Таблетки при дерматите у взрослых

Главная » Лекарства » Таблетки при дерматите у взрослых

Таблетки от дерматита: обзор препаратов, применение, эффективность

Дерматиты – группа кожных болезней воспалительного генеза. Появляются по причине влияния на кожный покров повреждающих факторов химической, биологической либо физической природы. Схема лечения определяется причинами воспалительного процесса, расположением источников, их обширностью, скоростью распространения.

Фармакологические препараты для устранения дерматита ликвидируют внешние признаки и ускоряют процесс выздоровления. При тяжелом течении заболевания назначаются лекарства в таблетированной форме, которые оказывают общее воздействие на организм. Какие таблетки от дерматита на теле существуют?

дерматит лечение таблетки

Принципы лечения

Дерматит относится к категории аллергодерматозов (гетерогенная группа заболеваний кожи, ведущее значение в развитии которых придается аллергической реакции немедленного или замедленного типа), которые проявляются на фоне аллергии немедленного либо замедленного типа. К ним относят:

  1. Актинический дерматит (может быть вызван солнечными лучами, искусственными источниками УФ-излучения и ионизирующей радиацией).
  2. Атопическая экзема (воспаление кожных покровов человека, которое имеет сезонный характер).
  3. Крапивница (кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих пузырей).
  4. Токсикодермия (воспалительный процесс кожного покрова и слизистых оболочек, данное заболевание носит неинфекционный характер).
  5. Себорейный дерматит (хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки кожи головы и туловища, на которых развиты сальные железы, возбудителем дерматита являются дрожжеподобные грибы).
  6. Медикаментозный дерматит (воспалительные изменения кожи, возникающие при наружном, внутреннем или парентеральном применении того или иного медикамента).

Причины возникновения болезни

Заболевания проявляются в результате воздействия на поверхность кожи пагубных веществ (экзогенные причины) – лекарственных препаратов, солнечных лучей, ультрафиолета, радиации, бытовой химии, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Могут также иметь эндогенный патогенез (причины связаны с нарушением работы внутренних органов и систем).

Таблетки от дерматита у взрослых блокируют признаки аллергических реакций, за счет чего улучшается состояние мягких тканей. Их выбор зависит от причины возникновения заболевания, а также характера воспалительных процессов.

Какие препараты назначают при дерматите?

Для лечения кожных заболеваний назначаются лекарственные средства двух типов:

  • системного действия – инъекции, таблетки, капсулы, суспензии;
  • местного действия – спреи, линименты, гели, кремы, мази, растворы.

В большинстве случаев для устранения признаков заболевания, восстановления нарушенного кожного покрова используются таблетки от дерматита на лице, которые способны оказывать системное влияние на весь организм.

Также лечение сводится к применению гормональных мазей и кремов с противовоспалительными и антиэкссудативными эффектами. Наносить их нужно строго короткими курсами, поскольку кортикостероиды провоцируют возникновение побочные явлений, а также снижают защитные функции организма.

Общие принципы ликвидации аллергического дерматита таблетками:

  1. Энтеросорбенты очищают организм от аллергенов и раздражающих микроэлементов.
  2. Антивирусные, а также антигрибковые, противомикробные медикаменты устраняют причину появления аллергий.
  3. Кортикостероиды нейтрализуют воспалительный процесс, а также помогают восстановить пораженные участки мягких тканей.
  4. Антигистаминные средства ликвидируют зуд, шелушение, припухлости и покраснения на кожном покрове.

При дерматозах аутоиммунного генеза рекомендуются препараты в таблетированной форме, которые подавляют защитные функции организма, – иммуносупрессоры. При продолжительном применении они снижают выраженность воспалительных процессов в коже. За счет этого улучшается общее состояние больного, а также ускоряется восстановление тканей.

Таблетки от кожных дерматитов

Системные препараты от дерматита применяются при средней тяжести течения заболевания. Их вещества попадают в общий кровоток, поэтому оказывают действие на весь организм человека. Выбор таблеток определяется причиной воспаления в кожном покрове.

При крапивнице рекомендуют к использованию антигистаминные, при себорее (болезненное состояние кожи, обусловленное усиленным салоотделением вследствие нарушения нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желез кожи) – противогрибковые, а при пиодермии (дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных бактерий) – противомикробные лекарства.

Аллергический дерматит

Чтобы решить, какие таблетки пить при дерматите аллергического происхождения, следует выявить причину его появления. Антигистаминные средства при дерматите у взрослых пациентов назначают в тех ситуациях, когда воспалительный процесс появляется из-за соприкосновения с раздражающими веществами. Они устраняют зуд, сыпь, шелушение, отек тканей. Для облегчения общего самочувствия можно применять следующие препараты:

  1. "Лоратадин" – при аллергических реакциях на укусы насекомых, крапивнице и зудящих дерматозах.
  2. "Кларитин" – для ликвидации признаков крапивной сыпи, поллиноза (сезонное заболевание, причиной которого является аллергическая реакция на пыльцу растений).
  3. "Телфаст" – для комплексной терапии сезонных аллергических болезней.
  4. "Экзифин" – при сложном течении аллергодерматозов, которые поражают кожный покров на туловище и конечностях.
  5. "Зиртек" – при атопическом дерматите у взрослых пациентов, сопровождающийся постоянным зудом, экссудативной сыпью.

При лечении дерматита таблетки можно сочетать с препаратами на основе растительных компонентов – кукурузного либо льняного масла.

Гормональные препараты

При резком распространении высыпаний применяют гормональную терапию. Кортикостероидные препараты применяют небольшими курсами от трех до пяти дней, что связано с вероятностью появления побочных реакций. Крапивную сыпь и другие виды аллергических заболеваний устраняют следующими медикаментами:

  1. "Триамцинолон".
  2. "Преднизолон".
  3. "Дексазон".
  4. "Фортекортин".
  5. "Мегадексан".

Они имеют выраженное противовоспалительное действие, поэтому мгновенно ликвидируют припухлость, покраснения на кожном покрове.

"Зиртек"

Лекарственное средство относится к терапевтической группе антигистаминных препаратов. Они применяются для лечения, которое направлено на устранение источника патологического процесса при аллергических реакциях. Широко применяются таблетки при атопическом дерматите.

Активный микроэлемент "Зиртека" цетиризин относится к группе антигистаминных средств. Он купирует специфические рецепторы клеток, реагирующие на действие соединений неймедиаторов аллергии, в частности, гистамин. Поэтому при увеличении уровня гистамина в организме человека в результате возникновения аллергических явлений, действующее вещество оказывает антигистаминное влияние.

Какими фармакологическими действиями обладает "Зиртек"?

Влияние препарата заключается в следующих фармакологических эффектах:

  1. Понижении выраженности раздражения на кожном покрове, который обусловлен возбуждением гистаминовых сенситивных окончаний.
  2. Устранении отека мягких тканей – блокирование нервных окончаний к гистамину.
  3. Снижении конвульсий гладкой мускулатуры полых органов – выраженное усиление тонуса мышц, спровоцированное гистамином.
  4. Ликвидация сыпи на кожном покрове, которая считается результатом воспалительного процесса.

Также "Зиртек" приводит в стабильное состояние тканевые иммунные клетки, которые при развитии аллергической реакции синтезируют гистамин, за счет чего понижается его уровень и других медиаторов воспаления. Активный компонент "Зиртека" не провоцирует успокаивающего и снотворный действия.

После употребления препарата перорально, активный компонент мгновенно и полностью абсорбируется из верхних отделов органов пищеварения в кровь. Он равномерно распространяется по всем тканям организма с последующим обменом в клетках до неактивных продуктов метаболизма. Они, как правило, выводятся из организма с уриной. Время полувыведения составляет около десяти часов.

"Преднизолон"

Медикамент относится к терапевтической группе лекарств, предназначенных для перорального применения. Они имеют противовоспалительное влияние и используются при различных патологических процессах, в первую очередь, которые связаны с аутоиммунными заболеваниями.

Активный микроэлемент "Преднизолона" считается синтетическим химическим производным глюкокортикостероидов. Действующее вещество обладает выраженным противовоспалительным действием.

Помимо этого, лекарственное средство обладает способностью к угнетению иммунитета. Но спектр воздействия на сегодня остается до конца не изученным. "Преднизолон" повышает обратную абсорбцию воды и ионов натрия в почках, увеличивает распад белков в организме, подавляет процесс соединения костной ткани, повышает содержание сахара в крови. При продолжительном поступлении действующего вещества в организм человека по принципу обратной связи снижается вырабатывание адренокортикотропного гормона в гипофизе, который отвечает за работу надпочечников. Поэтому после долгого употребления препарата для восстановления нормального функционирования организма требуется не меньше одного месяца.

После применения "Преднизолона" перорально активный компонент мгновенно абсорбируется в общий кровоток из органов пищеварения, но для появления стойкого фармакологического эффекта может потребоваться более долгий период. Препарат равномерно распространяется по тканям, где действует на различные нервные окончания клеток, оказывая лечебное влияние. Обменивается и выводится активный компонент только печенью.

