Как лечить дерматит кожи

Главная » Вопросы » Как лечить дерматит кожи

Дерматит - симптомы и лечение. Первые признаки, причины и виды дерматитов

Воспаление кожных покровов называют дерматитом (экземой). Это заболевание вызвано внутренними или внешними агентами и нередко развивается на фоне стресса или наследственности. Универсальной терапии для всех видов экземы нет. Лечение болезни напрямую зависит от симптомов и патогенеза.

Дерматит – причины

Dermatitis – это реакция кожи на разные раздражители. Все формы болезни являются следствием спровоцированного или приобретенного происхождения. Причины дерматита, обусловленные генетической предрасположенностью:

  1. Наследственность. У новорожденных воспаления кожи в 50% случаев являются следствием аллергии одного из родителей.
  2. Приобретенная расположенность. Болезнь развивается на фоне неполноценного иммунитета.
  3. Физическое нездоровье. При неблагоприятных бытовых условиях или при постоянном душевном беспокойстве развивается экзема.
  4. После перенесенных инфекций. Инфекционный дерматит провоцируют болезни, находящиеся в хронической форме. Это не заразная патология.

Приобретенные причины, когда организм под влиянием патогенных факторов болеет кожным воспалением:

  • стресс;
  • контакт крови с аллергенами (пища, шерсть животных, пыльца растений);
  • солнечное излучение;
  • длительное воздействие на кожные покровы низкой температуры;
  • агрессивные жидкости;
  • укусы насекомых.

Дерматит на руке у женщины

Дерматит – симптомы

Кожные патологии тесно связаны с аллергическими и воспалительными реакциями, поэтому признаки дерматита характеризуются хроническим течением и сезонными обострениями. Для большинства разновидностей заболевания, независимо от причин, присущи одинаковые проявления. Обязательные симптомы дерматита:

  • зуд (пруриго), интенсивность которого зависит от уровня раздражения нервных окончаний (особенно при красном дерматите);
  • покраснение, которое при острой форме болезни наблюдается на коже с нечеткими краями и/или с припухлостью;
  • высыпания, при которых особенно страдает кожа над суставами, паховая область, лицо, бока туловища, волосистая часть головы;
  • экссудация, для которой характерны утолщение участков кожи, ксероз, саморасчесы (экскориации), трещины на коже;
  • шелушение кожи (десквамация), обусловленное повышенной сухостью при недостаточности сальных желез и дегидратации;
  • покраснение век, жжение в глазах при глазном дерматите.

Атопический дерматит – симптомы

Затяжное, трудноизлечимое, но не заразное заболевание. Его возникновение связывают с наследственностью или с аллергической реакцией организма. Нейродермит иногда развивается на фоне нарушения функций пищеварения, дисбактериоза кишечника, ферментной недостаточности. В 90% случаев первые симптомы атопического дерматита проявляются в детском возрасте (до 5 лет). При любом характере сыпи это очаговый или разлитой кожный зуд. В младенчестве он имеет вид везикул (мокрых пузырьков с корками). Во взрослой жизни – раздражение, растрескивание дермы, очаговую лихенификацию.

Аллергический дерматит – симптомы

Как видно из названия, развитие этого вида кожной патологии происходит после контакта с различными аллергенами. Ими могут служить фототоксичные вещества (лекарства, эфирные мала), косметика, растворители, щелочи, кислотные растворы или сухость в помещении. Основные симптомы аллергического дерматита у взрослых – это покраснение дермы после контакта с аллергеном. Далее этот участок становится пузырчатым и опухшим, пузырьки лопаются, а на этом месте кожа отслаивается. Как выглядит дерматит этого вида, можно посмотреть на фото в интернете.

Контактный дерматит – симптомы

Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма. Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы. Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода. Симптомы контактного дерматита:

  • отечность;
  • геморрагии, микрогематомы;
  • ярко выраженная гиперемия;
  • мелкие папулы, везикулы;
  • мокнутие, чешуйки, корочки;
  • крупные пузыри;
  • зоны некроза.

Себорейный дерматит – симптомы

Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку. Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова. Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:

  • красные бляшки, имеющие четкие границы (при сухом дерматите);
  • высокое кровенаполнение дермальных капилляров (эритема);
  • мокнутие в паху, за ушами;
  • появление трещин, серозных корочек;
  • экссудативные воспаления;
  • зудящий дерматит;
  • на голове неравномерное шелушение, перхоть, алопеция;
  • поражение больших участков кожи в тяжелых случаях;
  • возникновение других видов экземы (ушной дерматит и прочие).

Пеленочный дерматит – симптомы

Часто на фото младенца можно увидеть кожные воспаления, которые развиваются в условиях повышенной влажности (под пеленками, в подгузнике). Когда доступ воздуха затруднен и происходит трение кожи, то в эти места попадает аммиак, мочевая кислота и ферменты, содержащиеся в моче и фекалиях. Тело ребенка на них реагирует раздражением и другими симптомами пеленочного дерматита:

  • покраснение, шелушение;
  • пузырьки;
  • отечность;
  • гнойнички.

Дерматит – лечение

Полностью вылечить дерматит - симптомы и лечение, которого зависят от вида, вполне реально. Для этого надо принять адекватную терапию, изменить систему питания и отказаться от вредных привычек. Лечение дерматита включает в себя устранение раздражителя, уничтожение вредных микроорганизмов, прием сорбентов, исключение сахарозы, применением специальных мазей и другие меры.

