Можно ли вылечить себорейный дерматит

Главная » Вопросы » Можно ли вылечить себорейный дерматит

Себорейный дерматит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Себорейный дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое вызывается грибком рода Malassezia. При себорейном дерматите поражаются только те зоны кожи, в которых расположены сальные железы (себорейные зоны). Это значит, что могут поражаться любые участки головы и туловища, за исключением подошв и ладоней.

Это заболевание поражает от 2 до 5 процентов населения. Вариантом сухой формы этого заболевания является простая перхоть, которая встречается у каждого 6 – 5 человека. У людей с иммунодефицитными состояниями (например, у больных ВИЧ-инфекцией) себорейный дерматит встречается в 80 процентах случаев. Также риск себорейного дерматита возрастает в случаях, если пациент принимает определенные медикаменты. У людей, принимающих психотропные препараты (например, аминазин, галоперидол) себорейный дерматит развивается в 10 процентах случаев. Себорейный дерматит может проявляться даже в новорожденном возрасте, однако чаще всего поражает людей от 20 до 50 лет. Пик заболеваемости приходится на 30 – 35 лет, причем мужчины страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем женщины.

Наиболее часто при себорейном дерматите поражается кожа лица (более чем в 80 процентах случаев). На втором месте – волосистая часть головы (70 процентов), после которой следует кожа туловища (25 процентов).

Интересные факты о себорейном дерматите

Существует ряд как известных, так и редких заболеваний, которые обладают схожими симптомами с себорейным дерматитом. У данных патологий сходятся не только внешние признаки проявления этого вида дерматита, но и места локализации кожных поражений. Поэтому при отсутствии результатов при продолжительном лечении себореи следует рассмотреть вероятность того, что диагноз был определен неверно.

Одной из патологий, клиническое проявление которой схоже с себорейным дерматитом, является псориаз. При данном заболевании пациента беспокоят шелушения волосистой части головы и поражения кожи лица, которые могут напоминать дерматит. Отличительной характеристикой псориаза является тот факт, что чешуйки на коже не так сильно зудят, как при себорейном дерматите.

Контактный дерматит – патология, проявления которой схожи с себореей. В некоторых случаях данный вид дерматита может быть осложнением при себорейном дерматите, а именно реакцией на местное лечение кожи. Различаются эти заболевания местом возникновения поражений – контактный дерматит в отличие от себорейного не поражает кожные складки.

Атопический дерматит – еще одно заболевание из категории распространенных, симптоматика которого схожа с себорейным дерматитом. Также похожими проявлениями обладают такие болезни как лишай головы, розацеа, эритразма.

Среди редких патологий, проявления которых схожи с себорейным дерматитом, можно подчеркнуть болезнь Леттерера-Сайва. Проявляется заболевание в виде папул, чешуек и корок, которые возникают на волосистой части головы. Схожими симптомами обладает синдром Вискотта-Олдрича. При этом заболевании у ребенка в течение первых месяцев жизни экземой поражается кожа лица и головы, сгибательные поверхности. Отличительной характеристикой этого синдрома является тот факт, что страдают им в большинстве случаев мальчики.

Строение кожи волосистой части головы и туловища

В коже различают три слоя - эпидермис, дерму и гиподерму. Два последних слоя одинаковы на всех участках тела, а вот строение эпидермиса отличается в зависимости от участка кожи. Так, волосистая часть головы и туловища представлена так называемой тонкой кожей. Ее отличием от толстой кожи, которая расположена на ладонях и подошвах, является более тонкий эпидермис. Так, эпидермис тонкой кожи представлен четырьмя слоями клеток, в то время как толстой – пятью.

Еще одним различием между тонкой и толстой кожей является наличие сальных желез и волосяных фолликулов. Эти участки еще называются себорейными зонами, поскольку из-за наличия в них сальных желез они предрасположены к развитию себорейного дерматита.

Эпидермис

Это самый поверхностный слой кожи, который постоянно обновляется. Основные клетки этого слоя представлены кератиноцитами, за счет которых происходит процесс ороговения и смена эпидермиса. Толщина эпидермального слоя варьирует от 0,05 миллиметров на веках до 1,5 миллиметров на подошве. Кроме кератиноцитов эпидермис содержит клетки Лангерганса, тучные клетки и гранулоциты. В себорейной зоне клетки эпидермиса расположены 4 слоя.

Слоями эпидермиса себорейной зоны являются:

  • базальный слой;
  • шиповатый слой;
  • зернистый слой;
  • роговой слой.

Базальный слой

Это самый внутренний слой эпидермиса, который еще называется ростковым слоем. Свое название он получил, потому что кератиноциты этого слоя обеспечивают постоянный процесс обновления кожи.

Базальный слой представлен одним рядом мелких кубических кератиноцитов, которые постоянно делятся митотическим путем. В процессе митоза образуются новые клетки, которые мигрируют в верхние слои эпидермиса. Таким образом, за счет базального слоя осуществляется формирование вышележащих слоев.

Шиповатый слой

Шиповатый слой состоит из 5 – 10 рядов шиповатых кератиноцитов. Отличительной чертой клеток этого ряда является наличие у них «выростов» - шипов, при помощи которых они сцепляются между собой. Если слой базальных клеток поврежден, то функцию обновления берет на себя слой шиповатых клеток.

Зернистый слой

Слой зернистых клеток состоит из 2 – 3 рядов кератиноцитов. В цитоплазме (внутренней среде) этих клеток содержаться гранулы или же зерна кератогиалина. Это вещество является предшественником кератина, который составляет основу рогового слоя. Он обеспечивает водонепроницаемость эпидермиса и защитную функцию кожи.

Роговой слой

Роговой слой образован плоскими клетками, которые не содержат в себе никаких структур. Они подвержены ороговению и поэтому еще называются роговыми пластинками. Состоят эти пластинки из кератина, который был образован гранулами кератогиалина из предыдущего слоя. В более глубоких рядах эти пластинки сцеплены между собой специальными структурами (десмосомами). Однако в верхних рядах эти структуры утрачиваются, а ороговевшие пластинки или чешуйки легко отторгаются.

Таким образом, происходит процесс ороговения и смены эпидермиса. Базальный слой дает новые клетки, которые постепенно мигрируют к поверхностному роговому слою. В процессе этой миграции они претерпевают некоторые изменения - уплощаются и теряют внутриклеточные структуры. Так, от кубической формы кератиноциты постепенно доходят до плоской формы, а потом и до формы чешуек. Также они утрачивают свои внутриклеточные структуры (ядрышки), а вместо них приобретают кератин.

Дерма

Слой дермы выполняет функцию опоры для придатков кожи - волос, потовых и сальных желез. Дерма состоит из немногочисленных клеток, основного вещества и волокон. Также в ней проходят нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. В дерме различают сосочковый и сетчатый слой.

Сосочковый слой

Сосочковый слой граничит с эпидермисом. Он содержит многочисленные соединительнотканные волокна, которые идут в разных направлениях и образуют характерные выросты или же сосочки. Кроме различных волокон в сосочковом слое расположена обширная капиллярная сеть, которая осуществляет питание эпидермиса. Клеточный состав этого слоя представлен клетками-гистиоцитами, которые выполняют защитную функцию.

Сетчатый слой

Сетчатый слой является более обширным и состоит из толстых коллагеновых волокон. Эти волокна в отличие от волокон сосочкового слоя не расположены хаотично, а идут параллельно кожному покрову. Сеть (отсюда и название), сформированная пучками волокон, выполняет опорную функцию. Между волокнами находится основное вещество с клетками-фиброцитами.

Гиподерма

Гиподерма – это собственно подкожная жировая клетчатка. Она состоит из волокон рыхлой соединительной ткани, между которыми находятся дольки жировой ткани. Эти дольки состоят из скоплений жировых клеток (адипоцитов), внутри которых находятся большие капли жира. Толщина гиподермы варьирует от нескольких миллиметров на поверхности черепа до десяти сантиметров на ягодицах.

Основная функция гиподермы - это хранение питательных веществ и воды, которые в дальнейшем используются дермой и гиподермой. Также гиподерма принимает участие в функции терморегуляции, так как жировая ткань помогает предотвратить потерю тепла.

Кроме жировых скоплений и соединительнотканных волокон в гиподерме содержаться волосяные фолликулы, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Кровеносные сосуды образуют развитую кровеносную сеть, которая питает вышележащие слои.

Сальные железы кожи

Сальные железы (glandulae sebaceae, отсюда и название себорейного дерматита) расположены по всей поверхности кожи. Исключение составляет кожа ладоней и подошв. Железа своим выводным протоком открывается в волосяной фолликул на границе его нижней и средней трети. Это объясняет тот факт, что при себорейном дерматите поражается кожа с волосяным покровом. Исключение составляют края век, красная кайма губ, наружный слуховой проход, где сальные железы открываются непосредственно на кожу.

Сальные железы - это сферические железы, состоящие из клеток-себоцитов. Главной функцией сальных желез является выделение кожного сала, количество которого за сутки может достигать 20 грамм. Кожное сало состоит из мертвых, подвергшихся воздействию различных ферментов, клеток самой железы. Клетки-себоциты, умирая, распадаются и превращаются в кожное сало, которое по выводному протоку выступает на поверхность кожи. Кожное сало, состоящее из смеси жиров, усиливает антимикробные свойства кожи. Также секрет сальных желез служит смазкой для эпидермиса, смягчая кожу и придавая ей эластичность.

При себорейном дерматите грибок, концентрируясь вокруг протока сальной железы, использует кожное сало как источник питательных веществ для своего роста и развития. Это ведет к усиленному размножению гриба рода Malassezia и гиперпродукции кожного сала.

Размеры сальных желез варьируют в зависимости от участка тела. Так, наиболее крупные расположены на поверхности лица и связаны с фолликулами пушковых волос. Этим объясняется наиболее частое поражение кожи лица при себорейном дерматите. Резкое увеличение размеров сальные железы претерпевают в подростковом периоде. Для этого периода характерно развитие так называемой физиологической себореи.

Также продукция кожного сала железами изменяется при гормональной перестройке, эндокринных расстройствах и других патологиях.

Потовые железы кожи

Потовые железы – это трубчатые железы, которые расположены гораздо глубже в коже, чем сальные. Они отсутствуют на поверхности головки полового члена и малых половых губ.

Волосы

В зависимости от длины и толщины, различают несколько видов волос.

Видами волос являются:

  • длинные волосы – это волосы головы, бороды, усов, половых органов;
  • щетинистые – брови, ресницы;
  • пушковые – на коже лица, туловища и конечностей.

Выделяют две части волоса - стержень и корень. Стержень – это та часть волоса, которая располагается над кожным покровом, в то время как корень – это та часть волоса, которая находится под ним. Корень представлен луковицей волоса, в которой происходит его рост. В стержне волоса все процессы роста и развития закончены, а сам стержень представлен лишь корковым веществом. Луковица волоса, окруженная соединительнотканной тканью, составляет волосяной фолликул, в который открывается проток сальной железы.

Волосы снабжены специальными мышцами, которые сокращаясь приподнимают волосы. Одновременно с сокращением мышцы сокращается и сальная железа, которая сжимаясь выделяет кожное сало. Таким образом, когда мышца сокращается, волосы приподнимаются, и выделяется секрет сальной железы. Кожное сало, попадая на кожу и на волосы, защищает их от высыхания, сухости и раздражения.

При себорейном дерматите вследствие различных нейроэндокринных нарушений активность сальных желез может увеличиваться либо уменьшаться. В первом случае может наблюдаться истончение и выпадение волос (алопеция), что часто наблюдается у мужчин. Во втором варианте, когда кожа становится сухой, на волосах наблюдаются чешуйки перхоти.

Причины себорейного дерматита

Основной причиной развития себорейного дерматита является интенсивное размножение грибка рода Malassezia furfur на себорейных зонах. Этот грибок присутствует на коже большинства людей, поскольку является комменсалом здоровой кожи человека (то есть существует с ней в симбиозе). Однако далеко не у всех людей он вызывает развитие себорейного дерматита. Только при наличии провоцирующих факторов размножение грибка выходит из-под контроля и приводит к развитию данного заболевания.

Malassezia furfur

Это род дрожжеподобных грибков, старое название которых Pitysporum. Эти грибки – липофилы, то есть они предпочитают жиры. Поэтому род этих грибков использует секрет сальных желез, как источник жирных кислот для своей жизнедеятельности. Различают несколько форм этих грибков, среди которых овальная и круглая. Овальная форма (P.ovale) встречается на коже головы, а круглая форма (P.orbiculare) – на коже туловища.

В норме здоровый организм регулирует концентрацию эти грибков на коже. Концентрация овальной формы грибка на коже головы составляет от 30 до 50 процентов. Однако, под воздействием стресса, сбоя в иммунной системе и других провоцирующих факторов, организм перестает контролировать размножение этой флоры. Грибок начинает интенсивно размножаться. Так, у больных себорейным дерматитом концентрация P.ovale достигает 90 – 95 процентов.

Таким образом, концентрация грибковой флоры остается в определенном равновесии до тех пор, пока не воздействуют факторы, активизирующие его рост.

Факторами, активизирующими рост грибковой флоры при себорейном дерматите, являются:

  • гормональные нарушения или эндокринопатии;
  • патологии центральной и вегетативной нервной системы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • стрессы;
  • прием некоторых медикаментов.