Инфекционный дерматит

Инфекционные заболевания кожного покрова проявляются множественными высыпаниями, а также шелушением, сильным зудом, появлением пузырьков с эксудатом. Для их ликвидации используют таблетки этиотропного влияния, которые устраняют источник воспалительного процесса – болезнетворную флору.

Лекарственные средства при инфекционном дерматите

В большинстве случаев она представлена грибками либо бактериями, поэтому для их ликвидации применяют следующие таблетки от себорейного дерматита:

  1. "Ампиокс" – комплексные антибактериальные таблетки, которые устраняют гнойное воспаление поверхности кожи при бактериальных дерматозах.
  2. "Тербинафин" –антигрибковое лекарство, ликвидирующее развитие дерматофитии, трихофитии и кандидоза.
  3. "Орунгал" – противогрибковый препарат от себорейного дерматита, а также кандидоза, отрубевидного лишая и других дерматомикозов.
  4. "Флемоксин" – полусинтетический противомикробный медикамент, который купирует гнойное воспаление кожи при бактериальных дерматозах.
  5. "Оксациллин" – антибиотик, который ликвидирует стафилококковую инфекцию.

Для быстрого облегчения общего самочувствия также можно применять антигистаминные препараты –" Цетрин", "Эриус", "Тавегил".

"Флемоксин"

Медикамент относится к группе антибактериальных средств пенициллинового ряда, обладающий широким спектром воздействия.

Людям, у которых имеется склонность к аллергии на лекарства, перед началом лечения таблетками от дерматита следует обязательно провести пробу на сенситивность к препарату. Лекарственное средство не назначают больным, у которых ранее были отрицательные реакции на пенициллин.

Продолжительность терапии обязательно необходимо пройти до конца. Прекращение курса раньше назначенного срока сулит появление устойчивости патогенов к действующему веществу и переходу болезни в хроническую стадию. В таком случае приходится подбирать человеку другое, более сильное противомикробное средство. Нельзя употреблять препарат дольше двух недель, поскольку в этой ситуации повышается вероятность возникновения суперинфекции и обострения всех признаков недуга. При отсутствии положительной динамики от приема лекарства больному следует обратиться к медицинскому специалисту для уточнения диагноза и корректировки терапии.

"Орунгал"

Спектр противогрибкового воздействия основан на нарушении процесса соединения эргостерола, который считается важным составляющим клеточной мембраны грибов.

Пациентам с иммунодефицитом и людям с криптококкозом нервной системы препарат назначают только в той ситуации, если есть запреты на применение лекарств первой линии терапии. Людям, страдающим заболеваниями печени и почек, необходимо осуществлять контроль за содержанием итраконазола в крови и при необходимости проводить коррекцию дозировки. "Орунгал" необходимо прекратить принимать при возникновении невропатии (болезнь, которая может поражать различные участки нервных волокон тела).

Автор: Инна Фиш

Источник: http://fb.ru/article/416199/tabletki-ot-dermatita-obzor-preparatov-primenenie-effektivnost

Атопический дерматит у взрослых - лечение и симптомы

Как свидетельствует медицинская статистика, за последнее десятилетие существенно увеличилась распространенность кожных патологий. Одной из самых частых причин обращения к дерматологу является атопический дерматит, симптоматика которого в той или иной мере проявляется у 80% детей дошкольного возраста. По мере взросления пациентов признаки болезни в 60% случаев исчезают, у остальных больных дерматит переходит в хроническую форму. Клиническое течение недуга у взрослых отличается своей спецификой, что требует особенного подхода к лечению.

Что такое атопический дерматит

Возникновению аллергической реакции у человека предшествует сенсибилизация (приобретение повышенной чувствительности) организма определенным аллергеном. Причины, провоцирующие процесс сенсибилизации, разнородны – от несоблюдения норм гигиены до генетической предрасположенности. Если нарушения механизма реализации иммунного ответа являются врожденными особенностями – по отношению к ним применяется термин «атопия».

Наследственная форма аллергии имеет несколько проявлений, одним из которых выступает дерматит – воспалительное поражение кожи с экзематозными признаками. К специфическим особенностям атопического дерматита (или синдрома атопической экземы) относятся следующие факты:

  • развитие связано с генетической предрасположенностью;
  • хронический характер течения;
  • склонность к рецидивам;
  • четкая сезонность манифестации (проявление выраженной симптоматики болезни после латентного периода происходит в зимний период);
  • клинические проявления зависят от возраста больного;
  • морфологическими проявлениями являются экссудативные высыпания с лихенификацией (резким утолщением кожи в области появления сыпи, усиление выраженности ее рисунка, изменение пигментации);
  • развитие дерматита происходит в детском возрасте (синоним заболевания – диатез), после чего может произойти либо полное клиническое выздоровление, либо болезнь остается на всю жизнь (синоним атопического дерматита у взрослых – нейродермит или диффузный нейродермит);
  • постоянный симптом, характерный для всех этапов развития заболевания (детского и взрослого), – это приступообразный зуд.

Синдром атопической экземы по степени распространенности и тяжести течения бывает двух видов: среднетяжелый (очаговые высыпания) и тяжелый (обширное поражение кожи). При отсутствии лечения кожное заболевание может привести к серьезным осложнениям – поражению кожных покровов гноеродными бактериями (пиодермии), вирусами или грибками. Наследуемая гиперреактивность кожи (повышенная чувствительность) выступает предрасполагающим эндогенным фактором к развитию патологии, но потенцирование появления аллергических проявлений обусловлено рядом экзогенных причин.

Факторы развития

Патофизические изменения кожных покровов, происходящие в периоды обострения атипичного дерматита, обусловлены закономерными аллергическими реакциями организма немедленного типа. Последовательные изменения внутренней биологической среды (образование, высвобождение кожносенсибилизирующих антител и реакция тканей на произошедшие процессы) имеют свои генетически определенные особенности.

Основным фактором, определяющим реализацию наследственной атопии в виде атопической экземы, является склонность к гиперреактивности кожи, риск наследования которой составляет:

  • до 20% – если оба родителя здоровы;
  • 40–50% – при наличии атопии у одного из родителей (от отца атопия передается в 40–50% случаев, от матери – в 60–70%);
  • 60–80% – если гиперреактивностью страдают оба родителя.

Наличие одной только предрасположенности к заболеванию не приводит к появлению клинических признаков аллергического дерматоза – для этого необходимо присутствие других причин экзогенного характера. Проявления диффузного нейродермита могут возникать под влиянием следующих факторов:

  • Контакта с аллергенами. К самым распространенным веществам, способным оказывать аллергезирующий эффект, относятся пыль и содержащиеся в ней клещи, табачный дым, пыльца растений, пищевые продукты, лекарственные вещества (чаще антибиотики группы пенициллинов, противомикробные средства, анестетики местного действия), физиологические выделения насекомых (тараканов, клещей), шерсть и частички кожи домашних животных, химические продукты (стиральные порошки, косметические средства и др.), плесневые грибы.
  • Малоподвижного образа жизни. Этот фактор опосредованно влияет на запуск механизма развития аллергической реакции. Гиподинамия приводит к снижению уровня насыщения организма кислордом (гипоксии), что вызывает нарушения функционирования внутренних органов и систем и повышает склонность иммунной системы к сенсибилизации.
  • Морально-биологических нарушений. Психоэмоциональная перегруженность, частые нервные срывы, страх, тревога и волнение тоже зачастую выступают в качестве причин возникновения аллергического дерматита.
  • Нестабильность термических показателей. Спровоцировать развитие болезни могут перепады температуры, смена климатической зоны, воздействие сильного ветра.
  • Агрессивного воздействия техногенной среды. Ухудшение экологической обстановки, применение химических продуктов в повседневной жизни создают предпосылки для изменений внутренней среды путем нарушения работы эндокринных желез и нервной системы.
  • Нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Этот фактор может влиять как на само развитие нейродермита, так и выступать катализирующим фактором манифестации заболевания.
Дерматит на руке

Особенности протекания у взрослых

Под влиянием аллергенов или других потенцирующих факторов развития атопической экземы в организме запускается цепочка воспалительных реакций, результатом чего становится образование клеточного инфильтрата в очаге воспаления. Пораженные клетки начинают выделять медиаторы (биологически активные вещества, передатчики нервных импульсов), гормоноподобные вещества (цикотины) и иммуноглобулин Е, обеспечивая самоподдержание воспаления. Происходящие внутри организма процессы отражаются в специфической симптоматике.