Лечение дерматита у детей

Основная терапия – это устранение связи с аллергеном, использование медикаментов, профилактические меры. Используются лекарственные шампуни, кремы, препараты, созданные на основе декспантенола (Бепантен, Десетин). Ребенку дополнительно нужна витаминотерапия для усиления иммунитета. Лечение дерматита у детей проводится и народными методами.

Лечение дерматита у взрослых

Традиционные терапевтические методы – это выявление причины болезни, соблюдение правил личной гигиены, прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Если симптомы выражены ярко, то к основному лечению дерматита у взрослых добавляется гормональная терапия кортикостероидами (Дексаметазон, Преднизолон). При простой контактной форме болезни очаги поражения обрабатывают перекисью водорода, раствором марганцовки (слабым) или спиртом.

Средства лечения дерматита

Местную терапию проводят с помощью дезинфицирующих примочек, присыпок, фотозащитных средств, кортикостероидных аэрозолей, мазей. К общим медикаментозным средствам лечения дерматита относят аскорбиновую кислоту, мочегонные, энтеросорбенты, калия оротат, кальция пангамат, кальция пантотенат, а в тяжелых случаях – неогемодез и кортикостероиды.

Лечение дерматита народными средствами

Как лечить дерматит с помощью природных компонентов? Можно самостоятельно приготовить мазь для устранения патологии, которая замешивается на основе глицерина и сока зверобоя (1:1) или с вазелином и соком клюквы (4:1). Лечение дерматита народными средствами проводится на ночь. Мазью следует обработать пораженные участки и покрыть марлей. Эффективны примочки с настойкой березовых почек (1 ст. л. на стакан кипятка). Применять средства надо ежедневно до полного устранения проблемы.

Диета при дерматите

Меню при экземе должно быть ограниченным. Основным моментом диеты при дерматите является различие продуктов питания по степени их аллергенности. Важно убрать из рациона соленую, жареную, жирную, пряную пищу, консервы и полуфабрикаты. Лучше употреблять низкоаллергенные продукты: индейку, мясо кролика, кабачки, капусту, зеленые яблоки. Подойдут и среднеаллергенные продукты: груши, рис, морковь, болгарский перец, баклажаны, огурцы, персики. Нельзя употреблять во время диеты продукты, с высокой аллергенной активностью:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • копчености;
  • жирные сорта мяса;
  • кондитерские изделия;
  • пакетированные соки.

Видео: лечение дерматитов

Источник: https://sovets.net/9173-dermatit-simptomy-i-lechenie.html

Дерматит

Причины, симптомы, виды дерматита

Кожное заболевание дерматит

Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Дерматит проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма.

Дерматит – термин, объединяющий в общую нозологическую группу самые разнообразные заболевания кожи. В учебных пособиях по медицинской дерматологии заболевания кожи обозначают, как преимущественно местные (дерматиты), или системные (токсидермии, дерматозы). Однако между местными и общими заболеваниями почти всегда имеется взаимосвязь.

Факторы патогенного воздействия при дерматитах:

  • Стресс. В стадии истощения адаптивно-приспособительных реакций стресс может быть единственным фактором на фоне неустойчивого здоровья (наследственная предрасположенность, слабый иммунитет) или сочетаться с другими факторами патогенного воздействия;
  • Контакт. Ожог (термический, химический, солнечный, аллергический), обморожение – все это провоцирует контактные дерматиты;
  • Проникновение. Патоген поступает в кровь через пищеварительный тракт, дыхательную систему или парентерально (подкожно, внутримышечно, внутривенно) – тогда развиваются атопические дерматиты.

Симптомы дерматита

дерматит

Дерматиты тесно связаны с воспалительными и аллергическими реакциями, протекают в острой и хронической формах, в некоторых случаях для них характерно сезонное обострение и упорное течение заболевания. При дифференциальной диагностике выделяют обязательные (большие) и дополнительные (малые) симптомы.

Обязательные симптомы, характерные для большинства дерматитов, независимо от причин:

  • Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;
  • Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;
  • Высыпание (экзема). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область;
  • Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);
  • Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.

Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.

Причины дерматита

Основные формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи, исключая случайные дерматиты, являются следствием отдаленных (генетических и приобретенных) и близких (спровоцированных) причин.

I. Отдаленные причины, обусловленные генетической и приобретенной индивидуальной предрасположенностью к дерматитам:

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к дерматитам. Причины и механизм наследования поврежденных генов до конца не изучены. Дерматиты новорожденных в 30-50% случаев обусловлены аллергией одного или обоих родителей. Дерматиты взрослых неявно коррелируют с аллергиями их родителей, что может существенно осложнять поиск причин и постановку диагноза;
  • Приобретенная предрасположенность к дерматитам. Установлено, что 50-70% лиц, впервые заболевших атопической формой дерматита, чувствительность к дерматитам приобрели без участия генетической передачи. Родители этих людей не имели аллергии. Доказанной является приобретенная в течение жизни предрасположенность к дерматитам на фоне неполноценного иммунитета. Замечено, что регулярный тренинг иммунной системы слабыми антигенами, например, при общении в небольших группах, стимулирует развитие полноценного иммунитета (не путать с инфекциями);
  • Физическое нездоровье, душевное беспокойство, неблагоприятные социально-бытовые условия проживания;
  • Переболевание инфекционными, инвазионными, внутренними незаразными болезнями, особенно в хронической форме.