Гормональные нарушения или эндокринопатии

Гормональные нарушения являются самой частой причиной развития себорейного дерматита. Известно, что секреция сальных желез находится под контролем половых гормонов. Основное влияние на рост и дифференциацию сальных желез оказывает андрогенные гормоны. Так, тестостерон и его производные усиливают рост сальных желез и их секрецию кожного сала. Установлено, что у женщин, страдающих себорейным дерматитом, нарушено соотношение эстрогена и тестостерона. У них в крови обнаруживается пониженная концентрация эстрогена и повышенная концентрация тестостерона. У лиц мужского пола отмечается нарушение метаболизма тестостерона. В крови у них обнаруживается ускоренная конверсия тестостерона в дигидротестостерон. Последний является метаболитом тестостерона, который является в десятки раз его сильнее.

Повышенная концентрация андрогенов в организме может быть наследственной патологией или же проявлением какой-либо болезни.

Патологии, сопровождающиеся гиперпродукцией андрогенов:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • андростерома (опухоль сетчатой зоны надпочечников);
  • семинома (опухоль яичка);
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Гормональные нарушения также могут быть спровоцированы травмой, стрессом или родами. Так, чаще всего синдром Иценко-Кушинга, который сопровождается гиперфункцией надпочечников, у женщин развивается после родов.

Гормональные перестройки могут быть следствием каких-либо физиологических процессов в организме. Чаще всего таким процессом является пубертатный период. В этот период появляются первые симптомы себорейного дерматита. У женского пола обострение себорейного дерматита связано с менструальным циклом, гинекологическими патологиями, ожирением.

Патологии центральной и вегетативной нервной системы

Секреция кожного сала сальными железами также регулируется нервной системой. В первую очередь активность сальных желез находится под контролем вегетативной нервной системы. Это подтверждается тем, что у ваготоников наряду с пониженным артериальным давлением и потливостью наблюдается повышенная секреция кожного сала.

Кроме вегетативной нервной системы контроль за салоотделением осуществляет центральная нервная система. Этим объясняется высокий процент себорейного дерматита среди пациентов с психическими заболеваниями и инфекциями нервной системы. Так, риск развития этого заболевания возрастает в 5 раз у людей, страдающих болезнью Паркинсона. Аналогичная ситуация наблюдается среди больных инфекционными психозами, энцефалитами и эндогенными психическими заболеваниями (шизофренией).

В пользу этого говорят исследования, доказавшие, что сальные железы снабжены специальными рецепторами для медиаторов нервной системы. Эти медиаторы выделяются нервными окончаниями в ответ на эмоции, раздражение и другие стимулы.

Патологиями, при которых наблюдается повышенная работа сальных желез, являются:

  • ваготония (повышенная активность парасимпатической нервной системы);
  • болезнь Паркинсона;
  • инфекционные психозы;
  • летаргический энцефалит;
  • шизофрения;
  • эпилепсия.

Иммунодефицитные состояния

Иммунная система организма является одним из основных факторов, которая поддерживает концентрацию грибковой флоры кожи в пределах нормы. Снижение иммунитета приводит к тому, что размножение грибка рода Malassezia становится интенсивным и даже агрессивным.

Исследования доказали, что у людей с ВИЧ-инфекцией себорейный дерматит встречается в 40 процентах, в то время как у больных СПИДом в 80 – 90 процентах случаев.

Иммунодефицитные состояния могут быть первичными и вторичными. Первичные – это ВИЧ-инфекция и СПИД. Вторичные – это те, которые развились вследствие других патологий. Снижение иммунитета отмечается при хронических вялотекущих заболеваниях, глистных инвазиях, а также при сахарном диабете. У людей с такими патологиями дерматит приобретает хронические, затяжные формы, которые трудно поддаются лечению.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Нередко кожу называются зеркалом кишечника, поскольку малейшие сдвиги в работе кишечного тракта отражаются на ней. Желудочно-кишечный тракт человека осуществляет немаловажную роль в регуляции иммунитета. Он, а точнее, его слизистая, защищает организм от воздействия многочисленных вредных и агрессивных факторов.

Известно, что в желудочно-кишечном тракте человека содержится около ста триллионов микроорганизмов, выполняющих ряд важных функций. Соотношение определенного количества этих бактерий является залогом хорошего пищеварения, отсутствия газов в кишечнике и патогенных микроорганизмов. Кроме этого, в самой слизистой кишечника сосредоточено более 80 процентов иммунокомпетентных клеток организма. С помощью этих клеток слизистая нейтрализует яды, выводит токсины из организма, а также синтезирует антитела.

При различных патологиях кишечного тракта эти функции утрачиваются. В организме накапливаются патогенные микроорганизмы и их токсины. Чаще всего это наблюдается при дисбактериозах, когда нарушается соотношение хороших и плохих бактерий. Патогенные бактерии начинаются усиленно размножаться и активировать процессы брожения и гниения.

В случаях, когда слизистая повреждена и воспалена, нарушается ее функция барьера. Количество клеток иммунной системы, расположенных в слизистой кишечника (а именно, в Пейеровых бляшках), уменьшается. В связи с этим токсины патогенных бактерий проникают в кровь.

Также кишечником синтезируются витамины и витаминоподобные вещества, которые необходимы кожному покрову. Поэтому небольшие колебания в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на коже, а также ведут к ослаблению иммунитета.

Патологиями, которым сопутствуют изменения на коже, являются:

  • дисбактериоз кишечника
  • гастриты и гастродуодениты (воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • колиты и илеиты (воспаления толстого и тонкого кишечника);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатиты;
  • нарушения в работе желчного пузыря с развитием застоя желчи;
  • нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы);
  • глистные инвазии.

Стрессы

Очень часто стресс способствует обострению себорейного дерматита. Это происходит потому, что стресс оказывает как прямое, так и опосредованное действие. В первую очередь это связанно с прямым воздействием на кожу. Известно, что кожа, а также ее придатки снабжены многочисленными нервными окончаниями. Сами же сальные железы несут на себе рецепторы для специфических нейромедиаторов, которые выделяются при стрессе. Таким образом, при эмоциях или напряжении в нервной системе синтезируются медиаторы, которые связываясь с рецепторами сальных желез, активируют их. Сальная железа при этом начинает усиленно продуцировать кожное сало.

Кроме непосредственного влияния стресс оказывает и опосредованное воздействие. Стрессовые ситуации ведут к снижению иммунитета и обострению хронических патологий. При этом также отмечаются частые гормональные дисбалансы и рост гормонов, активирующих работу сальных желез. К таким гормонам помимо тестостерона относится адренокортикотропный гормон.

Прием лекарственных средств

Чаще всего активации грибковой флоры и усиленной работе сальных желез способствует прием гормональных препаратов. Чаще всего это глюкокортикостероидные препараты, такие как дексаметазон и преднизолон. Они изменяют гормональный баланс организма, что приводит к усиленной работе сальных желез.

Прямым действием на сальные железы оказывают андрогенные препараты, которые принимают в качестве анаболических средств. Как известно, активность сальных желез является андрогеннозависимой, и чем больше в организме андрогенов (тестостерона и его производных), тем интенсивнее секреция кожного сала. На изменение гормонального фона у женщин оказывают систематический прием оральных противозачаточных средств, содержащих прогестины.

Помимо непосредственных факторов, запускающих активацию грибковой флоры и усиливающих секрецию сальных желез, существуют факторы, которые создают благоприятные условия для грибка.

Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита:

  • нерациональное использование гигиенических средств;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • агрессивные косметические процедуры.

Так, частое применение щелочных гигиенических средств (шампуней, бальзамов) нарушает естественную среду кожного покрова. Чаще всего они нарушают защитный барьер кожи, что приводит к ее раздражению и повышенному шелушению. Одними из ранних симптомов сухой формы себорейного дерматита являются повышенная сухость, зуд и перхоть. В этом случае многие пациенты предпочитают избегать мытья головы, предполагая, что это уменьшит шелушение и зуд. Однако это еще больше усугубляет патологический процесс. Чешуйки накапливаются и еще больше закупоривают волосяной фолликул, что осложняется воспалением.

Кроме нерационального применения моющих средств и пренебрежения правилами гигиены способствовать развитию этого вида дерматита могут различные агрессивные косметические процедуры. Глубокий пилинг (лазерный или с применением кислот), фотоомоложение и другие процедуры нарушают защитный барьер кожи, приводя к ее сухости, шелушению и раздражению. Частое применение косметических средств стимулирует повышенную секрецию сальных желез.

Симптомы себорейного дерматита

Чаще всего симптомы себорейного дерматита локализуются на лице и волосистой части головы. Классическим проявлением этой патологии является симметричное поражение волосистой части головы (а именно, границы роста волос), бровей и ресниц. Также может поражаться заушная область, подбородок, область усов. Если себорейный дерматит локализуется на теле, то высыпаниям подвержена область груди. Гораздо реже, чем лицо и туловище поражаются кожные складки - паховая область и подмышечные впадины.

Симптомами себорейного дерматита являются:

  • раздражение и покраснение кожи;
  • шелушение;
  • чешуйки;
  • сыпь;
  • угри;
  • выпадение волос.

Раздражение и покраснение кожи

Одним из основных симптомов себорейного дерматита являются участки очагового покраснения. Изначально это красные или розоватые пятна с четкими контурами. Эти пятна сильно зудят и чешутся. По мере прогрессирования болезни они покрываться желтоватыми чешуйками. Причиной зуда и раздражения является интенсивная жизнедеятельность грибков Malassezia на коже. Очень часто покраснение может затрагивать крылья носа и скулы, таким образом формируя картину «бабочки». Этот симптом требует дифференциального диагноза с системной красной волчанкой.

Если патологический процесс затрагивает складки (заушная область или подмышечная), то зоны покраснения сопровождаются сильным отеком и развитием трещин, которые иногда кровоточат. Степень покраснения и зуда зависит от выраженности патологического процесса. Как правило, течение себорейного дерматита медленно прогрессирующее и поэтому на начальных этапах покраснение и зуд являются единственными симптомами.

Шелушение

По мере прогрессирования болезни кожа начинает сильно шелушиться. Это происходит из-за интенсивного отторжения ороговевших клеток. Причиной тому является нарушенный цикл развития эпидермальных клеток. Как известно наружный слой эпидермиса представлен роговыми пластинками, которые постепенно отторгаются, таким образом, обеспечивая смену эпидермиса. Однако при себорейном дерматите этот процесс отторжения становится очень интенсивным. Результатом является постоянное отторжение клеток кожи. Шелушение сопровождается сильным зудом.

Чешуйки

Чешуйки образуются в результате пропитывания клеток кожи кожным салом. В начале заболевания наблюдаются мелкие, белесоватые чешуйки. В области лба они могут формировать так называемую себорейную корону или себорейный чепчик. Если шелушение обильное, то чешуйки принимают крупнопластинчатый характер. Несколько чешуек, пропитанных кожным салом, образуют себорейную бляшку. При тяжелых формах себорейного дерматита чешуйки сливаются и образуют большие поверхности. При присоединении инфекции эти чешуйки начинают воспаляться, мокнуть, приобретать гнойный характер. Далее они покрываются гнойными или кровянистыми корочками. В областях складок образуются глубокие трещины, которые быстро нагнаиваются.

Сыпь

Полиморфная (содержащая несколько различных элементов) сыпь наблюдается при осложнении себорейного дерматита бактериальной инфекцией. При этом наряду с шелушением и зудом у пациента появляется папулезная сыпь. Папула представлена небольшим узелком, который чаще всего располагается в центре себорейной бляшки. Кроме папул могут наблюдаться мелкие пузырьки с различным содержимым.

Угри

Угри являются не столько проявлением себорейного дерматита, сколько его осложнением. Они развиваются в результате закупорки кожным салом и мертвыми клетками волосяного фолликула. Пушковым волосам на лице сопутствуют самые крупные сальные железы. Поэтому чаще всего угри появляются на лице. Обильное содержимое сальных желез вместе с многочисленными мертвыми клетками эпидермиса закупоривает фолликул волоса совместно с сальным протоком. Содержимое протока застаивается, нагнаивается и быстро инфицируется. В результате этого на коже появляется угорь. Угри также могут появляться на спине, груди, шее. В этом случае они очень болезненные и ввиду обильного потения быстро воспаляются.

Преобладание тех или иных симптомов зависит от локализации себорейного дерматита и его формы.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Ранним симптомом себорейного дерматита волосистой части головы является перхоть. Перхоть является симптомом сухой формы себореи, которая наблюдается на начальных этапах. При этом изначально наблюдается сухая, раздраженная кожа головы. Шелушение при этом является мелкочешуйчатым. Потом чешуйки утолщаются и образуют корочки, которые покрывают значительные поверхности головы. Если присоединяется бактериальная инфекция, то появляются множественные гнойнички, которые представляют собой воспаление волосяного фолликула.

Поражение волосистой части головы при этом не симметричное, а диффузное. Корочки, пропитанные кожным салом, прикрепляются к основанию волос. Далее, если корочки отпадают, то вместе с волосами. Поэтому волосы быстро начинают редеть, истончаться и выпадать.

Себорейный дерматит лица

Себорейный дерматит кожи лица является самым распространенным. Чаще всего он поражают более молодой возраст, подростков и молодых людей до 25 лет. Причиной тому является большая концентрация сальных желез на этих участках. В отличие от себореи волосистой части головы себорейный дерматит лица характеризуется симметричным поражением кожного покрова.