Ввиду наличия отличий в функционировании органов и систем у детей и взрослых клинические проявления дерматита атопического характера у разных возрастных групп пациентов отличаются. Характерными симптомами заболевания у лиц, старше 13 лет (этап развития болезни определяется как «взрослый», если возраст пациента более 13 лет), выступают:

  • пруриго (почесуха) – сильный зуд, который может появляться даже при минимальных высыпаниях, ощущения усиливаются при потоотделении;
  • сухость кожных покровов – возникает вследствие нехватки природных увлажняющих факторов, что приводит к нарушению формирования липидного слоя и обезвоживанию эпидермиса;
  • появление пузырчатой сыпи – типичными местами локализации высыпаний являются лицо, шея, подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, паховая область, волосистая поверхность головы, область под мочками ушей;
  • отечность пораженных поверхностей;
  • гиперемия, потемнение и утолщение кожи в местах локализации сыпи (происходит на более поздних этапах болезни);
  • тревожно-депрессивное состояние, обусловленное, как реакцией на ухудшение качества жизни, так и развитием функциональных расстройств центральной нервной системы, произошедших в результате патологических изменений в организме;
  • повышение восприимчивости к инфекционным агентам;
  • фолликулярный гиперкератоз – у взрослых пациентов вследствие нейродермита может произойти ороговение поверхности кожи боковых поверхностей плеч, локтей, предплечий (выглядит, как «гусиная кожа»);
  • появление трещин на пятках, проплешин в затылочной области – проявления характерны для пожилых лиц;
  • шелушение кожи стоп, мадароз (избыточное выпадение ресниц и бровей) – следствие нарушений функционирования щитовидной железы, которые обусловлены как самим аллергическим процессом, так и предпринимаемой гормональной терапией.

Лечение атопического дерматита у взрослых

После проведения диагностики, подтверждающей диагноз «атопический дерматит», и выявления провоцирующих заболевание аллергенов врачом-дерматологом назначается схема лечения. Для определения оптимальных терапевтических методов могут привлекаться специалисты следующих профильных направлений:

  • гастроэнтеролог;
  • отоларинголог;
  • аллерголог;
  • терапевт;
  • психотерапевт;
  • невролог;
  • эндокринолог.

Перед началом лечения возникает необходимость в проведении полного обследования организма с целью обнаружения сопутствующих патологий и оценки функциональности всех органов и систем. На основании всех проведенных мероприятий определяется тактика лечения, основу которой составляет контроль симптоматики атопической экземы. Достичь полного выздоровления взрослого пациента с диффузным нейродермитом очень тяжело, поэтому основными целями терапии являются:

  • устранение или уменьшение выраженности наружной симптоматики;
  • лечение фоновых патологий, усугубляющих течение дерматоза (бронхиальной астмы, поллиноза);
  • предотвращение перехода болезни в тяжелую стадию;
  • восстановление структурно-функционального строения пораженных кожных покровов.

Применяемые для достижения целей лечения методы назначаются взрослым пациентам в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и клинической картины заболевания. Комплексная терапия может включать следующие методы:

  • медикаментозный (с применением наружных и системных средств);
  • физиотерапевтический (физическое или физико-химическое воздействие на пораженную поверхность);
  • психотерапевтический (для профилактики развития на фоне заболевания неврозов или психозов применяется электросон, гипноз и, по согласованию с психоневрологом, лекарственные препараты);
  • курортотерапия (санаторно-курортное лечение);
  • лечебно-профилактический режим питания (для восстановления микрофлоры кишечника), гипоаллергенная диетотерапия;
  • фитотерапия (применение рецептов народной медицины в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом).

Острый период

Целью лечения нейродермита во время острой фазы является быстрое снятие ключевой симптоматики и нормализация состояния пациента. Основу терапевтических мероприятий при обострении заболевания составляют медикаментозные препараты группы топических кортикостероидов (Преднизолон, Триамсинолон, Синалар). При атопической экземе средней тяжести применяются кортикостероиды легкой и умеренной активности, при тяжелом течении заболевания и обширных площадях поражения – высокой. Препараты этого фармакологического класса назначаются короткими курсами.

На острой стадии нейродермита целесообразно назначение внутривенного введения антигистаминов (раствора тиосульфата натрия или глюконата кальция). При наличии экссудации рекомендуется применение антисептических примочек (Фукорцин, раствор метиленового синего и др.). Если течение болезни осложнено вторичной инфекцией, назначаются антибактериальные средства системного действия (Эритромицин, Лейкомицин). Для потенцирования эффективности проводимого лечения терапевтический курс может дополняться иммуномодуляторами (Левамизол, Тимуса экстракт).

Период ремиссии

Во время латентной фазы атопического дерматита лечебные мероприятия направлены на профилактику обострений. Ввиду аллергического характера нейродермита основной превентивной мерой является соблюдение лечебно-профилактического режима, который направлен на ограничение контакта пациента с потенциальными аллергенами. На этапе ремиссии медикаментозная терапия тоже играет важную роль в обеспечении максимальной длительности бессимптомного периода болезни.

Применяемые для сохранения стабильного состояния больного препараты относятся к третьему поколению антигистаминов, которые можно беспрерывно принимать на протяжении полугода. При наличии связи обострения болезни с эмоциональным напряжением показан прием психотропных лекарств в малых или умеренных дозах. Для предупреждения появления симптомов нейродермита рекомендуется провести терапию сорбентами, после чего назначается курс препаратов, нормализующих кишечную флору (пре-, про-, синбиотиков, бактериофагов, ферментов).

Для ослабленных взрослых пациентов, у которых болезнь протекает в среднетяжелой и тяжелой форме, показан прием анаболиков (Неробол, Ретаболил), которые корригируют влияние на организм кортикостероидов. На всех стадиях и формах дерматоза рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов. В зависимости от состояния больного проводится курс моно- или поливитаминотерапии. Витаминизированные добавки зачастую назначаются на короткий срок в дозировках, существенно превышающих нормальные физиологические потребности.

Медикаментозное лечение

Протоколы терапии атопической экземы у взрослых пациентов включают большое количество лекарственных препаратов, но наибольшее практическое значение имеют антигистаминные средства и транквилизаторы. Медикаменты других групп назначаются с учетом распространенности воспалительного процесса, наличия осложнений и сопутствующих патологий. Спектр применяемых во время терапии нейродермита лекарств может включать следующие фармакологические группы:

  • антимикробные (чаще местного действия);
  • цитостатики (противоопухолевые);
  • противовоспалительные препараты неспецифического действия;
  • мембраностабилиазторы;
  • антимедиаторы;
  • психотропы и дессенсибилизаторы (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы, М-холиноблокаторы);
  • антимикотики;
  • иммунокорректоры (иммуностимуляторы, иммуносупрессоры), адаптогены;
  • энтеросорбенты;
  • препараты для нормализации функции кишечника (бактериофаги, пребиотики, пробиотики, синбиотики, ферменты, гепатопротекторы);
  • витамины, поливитаминные комплексы;
  • глюкокортикостероиды;
  • редуцирующие средства (мази, кремы, пластыри для рассасывания инфильтратов);
  • кератолитики (размягчают кожные уплотнения).

Глюкокортикостероиды

Препараты, относящиеся к группе глюкокортикостероидов (ГКС), представляют собой синтезированные искусственным путем аналоги естественных стероидных гормонов, продуцируемых корой надпочечника. ГКС оказывают многофакторное воздействие на организм, являясь одновременно десенсибилизирующими, противовоспалительными, противоаллергическими, антитоксическими, антипролиферативными и иммуносупрессорными средствами.

Для лечения атопической экземы у взрослых применяются внутренние и наружные формы ГКС. К ненаружным гормональным средствам для внутримышечного введения относится Бетаметазон, инъекции которого назначаются курсом с частотой применения 1 раз в 2 недели. Самые часто назначаемые таблетированные лекарства этой группы – Преднизолон, Метипред, Триамцинолон. Из средств для наружного применения в схему лечения могут включаться Латикорт (крем на основе гидрокортизона), мазь Адвантан (метилпреднизолон) и крем Афлодерм (алклометазон)

Применение ГКС для терапии аллергических дерматозов обусловлено механизмом их действия, который заключается в опосредовании адаптационных возможностей организма к внешним стрессовым факторам. Показаниями к назначению глюкокортикостероидов выступает нестерпимый зуд во время фазы обострения болезни (наружные формы) и отсутствие эффекта от проводимого лечения (системные ГКС). Во время ремиссии ГКС могут применяться в виде мазей для достижения окклюзионного эффекта (блокирования выделения патогенного экссудата).

Антигистаминные препараты

Лекарствами первоочередного выбора при лечении нейродермита являются антигистаминные препараты 2 и 3 поколения. К этой фармакологической группе относятся лекарства, способные блокировать рецепторы нейромедиатора гистамина и тормозить потенцирующие им эффекты. При терапии аллергических патологий применяются Н1-блокаторы, которые представлены 4 поколениями препаратов:

  • 1 поколение – Клемастин, Атаракс;
  • 2 поколение – Лоратадин, Цетиризин;
  • 3 и 4 поколение – Левоцетиризин, Дезлоратадин.