II. Близкие причины (триггерные факторы дерматитов). Когда организм из относительно устойчивого состояния под влиянием патогенных факторов заболевает дерматитом, пусковым механизмом патогенеза может быть:

  • Стресс. В бытовом понимании стресс ассоциируется с плохим самочувствием. Это распространенное заблуждение. Стресс – сложная защитно-приспособительная реакция с участием гормонов, которая состоит их нескольких стадий. На первой стадии под влиянием гормона адреналина происходит выброс энергии, а на последней стадии, также под действием гормонов (кортикостероидов и других), наступает истощение защитных сил и подавление иммунитета. Стресс является провокатором дисбаланса генетически обусловленной и/или приобретенной предрасположенности к дерматитам и может сочетаться с другими триггерными факторами;
  • Контакт или иной способ поступления в кровь патогенных веществ (факторов) и дальнейшее их влияние на кожу. Патогенами (аллергенами) могут быть белковые структуры, вещества химической природы, физические факторы (солнечное излучение, тепло, мороз).

Установлено, что дерматиты развиваются не всегда, у части людей отмечается индивидуальная чувствительность или устойчивость. Исходя из этого, факторы (причины) дерматитов разделяют на облигатные и факультативные.

Обязательные (облигатные) факторы, запускающие механизм патогенеза дерматитов абсолютно у всех лиц, подвергшихся воздействию неблагоприятных факторов:

  • Сильные аллергены (контактного и иного действия);
  • Излучение (солнце, кварц, радиация);
  • Высокая температура (свыше 600 С);
  • Низкая температура или длительное её воздействие на кожу;
  • Агрессивные жидкости (концентрированные кислоты, щелочи).

Факультативные (избирательные) факторы, запускающие патогенез дерматитов и оказывающие негативное влияние только на людей с индивидуальной гиперчувствительностью:

  • Пища, лекарства, пыльца растений, чешуя насекомых, шерсть животных;
  • Некоторые аллергены контактного действия (моющие средства, косметика, укусы насекомых);
  • Температура от +4 0 С (это пороговая температура, при которой начинается патогенез контактной аллергии на холод).

Определение причин заболевания – очень важный этап для диагностики дерматитов и назначения адекватного, эффективного лечения.

Как отличить псориаз от дерматита?

Псориаз – это незаразное аутоиммунное заболевание.

При наружном обследовании больного с псориазом на коже обнаруживают:

  • Бляшки красного и розового цвета с белым налетом, обычно расположенные на наружной стороне суставов или на голове;
  • Зуд, сухость и шелушение кожи.

В отдельных случаях при псориазе также выявляют:

  • Поражение ногтей и суставов;
  • Поражение кожи и слизистых оболочек глаз.

Дифференциальный диагноз псориаза проводят с помощью дерматоскопа (оптического прибора для исследования кожи с многократным увеличением). На пораженном участке обнаруживают патогномоничные (ведущие) симптомы псориаза, не встречающиеся при иных дерматитах, а именно – своеобразные папулы и симптом ''кровяной росы''.

Уникальные отличия псориаза от дерматита:

  • Папулы при псориазе состоят из отмерших клеток эпидермиса (участков кожи, на которых нарушен естественный процесс шелушения и обновления);
  • Симптом «кровяной росы» – результат повышения проницаемости капилляров и транссудации (выхода за пределы капилляров) жидкой части крови.

Виды дерматита:

Дерматиты имеют сложную классификацию – практически у всех дерматитов есть несколько синонимов. За основу названия принимают:

  • Локализацию патогенеза (контактный, атопический);
  • Характер реакций (аллергический, воспалительный, инфекционный, грибковый);
  • Характер течения болезни (острый, хронический);
  • Наименование первичных (буллезный, везикулярный, др.) или вторичных (чешуйчатый, др.) сыпей;
  • Величину сыпи (милиарная, нумулярная, др.);
  • Ведущие симптомы (сухой, зудящий, экссудативный, др.);
  • Клиническое проявление дерматита, напоминающее какое-либо образование, не имеющее этиологической основы для этого заболевания (лишайный).

Исчерпывающий список видов дерматитов, можно найти в международном классификаторе болезней (МКБ). Ниже дано описание общих симптомов дерматитов без дифференциации.

Сухой дерматит

Проявляется в холодный период, обычно у пожилых людей и лиц с сухой кожей, предрасположенных к аллергиям. Заболевание в период обострения значительно снижает качество жизни. В запущенных случаях является провокатором иных форм дерматитов, осложняет имеющиеся в анамнезе пациента заболевания (венозная недостаточность, отекание нижних конечностей и другие).

Причины сухого дерматита:

  • Холодная и сухая погода, сухой воздух в помещении;
  • Органические и функциональные заболевания;
  • Наследственный фактор;
  • Психосоматический фактор.

Сухой дерматит имеет характерную локализацию на стопах, редко протекает на других участках кожи. Заболевание характеризуется:

  • Хроническим (вялым) течением и выраженной сезонностью;
  • Ксерозом – повышенной сухостью кожи (результат недостаточного функционирования сальных и потовых желез), растрескиванием кожи на пораженных участках;
  • Пруриго (зудом), обусловленным дефицитом аминокислот и микроэлементов в коже и дегидратацией;
  • Воспалением – визуально проявляется покраснением и образованием экссудата в трещинах.