В начале заболевания на лице появляются красные пятна, которые через определенное время покрываются бляшками желтоватого цвета. Эти бляшки растут по периферии и могут приобретать различные формы. При этом они постоянно шелушатся и сильно зудят.

Наиболее тяжело себорейный дерматит протекает у мужчин, отращивающих бороду и усы. В этих местах наблюдаются толстые, крупнопластинчатые бляшки, которые часто прогрессируют в папулы. Часто присоединяется инфекция, вплоть до развития эритродермии (сильное покраснение и отек кожи). Сливаясь, бляшки могут приобретать внушительные размеры, вплоть до сплошных дисков.

Если патологический процесс переходит на веки, то развивается себорейный блефарит. Веки при этом отекшие, красные, иногда с трещинками. По краю ресниц располагаются мелкие себорейные чешуйки. Из-за этого глаза у больных по утрам нередко слипаются.

Себорейный дерматит туловища локализуется преимущественно на грудной клетке и межлопаточной области. Чешуйки формируют больших размеров бляшки с извилистыми краями. Бляшки, расширяясь, растут по периферии, в то время как кожа в центре может выздоравливать и принимать нормальный вид.

Лечение себорейного дерматита

К какому доктору обращаться для лечения себорейного дерматита?

При появлении любого поражения кожных покровов и волос в первую очередь следует обращаться к врачу-дерматологу.

Этапами, комплексной консультации врача-дерматолога, являются:

  • опрос больного;
  • общий осмотр;
  • дерматологический осмотр;
  • лабораторные исследования;
  • направление на консультацию к другим специалистам при необходимости.

Опрос

Во время опроса больного врач задает различные вопросы непосредственно о проявлении болезни и о возможных причинах ее возникновения. Важную роль играет сбор наследственного анамнеза, то есть выявление семейных патологий.

Для выяснения возможных причин возникновения себорейного дерматита врач акцентирует внимание на наличии наследственных болезней, присутствии сопутствующих заболеваний и различных неблагоприятных факторов. У близких родственников (родители, братья, дети) больного зачастую присутствуют различные аллергические заболевания, в том числе и себорейный дерматит. Дерматолог также поинтересуется о сопутствующих заболеваниях, которыми болен или которые недавно перенес больной. Особое внимание следует уделить болезням желудочно-кишечного тракта (панкреатиты, гастриты, дуодениты, нарушение работы желчевыводящих путей), сахарному диабету и хроническим инфекционным заболеваниям.

Обсуждая симптомы болезни, следует указать как можно точней все характеристики заболевания.

Перечень примерных вопросов, которые могут быть заданы врачом-дерматологом:

  • «Чем болел пациент в детстве?»
  • «Какими патологиями страдает сейчас пациент?»
  • «Страдает ли пациент расстройствами желудочно-кишечного тракта, патологиями эндокринной или нервной системы?»
  • «Какими заболеваниями страдают близкие родственники пациента?»
  • «Когда проявились первые симптомы заболевания?»
  • «Как развивалась болезнь?»
  • «Что было первым симптомом заболевания?»
  • «Как прогрессировали симптомы заболевания?»

Помимо выяснения непосредственных причин заболевания внимание врача привлекут факторы, которые провоцируют появление себорейного дерматита или ухудшают симптоматику. С этой целью он спросит о медикаментах, которые систематически или периодически принимает пациент, а также о психоэмоциональном состоянии пациента.

Темы, которые затрагивает дерматолог в процесс опроса пациента с себорейным дерматитом:

  • лекарственные препараты, которые применяет больной или применял в последнее время (особенно гормональные препараты и противоэпилептические средства);
  • наличие физической нагрузки;
  • психоэмоциональное состояние больного;
  • связь симптоматики с неблагоприятными факторами внешней среды (холодом, ветром, сухостью воздуха).

Осмотр

Осмотр начинается с общего осмотра пациента. Врач осматривает наружность больного, его телосложение. Многие эндокринные патологии изменяют внешний облик пациентов. Например, для синдрома Иценко-Кушинга характерно лунообразное лицо, откладывание жира преимущественно на плечах, животе, избыточный волосяной покров. У женщин с патологией яичников (поликистоз яичников) врач отмечает избыточный рост волос по мужскому типу (на лице).

После общего осмотра врач приступает к осмотру кожных поражений. При этом он учитывает не только формы проявления элементов, но и их локализацию в себорейных зонах.

Основными характеристиками симптомов заболевания являются:
  • форма проявления (шелушение кожных покровов, покраснение, зуд, поражение волос);
  • зоны поражения (голова, грудь, лицо, спина, вокруг ушей);
  • скорость распространения (дни, недели, месяцы);
  • частота возникновения (раз в месяц, раз в год, постоянно).

При общем осмотре пациента дерматолог исследует пораженные зоны кожи, лимфатические узлы в данной области, волосяной покров. Оценивается распространенность поражения кожи, наличие воспалительного процесса, расчесов, сухости всех кожных покровов, эластичность кожи.

Основным пунктом диагностики является дерматологический осмотр, то есть подробное исследование кожных поражений. Ощупывая и рассматривая кожные образования (порой даже при помощи увеличительного стекла), врач определяет размеры, форму, цвет всех патологических элементов.

Как правило, диагноз себорейного дерматита не представляет затруднений и основывается на дерматологическом осмотре. Однако врач может назначить некоторые дополнительные анализы и консультацию других специалистов. Это делается для того, чтобы определить причину заболевания и дальнейшую тактику лечения.

Анализами для дополнительного исследования себорейного дерматита являются:

  • анализ крови на уровень глюкозы (сахара);
  • анализ крови на гормоны;
  • исследование кала на дисбактериоз.

Пациенты больные сахарным диабетом находятся в группе риска, поскольку при этой патологии сильно страдает иммунная система. Поэтому очень часто врач-дерматолог рекомендует проверить уровень глюкозы в крови. В норме уровень глюкозы натощак не должен превышать 5,5 миллимоль на литр. Концентрация глюкозы выше этого уровня расценивается как патология.

Также с целью выявления причин себорейного дерматита изучается гормональный фон пациента. Для этого определяется, в первую очередь, концентрация тестостерона и его производных в крови у человека. У взрослого мужчины (от 17 – 18 лет и старше) нормальная концентрация тестостерона колеблется от 9 до 27 наномоль на литр. У женщины эта концентрация равняется 0,2 – 2,9 наномоль на литр. Однако у 20 – 30 процентов мужчин концентрация тестостерона находится в пределах нормы, в то время как концентрация его активного метаболита дигидротестостерона превышает норму в десятки раз. Поэтому также изучается концентрация дигидротестостерона. У взрослого мужчины концентрация дигидротестостерона составляет от 250 до 1000 нанограмм на литр.

Исследование кала на дисбактериоз помогает оценить состояние микрофлоры кишечника. Микрофлора кишечника является индикатором состояния слизистой кишечника и его работы в целом.

Если в назначенных врачом-дерматологом анализах выявляются патологические изменения, то может быть назначена консультация других специалистов. Чаще всего это врач-эндокринолог – при повышенном уровне глюкозы, тестостерона; гастроэнтеролог – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта.

Препараты для лечения себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита требует многопланового подхода и длительного периода времени. Лечение осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

Группы препаратов, назначаемых при себорейном дерматите:

  • антигистаминные препараты и гипосенсибилизирующие средства;
  • противогрибковые препараты;
  • глюкокортикоидные препараты;
  • кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
  • антибактериальные медикаменты.

Антигистаминные препараты и гипосенсибилизирующие средства

Эта группа средств назначается для уменьшения зуда, покраснения и отека. Препараты из этой категории назначаются в таблетированной форме не более чем на 7 – 10 дней. К антигистаминным препаратам относятся клемастин, хлоропирамин, лоратадин. Они оказывают выраженное противозудное действие и снимают воспаление. К гипосенсибилизирующим средствам относятся кальция глюконат и натрия тиосульфат. Эти медикаменты назначаются в виде внутримышечных или внутривенных уколов.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты составляют основу лечения себорейного дерматита. Они приостанавливают интенсивное размножение грибка Malassezia, тем самым способствуя выздоровлению. Противогрибковые препараты выпускаются в виде шампуней, мазей, таблеток. При легких и среднетяжелых формах врач рекомендует местное лечение, то есть мази или шампуни. При тяжелых и обширных формах себорейного дерматита, как правило, назначается системное применение противогрибковых медикаментов.

Противогрибковые медикаменты – это клотримазол, кетоконазол, флуконазол. Они могут выпускаться также в комбинации с глюкокортикоидами.

Глюкокортикоидные препараты

Эти средства назначаются при выраженном воспалительном процессе. При себорейном дерматите глюкокортикоидные препараты применяются в виде кремов и мазей для наружного (местного) применения. В тяжелых случаях назначаются системно в таблетированной форме. К категории этих средств относятся беклометазон, гидрокортизон. Очень часто они выпускаются в комбинированной форме вместе с противогрибковыми средствами – беклометазон + клотримазол, или вместе с салициловой кислотой – мометазон + салициловая кислота.

Кератолитические средства

Эти средства назначаются с целью размягчения и отторжения роговых чешуек и бляшек. В качестве кератолитических средства используются препараты салициловой кислоты, цинка, мочевины. Они дополняют основное лечение себорейного дерматита противогрибковыми препаратами.

Антибактериальные средства

Эта группа препаратов назначается при осложнении себорейного дерматита бактериальной инфекцией. С этой целью назначают антибиотики из тетрациклинового ряда (метациклин), а также комбинированные препараты типа олететрина и метронидазола. Антибиотики изначально назначаются в ударной дозе, затем дозу снижают. Например, лечение начинают с 1.000.000 ЕД (единиц действия) в сутки, а потом переходят на 250.000 ЕД.

Мази для лечения себорейного дерматита
Название препарата Механизм действия Способ применения
Гидрокортизон бутират 0,1 процент

Устраняет покраснение и отек, оказывает противовоспалительное действие.


Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок 2 раза в сутки не более 14 дней подряд.
Дексаметазон 0,05 процента
Снимает отек и покраснение, устраняет шелушение и зуд.

Мазь наносят на участки себорейного дерматита два раза в день в течение одной – двух недель.

Алклометазон
Коммерческое название – Афлодерм.

Сужает сосуды и тем самым уменьшает покраснение и отек. Также устраняет болевой синдром.

Крем наносят на себорейную зону и слегка втирают. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в сутки.

Не рекомендуется перевязывать пораженный участок.

Тридерм
Комбинированный препарат, который содержит бетаметазон + клотримазол + гентамицин.

Препарат оказывает тройное действие - бетаметазон – противовоспалительное, клотримазол – противогрибковое, гентамицин – противомикробное.


Мазь наносят не только на место поражения, но и на окружающий участок. Длительность лечения от 3 до 4 недель.
Скин-кап

Действующее вещество препарата – пиритион цинка.

Препарат выпускается в виде крема, аэрозоли и шампуня.

Оказывает кератолитическое действие, устраняет избыточное шелушение.

Обладает и противогрибковым действием, и антимикробным.

Крем наносят на пораженную поверхность два раза в день в течение месяца – двух.

Аэрозоль распыляют непосредственно на себорейные участки с расстояния 10 – 15 сантиметров.

Силкарен
Действующее вещество – глюкокортикоид мометазон.

Оказывает выраженное противозудное и противоотечное действие. Устраняет процесс воспаления.

Мазь наносится на кожу один раз в сутки. При отсутствии побочных эффектов длительность терапии должна составлять три – четыре недели.

Лосьон Белосалик
Действующие вещества лосьона – это бетаметазон и салициловая кислота.

Устраняет зуд и отек, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Также обладает кератолитическим эффектом, препятствует образованию новых бляшек.


Лосьон распыляют на себорейные поверхности два раза в сутки. Перед распылением его хорошо встряхивают. Длительность лечения – месяц.
Эмульсия Адвантан
Действующее вещество – метилпреднизолон.

Уменьшает покраснение, отек и шелушение. Также снимает боль и раздражение.

Эмульсию наносят, слегка втирая, один раз в день на поврежденную поверхность. Длительность применения – не более 2 недель.

Мазь салициловая

Очищает ранки от гнойного содержимого и способствует их заживлению. Регулирует секрецию сальных желез.


Мазь наносят на участки поражения, а после накладывают стерильную повязку.
Шампуни для лечения себорейного дерматита
Название препарата Механизм действия Способ применения
Фридерм
Действующее вещество шампуня – пиритион цинка.

Шампунь наносят на влажные волосы и втирают до образования пены, которую оставляют примерно на 5 минут. Потом пену хорошо смывают.


В первые 10 – 14 дней шампунь используют дважды в неделю. Потом, в течение месяца – один раз в неделю.
Себозол
Действующее вещество – кетоконазол.

Уничтожает грибок и в дальнейшем препятствует его размножению на коже. Налаживает работу сальных желез. Устраняет шелушение и раздражение.

Небольшим количеством шампуня обрабатывают волосы и кожу головы. Обильно смывают водой. Используется 2 – 3 раза в неделю.

Скин-кап

Обладает противогрибковым и противомикробным действием, препятствует образованию чешуек и бляшек.

В первые 14 дней пользования этим шампунем его применяют 3 раза в неделю, потом – 2 раза. В период ремиссии шампунь используется раз в неделю.

Шампунь strongBioderma Node

Оптимизирует секрецию сальных желез, удаляет мелкие и крупные чешуйки. Также устраняет зуд кожи головы.

В течение первых трех недель шампунь используют три раза в неделю. Далее с профилактической целью – раз в неделю.