Антигистаминные препараты при атопическом дерматите у взрослых оказывают выраженное противоаллергическое действие, эффективно устраняя ключевые симптомы заболевания (покраснение, зуд, отечность). 2 и 3 поколения антигистаминов обладают более высокой эффективностью, чем лекарства 1 поколения, реже вызывают побочные эффекты и имеют пониженную кардиотоксичность. Во время лечения хронической формы заболевания назначаются Н1-блокаторы в таблетках, при острой фазе лекарство может вводиться внутривенно.

Иммуносупрессоры класса макролидов

Базисная терапия, назначаемая взрослым пациентам после купирования острого процесса, включает средства наружного применения, к которым относятся иммуносупрессоры. Препараты этой группы, в отличие от стероидов, относятся к негормональным лекарствам. Самыми известными представителями иммуносупрессоров класса макролидов являются такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), мишенью которых выступают Т-лимфоциты и тучные клетки кожи.

Согласно результатам сравнительного анализа клинической эффективности иммуносупрессивных средств для местного использования с ГКС низкой и умеренной активности установлено, что применение такролимуса и пимекролимуса в области лица и шеи более эффективно и безопасно, чем ГКС. Использование средств класса макролидов 2 раза в неделю на протяжении года увеличивает период ремиссии в 3 раза.

Увлажняющие средства

Дерматологическая практика предусматривает широкое применение местной терапии, которая может носить этиологический, симптоматический или патогенетический характер. При лечении дерматита у взрослых пациентов важную роль играют редуцирующие средства, восстанавливающие структуру и функциональность кожных покровов. Сухость кожи является не только симптомом нейродермита, но и фактором, поддерживающим воспалительные процессы. Постоянный зуд, возникающий вследствие чрезмерной сухости, становится причиной нервных расстройств, препятствующих процессу лечения.

Уменьшение сухости эпидермиса и ускорение процесса заживления – важный этап терапии во время ремиссии, целью которого является продление бессимптомного периода болезни. Для достижения этой задачи применяются увлажняющие кремы, мази, гели, эмульсии, лосьоны на основе ланолина или термальной воды. Выбор лекарственной формы зависит от степени выраженности и локализации воспалительного процесса:

  • мази – обладают выраженными питательными свойствами, назначаются при наличии инфильтрата (ихтиоловая мазь);
  • кремы – мазевые основы, которые дополнительно обладают охлаждающим эффектом, оказывают бережное воздействие на кожу (крем Айсида, Атодерм);
  • гели – высокомолекулярные смеси, удерживающие низкомолекулярные соединения (воду, спирты) от расползания (Солкосерил);
  • эмульсии, растворы, аэрозоли – применение целесообразно во время острой стадии болезни, которая сопровождается экссудацией, мокнутием.

Таблетки при атопическом дерматите у взрослых

Основу системного лечения атопии у взрослых составляют препараты в таблетированной форме. Ввиду многообразия факторов, влияющих на развитие и течение болезни, перечень лекарств для терапии нейродермита обширен. Все лекарственные средства назначаются исключительно врачом, исходя из клинико-патологической этиологии заболевания. Основными группами медикаментов в виде таблеток, которые могут применяться для терапии атопической экземы, являются:

  • мембраностабилизаторы;
  • антигистамины;
  • психолептики (седативные).

Мембраностабилизирующие препараты

При заболеваниях аллергического или воспалительного характера прежде всего повреждаются клеточные мембраны. Благоприятные условия для функционирования встроенных в мембрану рецепторов обеспечиваются липидным компонентом, который особенно уязвим перед действием патогенов. Эффективность терапии диффузного нейродермита зависит от степени защиты клеточной структуры, в связи с чем комплекс терапевтических мероприятий должен включать мембраностабилизирующие препараты, восстанавливающие целостность клеток.

Во время терапии аллергического дерматоза пациентам могут назначаться следующие мембраностабилизаторы:

Наименование Механизм действия Способ приема Цена, р.
Супрастин Основное действующее вещество (хлоропирамин) оказывает антигистаминное действие за счет блокирования Н1-гистаминовых рецепторов, может оказывать слабый снотворный эффект. Суточная доза для взрослых составляет 3-4 таблетки (75–100 мг), которые принимаются во время еды. Длительность лечебного курса определяется индивидуально, в среднем составляет 5–7 дней. 102–136
Клемастин Н1-гистаминоблокатор, при атопии предупреждает развитие аллергической симптоматики, оказывает успокаивающее воздействие, снимает зуд и отечность. Таблетки следует принимать утром и вечером по 1 шт., максимальная суточная доза – 6 табл. 140–257
Кромогликат натрия Уменьшает выраженность аллергических проявлений и воспалительного процесса за счет стабилизации мембраны тучных клеток (замедляется высвобождение гистамина и медиаторов воспаления). Лекарство рекомендуется принимать за 30 мин. до еды по 200 мг (2 капсулы) от 2 до 4 раз за сутки. 43–47
Кетотифен Подавляет развитие симптомов аллергии за счет торможения высвобождения воспалительных и аллергических медиаторов. Таблетки принимаются до еды дважды за день. Рекомендованная суточная дозировка – 2 мг. При необходимости доза может повышаться до 4 мг. 30–87

Седативные средства

Психолептики (успокоительные, седативные средства) назначаются при дерматите атопического характера, если выявлена связь обострения заболевания со стрессовыми факторами. Препараты этой группы показаны также в случае психоэмоциональных расстройств, возникших на фоне нейродермита. Успокаивающий эффект достигается за счет регулирующего влияния активных компонентов психолептиков на нервную систему. Во время лечения взрослых пациентов могут применяться такие седативные лекарства:

Наименование Механизм действия Способ приема Цена, р.
Грандаксин (Тофизопам) Анксиолитик оказывает общее успокаивающее действие, нормализует эмоциональный фон, снижает уровень тревожности. Лекарство назначается взрослым по 3–6 таблеток за день, суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. 309–466
Беллатаминал Облегчает зуд при нейродермитах, предупреждает развитие депрессии и тревожных состояний. Таблетки принимать после еды по 1 шт. трижды за день. Длительность курса составляет от 2 до 4 недель. 86–156
Персен Психолептик растительного происхождения, обладает выраженным спазмолитическим и успокаивающим эффектом, устраняет проявления тревожности и раздражительности. Взрослым следует принимать по 2-3 таблетки 2 или 3 раза за сутки (максимальная суточная доза 12 табл.). Продолжительность непрерывного курса не должна превышать 1,5–2 мес. 240–498
Диазепам Седативное действие проявляется в купировании беспокойства, нервного напряжения, антипаническом эффекте. В зависимости от степени выраженности нервного напряжения следует принимать от 1 до 3 драже за день. Курс продолжается до улучшения эмоционального состояния. 600–650
Амитриптилин Антидепрессант с анельгезирующим действием, уменьшает беспокойство, тревогу, ажитацию (нервное возбуждение). Таблетки следует проглатывать целиком сразу после приема пищи. Рекомендованная суточная дозировка при нейродермите составляет 2 табл. (через 2 недели можно повысить до 4-х табл.). 19–56

Препараты для нормализации функции кишечника

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления при атопическом дерматите, необходимо вылечить дисбактериоз (нарушение соотношения полезных и патогенных бактерий, населяющих кишечник), который зачастую является провоцирующим фактором обострения заболевания. Первым этапом восстановления нормальной кишечной микрофлоры выступает детоксикация, которая осуществляется с применением средств, способных адсорбировать вредные для организма вещества (Полисорб, Энтеросгель).

Следующим этапом после очищения должно стать восстановление нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, что достигается путем применения медикаментов, улучшающих микрофлору кишечника:

Наименование Механизм действия Способ приема Цена, р.
Смектит Имеет выраженные обволакивающие свойства за счет чего усиливает барьерные функции слизистой оболочки, повышает ее резистентность к раздражителям, адсорбирует и выводит токсические вещества из организма. Содержимое 1 пакетика растворить в 0,5 стакана воды. Принимать суспензию после еды 3 раза за день. Длительность курса определяется индивидуально. 106–144
Препараты, содержащие Лигнин (Лактофильтрум, Полифепан) Регуляция равновесия кишечной микрофлоры, адсорбция и выведение экзогенных, эндогенных токсинов и аллергенов, повышение неспецифического иммунитета. Саше принимать за 1 ч. до еды, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Кратность приемов для взрослых – 2–4 раза за день, длительность курса – 2–4 недели. 102–368
Бифидумбактерин Нормализация деятельности пищеварительного тракта, профилактика дисбактериоза. По 1 флакону (5 доз) 2–3 раза за сутки во время еды или за 20–40 мин. до употребления пищи, курс – 10–14 дней. 74–98
Хилак форте Регуляция состава кишечной микрофлоры, регенерация эпителиальных клеток стенок кишечника. Суточная доза составляет 9,9 мл (180 капель). Рекомендуется принимать по 40–60 капель, разбавленных жидкостью (кроме молока) трижды в день во время еды. 220–562

Гипосенсибилизирующие средства

Известно два основных пути влияния на иммунологическую фазу аллергической реакции – полное ограничение контакта с аллергеном и специфическая десенсибилизация (уменьшение повышенной чувствительности организма). Первый способ является предпочтительным, но в силу ряда факторов трудноосуществимым (не всегда удается выявить аллерген или полностью исключить контакт с ним).