Зудящий дерматит

Кожный зуд (пруриго) – реакция организма на слабые постоянные раздражения нервных окончаний. Зуд сопровождается расчесами и нервозностью. Выделяют распространенный (по всему телу) и локальный (местный) зуд.

Распространенный зуд является следствием:

  • Атопических аллергических дерматитов;
  • Сахарного диабета, заболеваний печени и почек;
  • Функциональных и органических повреждений головного мозга;
  • Нарушений функции сальных и потовых желез;
  • Аллергии на шерсть животных, чешую насекомых и глистные инвазии.

Локальный зуд является следствием:

  • Укусов насекомых;
  • Атопических аллергических дерматитов на начальных стадиях патогенеза;
  • Контактных форм дерматитов.

Местный зуд разной этиологии диагностируют:

  • На подвижных частях тела;
  • На участках с нежной кожей;
  • На открытых участках тела.

Местный зуд на фоне венерических, гинекологических и андрологических заболеваний, а также кандидозов и глистных инвазий, диагностируют в области:

  • Бедер, ягодиц и промежности;
  • Заднего прохода;
  • Половых органов.

Местный зуд на фоне эктопаразитозов и дерматомикозов диагностируют в области волосистой части головы или в лобковой зоне.

Основные клинические формы зудящих дерматитов::

  • Детская почесуха (строфулюс) развивается на первом году жизни. Сыпь появляется на голове, лице, туловище, руках, ногах и ягодицах в виде папул ярко-розового цвета с отечной инфильтрацией. По мере развития выявляют смешанные формы сыпи – папуловезикулы (пузырьки на верхушке папул). При продолжительном течении наблюдают вторичную сыпь в виде корочек, состоящих из засохшего серозно-геморрагического экссудата;
  • Почесуха у взрослых. Развивается, как продолжение строфулюса, но возможна и самостоятельная этиология. Во взрослой группе заболевание чаще встречается у женщин пожилого возраста. Дерматиты выявляют на наружных (разгибательных) поверхностях суставов, спине, животе, ягодицах. Нехарактерно поражение лица и внутренней (сгибательной) поверхности суставов. Диагностируется рассеянная первичная сыпь в виде папул, не сливающихся в бляшки. Вторичная сыпь – геморрагические или серозные корочки.

Инфекционный дерматит

Патогенез протекает в наружных и глубоких слоях кожи.

Причины инфекционных дерматитов:

  • Заболевания (оспа, корь, скарлатина), дерматиты проявляются в виде первичных и вторичных сыпей;
  • Ранения кожи, послеоперационные (хирургические) осложнения, которые вызываются стафилококком, стрептококком и другими гноеродными микроорганизмами.

На коже человека хирургические осложнения диагностируют в виде:

  • Поверхностных гнойничков без четких границ (импетиго);
  • Ограниченных гнойных полостей в подкожной клетчатке и глубже (абсцессов);
  • Гнойничков вокруг одной волосяной луковицы, сальной железы и окружающей тканей (чирьев или фурункулов);
  • Гнойников вокруг нескольких волосяных луковиц или сальных желез (карбункулов);
  • Разлитого, без четких границ, гнойного воспаления подкожной клетчатки (флегмоны).

Грибковый дерматит (дерматомикоз)

Для многих грибковых дерматитов характерны своеобразные высыпания – микиды.

Микиды (находят только при грибковых поражениях) – это аллергические высыпания на коже, которые при наличии сопутствующего воспаления проявляются в виде:

  • Первичных сыпей (папул, пустул и других);
  • Вторичных сыпей (корочек);
  • Сыпей на некотором расстоянии от колонии грибков.

В анамнезе больного грибковым дерматитом обнаруживают:

  • Нарушения иммунной и эндокринной систем;
  • Снижение естественной резистентности кожи и всего организма;
  • Повышенную влажность кожи.

Ушной дерматит

Бывает в острой и хронической формах, сопровождается сильным зудом. Для острой формы характерны участки эритемы (покраснения), отечность, наличие первичных сыпей в виде крапивницы, папул и пузырьков. При затяжном (хроническом) течении наблюдают шелушение, мокнущие корочки, эрозии, ощущение заложенности уха. Мокнущие участки при повреждении легко инфицируются.

Причины ушного дерматита:

  • Расчесы ушной раковины;
  • Раздражение кожи вокруг ушей;
  • Грибковые поражения слухового прохода;
  • Химические или механические повреждения кожи.

При отсутствии эффективного лечения заболевание может распространиться на ткани среднего и внутреннего уха. Для ушного дерматита характерны рецидивы и упорное течение патогенеза.

Буллезный дерматит

Булла (пузырь) – это вид первичной сыпи величиной от 0,5 см и более. Созревшие буллы лопаются с образованием эрозии. Булла имеет дно, которое лежит на шиповатом слое дермы, а также полость и крышку. Полость заполнена серозным (желтоватого цвета) или геморрагическим (красного цвета) экссудатом.

Буллы образуются в результате дегенерации (акантолиза) шиповатого слоя эпидермиса и локализуются на:

  • Коже волосистой части головы, спины и груди (у мужчин);
  • Слизистых оболочках ротовой полости и красной кайме губ.