Кето плюс
Комбинированный шампунь, в состав которого входит кетоконазол и пиритион цинка.

Препятствует агрессивному росту грибка. Устраняет избыточное шелушение, снимает зуд и покраснение.

Шампунем обрабатывают влажные волосы и кожу головы до образования пены. Пену оставляют на 3 – 5 минут, а потом смывают. Используют два раза в неделю в течение месяца.

Сульсена
В состав препарата входит дисульфид селена.

Оказывает противогрибковое (останавливает избыточный рост грибка) и кератолитическое (нормализует процесс ороговения и уменьшает шелушение) действие. Также нормализует функцию сальных желез.


Шампунь наносят на волосы и слегка вспенивают. Смывается спустя 3 минуты. Шампунь подходит для частого использования.

Кроме мазей и шампуней существуют гели для душа с противогрибковым действием. Например, гель для душа скин-кап или сульсена. Они подходят в случае себорейного дерматита туловища, складок.

Необходимо помнить, что себорейный дерматит – это проявление неполадок в организме. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать терапию основного заболевания. Это корректоры иммунной системы (имунофан, иммунал), пробиотики (линекс), противоязвенные препараты (омепразол). Основная роль в устранении причин себорейного дерматита отводится коррекции гормонального фона. Как правило, коррекция проводится оральными противозачаточными препаратами, содержащими эстрогены. К таким препаратам относится диане-35, минизистон-20, ярина.

Поскольку стресс является одним из главных провоцирующих факторов себорейного дерматита, то не стоит забывать и о коррекции эмоционального фона. При легких неврозах назначаются анксиолитические средства и адаптогены. К первым относят алпразолам, диазепам, ко вторым – препараты на основе женьшеня, настойку элеутерококка, пантокрин. При выраженных депрессивных состояниях, спровоцированных косметическим дефектом или другими причинами, назначаются антидепрессанты. Общеукрепляющим эффектом обладают прогулки на свежем воздухе и полноценный сон.

Диета

Многие специалисты считают, что необходимым компонентом лечения себорейного дерматита также является диета. Этого мнения придерживаются не все дерматологи, однако, правильный и сбалансированный рацион отражается на функционировании кишечника, а следовательно и на коже. Соблюдение особого рациона питания является залогом длительной ремиссии. Рекомендуется ограничение продуктов, богатых жирами, и пряностей. Особое внимание следует уделить натуральным продуктам, содержащим клетчатку, так как она является средством для профилактики запоров. Полностью исключить следует газированные напитки, сладости и алкоголь.

Если же себорейному дерматиту сопутствуют патологии кишечника или желудка, то рацион должен быть согласован с лечащим врачом. Особое внимание рациону уделяется при язвенной болезни желудка, колитах.

Народные методы лечения себорейного дерматита

Народными препаратами для борьбы с себорейным дерматитом являются:

  • отвары;
  • настойки;
  • мази;
  • компрессы;
  • средства для принятия внутрь.
Отвары

Сделанные на базе природных компонентов отвары используются для протирания кожи с дерматитом и полоскания волос. Все отвары, вне зависимости от состава, обладают небольшим сроком хранения. После 2 – 3 дней средство теряет свои полезные качества. Продлить срок использования отвара можно, разлив в специальные формы и заморозив продукт. Травяной лед можно размораживать при необходимости или использовать его в первоначальном виде для протирания пораженных зон. Отвары рекомендованы для лечения как жирного, так и сухого себорейного дерматита.

Отвар шалфея

Чтобы приготовить шалфейный настой следует измельчить столовую ложку листьев растения (сухого или свежего) и залить кипятком в количестве 250 миллилитров. Состав довести до 60 – 70 градусов, добавить столовую ложку (30 грамм) меда натурального происхождения и процедить. Данным средством надо протирать участки кожи с дерматитом. Перед применением следует нагревать отвар до температуры 30 – 35 градусов. Шалфейный настой помогает уменьшить зуд и сухость кожи.

Отвар из коры дуба

Для отвара нужно заварить в термосе 3 столовые ложки (100 грамм) дубовой коры 2 стаканами горячей воды (половина литра) и оставить на несколько часов. При увеличении или уменьшении количества основного ингредиента следует соблюдать пропорцию один к пяти. Перед использованием в отвар добавляется мед из расчета одна чайная ложка (15 грамм) на стакан жидкости (250 миллилитров). Отваром коры дуба нужно протирать пораженные зоны тела или наносить по проборам на кожу головы и втирать. После нанесения на волосы этого средства спустя полчаса их необходимо прополоскать теплой чистой водой.

Отвар на основе ромашки, календулы и подорожника

Включенные в состав данного отвара растения оказывают подсушивающее и заживляющее действие на кожу, пораженную себорейным дерматитом.

Продуктами, необходимыми для приготовления данного народного средства, являются:

  • цветы ромашки – 1 столовая ложка (30 грамм);
  • цветы календулы – 1 столовая ложка (30 грамм);
  • листья подорожника – 1 столовая ложка (30 грамм);
  • вода – 1 стакан (250 миллилитров).

Использовать растения необходимо в сухом виде, предварительно их измельчив. Сухое сырье следует запарить кипятком и оставить на ночь для настаивания. Отваром нужно протирать кожу в местах проявления дерматита. Увеличить эффект этого средства можно, используя его в виде влажно-высыхающих повязок. Для этого сложенный в несколько слоев бинт нужно пропитать отваром и приложить к коже. По мере высыхания повязки ее следует заново смочить. Повторять данное действие нужно на протяжении 20 – 30 минут. При нанесении отвара на кожу головы смывать его не нужно.

Отвар на основе девясила, лопуха и зверобоя

Использование данного отвара при себорейном дерматите помогает уменьшить зуд и шелушение кожи.

Компонентами этого народного средства являются:

  • девясил (корневище) – 2 столовых ложки;
  • лопух (корневище) – 2 столовых ложки;
  • зверобой (цветы и листья) – 1 столовая ложка;
  • вода – 2 стакана (500 миллилитров).

Растения необходимо использовать в сухом, измельченном виде. Растительное сырье нужно залить водой и пропарить на водяной бане в течение 15 минут. Отвар можно применять для полоскания кожи головы и протирания участков с дерматитом.

Настойки

Изготовленные на основе растительного экстракта и спирта настойки оказывают антисептическое действие и ускоряют процесс восстановления кожи. Следует учитывать, что интенсивное использование таких народных средств может привести к сухости кожи. Поэтому при применении необходимо соблюдать данные в рецепте рекомендации по схеме использования препарата. В случае если в рецепте не сказано, для какого типа себорейного дерматита предназначено средство, следует руководствоваться определенными принципами.

Правила выбора настоек для лечения себорейного дерматита:

  • настойки, в составе которых нет масляной основы, следует использовать для лечения жирного себорейного дерматита;
  • народные средства, которые содержат касторовое, оливковое или сливочное масло могут быть использованы для борьбы с сухим себорейным дерматитом.

Настойка зверобоя

В качестве основного ингредиента для данной настойки необходимо использовать высушенную траву зверобой и этиловый спирт высокой степени очистки (оптимальным вариантом является медицинский спирт). В посуду из стекла или керамики налить 2 стакана спирта (500 миллилитров) и добавить 3 столовых ложки растительного ингредиента (100 грамм). Поставить в место, которое исключает прямое воздействие солнечных лучей на 7 дней. Перед использованием настойку нужно разводить с чистой водой в пропорции один к одному. Данным средством следует смазывать беспокоящие участки кожи один раз в день.

Настойка на скорлупе грецких орехов

Собирать грецкие орехи для приготовления настойки необходимо в период их созревания (сентябрь – октябрь). В качестве сырья используется зеленая кожура орехов, которую предварительно нужно высушить в духовке или на солнце. После того как скорлупа высохнет, ее необходимо измельчить при помощи кофемолки. Далее 100 грамм скорлупы нужно залить литром водки или спирта (40 градусов) и настаивать 14 – 20 дней. Настойка грецких орехов втирается в кожу головы перед мытьем волос. Использовать средство следует не чаще двух раз в неделю.

Настойка с алоэ и оливковым маслом

Для приготовления настойки на базе алоэ необходимо использовать только качественные натуральные компоненты, покупать которые нужно в аптеках или специализированных точках продаж. Также нужно строго соблюдать инструкции по приготовлению средства и указанное в рецепте количество сырья.

Продуктами, входящими в состав настойки, являются:

  • оливковое масло нерафинированное – 5 грамм (1 чайная ложка);
  • алоэ (сок) – 20 миллилитров (1 столовая ложка);
  • настойка календулы на спирту – 10 миллилитров (2 чайные ложки);
  • натуральный пчелиный воск – 5 грамм;
  • эфирное масло герани – 0, 3 грамма (5 капель);
  • бальзам «звездочка» - 1 грамм (одна четвертая стандартной жестяной баночки, в которой выпускается препарат);
  • вода дистиллированная – 100 миллилитров;
  • лимонная кислота – 1 щепотка.

На водяной бане необходимо растопить пчелиный воск и бальзам «звездочка». После этого добавить оливковое и гераниевое масла. Важно не допускать кипение смеси, так как в таком случае полезные свойства ингредиентов значительно снижаются. Сняв состав с огня необходимо ввести в него сок алоэ, настойку календулы, лимонную кислоту и воду. На протяжении 10 – 15 минут, по мере того как состав будет остывать, его нужно интенсивно помешивать или взбивать, для того чтобы водная база средства не отделилась от масляной. Наносить настойку нужно на влажные волосы на 40 минут. Смывать средство следует теплой водой и нейтральным мылом.

Настойка на березовом дегте

Систематическое применение этого народного средства при себорейном дерматите кожи головы помогает уменьшить зуд, шелушение и восстановить эластичность пораженных кожных покровов.

Компонентами настойки являются:

  • березовый деготь (приобретается в аптеках или фитомагазинах) – 10 грамм;
  • касторовое масло (присутствует в продаже аптек и косметических магазинов) – 20 грамм;
  • спирт 40 процентов (можно заменить водкой без красителей и вкусовых добавок) – 100 миллилитров.

Все ингредиенты необходимо смешать и втирать в кожу головы за несколько часов перед мытьем волос.

Настойка календулы и касторового масла

Настойку календулы, которая является компонентом этого народного средства, можно приготовить самостоятельно или приобрести в готовом виде. Чтобы сделать самому этот препарат следует залить 2 столовых ложки сухих цветков календулы 100 граммами спирта, крепость которого составляет 40 процентов, и настаивать в течение недели.

Добавлять касторовое масло в приготовленную или купленную настойку календулы нужно в соответствии с типом заболевания. При сухом себорейном дерматите смешивать ингредиенты нужно в равных количествах. При жирном – к десяти частям настойки календулы добавить одну часть касторки. Перед использованием средство необходимо взболтать и нанести на пораженные дерматитом зоны при помощи ватного диска. При себорейном дерматите кожи головы настойку нужно наносить при помощи специальной кисточки за несколько часов до мытья волос. Календула обладает антибактериальным эффектом и помогает предупредить развитие инфекции. Касторовое масло увлажняет и питает кожу, активно борется с сухостью и зудом кожи.

Настойка на прополисе (пчелиный клей)

Прополис необходимо очистить от примесей, залить спиртом (40 процентов) и поставить на 3 – 4 дня в защищенное от света место, периодически встряхивая сосуд. После того как прополис полностью растворится необходимо удалить всплывший на поверхность воск и отфильтровать жидкость при помощи специальной бумаги или марли.

Правила использования настойки на прополисе:

  • на кожу головы средство наносится кисточкой для краски волос по проборам. Для обработки других частей тела можно использовать ватный диск;
  • настойку следует использовать перед сном, потому что сразу после нанесения, на коже образуется корочка, которая причиняет дискомфорт в дневное время;
  • наутро после применения нужно протереть обработанные настойкой участки кожи спиртом или водкой для удаления пленки;
  • процедуры следует проводить два месяца (через день), после чего необходимо сделать паузу на 8 – 10 недель.
Мази

Мази по народным рецептам для борьбы с данным заболеванием изготавливаются на основе масляной базы и растительных компонентов. Поэтому эти средства могут быть использованы для лечения всех типов себорейного дерматита. С учетом того, что в состав таких кремов не входят консерванты (вещества, которые препятствуют развитию микробов в продукте), хранить мази необходимо в плотно закрывающихся сосудах в холодильнике. Брать средство нужно не руками, а специальными шпателем.

Мазь на основе зверобоя

Чтобы изготовить мазь необходимо приготовить сок зверобоя. Для этого нужно измельчить свежее растение в блендере и отжать сок при помощи марли. Далее сок следует поставить на медленный огонь и выпаривать влагу до уменьшения первоначального объема в два раза. Измерить получившиеся количество сока используя мерный стакан и добавить растопленное сливочное масло (минимум 72 процента жирности) из расчета 1 часть жидкости к 4 частям масла. Остывший состав взбить венчиком и смазывать шелушащиеся участки кожи трижды в день.

Мазь с золотым усом и оливковым маслом

Основным компонентом этого народного средства является сок золотого уса. Готовый сок можно купить или приготовить в домашних условиях. Для этого нужно измельчить в блендере листья растения (побеги и стебли не используются) и отжать получившуюся кашицу при помощи марли. Приготовив сок золотого уса, следует приступать к изготовлению мази.