Метод специфической десенсибилизации на практике дает удовлетворительные результаты и применяется во время обострения атопической экземы или при отсутствии данных о причине появления аллергической реакции. Специфическая гипосенсибилизирующая терапия сопряжена с риском обострения болезни, поэтому ее сочетают с неспецифической гипосенсибилизацией антигистаминами.

Гипосенсибилизаторы снижают чувствительность организма к раздражителям путем торможения иммунологического механизма развития аллергии. Основу препаратов этой группы составляют антагонисты гистамина (препараты кальция, тиосульфат натрия, кортикостероиды и др.), инъекции которых нередко применяются во время острой фазы нейродермита для достижения быстрого противоаллергического эффекта.

Кальция глюконат

Развитие аллергических реакций зачастую сопровождается гипокальциемией, в результате чего увеличивается проницаемость сосудистых стенок, и аллерген быстрее попадает в кровяное русло. Кальций в виде глюконата является источником ионов кальция, которые участвуют в передаче нервных импульсов и препятствуют высвобождению гистамина. При обострении атопической экземы лекарственный раствор вводится внутривенно на протяжении 5–7 дней по 1 ампуле (10 мл). Перед введением содержимое ампулы следует подогреть до температуры тела.

Натрия тиосульфат

Соль натрия и тиосерной кислоты применяется при терапии нейродермита с целью достижения дезинтоксикационного эффекта. Препарат выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. После введения в организм вещество распределяется во внеклеточной жидкости и образует нетоксичные соединения с цианидами, способствуя их выведению. Лекарство назначается при сильно выраженном зуде для минимизации аллергических проявлений дерматита. Длительность курса составляет 5 дней, на протяжении которых взрослым пациентам вводится по 1–2 ампулы (5–10 мл) тиосульфата натрия.

Преднизолон

Для достижения максимального противовоспалительного и иммуносупрессивного эффекта во время острой фазы заболевания применяется системный глюкокортикостероид Преднизолон. Механизм действия препарата обусловлен способностью активного вещества связываться со специфическими рецепторами клеточной цитоплазмы и тормозить синтез медиаторов немедленной аллергической реакции.

Иммуносупрессивный эффект обеспечивается потенцированием лимфопении (снижения лимфоцитов) и инволюции (уменьшения массы) лимфоидной ткани. При обострении аллергического дерматоза тяжелого течения назначаются внутривенные или внутримышечные инъекции Преднизолона в дозировке 1–2 мг на 1 кг массы тела пациента. Курс длится не более 5 дней

Наружная терапия­

Местное лечение атопии направлено на устранение причины и симптомов дерматита. Для реализации этих задач применяется большой арсенал наружных медикаментозных средств. От правильного выбора активных компонентов и лекарственной формы медикаментов зависит успешность терапии. Во время терапии атопической экземы взрослым пациентам могут назначаться следующие медикаменты, которые можно купить в аптеках города:

Фармакологическая группа Препараты Механизм действия Способ применения Разбежка цен, р.
Кортикостероиды Гидрокортизон (Латикорт, Локоид) Снимает воспаление, тормозит аллергические процессы, устраняет отечность и зуд. Мазь имеет накопительный эффект. Наносить на раневые поверхности 2–3 раза за сутки на протяжении 6–20 дней. На ограниченных очагах воспаления рекомендуется использовать окклюзионные повязки. 25–140
Дермовейт Крем и мазь на основе клобетазола пропионата. Устраняет воспалительные процессы, уменьшает экссудацию, оказывает противоаллергический, противозудный эффекты. Ежедневно утром и вечером смазывать пораженную область до достижения желаемого эффекта. Длительность курса не должна превышать 4 недели. 381–582
Элоком Тормозит высвобождение медиаторов аллергической реакции, оказывает антиэкссудативное и противозудное действие. Для устранения шелушения при повышенной сухости кожных покровов следует применять мазь (наносится 1 раз за сутки), при активной экссудации применяется крем (1 раз/сутки). При поражениях волосистой части головы рекомендуется использовать лосьон, который втирается в кожу до полного впитывания. 80–376
Афлодерм Препятствует расширению капилляров, за счет чего замедляется развитие отека. Оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Крем (подходит для чувствительных зон) или мазь наносить на воспаленные участки 2–3 раза за день до исчезновения симптоматики болезни. 194–692
Макролиды Элидел Ингибирует синтез и высвобождение фосфатазы белка (медиатор воспаления), чем останавливает развитие воспалительного процесса и уменьшает выраженность гистопатологических изменений (нарушений межклеточных связей эпидермиса). Крем необходимо применять при первых признаках обострения дерматита. Наносить дважды за сутки и втирать в кожу до полного всасывания. Беспрерывное применение может осуществляться не более 6 недель. 820–1651
Антигистамины Фенистил гель Уменьшает выраженность кожного зуда, устраняет раздражение, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и снижает проницаемость капилляров. Гель применяется наружно 2–4 раза за день. 322–770
Смягчающие и увлажняющие средства Ихтиоловая мазь Лечебное действие обусловлено наличием в составе серосодержащих соединений, которые способствуют обезболиванию, размягчению и удалению инфильтратов, потенцированию процесса регенерации тканей, местному сужению сосудов за счет чего уменьшается выработка гнойного секрета. Мазь наносится тонким слоем на пораженные участки кожи и равномерно распределяется (втирать не надо), слой должен быть такой толщины, чтобы не оставалось просветов. Поверх мази накладывается стерильная повязка, которую следует менять через 8 ч. Курс составляет 10–14 дней. 95–136
Липикар Ускоряет процесс эпителизации, оказывает увлажняющее воздействие на все слои эпидермиса. Наносить крем на сухие участки кожи 1 раз за день, при необходимости можно увеличивать количество нанесений. 600–1400
Трикзера Смягчает очень сухую кожу, повышает ее эластичность, восстанавливает липидный барьер. Смазывать предварительно очищенную сухую кожу 2–3 раза в день. 870–1300
Атодерм Способствует коррекции сухости кожных покровов, уменьшению их гиперчувствительности. Крем применяется дважды за день, кожу следует предварительно подготовить (очистить и увлажнить). 1165–1360
Ксемоз Оказывает успокаивающее действие на раздраженную кожу, восстанавливает липидный слой. Крем ежедневно наносить мягкими движениями на кожу тела и лица. 598–1175
Топикрем Увлажнение верхних слоев эпидермиса, устранение чувства «стянутости» за счет образования влажной пленки на поверхности кожи. Наносить ежедневно после проведения гигиенических процедур. 954–1120
Ранозаживляющие препараты Сульфатиазол серебра (Аргосульфан) Оказывает бактерицидное действие, способствует ускорению процессов заживления и эпителизации ран. Утром и вечером наносить на раневую поверхность слоем 2–3 мм. Лечить кремом можно открытым или закрытым способом (нанося средство под повязку). 253–620
Солкосерил Ранозаживляющее действие, ускорение регенеративных процессов, повышение синтеза коллагена. Наносить на предварительно обработанную антисептиком раневую поверхность 2–3 раза за день (применяется только для мокнущих ран без корочек). 348–360
Актовегин Лечение ран на всех стадиях заболевания (гель применяется на начальном этапе образования ран, крем показан для мокрых ран, мазь оптимально использовать для длительной терапии сухих раневых поверхностей). Наносить на рану, очищенную от экссудата, гноя и т.д. Средство применяется 2–3 раза за сутки открытым или закрытым способом. 100–200
Метилурациловая мазь Ускоряет процесс формирования клеток, активирует гуморальный и клеточный иммунитет, стимулирует репарацию (исправление повреждений клетки вследствие воздействия патогенов). Намазывать на поврежденные участки 2–4 раза за сутки, длительность применения не должна превышать 2 недели. 30–90

Антибактериальные мази при вторичном инфицировании

При интенсивном расчесывании зудящей кожи целостность ее поверхности нарушается, что способствует проникновению инфекционных агентов из окружающей среды во внутренние слои эпидермиса. Патогены вызывают раздражение и зуд, замыкая «цикл атопической кожи» (когда симптомы дерматита становятся факторами его развития). Для того чтобы разорвать замкнутый круг, необходимо купировать развитие вторичной инфекции. С этой целью назначаются антибактериальные средства наружного действия, такие как:

  1. Левомеколь (стоимость от 102 р.) – оказывает многофакторное действие, обусловленное комбинированным составом, в который входит антибиотик (хлорамфеникол) и иммуностимулятор (метилурацил). Левомеколь при дерматите способствует снятию воспаления путем угнетения синтеза белка в клетках патогенов и ускоряет процесс регенерации тканей за счет ускорения обмена нуклеиновых кислот. Наносить мазь следует на стерильные салфетки, которые прикладываются к раневой поверхности. Повязки следует ежедневно менять до полного очищения раны.
  2. Эритромицин (стоимость от 80 р.) – мазь на основе эритромицина (первого антибиотика класса макролидов). Антибактериальное действие заключается в нарушении пептидных связей между молекулами аминокислот и нарушении белкового синтеза клеток-патогенов. Наряду с бактериостатическим может проявляться бактерицидный эффект (при повышении дозы). Лекарство следует наносить на пораженную кожу 2–3 раза за день на протяжении 1,5–2 мес.
  3. Диоксидин (стоимость от 414 р.) – антибактериальное средство, производное хиноксалина, способно оказывать бактерицидное воздействие на те штаммы микроорганизмов, которые нечувствительны к другим видам антибиотиков. Обработка мазью ран при дерматите ускоряет процесс краевой эпителизации и репаративной регенерации. Лекарство следует наносить тонким слоем 1 раз за сутки, длительность терапии для взрослых пациентов составляет не более 3 недель.