Созревшие буллы лопаются, на их месте образуются корки и эрозии. Буллезные высыпания сопровождаются зудом, под лопнувшими буллами возможна потеря чувствительности. При массивных поражениях слизистой ротовой полости и дыхательных путей возможен даже летальный исход.

Красный дерматит

Красный дерматит - хроническое кожное заболевание, характеризующееся сильным зудом и мономорфными узелковыми высыпаниями – папулами. Цвет папул розово-красный с фиолетовым оттенком. Важный диагностический признак – вдавливание на верхушке папул. Растущие папулы расширяются по периферии и сливаются в бляшки размером 8-10 см. Бляшки приобретают серо-красный цвет и утолщаются. В стадии выздоровления на месте бляшек остаются участки коричневой гиперпигментации.

Типичная локализация красного дерматита:

  • Сгибательная (внутренняя) поверхность суставов рук;
  • Боковая поверхность туловища;
  • Слизистая оболочка рта и половых органов.

Пищевой дерматит (пищевая аллергия)

Диагностируется, начиная с первых дней жизни. Заболевание характеризуется хроническим течением, в запущенных случаях неизлечимо. Доказано влияние пищевых аллергий на развитие астмы у детей и взрослых.

Пищевой дерматит у детей начинается очень рано. Первые кожные симптомы у новорожденных с гиперчувствительностью к определенной пище проявляются в виде:

  • Красноты на щеках и ягодицах;
  • Себорейных чешуек на голове;
  • Опрелостей.

Правильная диагностика причин непереносимости пищи избавит малыша от многих проблем в будущем. До обращения к аллергологу следует обратить внимание на качество жизни малыша и окружающую среду.

Вероятными факторами, провоцирующими пищевую аллергию у детей, могут быть:

  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Частое употребление продуктов, содержащих аллергены.

Пищевой дерматит у взрослых выглядит несколько по-другому. Гиперчувствительность проявляется после приема пищи в виде:

  • Метеоризма (повышенного газообразования) и чувства тяжести в животе, изжоги, расстройства пищеварения;
  • Кожного зуда без сыпи;
  • Насморка, заложенности носа, аллергического конъюнктивита;
  • Быстрой утомляемости, слабости и отеков конечностей.
  • Редко – повышения температуры тела.

Формы дерматита

Дерматиты могут протекать в острой и хронической форме. Некоторые медицинские специалисты указывают на подострое течение. Однако установить границы такой формы заболевания сложно, определение основано на субъективных ощущениях доктора.

Острый дерматит

Начало острой формы характеризуется внезапным зудом, незначительным повышением температуры, возможно ринитом (воспалением слизистой носа) – это характерно для аллергических атопий. Симптомы, присущие основному заболеванию, и высыпания, состоящие из первичной сыпи – это признаки инфекционных дерматитов, вызванных вирусами, грибками или бактериями. Для острых форм дерматита характерны общие симптомы воспаления умеренной интенсивности (ограниченное покраснение, припухлость, болезненность, нарушение функции, повышение местной температуры). Что касается морфологии сыпи, то в острой фазе встречаются папулы, везикулы, реже – буллы.

Хронический дерматит

При хроническом течении заболевания симптомы воспаления стерты. На теле обнаруживают вторичные сыпи.

Исходя из типа вторичной сыпи, в некоторых случаях можно сделать прогноз исхода заболевания:

  • Неблагоприятный исход – атрофии;
  • Сомнительный исход – струпья, трещины, чешуйки, ссадины, язвы, эрозии;
  • Завершение патологии – заживление без следа, гиперпигментация, дисхромия, депигментация, лихенификация, рубец.

Лечение дерматита

В связи с широким распространением дерматитов разного этиопатогенеза, учеными и медиками разработаны схемы и методы лечения кожных заболеваний на основе лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств. Универсальных методов лечения дерматита нет. Поэтому все схемы терапии, необходимые медикаменты и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого больного.

В основе всех современных методов лечения дерматитов заложены три принципа:

  • Принцип комплексной постановки диагноза, включающей в себя традиционные и новые методы исследований кожи и организма больного с определением причин заболевания и характера патогенеза;
  • Принцип многофакторного воздействия на патогенез заболевания, в том числе, нейтрализация патогенетического воздействия агента, воздействие на симптомы заболевания с целью устранения беспокоящих факторов и корректировка защитных сил организма (медикаментозная и психотерапевтическая);
  • Принцип непрерывности лечения. Терапия дерматитов соотносится со временем, необходимым для полной регенерации (восстановления) тканей кожи. Доказано, что срок полной регенерации (обновления клеток) кожи составляет не менее 28 суток.

Возможно вам будет также интересна статья о лечение дерматита в домашних условиях. Но не забывайте, что консультация у врача обязательна!

Диета при дерматите и правильное питание.

При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента. Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов. До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций.

Низкоаллергенные продукты:

  • Белковые – некоторые виды рыб (треска и морской окунь), нежирная телятина, субпродукты (печень, язык), нежирный творог, сливочное масло;
  • Растительные – крупы (рис, перловка), салат зеленый, огурцы, кабачки, брюква, свежая капуста, шпинат, растительное масло, груши, крыжовник, белая черешня и белая смородина;
  • Напитки – кисломолочные без добавления красителей, компоты из груш и яблок, отвары из ревеня, зеленый чай слабой концентрации, негазированная минеральная вода;
  • Десерты – сухофрукты из сушеных груш и яблок, чернослив.