Ингредиентами, которые требуются для изготовления мази, являются:

  • сок золотого уса – 1 столовая ложка (15 миллилитров);
  • детский крем – 1 столовая ложка;
  • настойка валерианы – 1 чайная ложка (5 миллилитров);
  • оливковое масло – 1 столовая ложка (15 миллилитров).

Все компоненты нужно соединить и интенсивно перемешать. Мазь следует наносить на больные участки кожи негустым слоем несколько раз в день.

Мазь из клюквы

Крем на основе клюквы рекомендуется для лечения себорейного дерматита всех типов. Входящие в состав данного народного рецепта компоненты питают и увлажняют пораженную дерматитом кожу, а также препятствуют развитию инфекций.

Компонентами мази являются:

  • сок клюквы (свежий) – 50 миллилитров;
  • вазелин (косметический или обыкновенный) – 200 грамм.

Для изготовления этого средства необходимо взять 200 – 300 грамм ягод и облить их кипятком. Далее клюкву следует помять руками и выжать из нее сок при помощи марли. Вазелин нужно расплавить на пару и смешать его с клюквенным соком. После того как состав остынет, им следует смазывать шелушащиеся участки кожи.

Мазь из календулы

Мазь на основе календулы хорошо питает кожу и ускоряет процесс заживления расчесов.

Компонентами, которые понадобятся для мази из календулы, являются:

  • нерафинированное оливковое масло – 100 миллилитров (половина стакана);
  • календула (сухие цветки) – 100 грамм (3 столовые ложки);
  • пчелиный воск – 4 грамма.

Чтобы приготовить это народное средство вначале следует настоять масляный экстракт календулы. Для этого растение нужно измельчить, залить масло и поставить в теплое место на три недели. Можно приготовить экстракт и более быстрым способом. На протяжении трех дней масло с календулой нужно держать по 4 часа на водяной бане, не допуская его кипения. Далее масло следует процедить и отмерить 60 миллилитров. Затем пчелиный воск необходимо соединить с масляным экстрактом календулы и прогреть в микроволновой печи или на пару до обретения однородной консистенции. Использовать мазь из календулы можно без ограничений, смазывая ею кожу, пораженную дерматитом.

Компрессы

Компрессы с использованием настоек и других средств, изготовленных по народным рецептам, помогают уменьшить зуд и ускорить регенерацию поврежденных тканей при себорейном дерматите. Все виды компрессов накладываются на очищенную кожу, а после процедуры зона поражений обрабатывается питательным кремом.

Компресс с белой глиной

Данное народное средство эффективно при борьбе с жирным себорейным дерматитом на любых его стадиях.

Компонентами, которые необходимы для данной процедуры, являются:

  • спирт (96 процентов) – 40 миллилитров;
  • вода дистиллированная – 40 миллилитров;
  • белая косметическая глина – 30 грамм;
  • порошок цинка (можно заменить детской присыпкой) – 30 грамм.

Из спирта и воды следует приготовить полуспиртовой раствор, смешав эти два компонента. Далее в жидкость нужно добавить цинк и глину, перемешать до однородной массы. Перед тем как наносить компресс, пораженные участки кожи необходимо обработать антисептиком. Затем средство нужно взболтать и после этого не втирая нанести на зону с дерматитом тонким слоем. Поверх состава закрепить фиксирующую повязку из марли. Через 20 минут компресс следует снять, а избытки средства с кожи удалить. Повторять процедуру необходимо несколько раз в день.

Картофельный компресс

Количество картофеля для приготовления данного народного средства зависит от величины зон, пораженных себорейным дерматитом. Несколько клубней необходимо вымыть, очистить и натереть на мелкой терке. Сложенный в несколько слоев медицинский бинт с картофельной кашицей следует приложить к беспокоящим местам. Держать компресс нужно не менее двух часов, после чего повязку удалить, и нанести на кожу питательный (при сухой коже) или увлажняющий (при жирной коже) крем. Картофель, благодаря входящему в его состав крахмалу, смягчает и успокаивает кожу.

Компресс с медом, алоэ и каланхоэ

Народное средство на основе меда, алоэ и каланхоэ хорошо успокаивает зуд, поэтому может быть использовано при обострениях себорейного дерматита. Мед оказывает обеззараживающее действие, каланхоэ способствует восстановлению пораженных тканей, а алоэ увлажняет кожу. Поэтому этот народный рецепт может быть применен при лечении различных видов себорейного дерматита.

Продуктами, необходимыми для компресса, являются:

  • мед натуральный – 100 грамм (3 – 4 столовых ложки);
  • сок каланхоэ – 100 миллилитров;
  • сок алоэ – 100 миллилитров.

Чтобы приготовить сок алоэ и каланхоэ нужно срезать листья растения (расположенные внизу ствола) и семь дней продержать их в темном месте. После этого листья нужно измельчить и отжать при помощи марли. Для увеличения концентрации полезных веществ в соке перед тем как срезать листья растение нужно не поливать на протяжении 10 – 15 дней.

Натуральный пчелиный мед нужно растопить, смешать с соком каланхоэ и оставить на неделю для настаивания. Далее необходимо добавить сок алоэ и продолжать процедуру настаивания еще 7 дней. Получившимся составом следует пропитывать ватный тампон и прикладывать его к местам на теле с дерматитом.

Компресс с подорожником и тысячелистником

Положительный эффект этого народного рецепта при лечении себорейного дерматита заключается в успокаивании и обеззараживании поврежденной кожи. Чтобы приготовить компресс необходимо взять в одинаковых количествах свежие листья тысячелистника и подорожника, промыть и порубить ножом или измельчить в блендере. Далее травяную кашицу нужно завернуть в марлю и прикладывать к беспокоящим местам.

Компресс с хвойной смолой и ромашкой

Ингредиентами этого народного средства для лечения сухого и жирного себорейного дерматита являются:

  • свежая хвойная смола (приобретается в аптеках и специализированных магазинах) – 3 столовые ложки;
  • ромашка – 2 столовых ложки;

Воду необходимо довести до кипения, снять с огня и добавить ромашку. Спустя 20 – 30 минут состав нужно процедить и соединить со смолой. Смоченный в препарате тампон следует прикладывать на полчаса к пораженным участкам один раз в день. Компресс обладает антисептическим, регенерирующим и успокаивающим действием.

Компресс из солодки и льна

Компресс обладает отшелушивающим эффектом и может быть использован при запущенных формах себорейного дерматита.

Составляющими этого народного средства являются:

  • сухой корень солодки – 2 столовые ложки;
  • семена льна – 1 столовая ложка;
  • вода – 1 стакан, наполненный не до краев (200 миллилитров).

Корень солодки нужно измельчить и залить его горячей водой. Спустя полчаса в состав следует добавить льняное семя, подогреть и оставить еще на 2 часа. Настоявшуюся массу нужно нанести на марлевую салфетку и накрыть ею пораженные участки. После удаления компресса следует промыть кожу теплой водой и аккуратно удалить отслоившиеся чешуйки. Если корочки отойдут не все, процедуру следует повторить, оставив компресс на коже на 2 часа.

Средства для принятия внутрь

Отвары и настои на основе растительного сырья для принятия внутрь обладают успокаивающим действием, помогают укрепить защитные функции организма и успешнее противостоять заболеванию. Срок хранения у таких народных средств не превышает 1 – 3 дня, поэтому готовить препараты следует небольшими порциями. Употреблять напитки можно пациентам как с сухим, так и жирным себорейным дерматитом.

Травяная настойка для принятия внутрь

Ингредиентами, из которых изготавливается травяная настойка, являются:

  • бузина черная (листья и цветки) – 10 грамм;
  • аир обыкновенный (корень) – 15 грамм;
  • зверобой (листья и цветки) – 10 грамм;
  • вяз (кора) – 10 грамм;
  • девясил (корень) – 5 грамм;
  • вода дистиллированная – 100 миллилитров;
  • водка (можно заменить разбавленным спиртом медицинским) – 100 миллилитров.

Все корневища и растения необходимо использовать в сухом измельченном виде. Растительное сырье нужно залить кипятком и оставить настаиваться на сутки. Далее состав необходимо процедить, прогреть на водяной бане до 80 градусов и соединить с водкой. Принимать настойку нужно две недели дважды в день. Доза – 2 чайные ложки. Настойка обладает не очень приятным вкусом, поэтому чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед употреблением ее можно смешивать с кипяченой водой (2 чайные ложки средства на полстакана жидкости).

Настой с чередой и шишками хмеля

Это народное средство оказывает успокаивающее действие на организм. Наиболее эффективно употребление напитка перед сном.

Составляющими отвара являются:

  • шишки хмеля – 1 чайная ложка;
  • череда – 1 чайная ложка;
  • вода – 150 миллилитров.

Измельченные шишки и траву нужно запарить и оставить настаиваться на час. После этого настой нужно выпить за один прием.

Растительный сбор для лечения себорейного дерматита

Травами и корневищами, которые входят в состав сбора, являются:

  • лопух (корень);
  • череда (трава);
  • зверобой (трава);
  • бессмертник (цветки);
  • пижма (цветки);
  • ромашка (цветки);
  • кукурузные рыльца;
  • аралия маньчжурская (корень).

Равное количество всех ингредиентов в сухом виде нужно перемешать и поместить в холщовый мешочек. Готовить настой необходимо непосредственно перед употреблением. Для этого нужно взять столовую ложку растительной композиции, залить стаканом кипятка и настаивать час. Принимать средство следует по 100 миллилитров три раза в день до еды. После месяца лечения стоит сделать перерыв на несколько недель.

Профилактика себорейного дерматита

Профилактика себорейного дерматита – это ряд мероприятий, целью которых является исключение факторов, которые благоприятствуют развитию заболевания. Также профилактические мероприятия направлены на повышение иммунитета для борьбы с болезнью.

Мерами, которые позволяют предупредить себорейный дерматит, являются:

  • соблюдение диеты;
  • выполнение правил личной гигиены;
  • обеспечение правильного ухода за кожей;
  • закаливание организма и ведение активного образа жизни;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Диета при себорейном дерматите

Правильный рацион питания лежит в залоге успешной профилактики себорейного дерматита.

Целями диеты при данной болезни являются:

  • исключение продуктов-аллергенов и тех, которые способствуют развитию заболевания;
  • выведение из организма токсинов;
  • нормализация работы системы пищеварения;
  • обеспечение организма достаточным количеством витаминов для быстрого восстановления кожных покровов.

Продукты, запрещенные при себорейном дерматите

Пациентам, которые страдают этой патологией, необходимо отказаться от пищи с большим количеством глюкозы, потому что это вещество создает благоприятную среду для развития грибка. Поэтому для предупреждения себорейного дерматита из рациона питания следует исключить кондитерские изделия, конфеты, сдобу, сладкую выпечку.

Некоторые виды продуктов оказывают благоприятное воздействие на рост бактерий, живущих на коже, что вызывает обострение заболевания. К ним относятся различные консерванты, ароматизаторы, стабилизаторы, подсластители, усилители вкуса. В чистом виде эти вещества редко употребляются в пищу, но в качестве добавок присутствуют во многих изделиях. Поэтому при покупке еды следует уделять внимание составу продуктов.

К категориям продуктов, не рекомендованных при себорейном дерматите, относятся:

  • быстро усваиваемые углеводы – сладости, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы, картофель, пшеничная мука;
  • острые, соленые, маринованные продукты – различные соусы и приправы, закуски к пиву, консервы домашнего и промышленного изготовления;
  • жареная и жирная пища – колбасные изделия, жирные сорта мяса (свинина, утятина, гусятина, баранина), еда, приготовленная во фритюре;
  • аллергены – цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета, яйца, мед.

Разрешенными продуктами при себорейном дерматите являются:

  • сорта мяса с небольшим количеством жира – телятина, крольчатина, индейка;
  • нежирная рыба – судак, треска, лещ, хек, щука;
  • овощи – капуста (белокочанная, морская, цветная), кабачки, спаржа, огурцы;
  • фрукты и ягоды – груши, яблоки, черешня (белая), крыжовник;
  • кисломолочные продукты – кефир, простокваша, ряженка;
  • крупы – гречневая, перловая, овсяная.

Продукты для хорошей работы печени

Рацион питания человека с себорейным дерматитом должен обеспечивать хорошую работу печени, потому что этот орган отвечает за вывод из организма шлаков и токсинов. В первую очередь следует отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь оказывает нагрузку на печень, что может вызвать обострение заболевания. Кроме того, при приеме спиртного возникают спазмы сосудов, которые неблагоприятно влияют на состояние кожи и замедляют ее регенерацию. Способствует нормализации функциональности печени отказ от животных и комбинированных жиров, красителей, консервантов и других химических добавок. Выводу токсинов содействует употребление жидкости в ежедневном объеме от 2 до 2,5 литров.

Напитками, которые полезны при себорейном дерматите, являются:

  • чаи на основе трав;
  • соки свежего приготовления из разрешенных овощей и фруктов;
  • несладкие компоты и морсы;
  • негазированная минеральная вода.

Нормализация работы системы пищеварения

Работу желудочно-кишечного тракта тормозят продукты с большим содержанием животного белка, высокой концентрацией крахмала и те, в которых есть повышенное количество дубильных веществ.

К продуктам, которые негативно отражаются на работе системы пищеварения, относятся:

  • картофель, кукуруза;
  • терн, айва, кизил;
  • крепкий черный или зеленый чай;
  • яйца (белок), мясо, рыба.

Улучшает функциональность кишечника пища, богатая клетчаткой, и кисломолочные изделия.