Физиотерапевтические процедуры

Частое применение различных методов физиотерапии в практике лечения диффузного нейродермита у взрослых свидетельствует об их высокой эффективности. При назначении физиопроцедур учитываются показания и противопоказания конкретных видов воздействия физических факторов. Самыми распространенными методами физиолечения при дерматозе являются:

  1. Фототерапия – дозированное облучение пораженных участков кожи ультрафиолетовыми лучами, за счет чего подавляется местный клеточный иммунитет.
  2. Светолечение – воздействие яркого света от искусственных источников (лазеры, диоды, флуоресцентные лампы) на организм пациента, предварительно употребившего фотосенсибилизирующее вещество (псорален или аммифурин).
  3. Иглорефлексотерапия – стимуляция биологически активных точек общего действия (на острой стадии болезни) и местных (во время терапии подострой и хронической формы), соответствующих локализации воспалительного процесса.
  4. Электротерапия – действие динамических токов на паравертебральные ганглии (автономные нервные узлы, расположенные вдоль позвоночника) дает седативный эффект.
  5. Гипербарическая оксигенация – насыщение тканей чистым кислородом под высоким давлением, что приводит к улучшению реологических свойств крови и ускорению процесса регенерации тканей.
  6. Электросон – электростимуляция отделов головного мозга способствует торможению тех структур, чрезмерная активность которых может провоцировать развитие нейродермита.
  7. Парафинотерапия – метод теплолечения, который предполагает прогревание тканей в очагах лихенификации с помощью парафина. Назначение процедуры заключается в увлажнении пораженной кожи, повышении ее эластичности.
  8. Электрофорез – за счет интраназального введения лекарственных веществ (Димедрола, Новокаина) с помощью электрического тока осуществляется непосредственное влияние на сосуды и вегетативные отделы нервной системы через слизистую оболочку полости носа.

Витамины­

Деградация кожных покровов нередко сопровождает гиповитаминозы, поэтому в лечении дерматологических заболеваний большое значение имеет витаминная поддержка организма. Терапия нейродермита на этапе ремиссии дополняется витаминно-микроэлементными комплексами. Основными витаминами, ускоряющими процесс выздоровления при атопии, являются:

  • ретинол (витамин А) – препараты Тигазон, Неотигазон при диффузном нейродермите применяются длительно и в высоких дозировках;
  • витамины группы В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксин, никотиновая кислота) – применяются изолировано или в составе витаминно-минеральных комплексов;
  • аскорбиновая кислота – во время острой фазы показан прием мега-доз витамина С;
  • витамин Д3 – назначается в комбинации с солями кальция;
  • токоферол – эффективность терапии повышается при комбинировании витамина Е и ретинола (препарат Аевит);
  • препараты цинка – внутренний прием цинкосодержащих препаратов (Цинктерал) усиливает воздействие наружных средств, применяемых для ухода за пораженными тканями;
  • поливитаминные комплексы – показаны к приему при хронических дерматозах (Центрум, Олиговит).

Народные средства

Традиционная терапия дерматита может по согласованию с врачом дополняться нетрадиционными методами. Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, способны оказать дополнительную поддержку ослабленного болезнью и действием высокоактивных лекарственных веществ организма. Для купирования основных симптомов нейродермита фитопрепараты можно принимать перорально (отвары, настои) или использовать для наружного нанесения (мази, лосьоны, компрессы, примочки).

Перед началом самолечения с помощью народных методов необходимо согласовать с врачом целесообразность и безопасность применения тех или иных лекарственных трав. Большой популярностью, обусловленной оказываемым эффектом, у пациентов с атопической экземой пользуются следующие способы домашней терапии:

  • отвар из овса (принимается внутрь на протяжении 1 месяца);
  • картофельные компрессы;
  • мази на основе растительных компонентов;
  • отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и противозудным действием;
  • спиртовые настойки;
  • травяные ванночки.

Компресс из сырого картофеля

Народные рецепты для избавления от аллергического дерматоза на основе картофеля безопасны в применении и просты в приготовлении. Клубни этого овоща на 75% состоят из воды, что обуславливает его увлажняющее и смягчающее воздействие на кожу. Для приготовления лечебного состава следует очистить свежую сырую картофелину и измельчить ее с помощью неметаллических инструментов. Картофельную массу следует завернуть в марлю, отжать и приложить на ночь к пораженной поверхности. Процедуры выполняются до улучшения состояния кожи.

Противозудная мазь из ромашки и кипрея

Избавиться от выраженного зуда, являющегося основным беспокоящим пациентов симптомом, можно с помощью противозудной мази на основе иван-чая (кипрея) и ромашки. Применять этот фитопрепарат можно только на открытых участках тела. Для достижения устойчивого эффекта необходимо выполнять процедуру на протяжении месяца, нанося мазь 3–4 раза за день. При необходимости курс продолжается после недельного перерыва. Компоненты, необходимые для приготовления противозудного состава, следует подготовить заранее. Рецепт включает такие ингредиенты:

  • ромашка аптечная (цветки);
  • кипрей;
  • отвар сенной трухи (0,5 стакана трухи на 1,5 стакана воды);
  • сливочное масло (1 ст. л.);
  • глицерин.

Цветки ромашки и кипрея следует измельчить и смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси залить 4 стаканами воды и довести до кипения. После закипания отвар накрывается крышкой и варится в течение 5 мин., затем к нему добавляется отвар сенной трухи и сливочное масло. Полученную массу следует варить на медленном огне до достижения ею однородной консистенции. Последним пунктом приготовления мази является добавление глицерина в соотношении 1 к 1. После остывания средство хранится в холодильнике.

Отвар трав для перорального приема

Наряду со средствами народной медицины для наружного применения хороший лечебный эффект оказывают отвары для приема внутрь. Основными компонентами травяного напитка являются трава древовидного пиона, пустырник, крапива, корень валерианы и мята. Отвар оказывает успокаивающее действие, способствует укреплению иммунитета и улучшает обменные процессы в организме. Для того чтобы приготовить целебный напиток следует смешать по 50 г компонентов, залить 1,5 л кипятка и настоять в течение 1 ч.

Курс фитотерапии должен продолжаться 20–30 дней, на протяжении которых напиток готовится ежедневно и выпивается на протяжении суток. Во время всего периода употребления отвара не следует принимать ванны с горячей или холодной водой (рекомендуемая температура – 36–40 градусов). После водных процедур необходимо смазывать раны смягчающими составами.

Санаторно-курортное лечение дерматита у взрослых

Проведение курортотерапии в рамках комплексного лечения аллергического дерматита у взрослых пациентов повышает общую результативность терапии. Этот метод показан только во время ремиссии. Направление санаторно-курортного лечения назначается больному с учетом всех показаний и возможных противопоказаний. В процессе курортотерапии могут проводиться следующие процедуры:

  • пелоидотерапия (грязевые ванны или аппликации);
  • талассотерапия (лечение с применением всех факторов, формирующихся в условиях морского климата – воды, водорослей, морепродуктов и др.);
  • бальнеотерапия (использование лечебных свойств минеральных вод – душ, орошение, питье, промывание кишечника и т.д.);
  • гелиотерапия (солнцелечение, солнечные ванны);
  • климатотерапия (пребывание в сухой теплой климатической зоне на протяжении более 2 месяцев обеспечивает длительную ремиссию, более 3 лет – полное выздоровление).

Диетотерапия

Важным этапом курса лечения атопии является составление гипоаллергенной диеты, основная задача которой – исключение попадания в организм больного аллергенов и гистаминолибераторов (продуктов, стимулирующих выброс гистамина). Если с помощью лабораторной диагностики выявлен конкретный продукт, который вызвал сенсибилизацию организма – назначается специфическая исключающая диета (исключение продуктов, содержащих выявленные вещества).