При обследовании в клинике с помощью маркеров аллергенов можно ускорить процесс составления безопасного рациона. Без использования маркеров рекомендовано поэтапное включение в меню новых продуктов с интервалом две недели. Для того, чтобы вам было легче сориентироваться в выборе продуктов, предлагаем примерный список со средним и высоким риском провокации пищевых аллергий и дерматитов.

Среднеаллергенные продукты:

  • Белковые – баранина, конина, кролик;
  • Растительные – рожь, гречка, кукуруза, зеленые фрукты, картофель;
  • Напитки – черный чай, соки из зеленых яблок, травяные отвары;
  • Десерты – йогурты, муссы, творожки.

Продукты, часто вызывающие аллергию:

  • Белковые – свинина, жирная говядина, молоко, яйцо куриное, рыба, морепродукты, икра, копчености, деликатесы, тушенка;
  • Растительные – бобовые, квашеная капуста, маринованные овощи, все ягоды красного цвета, все тропические фрукты, грибы, сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир);
  • Напитки – сладкая газированная вода, йогурты с наполнителем, какао, кофе;
  • Десерты – карамель, мармелад, шоколад, мед;
  • Приправы, соусы (кетчуп, майонез, соевый соус), консервированные супы, и любые готовые продукты, содержащие красители, эмульгаторы, консерванты и прочие пищевые добавки.

При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.

Автор: Кузьмина Вера Валерьевна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_dermamit_chto.php

Лечение дерматита

  • Причины возникновения дерматита
  • Как лечить дерматит?
  • С какими заболеваниями может быть связано
  • Лечение дерматита в домашних условиях
  • Какими препаратами лечить дерматит?
  • Лечение дерматита народными методами
  • Лечение дерматита во время беременности
  • К каким докторам обращаться, если у Вас дерматит

Причины возникновения дерматита

Дерматит - воспаление кожи, обусловленное непосредственным раздражающим или сенсибилизирующим действием различных экзогенных факторов. Раздражение регрессирует в течение нескольких дней после устранения негативных факторов. Относительно красной кромки губ дерматит называют хейлитом, а относительно оболочки рта - стоматитом.

Различают облигатные (безусловные) внешние раздражители, которые при определенной силе и длительности воздействия всегда вызывают заболевания, и факультативные (условные), которые вызывают заболевания только у лиц с повышенной чувствительностью (сенсибилизацией) к данному раздражителю. В результате действия облигатных раздражителей возникают простые (артифициальные, контактные) дерматиты. Под воздействием факультативных раздражителей дерматиты развиваются после их повторных воздействий на кожу через определенный латентный период. Они называются аллергическими дерматитами. Дерматиты, возникающие при контакте с различными производственными агентами, называют профессиональными аллергическими дерматитами.

В зависимости от продолжительности действия раздражителя, его свойств, силы (концентрации), общей резистентности организма больного возникает острый или хронический дерматит.

Острый дерматит клинически проявляется эритемой, отеком, появлением пузырьков, пузырей или некрозом ткани с образованием язв и рубцов.

Хронический дерматит характеризуется невыраженной гиперемией, инфильтрацией, лихенификацией и гиперкератозом.

Причины возникновения дерматитов самые разнообразные:

  • физические дерматиты - ожоги, отморожения, ознобление (реакция на холод у лиц с астенизацией и гиповитаминозом С, А), солнечный и лучевой дерматит, электротравма;
  • механические (в результате давления, трения) - потертость, мацерация, гиперкератоз, интертриго (опрелость);
  • химические дерматиты - реакции на кислоты и щелочи, соли щелочных металлов и минеральных кислот, динитрохлорбензол, синтетические ткани, моющие средства, полимеры, лаки, краски, растворители, никель, хром, боевые отравляющие вещества кожно-нарывного действия;
  • биологические дерматиты - фитодерматит (вследствие контакта с растениями - первоцвет, чистотел, степные травы, борщевик, северный ясенец, некоторые сорта красного дерева, первоцвет, пастернак, табак), насекомые, гусеницы и др.;
  • медикаментозные дерматиты - новокаин, пенициллин, салициловая, молочная, бензойная кислоты, резорцин, сера (15% и более), йод (5 и 10%).

Простой контактный дерматит - возникает остро на месте воздействия повреждающего фактора, после прекращения которого быстро регрессирует, не имеет тенденции к распространению. Представляет собой раздражение кожи различными веществами (масла, детергенты, органические растворители, щелочи, кислоты). Эти дерматиты возникают только на местах контакта и не вызывают аллергической сыпи.

Для простого дерматита характерно отсутствие сенсибилизации. Наиболее частыми этиологическими факторами являются первичные облигатные раздражители (безусловные) - кислоты, щелочи, низкие и высокие температуры и первичные факультативные раздражители: инсоляции, растения, травы, насекомые.

На кожу эти факторы действуют как местно раздражающие и разрушающие и вызывают на месте действия появление клинических симптомов - от эритемы и пузырей до некроза. По клиническим признакам дерматиты могут быть эритемными, эритемно-сквамозными, папулезными, везикулезными, буллезными, чаще случаются различные комбинации; на лице и гениталиях они могут сопровождаться значительными отеками.