Продуктами, способствующими нормальной функциональности желудочно-кишечного тракта, являются:

  • капуста, кабачки;
  • яблоки, чернослив;
  • кефир, йогурт, творог;
  • овсяная, гречневая, перловая каши.

Для оздоровления пищеварительных процессов в рацион питания необходимо ввести отруби и злаки. Из этих продуктов можно варить каши, а также заменять ими пшеничную муку при выпечке.

Витамины в рационе питания при себорейном дерматите

Витамины оказывают благоприятное воздействие на регенерацию кожных покровов и помогают укрепить иммунитет, что очень важно при данном заболевании. Наиболее важными элементами для кожи являются полиненасыщенные кислоты, витамины А и Е, которые в большом количестве находятся в растительных маслах. Злоупотреблять ими не следует из-за повышенного содержания в них жиров. Оптимальной нормой являются 1 – 2 столовые ложки в день, которыми можно заправлять салаты и овощные супы.

Маслами, которые способствуют восстановлению кожи при себорейном дерматите, являются:

  • оливковое;
  • льняное;
  • кукурузное;
  • виноградное.

Достаточное количество витамина А содержится в шпинате, щавеле, зеленом горошке. Большое значение в профилактике себорейного дерматита имеет витамин С, который обеспечивает упругость кожи и эластичность.

К продуктам с увеличенным содержанием витамина С относятся:

  • капуста брюссельская, капуста цветная, брокколи;
  • шпинат, щавель;
  • петрушка;
  • шиповник;
  • облепиха;
  • черная смородина.

Витамины группы В также играют важную роль в профилактике себорейного дерматита. Поэтому рацион питания должен включать пищу, которая богата содержанием этого элемента.

К витаминам группы В и к продуктам, их содержащим, относятся:

  • витамин В1(способствует макимальному использованию энергии белков, углеводов и жиров) – гречневая и овсяная крупа, зеленый горошек, черный хлеб;
  • витамин В2 (принимает участие во всех обменных процессах) – печень, почки, грибы, брокколи;
  • витамин В3 (синтезирует белки и жиры) – орехи, яичный желток, куриное мясо, гречка;
  • витамин В5 (улучшает усвоение других витаминов) – цветная капуста, чеснок, фундук, почки, сердце;
  • витамин В6 (участвует в углеводном обмене) – шпинат, капуста, бобовые, черешня, рыба;
  • витамин В7 (способствует синтезу коллагена) – печень, почки, соя, арахис, грибы, шпинат;
  • витамин В12 (усиливает иммунитет) – кисломолочные продукты, печень, желток.

Рекомендации по приготовлению пищи

Диета при себорейном дерматите подразумевает не только исключение определенных продуктов, но и соблюдение ряда правил по приготовлению пищи. Наиболее предпочтительны такие виды термической обработки продуктов как варка, выпекание в духовке, на гриле. Полезным является и такой кулинарный способ как приготовление на пару. Во время готовки таким способом не выделяются вредные вещества, а полезные элементы в продуктах сохраняются в максимальном количестве.

Личная гигиена при себорейном дерматите

Тщательное соблюдение правил личной гигиены представляет собой действенное профилактическое мероприятие при себорейном дерматите. Чтобы не разносить воспаление по всему лицу и телу не рекомендуется выдавливать комедоны и угри закрытого типа. Помимо распространения инфекции самостоятельная чистка может привести к тому, что на коже образуются рубцы. Личная гигиена при профилактике данного заболевания подразумевает умывание два раза в день и использование специальных средств по уходу за кожей лица и головы. Необходимо свести к минимуму прикосновения руками и другие манипуляции на пораженных участках. Чистка лица должна проводиться с соблюдением ряда правил, и оптимальным местом для этого являются косметические салоны. Мужчинам рекомендуется не отращивать на лице усы и бороду.

Правила личной гигиены при себорейном дерматите:

  • для проведения водных процедур не следует использовать мочалки с жесткими волокнами;
  • умываться и купаться лучше водой без хлора, предварительно отстоянной или очищенной при помощи фильтра;
  • частоту купания следует сократить до 1 раза в 2 – 3 дня, а длительность процедур не должна превышать 15 минут;
  • средства для умывания не должны иметь в составе отдушки и большое количество красителей;
  • не стоит применять жесткие полотенца и растирать ими кожу;
  • чтобы избежать расчесывания ногти необходимо коротко стричь и обрабатывать их абразивными пилками;
  • не следует пользоваться чужими головными уборами и другими личными принадлежностями.

Уход за кожей

При профилактике себорейного дерматита кожа нуждается в грамотном уходе, который направлен на обезжиривание и снижение интенсивности выработки кожного сала. Также используемые средства должны обеспечивать увлажнение и восстановление защитных функций кожных покровов. Необходимо свести к минимуму использование декоративных косметических средств, потому что они закупоривают поры и способствуют ухудшению состояния пациента. Предпочтение следует отдавать косметике, которая не содержит спирт, потому что он раздражает кожу и провоцирует усиленное выделение кожного сала. Выбирая средства по уходу, следует покупать те из них, которые предназначены именно для кожи с себорейным дерматитом. В состав таких продуктов входят противогрибковые, противовоспалительные и увлажняющие компоненты.

Образ жизни при профилактике себорейного дерматита

Профилактика себорейного дерматита включает в себя организацию определенного образа жизни, который должен исключать факторы, провоцирующие рецидивы (возвращение) заболевания. Также пациент должен заниматься укреплением иммунитета для того, чтобы организм лучше боролся с болезнью.

Правила образа жизни при профилактике себорейного дерматита:

  • соблюдение здорового распорядка дня;
  • закаливание организма;
  • развитие устойчивости к стрессу.

Распорядок дня при профилактике себорейного дерматита

В целях предупреждения этой болезни следует увеличить время пребывания на свежем воздухе, особенно в теплое время года. Нужно уделять сну не менее 8 часов в сутки и стараться избегать переутомления. Достаточное внимание нужно оказывать полноценному отдыху во время работы, и после сильных физических или умственных нагрузок необходимо расслабляться.

Закаливание организма

Закаливание организма позволяет улучшить работу нервной системы, нормализовать обмен веществ и повысить общий тонус. Поэтому мероприятия по закаливанию представляют собой обязательную часть профилактики себорейного дерматита.

Методами по закалке организма являются:

  • воздушные ванны – принцип метода заключается в пребывании на свежем воздухе в благоприятных природных условиях (лес, сквер, парк);
  • прогулки босиком – начинать следует в теплое время года с 5 – 10 минут, постепенно увеличивая время процедур;
  • контрастный душ – чередовать горячую и холодную воду нужно с интервалами в 20 – 30 секунд. Разница в температурах сначала должна быть минимальной и не вызывать дискомфорта;
  • обливание холодной водой – начинать можно со смоченного в воде полотенца, которым следует укутывать тело, а после 1 – 2 недель следует переходить к обливаниям;
  • утренняя зарядка – разминка после пробуждения позволит быть в тонусе на протяжении всего дня.

Борьба со стрессом

Переживание негативных эмоций способствует проявлению себорейного дерматита. Согласно исследованиям, более чем в половине случаев пусковым механизмом для развития этого заболевания был перенесенный пациентом стресс. При повышенном эмоциональном фоне в кожном жире увеличивается количество гормонов, что стимулирует появление очагов воспаления. Поражения на коже начинают зудеть и чесаться, что вызывает у пациента еще большее нервное напряжение и обострение заболевания. Поэтому профилактика себорейного дерматита включает в себя развитие устойчивости к стрессу.

Методами, которые позволяют бороться со стрессом, являются:

  • отвлечение;
  • снижение значимости событий;
  • активная физическая деятельность;
  • выражение собственных эмоций;
  • освоение методов самоуспокоения.

Отвлечение

При возникновении ситуаций, доставляющих беспокойство и переживания, следует перевести внимание на другое событие или предмет.

Методами отвлечения могут быть:

  • прогулка;
  • изучение мелких деталей какого-либо предмета;
  • мысленное перечисление находящихся рядом предметов;
  • воспоминания о приятных моментах.

Снижение значимости происходящих событий

При стрессах следует помнить о том, что настоящей причиной их возникновения являются не допущенные ошибки, а отношение человека к происходящему. Эффективным методом предупреждения негативных эмоций является осознание того факта, что неправильные поступки свойственны многим людям.

Физическая активность как средство борьбы со стрессом

Во время стресса в организме скапливается большое количество энергии, и любая физическая деятельность способствует снятию напряжения. По возможности в моменты наступающего волнения следует выйти на пробежку, заняться уборкой, сделать несколько гимнастических упражнений.

Выражение эмоций

Эмоциональная разрядка – это необходимый элемент, который способствует сохранению психического и физического здоровья. Для того чтобы противостоять себорейному дерматиту необходимо учиться проявлять и показывать свои эмоции без вреда для окружающих.

Упражнениями, которые способствуют выражению эмоций, являются:

  • изображение чувств при помощи жестов, мимики, голоса;
  • бросание предметов в обозначенную на стене мишень;
  • составление рассказов на тему эмоций («почему меня это задело», «чем меня обидел собеседник»);
  • написание письма человеку, который был ранее обижен.

Методы самоуспокоения

Одним из действенных способов научиться снижать уровень беспокойства является приобретение навыков по самоуспокоению.

Способами самостоятельного успокоения являются:

  • управление дыханием;
  • аутогенные тренировки;
  • медитации;
  • мышечная релаксация.

При сильном волнении человек неконтролируемо задерживает дыхание, что способствует увеличению напряжения. Сознательно управляя дыхательным процессом можно эффективно бороться со стрессом. Чтобы приобрести данный навык необходимо систематически выполнять ряд упражнений. Проводить тренировку можно в любом положении. Главным условием является положение позвоночника – оно должно быть ровным (вертикальным или горизонтальным). Это позволит естественно и без напряжения дышать. Существует большое количество дыхательных методик, среди которых пациент может выбрать себе наиболее подходящую. Одним из самых простых методов является чередование глубокого вдоха и выдоха. Между вдыханием и выдыханием нужно сделать секундную паузу.

Аутогенная тренировка

Принципом данного метода самоуспокоения является использование специальных утверждений, которые позволяют воздействовать на происходящие в организме процессы. Такие фразы составляются с учетом индивидуальных особенностей пациента. Повторять их следует в состоянии расслабления.

Примерами выражений для аутогенной тренировки являются:

  • «я сохраняю уверенность в любой ситуации»;
  • «я остаюсь спокойным всегда и везде»;
  • «я уверен в себе и собственных силах».

Медитации

Медитация подразумевает размышление о предмете, человеке или явлении на протяжении длительного времени в состоянии сосредоточенности психики и ума. Освоение данной техники позволяет снять мышечное напряжение, нормализовать дыхание и пульс, избавиться от чувства страха. Поэтому при профилактике себорейного дерматита рекомендуется прибегать к медитации.

Сопутствующие заболевания

Профилактика себорейного дерматита неэффективна, если не ведется борьба с сопутствующими заболеваниями. Нарушения работы эндокринной и нервной системы не позволяют организму противостоять патологии и провоцируют ее обострения. Ухудшить состояние пациента могут и инфекционные процессы. Поэтому в основе успешной профилактики лежит своевременное выявление и лечение болезней, провоцирующих развитие или обострение себорейного дерматита.

Патологиями, на фоне которых может проявиться себорейный дерматит, являются:

  • опухоли надпочечников, половых органов;
  • расстройства центральной нервной системы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • стресс, переутомление.

Автор: Подлеснова-Кистол А. Ф.

Источник: https://www.polismed.com/articles-seborejjnyjj-dermatit-prichiny-simptomy-lechenie.html

Себорейный дерматит волосистой части головы - причины. Чем лечить себорею кожи головы в домашних условиях

Есть ряд болезней, не только доставляющих больному дискомфорт, но и ухудшающих его внешний вид. Себорея кожи головы – подобного рода недуг, которому свойствен хронический характер. Как избавиться от себореи на голове – вопрос, который нуждается в глубоком изучении.

Причины себорейного дерматита волосистой части головы

Перед лечением стоит разузнать, от чего возникает себорея волосистой части головы. Болезнь проявляется вследствие активного действия условно-патогенных грибков Pityrosporum Ovale. В случае чрезмерной выработки кожного сала грибки, живущие в сальных железах, начинают проявлять активность и быстро размножаться. По этой причине себорея на голове имеет локализацию только там, где сальные железы.

Способен поразить себорейный дерматит волосистой части головы людей любого возраста – это может быть ребенок, подросток, взрослый человек, но чаще себорея встречается у женщин, нежели у мужчин. На голове появляются белые чешуйки, образуются корочки, начинается выпадение волос. Болезнь не является заразной, можно выделить ряд основных причин себореи кожи головы:

  • авитаминоз;
  • гормональные нарушения;
  • депрессия и стрессовые состояния;
  • если часто красить волосы некачественным материалом;
  • недостаток питательных веществ;
  • плохая наследственность;
  • слабый иммунитет;
  • некачественное питание и пр.

Признаки себореи на голове

Проявляться дерматит может несколькими симптомами, а установить точную причину его возникновения возможно, обратившись к доктору. Среди явных признаков себореи на голове можно выделить появление так называемой перхоти, которая является отшелушивающимися чешуйками. Со временем они приобретают желтоватый окрас. Появляется гиперчувствительность кожного покрова с частым образованием угревой сыпи. Себорейный дерматит сопровождается потерей волос, голова постоянно зудит и чешется.