При отсутствии данных о специфическом аллергене и во время острой фазы заболевания показана неспецифическая исключающая диета. Продукты, которые необходимо исключить из рациона во всех случаях атопической экземы во время рецидива – это:

  • острые, жареные, маринованные, экстрактированные (сухие смеси) продукты;
  • соленья;
  • копчености;
  • цитрусовые;
  • чай, кофе;
  • шоколад;
  • молоко;
  • куриные яйца;
  • варенье;
  • куриное, гусиное, утиное мясо;
  • морепродукты;
  • рыба жирных сортов;
  • фрукты и овощи красного цвета;
  • мед.

Помимо отказа от продуктов с высоким уровнем аллергенности, пациентам рекомендуется соблюдать ряд пищевых правил, выполнение которых поможет добиться устойчивой ремиссии атопии:

  • включение в рацион продуктов, содержащих все необходимые витамины и минералы;
  • обеспечение поступления веществ, ускоряющих регенерационные процессы (масла подсолнечника, оливы, кукурузы, льна);
  • снижение употребления глютена (белковых аминокислот, содержащихся в злаковых продуктах);
  • поддержание нормального функционирования печени и кишечника (исключить алкоголь, жирную пищу, употреблять больше клетчатки);
  • проведение кратковременного голодания под контролем врача;
  • соблюдение водного баланса (ежедневно употреблять не менее 2 л воды);
  • контроль реакций организма на потребляемые продукты (ведение пищевого дневника).

Для определения самых вероятных пищевых аллергенов необходимо отслеживать и фиксировать реакции, возникающие в ответ на употребление того или иного продукта. Рекомендации по ведению записей заключаются в следующем:

  • перед началом ведения дневника необходимо на протяжении 1 дня воздержаться от пищи (разрешено пить чистую воду, несладкий чай);
  • продукты вводить в рацион постепенно (сначала молочные, затем яйца, мясо, рыбу, овощи и цитрусовые);
  • подробно описывать состав употребляемых блюд (ингредиенты, количество, время приема, способ приготовления);
  • фиксировать все реакции организма с указанием времени их появления и степени выраженности.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1435-atopicheskij-dermatit-u-vzroslyh-lechenie.html

Лекарство от дерматита: обзор препаратов, действие, отзывы

Неправильное питание, постоянные стрессы, непомерные физические нагрузки и плохая экология – все это приводит к снижению иммунитета у современного человека. Следствием этого зачастую становятся проблемы с кожей, так называемые дерматиты. От родителей по наследству заболевание передается и детишкам. Врачи утверждают, что если мама или папа страдают от дерматита, то кроха в шестидесяти процентах случаев получит его вместе с родительскими генами. Но даже у абсолютно здоровых взрослых в современных условиях жизни в двадцати процентах случаев появляются на свет малыши, у которых с младенчества проявляется дерматит. Данное заболевание принимает различные формы, и если не заняться его лечением с самого раннего возраста, то до конца своей жизни человек будет мучиться от этой проблемы. В статье мы рассмотрим самые распространенные и эффективные лекарства от дерматита для детей и взрослых. Мы дадим их описание и приведем краткую аннотацию.

Несколько слов о дерматите

Какое лекарство от дерматита считать лучшим, сложно сказать наверняка. Ведь это заболевание принимает разные формы, и в зависимости от особенностей протекания, врач назначает те или иные препараты. Поэтому если вы отметили у себя или своего ребенка симптомы дерматита, то лекарство необходимо приобретать только после консультации с врачом. Он назначит пациенту ряд анализов и попробует установить, какой вид кожного заболевания поразил вас.

Если давать дерматиту простую и понятную характеристику, то можно сказать, что под данным термином понимаются воспалительные процессы кожных покровов. Обычно они вызываются различными аллергенами, которые не всегда можно выявить при обследовании. Подбирая лекарство от дерматита, специалист рассчитывает на повышенную проницаемость пораженных участков кожи. Это происходит из-за того, что воспалительный процесс нарушает защитный барьер эпидермиса и в кожу легко проникают различные вещества.

зуд при дерматите

При поиске лечения и лекарства от дерматита важно учитывать его тип. Ведь, несмотря на кажущуюся схожесть, воспалительные процессы эпидермиса, объединенные под одним названием, имеют различные характер течения и причины, вызывающие проблему. Поэтому мы подготовили для читателей классификацию наиболее часто встречающихся видов дерматита с их кратким описанием.

Типология

Эффективное лекарство от дерматита можно подобрать только тогда, когда вы четко знаете вид заболевания. Медики выделяют в основном три типа воспалительного процесса эпидермиса. К ним относятся себорейный, аллергический и атопический дерматиты. Лекарство, подходящее под каждый из видов, имеет свои особенности. Впрочем, мы вернемся к этому чуть позже.

Наиболее часто детишки и взрослые сталкиваются с аллергическим дерматитом (лекарство от этого типа заболевания ищут в интернете до половины всех пациентов). Он возникает после контакта эпидермиса с каким-либо аллергеном. Спровоцировать его может практически что угодно: косметика, ткань, бытовая химия, продукты питания, соки. Перечислять потенциальных провокаторов воспалительного процесса можно до бесконечности. Сам механизм возникновения дерматита довольно прост. В ответ на действие аллергена организм выделяет одновременно несколько иммуноглобулинов. Они и вызывают зуд, жжение, покраснение кожных покровов и пузырьки на них. Так как заболевание возникает только после контакта с аллергеном, то дерматит получил второе название – «контактный».

Атопический дерматит (лекарство от него в основном ищут мамы младенцев) имеет тот же аллергический характер, но у него существуют и определенные отличия от ранее описанного вида. Данное заболевание обычно имеет хронический характер течения и возникает из-за попадания антител в кровь или дыхательные пути. Чаще всего причиной заболевания называют пищевую аллергию, но она является всего лишь одним из следствий генетической предрасположенности человека или инфекции, засевшей в его организме. Также в список причин возникновения атопического дерматита нужно включить проблемы с пищеварением и в случаях, когда речь идет о новорожденных детях, тяжелую беременность, сопровождающуюся рядом патологий. Покраснения возникают по всему телу, но чаще всего на кистях рук, ладонях и коже лица.

Нередко пациенты стремятся приобрести отдельно лекарства от дерматита на лице и теле. Но это неверно, так как мазь или крем, купленные вами для лечения воспалительного процесса, к примеру, на лице, отлично подойдет для рук, ног и тела.

При нарушении работы сальных желез нередко возникает воспалительный процесс, который называют «себорейный дерматит». Лекарство, подходящее для избавления от подобных проблем, обычно имеет узкую направленность. Его чаще всего не назначают при других видах воспаления кожи. Себорейный дерматит вызывается бактериями, которые активно размножаются в продукте выделения сальных желез. Пораженный участок кожи имеет четкие границы и покрыт тонкими чешуйками желтоватого цвета. Зоной воспаления обычно становятся волосистые части тела. Данный вид дерматита нередко возникает и в паховой области.

Выбираем средство для лечения

Лучшее лекарство от дерматита – это то, которое подходит именно вам и помогает навсегда избавиться от проблем с кожей. Однако порой приходится перебрать немало препаратов в разных формах выпуска, чтобы остановиться на самом эффективном. При лечении дерматита могут быть использованы следующие виды средств:

  • Паста. Подобный вариант хорош при мокнущих дерматитах, так как большая часть его компонентов оказывают подсушивающий эффект. Они не только сушат пораженный очаг кожи, но и эффективно снимают зуд.
  • Мазь как лекарство от дерматита используется очень широко. Препараты данной формы выпуска имеют жирную основу и смягчают даже те участки кожи, которые отличаются хронической сухостью. Мазь довольно долго остается на эпидермисе, продлевая тем самым терапевтический эффект.
  • Жидкая мазь. Лекарственные средства, относящиеся к этой категории, имеют еще несколько названий – «эмульсия» и «линимент». Все составляющие подобных препаратов растворяют в воде либо масле, что делает консистенцию очень легкой. Она идеально подходит для лечения разных воспалительных процессов эпидермиса.
  • Крем. Он имеет водную основу, поэтому чаще всего отлично переносится пациентами. Лекарственные препараты этого вида быстро впитываются и не оставляют на поверхности кожи жирную пленку.
  • Гель. Производители довольно редко выпускают лекарства от дерматита в таком виде. Но они имеют массу преимуществ по сравнению с уже перечисленными формами выпуска. Во-первых, гели обладают выраженным охлаждающим эффектом. Благодаря этому быстро снимается зуд и болевой симптом. Во-вторых, активные вещества очень быстро впитываются и попадают в кровоток. В-третьих, составляющие геля не закупоривают поры, следовательно, инфекция не распространяется. Существенным минусом подобных средств является краткий период действия. Терапевтический эффект наступает быстро, но так же и сходит на нет.