дерматитСубъективно возможны ощущения боли и жжения. Очаг поражения локализуется на месте действия фактора, имеет четкие границы и быстро исчезает после устранения раздражителя. Повторное воздействие повреждающего агента может вызвать повторное появление дерматита.

На красной кромке губ процесс может вызываться воздействием на губы неблагоприятных метеорологических факторов, прежде всего холодного и горячего воздуха (ветра), инсоляции развивается метеорологический хейлит.

Простой контактный стоматит появляется в результате ожога слизистой оболочки рта, например, прижигающими лекарственными средствами. Клинически высыпания могут проявляться небольшой эритемой или отеком, а также возникновением пузырей и некроза.

Контактный аллергический дерматит возникает у лиц с повышенной чувствительностью к определенному веществу - аллергену. В развитии имеет значение наличие моновалентной сенсибилизации, часто по типу гиперчувствительности замедленного типа. Этиологическую роль играют факультативные (условные) сенсибилизирующие вещества - синтетические ткани и моющие средства, полимеры, краски, лаки, новокаин и др. В результате на месте действия раздражителя и на отдаленных участках возникают эритема, папулы, пузырьки, эрозии, корки, чешуйки. Субъективно выражен зуд и жжение. Изначально высыпания локализуются на месте действия раздражителя, при дальнейшем воздействии - в отдаленных участках. Они исчезают после устранения действия аллергена. Отмечается положительная кожная проба с аллергеном. При повторном воздействии аллергена наблюдаются рецидивы.

Чаще всего причиной этого дерматита является контакт с различными химическими веществами. Это:

  • лекарства - неомицин, гентамицин, новокаин, лидокаин, сульфаниламиды, фурацилин, этакридина лактат, синтомицина линимент, которые применяют в виде растворов, мазей и тому подобное;
  • парафенилендиамин - черные и другие темные красители для тканей, типографские краски;
  • перуанский бальзам - духи;
  • скипидар - растворы, кремы для обуви, типографские краски;
  • сульфат никеля - металлы, металлизированные ткани, украшения, катализаторы;
  • сульфат кобальта - цемент, растворы для гальванизации, машинные масла, тени для век, хладагенты;
  • тиурам - резиновые изделия;
  • формальдегид - дезинфицирующие средства, полимеры, формидрон;
  • хроматы - цемент, антиоксиданты, машинные масла, спички;
  • эфиры параоксибензойной кислоты - пищевые консерванты;
  • латекс;
  • клейкие вещества - лейкопластыри, клеол, различные бытовые клеи;
  • косметические средства - различные кремы, пудры, шампуни, дезодоранты, духи;
  • кератин - шерсть морских свинок.

Аллергический контактный дерматит возникает только у сенсибилизированных лиц. Концентрация аллергена не имеет значения, тяжесть дерматита определяется степенью сенсибилизации. Она к определенным аллергенам может длиться месяцы и годы. Развивается не ранее, чем через 1-2 недели после контакта с сильным аллергеном, иногда через месяцы, годы после контакта со слабым аллергеном.

Аллергический контактный хейлит развивается вследствие сенсибилизации красной кромки, иногда - слизистой оболочки губ к химическим веществам, УФ-лучам (актинический хейлит). Обычно процесс локализуется на красной кромке губ, может распространяться на кожу губ, редко - на слизистую оболочку рта. Проявляется четко ограниченной эритемой и незначительным шелушением. При длительном течении красная кайма становится сухой, на ней появляются мелкие поперечные морщины и трещины. Больные жалуются на зуд и жжение губ.

Аллергический контактный стоматит часто возникает под действием применяемых в стоматологии материалов, наружных лекарственных средств, зубных паст, эликсиров. У лиц, пользующихся съемными протезами, стоматит локализуется в области протезного поля. Проявляется покраснением, отеком, точечными кровоизлияниями, пузырями и эрозиями. Субъективно больные ощущают жжение, сухость, изменение вкусовых ощущений.

Как лечить дерматит?

Лечениеstrong простого контактного дерматита заключается в устранении действия раздражающего фактора и его нейтрализации (например, при дерматитах от химических веществ пораженный участок проточной водой). Местную терапию проводят с учетом степени выраженности воспалительных явлений. Применяют присыпки, дезинфицирующие примочки, комбинированные кортикостероидные аэрозоли, кремы, мази, фотозащитные средства (от солнечного дерматита). При значительных отеках на лице, гениталиях показаны мочегонные препараты и местно холодные примочки. В случаях диссеминированного поражения, особенно с наличием множественных буллезных элементов, нарушением общего состояния, показана системная глюкокортикостроидная терапия.

При наличии пузырей их вскрывают и обрабатывают.

При хронических дерматитах применяют теплые ванночки и смягчающие мази, кортикостероидные, а затем кератопластические мази. Лечение обширных ожогов и отморожений осуществляют в специализированных отделениях.

Лечениеstrong контактного аллергического дерматита заключается в устранении действия сенсибилизирующих веществ. При выраженных клинических проявлениях назначают диету с ограничением кухонь соли, углеводов и экстрактивных веществ. Общее лечение заключается в назначении гипосенсибилизирующих средств, энтеросорбентов, мочегонных, витаминов (аскорбиновая кислота), кальция пантотенат, кальция пангамат, калия оротат, в тяжелых случаях - кортикостероидов и неогемодеза.