Себорея на коже головы у девушки

Лечение себорейного дерматита кожи головы

Дерматит себорейный лечится комплексно, и первое, что должен прописать врач, – это соблюдение специальной диеты. Кроме этого, доктор назначит противогрибковые препараты. Себорейный дерматит прекрасно лечится народными средствами, но медикаментозное лечение себореи кожи головы назначается дерматологом и другими специалистами: эндокринологом, гастроэнтерологом, гинекологом и др.

Лечение жирной себореи волосистой части головы

Провоцирующие причины развития жирного себорейного дерматита – нарушения в функционирование ЖКТ, переизбыток мужских гормонов и неправильная работа сальных желез. Помимо гормональной терапии в лечении жирной себореи волосистой части головы соблюдают строгую диету, принимают лекарственные препараты совместно с физическими нагрузками, гуляют на открытом воздухе и проводят физиотерапии.

Чем лечить сухую себорею на голове

Недостаток кожного сала провоцирует сухую себорею, вылечить которую можно только под пристальным наблюдением специалистов. Как и при жирной форме себорейного дерматита, лечить сухую себорею на голове следует специальными препаратами, которые подбираются индивидуально после проведения ряда обследований у специалистов. Они помогут выяснить, почему появился дерматит. Прогулки, приятие воздушных либо солнечных ванн, соблюдение диеты – всё это восстановит состояние кожи.

Лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами

На волосистой части вылечить себорейный дерматит можно, применяя комплексный подход. Одновременно с таблетками и уколами используются мази, а при мытье волос применяют специально подобранные шампуни. Как правило, специалистами назначаются следующие препараты от себореи кожи головы:

  • антигистаминные;
  • противогрибковые;
  • кортикостероиды;
  • антибактериальные;
  • кератолитики;
  • глюкокортикоиды.

Таблетки от себорейного дерматита на голове

Пациентам прописывают таблетки от себорейного дерматита на голове:

  • Андрокур. Принимают внутрь только после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
  • Лоратадин. Пьют таблетки до приятия пищи по 1 штуке в сутки.
  • Нагипол. Применяют внутрь до еды в сутки 1-3 раза. Курс занимает от 1 недели до 2 месяцев.
  • Триамцинолон. Таблетки, оказывающие противовоспалительное действие, относятся к глюкокортикостероидам. Применяют после еды, точную дозировку и количество приема назначает доктор.
  • Триовит и Селевит. Это поливитаминные минеральные препараты, содержащие в своей основе селен.
  • Цинктерал. Препарат с цинком применяют внутрь не разжевывая. Стоит избегать употребления спиртных напитков во время приема средства.

Мазь при себорейном дерматите на голове

После постановки диагноза врач может прописать использовать следующие крема или мази при себорейном дерматите на голове:

  • Дермовейт. Снимает зуд, уменьшает воспаления. Антисептическое средство наносят в сутки 1-2 раза на пораженную кожу. Курс длится не более месяца.
  • Делор. Снимает при дерматите воспаление и зуд. Наносится в день 1-2 раза.
  • Апилак. Мазь на основе маточного молочка с целым комплексом минеральных веществ, витаминов и фолиевой кислоты. Наносится дважды в день при курсе лечения себореи до 1 месяца.
  • Банеоцин. Антибактериальная мазь с неомицином и бацитрацином в составе. Не используют при беременности и лактации. Наносят в сутки 2-3 раза.
  • Бетноват. Мазь прекрасно снимает отечность и устраняет воспалительный процесс. Наносится в сутки 2-3 раза. Применяют до того, как будет заметно улучшение. После этого используют для поддержания эффекта 1 раз в сутки.
  • Цинковая мазь. Заживляет кожные покровы на волосистой части, снимая воспалительный процесс при дерматите себорейном.
  • Цинковая паста с антиоксидантным эффектом. Наносят до 3 раза сутки на очаги болезни тонким слоем.
  • Серная мазь. Наносится 8 дней подряд перед сном массажными движениями. На 9-й день делают перерыв, а на 10-й волосы моют.

Народные средства от себорейного дерматита на голове

Чем лечить себорейный дерматит на голове помимо лекарств? Народная медицина располагает разными средствами, которые успешно справляются с воспалительными процессами, снимая зуд и избавляя кожу от дискомфорта. Лечение себорейного дерматита на голове народными средствами не исключает использование медикаментов, а производится совместно, дополняя друг друга.

В лечении используют эфирные масла, различные лекарственные травы. Часто для избавления от себореи применяют березовый деготь, обладающий великолепными противовоспалительными свойствами. Растительные средства снимают раздраженность кожного покрова, подсушивая корки. Разные средства – маски, примочки, всевозможные аппликации и втирания – помогут одержать победу над недугом.

Маска для волос при себорейном дерматите

Важно понять, какая себорея поразила кожу, и от этого отталкиваться во время приготовления лечебных составов. Маска для волос при себорейном дерматите с использованием лука прекрасно подойдет при жирной форме недуга. Для этого берут:

  • масло репейное – 1 ст. л.;
  • порошок горчичный – 1 ч. л.;
  • желток куриного яйца – 1 шт.;
  • мед – 1 ч. л.;
  • лук – 1 шт.

До состояния густой сметаны развести водой горчичный порошок. Мед растереть с желтком и ввести туда репейное масло. Из луковицы выжать сок и добавить его к приготовленному составу. Все опять тщательно перемешать до образования в емкости однородной массы. Перед лечением маской волосы мыть не надо. Наносят смесь на корни и выдерживают под полиэтиленом в течение получаса. После процедуры волосы следует вымыть бессульфатным шампунем.

При себореи сухого типа можно воспользоваться следующим рецептом:

  • банан – 1 шт.;
  • соль – 2 ст. л.

Переспелый банан – тот, который с черной кожицей – перетереть в блендере совместно с кожурой. Добавить соль и всё перемешать. Голову вымыть и нанести маску на полчаса. По окончании процедуры волосы сполоснуть теплой водой.

Сода от себореи кожи головы

Известно, что часто используется сода от себореи кожи головы. Это вещество неплохо борется с болезнью на волосистой части. Надо помнить, что при лечении заболевания нужно сначала находить первопричину проявления себореи. Одним из эффективных способов использования соды является рецепт, согласно которому для приготовления состава одну ложку вещества растворяют в литре кипяченой воды и поливают волосы перед мытьем.

Диета при себорейном дерматите на голове

Излечение многих заболеваний следует начинать изнутри, и главное здесь – это правильное и рациональное питание. Диета при себорее кожи головы подразумевает включение в рацион продуктов, богатых цинком и селеном. Особое внимание стоит уделить свежим овощам и фруктам, которые отлично подходят для обогащения организма питательными минералами и витаминами. Исключить из рациона сладости и сдобу – еще один шаг, чтобы вылечить себорейный дерматит.

Уход за кожей головы при себорее

Первое, на что нужно обратить внимание – поддержание гигиены. Это является основным правилом в начале борьбы с недугом и предотвращения облысения. Уход за кожей при себорее включает использование мягких, не агрессивных моющих средств на водной основе. После лечения необходимо обязательно сменить расческу и головные уборы. Если материал, из которого произведены уборы, можно кипятить, то разрешается обработать их таким способом.

Как часто мыть голову при себорейном дерматите

В обычной практике специалисты не советуют частое мытье волос, однако часто мыть голову при себорейном дерматите, наоборот, рекомендуется. При развитии и течении заболевания в скальпе происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, поэтому мытье в неделю порядка 3 раз способствует удалению излишка паразитов и кожи.

Чем мыть голову при себорейном дерматите

Во время болезни часто у человека возникает дискомфорт оттого, что волосы выглядят неприглядно – они быстро жирнеют, на них появляется перхоть. Мыть голову при себорейном дерматите в домашних условиях нужно теплой водой, но только не горячей. При этом используют дегтярное мыло и специальные шампуни, которые можно легко купить в специализированных отделах магазинов и аптеках. Для полоскания можно использовать настои из трав по рецептам народной медицины.

Шампуни при себорее волосистой части головы

Порядка 2 недель длится курс лечения с использованием шампуней при себорее волосистой части головы. Нужно приобрести специальные средства, в составе которых салициловая кислота, каменноугольный деготь, пиритион цинка, масло чайного дерева, кетоконазол, сульфид селена. Какой шампунь от себорейного дерматита на голове выбрать – подскажет специалист после проведения диагностики. Это может быть:

  • Данекс;
  • Дермазол;
  • Келюаль DS;
  • Микозорал;
  • Низорекс;
  • Себазол;
  • Сквафан S;
  • Сульсена;
  • Циновит.

Видео: как лечить себорею на голове

Источник: https://sovets.net/10198-seborejnyj-dermatit-volosistoj-chasti-golovy.html

Себорейный дерматит на лице: лечение, причины

Себорейный дерматит на лице — это одно из проявлений себореи, достаточно распространенного заболевания. Большинство населения в различные периоды жизни переболели этой кожной болезнью. Чаще всего болеют мужчины, грудные дети и подростки. На голове себорейный дерматит возникает в основном у детей в виде себорейных корочек и по мере роста ребенка заболевание затихает.
Существует 3 вида себорейных проявлений:

  • Жирная себорея — характеризуется усиленной работой сальных желез, которые вырабатывают избыточное количество кожного сала. При этом наблюдается и изменение состава микрофлоры кожи.
  • Сухая себорея — в этом случае, наоборот, уменьшается выделение кожного сала, а поражение кожи вызывается излишним высыханием и растрескиванием. Обычно сухая себорея наблюдается у детей.
  • Смешанная себорея — характеризуется сочетанием симптомов сухой и жирной себореи. При этом признаки сухой себореи наблюдаются в основном на волосистой части головы, а признаки жирной себореи обычно проявляются в виде себорейного дерматита на лице.

Лечение этого дерматита должно быть длительным, поддерживающим, поскольку он имеет особенность протекать в хронической форме. Летом симптомы болезни ослабевают, осенью наоборот чаще всего происходят обострения. Хроническим дерматитом поражено примерно 5 процентов населения. Себорейный дерматит не опасное заболевание, но представляет косметический и психологический дискомфорт.

Себорейный дерматит: симптомы

Себорейный дерматит на лице - лечение, причиныСеборейная экзема или себорейный дерматит – это воспаление кожи, возникающее при попадании бактерий в сальные железы. При этом выделяющиеся продукты разложения кожного сала вызывают сильное раздражение поверхности кожи. Осложнением жирной себореи являются угри. Они образуются при закупорке протоков желез сгустками кожного сала и частичками кожи. При попадании бактерий в сальную железу происходит гнойный воспалительный процесс в глубине кожи. Признаки себорейного дерматита на лице:

  • Зуд, усиливающийся при потении
  • Раздражение кожи
  • Покраснение лица
  • Белые и желтые чешуйки на коже
  • Шелушение кожи
  • Кожа становится чувствительной, болезненной
  • Появляются угри

Чаще всего нарушается кожный покров в заушной области, а также поражаются брови, лоб, скулы и крылья носа — «бабочка», носогубные складки, надпереносье. Начало заболевания обычно не бывает острым, а начинается постепенно. Клиническая картина при себорейном дерматите на лице идентична некоторым другим кожным болезням, исключить которые может только врач на очном приеме. Это следующие заболевания:

  • волчанка
  • кандидоз кожи
  • дерматомиозит
  • атопический дерматит
  • периоральный дерматит
  • псориаз
  • импетиго
  • отрубевидный лишай

Себорейный дерматит: причины

Причины появления у человека себорейного дерматита до сих пор до конца не известны. Чаще всего он бывает у подростков во время периода полового созревания, его возникновение связывают с резким повышением уровня половых гормонов. По мере взросления подростка и стабилизации уровня гормонов проходит и себорейный дерматит. Лечение подростковой себореи обычно только местное. Когда у более старшего населения проявляются симптомы себорейного дерматита, причины могут быть следующими:

  • Генетическая расположенность

Зачастую заболевание носит семейный характер, поскольку функция сальных желез определена на генетическом уровне. Обычно у больного себорейным дерматитом обнаруживаются родственники с такой же или похожей симптоматикой.

Гормональная причина

Медициной установлено, что особенно сильным стимулятором выработки кожного сала являются андрогены — мужские половые гормоны. Поэтому себореей чаще всего страдают мужчины. Резкое возникновение себорейного дерматита у мужчины иногда бывает признаком онкологического заболевания — семиномы яичка. У женщин же появление себореей бывает, когда снижается уровень эстрогена — женского полового гормона и значительно повышается уровень андрогена и прогестерона. Эти гормональные сдвиги у женщин происходят на фоне гинекологических заболеваний, например, при поликистозе яичников, а также при ожирении.

