с двумя частями вазелина. Такую смесь рекомендуется накладывать на пораженные области.
  2. Залить 100 г березовых листьев литром кипятка, настоять в течение 30 минут и процедить. Горячим настоем следует обрабатывать кожные покровы дважды в день.
  3. Яблочный уксус является отличным средством при таком заболевании, как лишай. Лечение подразумевает использование этого средства в качестве примочек. Процедуру рекомендуется повторять несколько раз в сутки. Уже через несколько дней наступает ощутимое облегчение: кожа перестает чесаться, зуд пропадает.

Профилактика лишая

Лишай кожи лица — это достаточно серьезное заболевание, поэтому лучше предупредить патологию до ее появления. Для этого необходимо соблюдать несколько довольно простых правил.

В первую очередь медики советуют с особым вниманием относиться к личной гигиене. Не менее важно придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться. Лучше ограничивать контакты с больными животными.

Если своевременно не начать лечение этой патологии, ее последствия могут негативно сказаться на качестве жизни человека. Лишай на лице легко спутать с обычным дерматитом или проявлением аллергической реакции. Поэтому при появлении подозрительных высыпаний необходимо обратиться к дерматологу для обследования организма и назначения грамотного лечения. Только в этом случае можно избежать возникновения достаточно опасных для человека осложнений, снизить вероятность будущих рецидивов. Будьте здоровы!

Автор: Софья Андреева

Источник: http://fb.ru/article/212060/lishay-na-litse-prichinyi-lechenie-profilaktika

Как выглядит лишай у человека: фото, симптомы

Лишай — достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое поражает один участок кожи или несколько. Это целый ряд высокозаразных кожных заболеваний, передающихся контактно-бытовым путем. Чаще всего лишай поражает людей со сниженной иммунной системой, перенесших тяжелый стресс или имеющих тяжелые хронические заболевания, а также детей, так как их иммунитет еще неокрепший, возможна и наследственная предрасположенность.
Обычно основными признаками лишая у человека бывают:

  • Нарушение пигментации кожных покровов – осветление или потемнение
  • Пятна на коже различных оттенков
  • Шелушение на этом участке кожи
  • Кожный зуд
  • Выпадение волос

При появлении подобных симптомов, чтобы установить точный диагноз, определить вид лишая, необходимо обратиться к врачу дерматологу. Необходимо дифференцировать лишай от других заболеваний, так как некоторые симптомы лишая у человека схожи с другими проявлениями кожных болезней и лечение будет зависеть от типа возбудителя.

Возбудитель лишая у человека:

Возбудителями лишая у человека выступают микроскопические грибы и некоторые вирусы. Существуют следующие виды возбудителей:
Зооантропофильные грибы, провоцирующие развитие лишайных поражений кожи людей и животных, такие лишаи способны передаваться от зараженного животного, чаще всего кошки или собаки к человеку.
Антропофильные грибы, поражают только человеческую кожу, передаются исключительно от контакта с больным человеком.
Геофильные грибы, передаются человеку только при контакте с землей.
Вирусы, ими могут быть вызваны розовый или опоясывающий лишай. Некоторые виды вирусов, находясь в организме здорового человека, никак не проявляются, но при ослаблении иммунитета вызывают лишай.

Виды лишая у человека

Существует несколько видов лишая, поражающих человека. Признаки заболевания зависят от вида грибка, вируса и от специфической реакции организма человека на жизнедеятельность возбудителя. Как выглядит лишай у человека и какие виды встречаются:

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).

Стригущий лишай

  • При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.
  • Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.

Как выглядит стригущий лишай у детей:

  • Сначала появляется отек — одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
  • Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
  • В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
  • Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
  • Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
  • Если стригущий лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.

Все о стригущем лишае у человека, его признаках и лечении можно узнать из нашей статьи.