Местное лечение проводят с учетом стадии заболевания и выраженности воспалительного процесса. Применяют присыпки, примочки, водные и масляные болтушки, индифферентные пасты (цинковая с добавлением 1-2% дерматола), рассасывающие мази (2% серно-салициловую, 2% серно-дегтярную, 1-2% ихтиоловую), кортикостероидные кремы, мази, аэрозоли.

С какими заболеваниями может быть связано

Более высоким риском столкнуться с дерматитом обладают лица, склонные к аллергиям.

Обычно дерматит не осложняется другого рода нарушениями, однако перетекая в хроническую форму, причиняет сильный дискомфорт, зудит и жжет.

Лечение дерматита в домашних условиях

И простой контактный, и аллергический дерматиты не становятся поводом для госпитализации. Их терапия легко проводится в домашних условиях, однако целесообразна консультация специалиста, а иногда может понадобиться посещение медицинского учреждения для прохождения лечения и той же диагностики.

В период лечения дерматита желательно исключить из рациона:

  • пищевые аллергены (шоколад, грибы, мед, какао, апельсины и другие),
  • экстрактивные вещества (бульоны, холодец).

С целью профилактики рецидивов в межрецидивный период можно проводить курсы лечения гистаглобулин.

Какими препаратами лечить дерматит?

При аллергическом дерматите показана общая гипосенсибилизирующая терапия:

  • тиосульфат натрия,
  • кальция хлорид или глюконат внутривенно,
  • кальция глюконат,
  • антигистаминные препараты - фенистил, терфенадин, астемизол, фенкарол и другие,
  • мочегонные препараты, особенно при наличии значительных отеков (фуросемид),
  • энтеросорбенты,
  • в тяжелых случаях - кортикостероиды.

В качестве местной терапии:

  • кортикостероидные мази и аэрозоли - оксикорт, полькортолон,
  • взбалтываемые смеси.

Лечение дерматита народными методами

Применения народных средств для лечения дерматитов не всегда способно устранить проблему, однако облегчить симптоматику обычно удается. Возьмите на заметку следующие вещества, которые можно использовать в качестве домашних снадобий:

  • отвары лекарственных трав - 2 ст.л. травы залить стаканом кипятка, выдержать 15 минут на водяной бане, еще спустя 45 минут процедить и использовать для протирания пораженных участков кожи; подойдет
    • череда,
    • кора смородины,
    • кора калины,
    • корень солодки.
    • листья фиалки трехцветной,
    • цветки ромашки аптечной
  • мази - готовятся в процессе сочетания жиров (куриный, гусиный, свиной) и масел (облепиховое, касторовое), которые смешивают на водяной бане, а после оставляют остывать;
  • компрессы из травяных отваров, приготовленных аналогично выше описанной процедуре; подойдет
    • корень девясила,
    • кора дуба,
    • трава хвоща полевого,
    • трава лопуха войлочного,
    • трава мелиссы лекарственной,
    • цветки календулы
  • ванны - температура воды должна быть не более 40 °С, а лучше 37-38 °С, на полную ванну воды добавляют 5 литров отвара (200 грамм травы проварить в 5 литрах воды в течение 15-20 минут); подойдет
    • крапива,
    • душица обыкновенная,
    • багульник болотный,
    • ромашка аптечная,
    • васильки синие
  • ароматерапия - с использованием лавандового, гераниевого, сандалового масла.

Лечение дерматита во время беременности

Лечение дерматита у беременных должно проводиться обязательно под внимательным наблюдением врача в соответствии с его назначениями и рекомендациями. В зависимости от вида дерматита и общего состояния беременной женщины обычно назначаются антигистаминные и седативные препараты. Предпочтение отдается препаратам местного воздействия - противозудным болтушкам, кремам с каламином и кортикостероидным мази.

Врач порекомендует будущей маме придерживаться строгой диеты - отказаться от жирного, соленого, острого, сладкого, красителей, консервантов, экзотических продуктов. Лечение непременно будет проходить на фоне исключения провоцирующего дерматит фактора, а это для беременных женщин обычно домашние животные, пыль, старые книги, ткани одежды, бытовая химия или косметика.

К каким докторам обращаться, если у Вас дерматит

  • Аллерголог
  • Дерматолог

Диагноз простого дерматита заключается в выявлении экзогенного фактора.

Для установления диагноза аллергического дерматита большую роль играет анамнез, а также постановка кожных проб, что особенно важно при выявлении профессиональных аллергенов.

Можно применять лабораторные исследования: иммунологические реакции со специфическими антигенами.

Дифференциальный диагноз проводят между простым и аллергическим дерматитом. Клинические особенности, которые отличают аллергический контактный дерматит от простого:

  • дерматит развивается после повторных контактов с веществами в течение определенного латентного периода, необходимого для развития сенсибилизации;
  • сыпь локализуется не только на местах контакта с определенными веществами, но и на отдаленных участках кожи (преимущественно эритемны-сквамозная, папулезная, различной выраженности);
  • аллергический контактный дерматит сопровождается признаками, характерными для экземы: микровезикуляция, настоящий полиморфизм, склонность к рецидивам, выделение сукровицы;
  • дерматит не всегда регрессирует после устранения контакта с веществами, которые вызвали его развитие.

Аллергический дерматит дифференцируют от экземы.

Источник: https://www.eurolab.ua/treatment/273/