Классификация препаратов по основным веществам и эффекту

Купируются симптомы аллергического, атопического и себорейного дерматитов лекарствами, различающимися главным действующим веществом. Именно этот нюанс играет существенную роль при назначении препарата пациенту. В современной медицине существует следующая классификация средств от дерматита:

  • Гормональные и негормональные, использующиеся в борьбе с аллергическим воспалительным процессом. Так как в большинстве случаев дерматит вызывается аллергенами, то препараты данной категории считаются самыми распространенными. Они имеют широкий список показаний и огромное количество видов.
  • Препараты, эффективно избавляющие от грибковых и вирусных инфекций кожи. Подобные лекарства от дерматита нужно назначать очень осторожно, так как они имеют узкую направленность и эффективны против конкретных микроорганизмов.
  • Заживляющие. В монотерапии такие средства не используются, так как их действие направлено на заживление кожи, а не на нейтрализацию причин возникновения дерматита.
  • Комбинированные. Список таких лекарственных средств довольно ограничен. Они сочетают в себе несколько действующих веществ, которые заменяют собой несколько препаратов комплексной терапии.

Рассмотреть все средства от дерматита мы, конечно, не сможем, но в следующих разделах статьи сделаем обзор на самые популярные и эффективные из них. А также расскажем, с какими видами дерматита они справляются лучше всего.

Препараты для детей

Лекарство от дерматита ребенку подобрать сложнее всего, так как родители стараются выбрать средство, дающее меньше всего побочных эффектов, чтобы не навредить маленькому человечку. Но не всегда можно обойтись простым препаратом на основе натуральных компонентов и приходится переходить на гормональные лекарства. Но начинать лечение стоит все же с наиболее безопасных мазей и кремов. О них мы сейчас и расскажем.

У малышей чаще всего наблюдается атопический дерматит, вызванный ослаблением иммунитета и контактом с аллергенами. Когда дело касается младенцев, то определить причину воспалительного процесса на коже довольно сложно. Но приступать к лечению необходимо при появлении первых симптомов заболевания:

  • высыпания на лице и других частях тела;
  • сухость кожных покровов;
  • зуд.

Врачи в подобных случаях назначают препараты негормонального типа. В их составе отсутствуют гормоны, а большая часть компонентов – натуральные. Такие средства редко дают побочные эффекты и быстро снимают воспалительный процесс. У препаратов указанной группы существует возрастная градация, поэтому необходимо учитывать данный нюанс, приобретая крем или мазь в аптеках.

Если вашему крохе еще не исполнился годик, а атопический дерматит проявляет себя довольно ярко, то попробуйте крем «Эплан».

Он получает массу положительных отзывов от мамочек грудных детей. Крем относится к негормональной терапии и оказывает одновременно три воздействия на зону поражения:

  • противовоспалительное;
  • регенерирующее;
  • обеззараживающее.

Использовать крем можно с первого дня после рождения. Даже при длительном курсе лечения «Эплан» не вызовет побочных эффектов и привыкания. Наносить средство на очаг поражения нужно дважды в день. Оно быстро впитывается и не оставляет жирных следов. Его стоимость редко превышает сто рублей.

Хорошие отзывы получает и крем «Бепантен». Он является универсальным, так как справляется со всеми видами дерматита одинаково эффективно. Крем оказывает комплексное воздействие на воспаленную кожу: противовоспалительное, регенерирующее и увлажняющее. Последний эффект наиболее важен при сухости и шелушении, которые раздражают малыша. Крем удобен тем, что наносится один раз в день. Выпускается «Бепантен» разным объемом. В зависимости от этого варьируется и цена на препарат, он может стоить от трехсот до семисот рублей.

Мазь «Радевит» можно применять в любом возрасте. Ее используют в лечении детей и как лекарство от дерматита у взрослых. Мазь обладает сильным регенерирующим эффектом, причем проявляется он практически мгновенно. Через несколько минут после нанесения на кожу нейтрализуются зуд и жжение. Зоны покраснения постепенно бледнеют и спустя два-три дня начинают соответствовать тону кожи на других участках тела. Курс лечения «Радевитом» может быть как кратковременным, так и длительным. Все зависит от того, как быстро отступит болезнь.

Лекарственные средства для детей от года

Если дерматит возник у ребенка, которому уже исполнилось двенадцать месяцев, то ему могут назначить «Гистан». Среди идентичных средств данный препарат считается наиболее доступным. В его состав входят следующие компоненты:

  • вытяжка из березовой коры;
  • вытяжки из нескольких лекарственных трав;
  • диметикон (вещество синтезировано в лабораториях и отличается тем, что создает защитную пленку на пораженных участках кожи).

Курс лечения препаратом не может длиться дольше одного месяца, но и минимальный срок имеет ограничения – семь дней. Стоимость средства не превышает двухсот рублей, а в большинстве аптечных сетей его можно приобрести и за сто пятьдесят рублей. Обычно данный препарат назначается маленьким пациентам по достижении двух лет.

Гормональные средства для детей: за или против

Гормональных средств родители и врачи всегда стараются избегать, но при длительном и безрезультатном лечении негормональными препаратами приходится переходить на иные лекарственные средства.

Гормональные мази и крема врачи назначают только тогда, когда дерматит протекает тяжело и с осложнениями. Если не сделать этого, то состояние маленького пациента будет только ухудшаться. Специалисты назначают малышам минимальные дозы гормональных препаратов и дают родителям рекомендации, которых необходимо придерживаться очень строго. Врачи подбирают для детей лекарственные средства соизмеримо с их возрастной категорией и тяжестью протекания болезни.

У гормональных мазей существует масса положительных свойств и преимуществ по сравнению с другими средствами от дерматита. Они очень быстро снимают неприятные симптомы болезни, такие как зуд, боль, сухость, покраснение и шелушение. К тому же подобные препараты не позволяют дерматиту проявиться вновь, а при тяжелых случаях способны справиться и с осложнениями.

Гормональные средства, предназначенные для детей, отличаются пониженной всасываемостью, но в противовес усиливается их местное воздействие. Но порой от лечения могут появиться и побочные эффекты. Это связано с тем, что детская кожа очень тоненькая, и сосуды расположены близко к ее поверхности. Поэтому даже минимальная доза крема или мази может быстро всосаться в кровь. Чтобы избежать подобных ситуаций, нужно приобретать только назначенные врачом средства и ни в коем случае самовольно не продлевать курс лечения.

Обзор гормональных препаратов для детей

Крохам от шести месяцев врачи часто назначают «Локоид». Данный препарат производится на основе бутированного гидрокортизона. Названный гормон эффективно выводит из организма вещества, провоцирующие дерматит. При этом он вызывает минимум побочных эффектов.

С полугода можно назначать и «Адвантан». Он имеет в своем составе очень необычный гормон. Сам по себе он малоактивен, но при взаимодействии с ферментами, вырабатываемыми организмом, повышает свою активность в шесть раз. При несильном дерматите «Адвантан» способен устранить все симптомы заболевания в течение двадцати четырех часов после одного нанесения.

Ребенку старше года можно выписать «Фуцикорт». Он отличается более широким спектром действия, чем описанные выше средства. «Фуцикорт» оказывает одновременно противовоспалительный и антибактериальный эффекты. Так как препарат довольно сильный, то курс лечения им не должен длиться более четырнадцати дней.

Лекарственные средства для взрослых

Большие проблемы взрослым пациентам доставляет себорейный дерматит. Лечение лекарствами негормональной группы не всегда дает должный результат. Поэтому чаще всего положительной динамики врачи достигают за счет гормональных препаратов. Однако при первых симптомах болезни в качестве первой помощи нередко применяется цинковая мазь. Если дерматит еще не успел перейти в хроническую стадию, то шансы избавиться от проблемы посредством цинковой мази довольно высоки. При себорейном дерматите она наносится до шести раз в сутки. Очень важно соблюдать в процессе лечения диету и принимать витамины. Цинковая мазь применяется и при других видах дерматита. Обычно очаг поражения обрабатывается препаратом дважды в день.

Если причина заболевания не установлена, то врач может выписать «Экзодерил». Основным действующим веществом средства является нафтифин, среди дополнительных компонентов довольно много спиртов. Это нужно учитывать лицам, не переносящим данные вещества. Препарат эффективно снимает зуд, нейтрализует воспаления и обладает антибактериальным воздействием. Кроме этого он ускоряет регенерацию тканей.

Атопический дерматит быстро устраняет «Протопик». Лекарство относится к очень сильным и назначается в тяжелых случаях. В среднем один тюбик стоит около шестисот рублей.

Заключение

Мы перечислили в статье самые распространенные из имеющихся в продаже лекарственных средств от дерматита. Но в вашем конкретном случае может подойти и иной препарат, который мы в статье не упомянули. Помните, что любой вид дерматита требует в первую очередь консультации врача и тщательного соблюдения всех данных рекомендаций относительно лечения.

Автор: Ольга Пашута

Источник: http://fb.ru/article/394871/lekarstvo-ot-dermatita-obzor-preparatov-deystvie-otzyivyi