Розовый лишай, или лишай Жибера

У этого вида лишая пока не доказан точный возбудитель заболевания, но предполагают, что это вирус. Возникает лишай Жибера после переохлаждения, в осенне-весенние периоды и у женщин встречается чаще. Локализуется лишай на животе, на спине, груди, на плечах, по бокам, в складках кожи.
Как выглядит розовый лишай у человека:

  • Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
  • В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
  • Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
  • Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
  • Розовый лишай сопровождается кожным зудом

Подробнее о Лечении розового лишая читайте в нашей статье.

Микроспория

Возбудителем данного вида лишая являются грибы микроспориум канис. Этот грибок обитает на шерсти домашних животных, чаще всего у кошек, болеют в основном дети.
Как выглядит лишай микроспория у человека:

  • Располагается данный вид лишая не только на волосах, но также на руках, ногах, лице и шее
  • Появляется одним или несколькими пятнами достаточно больших размеров
  • Пятна бледно-розового цвета, в центре шелушатся, а по краям имеют затемненный валик
  • На расстоянии 5-8 см. от корней волосы ломаются
  • Этот лишай не сопровождается выраженным кожным зудом.

О микроспории и ее лечении читайте в нашей статье.

Отрубевидный лишай или разноцветный, цветной лишай

Этот вид также вызывается грибками. Провоцируют развитие лишая гормональные изменения, повышенная потливость, слишком жирная кожа, использование жирных кремов, длительное пребывание на солнце. Чаще поражает плечи, спину, грудь и живот.
Как выглядит отрубевидный лишай у человека:

  • Образуются пятна различных форм и размеров. Чаще всего очаги больших размеров, овальной либо круглой формы, если пятна небольших размеров, то они сливаются и образуют большие очаги с кривыми краями
  • На загорелой коже пятна выглядят как обесцвеченные
  • Зимой розовые и коричневые очаги выделяются, становятся более темными, чем естественные участки кожи
  • Отрубевидный лишай – затяжная болезнь, растягивается на годы
  • Со временем цвет пораженных участков изменяется с зеленоватого на коричневатый
  • Кожа при разноцветном лишае немного шелушиться.

Подробнее о Лечении цветного лишая читайте в нашей статье.

Опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Локализуется опоясывающий герпес в основном в области межреберий, по ходу межреберных нервов, бывает и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы. Как и все лишаи, опоясывающий лишай поражает человека после сильного стресса, или после переохлаждения, при снижении иммунитета, в пожилом возрасте. У детей герпетическая инфекция может протекать как ветряная оспа.
Как выглядит лишай у человека при герпетическом поражении:

  • Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки
  • На пораженном участке со временем образуются пузырьки небольших размеров с прозрачной жидкостью внутри
  • Через несколько дней пузырьки опустошаются, образуя небольшую корочку
  • Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы
  • Опасная форма опоясывающего лишая- глазная, поскольку без своевременного и эффективного лечения можно потерять зрение

Подробнее о Лечении опоясывающего лишая читайте в нашей статье.

Красный плоский лишай

Возбудителя этого вида лишая медицина пока не знает. Предположительно причина заболевания кроется в аллергической расположенности больного, в хроническом стрессе или вирусных инфекциях. Чаще болеют женщины, люди с заболеваниями ЖКТ, либо с сахарным диабетом. Поражает плоский лишай ногти, кожу на груди и животе, слизистые оболочки.
Как выглядит плоский лишай у человека:

  • На коже — появляется большое количество плоских красных и фиолетовых узелков
  • На слизистых оболочках – узелки бледно-розового цвета
  • На ногтях – разрушение ногтевых пластинок, крошение ногтей
  • На полости рта, половых органах – появляются на слизистых оболочках плоские серые или розовые бугорки
  • Плоский лишай сопровождается выраженным кожным зудом
  • Появление новых бугорков возникает в местах царапин и расчесов
  • Красный плоский лишай может протекать в виде: высыпания в виде колец — кольцевидный, эритематозный – в виде мягких красных бугорков, бородавчатый – бугорки с неровной поверхностью в виде бородавок, эрозивно-язвенный — появление язв и эрозий в местах поражения.

Автор: Мельникова Светлана Георгиевна

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-vyglyadit-lishaj-u-cheloveka/