Прочие инфекционные и неинфекционные заболевания

От общего состояния организма, состояния иммунитета, других систем и органов организма зависит сбой в работе сальных желез. Себорейный дерматит может появиться на фоне следующих заболеваний:

  • Опухоли половых органов, опухоли надпочечников
  • Шизофрения, эпилепсия (см. причины эпилепсии, симптомы, лечение эпилепсии), инфекции центральной нервной системы
  • Во время приема гормональных препаратов — анаболических стероидов, контрацептивов
  • Сахарный диабет
  • Заболевания желудочно- кишечного тракта
  • Хронический стресс, переутомление, недостаточное питание, недостаток витаминов
  • Хронические инфекционные заболевания

Как лечить себорейный дерматит на лице

Лечение этого заболевания должно начинаться с установления причины его возникновения. Поскольку себорейный дерматит может развиваться на фоне других болезней, без эффективного лечения которых, устранить себорею тоже невозможно. При обнаружении признаков кожного заболевания следует проконсультироваться у специалистов:

  • В первую очередь это Дерматолог — обращение к которому обязательно всем пациентам
  • Эндокринолог
  • Невропатолог
  • Гастроэнтеролог
  • Гинеколог для женщин, андролог для мужчин

В зависимости от состояния кожи- эластичности, жирности, влажности и вида себореи, площади поражения дерматолог назначает диету, общие и местные процедуры при себорейном дерматите на лице. Лечение следует начинать с более щадящих, слабых средств, постепенно переходить к более сильнодействующим. Главное правило в дерматологии — Чем острее кожный процесс, тем мягче лечение. На сегодняшний день пока не существует лекарственных средств, нормализующих работу сальных желез, поэтому лечение скорее направлено на снижение проявлений отдельных симптомов.Чтобы увеличить эффективность лечения- оно должно быть комплексным. Следует сочетать успокаивающие лекарства, антигистаминные, противогрибковые средства, витаминотерапию, соблюдение диеты, использование кремов, мазей, лосьонов.

Рекомендации — как вылечить себорейный дерматит:

Устранить нарушения работы ЖКТ

Медицина связывает наличие различных нарушений работы желудочно-кишечного тракта с возникновением у больного себорейного дерматита на лице. Лечение этого заболевания поэтому напрямую зависит от нормализации микрофлоры кишечника. В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование (желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка, кишечника). По результатам анализов врач может назначить желчегонные средства (Берберин, Хофитол, Одестон, Артишок экстракт, Гепабене, Сибектан и др.), пищеварительные ферментные средства (Мезим, Биозим, Панкреатин, Креон, Пензитал и пр.) лекарственные препараты- сорбенты (Полифепан, Полисорб, Фильтрум СТИ, Энтеросгель и пр.) Ферментные и желчегонные средства нормализуют работу ЖКТ. А сорбенты очень хорошо очищают кишечник, они выводят из организма бактериальные токсины, патогенные микроорганизмы, лекарственные препараты, аллергены.

Устранить сопутствующие заболевания, способствующие прогрессированию дерматита

Как уже упоминалось, что эндокринные нарушения, заболевания центральной нервной системы, недавно перенесенные инфекционные заболевания, гормональные сбои- оказывают влияние на развитие себорейного дерматита.

Ультрафиолетовое облучение

Облучение УФО в небольших дозах достаточно эффективно, оно уменьшают зуд, покраснение, быстрее снимается воспаление и происходит нормализация работы желез. После процедуры может появиться временное легкое покраснение участков кожи, но это обратимо и не опасно.

Препараты с дезинтоксикационным действием

Для лечения очень эффективно использовать средства с десенсибилизирующим, противовоспалительным, противочесоточным и дезинтоксикационным действием — это такие лекарственные средства, как Хлорид кальция, Тиосульфат натрия, они выводят токсины и тормозят развитие аллергических реакций.

Нормализовать функции вегетативной нервной системы

Для этого применяют бромкамфору, белласпон, бел-лоид, транквилизаторы.

Витаминотерапия

Хороший эффект при себорее оказывает витаминотерапия, особенно показаны витамины С, А, Е, В1, В2.

Лечение кортикостероидами

Оно очень эффективно, быстро достигается эффект от наружного применения, снимается воспаление, отек, краснота. Но использование гормональных средств, особенно длительное, приводит к очень нежелательным побочным действиям. Возникает эффект привыкания, появляется расширения сосудов, может развиться атрофия кожи — эритема, телеангиэктазии, появление розовых угрей. Это указывает на то, что следует ограничивать их применение, использовать в крайних случаях и короткими курсами.

Существует такой препарат как Скин-Кап — с антибактериальным, антипролиферативным, и противогрибковым действием для наружного применения. Если Вам его рекомендует врач, знайте, что в состав входит клобетазола пропионат -это мощный синтетический глюкокортикостероид, о чем в инструкции нет упоминания. Полный перечень всех известных гормональных мазей от псориаза и прочих кожных заболеваний, об их вредном воздействии читайте в нашей статье.

Шампунь и крем с кетоконазолом

Можно использовать лечебные шампуни с кетоконазолом, цинковые, дегтярные, антимикотические шампуни, во время мытья необходимо пенкой умывать лицо каждый день. Также эффективен крем с кетоконазолом. Можно попробовать противогрибковый шампунь Сульсена паста 2% от производителя Альгама плюс — по отзывам многих это средство также помогает.

Местное лечение жирной себореи

Оно направлено в первую очередь на обезжиривание кожи, уменьшение салоотделения. Если нет гнойничков, то лечение необходимо начинать с удаления комедонов (плоские черные точки). Это производится либо механическими процедурами — чистка кожи, либо применяют солевые компрессы и прочие процедуры. Чистку лица следует проводить только в косметических салонах, это комплексная процедура — припарки, паровая ванна, парафиновая маска, затем механическое удаление комедонов.

При тяжелом протекании жирной себореи под контролем эндокринолога возможно лечение женскими половыми гормонами. Используют их после менструации через 2 дня, а заканчивают за неделю до следующей. Мужчинам наружные эстрогенные лекарства следует использовать длительно 1,5 — 2 месяца.

При угревой сыпи и появлении воспаления сальных желез, лечение дополняют использованием кремов и мазей с антибактериальными препаратами. Можно протирать пораженные участки водным раствором натрия тиосульфата 1-2 %, натрия гидрокарбоната или натрия тетрабората, очищенной серы 3-5 %. Когда воспалительный процесс начнет стихать переходят на использование спиртовых растворов — таких как настойка валерианы, боярышника, ландыша, борной кислотой и салициловым спиртом.

Оптимально использовать болтушки и лосьоны, например 2 раза в день использовать болтушку «Циндол», она в короткие сроки стабилизирует воспаление кожи. Хорошо помогает при жирной себореи также отвар дубовой коры с медом ( в пропорции 1 стакан отвара — 1 чайная ложка меда), протирать кожу 2 раза в день. Эффективны примочки из настоев шалфея, ромашки и череды. Если чешуйки, корочки поражают веки, то удалять их надо бережно специальными жидкостями с точными офтальмологическими дозировками.

Местное лечение сухой себореи

Оно заключается в обтирании поврежденных участков кожи водными растворами натрия гидрокарбоната, уксусной или соляной кислоты, борной, лимонной,салициловой кислоты. А также смазывание кожи взбалтываемыми взвесями с ихтиолом и серой. После острых проявлений назначают отшелушивающие препараты, которые способствуют отделению комедонов. Очень полезны при сухом себорейном дерматите кремы с лечебными травами и витаминами А, Е.

Американский препарат MG 217 medicated Tar, выпускается в виде масла и шампуни

И шампунь и масло можно использовать при себорее и псориазе, это лечебно-увлажняющий состав, содержащий каменноугольную смолу (в шампуне 3%, в масле 2%), цена такого средства от 10 до 15 у.е. Шампунь используется 2 раза в неделю как обычный шампунь для волос, а масло 1-4 раза вдень, нанося на пораженные участки кожи.

Правильный уход за кожей

Кроме медикаментозного лечения очень важен соответствующий ежедневный уход за кожей лица. Лучше избегать контакта кожи лица с водой, поэтому желательно пользоваться очищающими лосьонами для очистки кожи. Все средства не должны вызывать раздражающего эффекта.

Применение иммуномодуляторов

Возможно использование препаратов воздействующих на иммунитет, например, пимекролимус – Элидел, он обладает противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Однако, его можно использовать только в случае, если предыдущее лечение не дало положительных результатов. К тому же частое и длительное использование иммуностимулирующих препаратов не желательно.

Соблюдение диеты

Если при лечении не соблюдать определенную диету, то результат может быть не столь эффективным. Питание должно быть с ограничением углеводов, грубых жиров, соли, острых, холестериносодержащих продуктов, желательно уменьшить потребление шоколада, кофе, алкоголя. Рекомендуется вегетарианское питание с большим количеством винегретов, овощей, салатов, фруктов.

Автор: Мельникова Светлана Георгиевна

Источник: http://zdravotvet.ru/seborejnyj-dermatit-na-lice-lechenie-prichiny/

Себорейный дерматит (себорея)

Причины себорейного дерматита

Себорейный дерматит - воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов - Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale - условно-патогенных грибов из рода Malassezia. Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

Замечено, что активность этих условно-патогенных грибов возрастает при неблагоприятных условиях, таких как иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и различные поражения нервной системы. Известно, что условно-патогенные грибы из рода Malassezia концентрируются вокруг устья сальных желез, чтобы добывать жирные кислоты, с избытком насыщающие сальный секрет. Таким образом себорея - изменение качества и количества кожного сала способствует гиперактивации грибковой микрофлоры: Pityrosporum ovale, паразитирующий преимущественно на коже волосистой части головы и Pityrosporum orbiculare, тропный к сальным железам груди и спины. Неблагоприятными факторами для усиления патологического процесса считаются раздражающее действие щелочных моющих средств, избыточная потливость и зимнее время года.

Симптомы себорейного дерматита

При себорейном дерматите поражение кожи носит постепенный, медленно прогрессирующий характер и сопровождается зудом, нередко, интенсивным. На себорейных участках на фоне пятен красного цвета появляются бляшки с довольно чёткими границами, образованные в результате слияния мелких узелков желтовато-розового цвета, покрытых жирными чешуйками. Процесс поражения кожи часто носит симметричный характер и за счёт периферического роста и разрешения в центре бляшки могут приобретать гирляндоподобные и кольцевидные формы.

На фото симптомы себорейного дерматита лица

На фото симптомы себорейного дерматита лица

Патологический процесс расположенный в складках (заушные, под молочными железами, в паху) часто сопровождается мокнутием, появлением липких корок и трещин.

На фото симптомы себорейного дерматита (носощёчные складки)

При поражении кожи волосистой части головы отмечается неравномерное шелушение или образование плотных корочек. Нередко при осмотре можно увидеть жёлтые или белые чешуйки, прикреплённые к стержню волоса, а также перхоть. Волосы при этом обычно истончаются и редеют, что в конечном итоге приводит к диффузной алопеции (облысению).

На фото симптомы себорейного дерматита волосистой части головы

При длительном течении процесса, в тяжелых случаях себорейный дерматит может прогрессировать. Шелушение при этом становится значительным, чешуйки утолщаются. Нередко присоединяется вторичная инфекция в виде медово-жёлтых корок. Покраснение кожи и шелушение могут увеличиваться в размерах, вплоть до эритродермии - покраснение значительных участков кожи. Подобное состояние требует обязательного медицинского контроля и дополнительного обследования.

На фото симптомы себорейного дерматита тела: эритродермия

У новорожденных при сочетании себорейной эритродермии с поносом и задержкой прибавления массы тела диагностируется довольно серьёзное поражение кожи - десквамативная эритродермия Лейнера. Такое состояние относится к разряду тяжелых и требует неотложного медицинского вмешательства.

На фото симптомы себорейного дерматита у ребенка: молочный струп

Обследование при себорейном дерматите

При постановке диагноза себорейный дерматит необходимо исключать такие заболевания кожи как атопический дерматит, экзематид, псориаз, грибковые заболевания (стригущий лишай) и микробные поражения кожи. Для этого необходимо провести микроскопическое и микологическое исследование чешуек кожи на патогенные грибы. Иногда прибегают к диагностической биопсии, при которой в совокупности многочисленных признаков будут зафиксированы клетки-нейтрофилы в составе корок и чешуек, а также в устьях волосяных фолликулов. При себорейном дерматите, протекающем торпидно необходимо дополнительное исследование гормонального статуса пациента.

Лечение себорейного дерматита

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов. Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь.

В лечении себорейного дерматита также используют другие шампуни с пиритионом цинка.

Шампунь, содержащий одновременно и кетоконазол и цинк–пиритион, нередко помогает быстрее решить проблему себорейного дерматита волосистой части головы и вызвать более продолжительную ремиссию.

В острый период возможно ежедневное использование этих шампуней до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. При снижении эффективности одного из шампуней, возможно его чередование с другим. При отсутствии полной стабилизации процесса, дерматолог дополнительно назначает средства, содержащие сульфид селена, деготь и салициловую кислоту. Комбинация противогрибковых шампуней и компонентов, обладающих подсушивающим эффектом, уменьшают инфильтрацию, отек, покраснение и помогают добиться более быстрого восстановления кожи волосистой части головы. Хорошо зарекомендовала себя 1-2% паста «Сульсена», как лечебно-профилактическое средство при себорейном дерматите волосистой части головы. После применения лечебного шампуня, небольшое количество 2% пасты (около 5 мл) круговыми движениями втирается в корни волос, а образовавшаяся эмульсия выдерживается на коже волосистой части головы в течение 30 минут и затем смывается теплой водой.

Такое лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 месяцев. Поддерживающая терапия в подобном же режиме осуществляется 1% пастой. Неплохой эффект при лечении себорейного дерматита волосистой части головы оказывают шампуни «Head and shoulders», «Фридерм–цинк» и «Фридерм-дёготь».

В случаях, устойчивых к вышеописанному лечению, дерматологом возможно назначение комбинированных средств, содержащих противогрибковые и гормональные компоненты. Самостоятельного использования подобные средства не допускают, поскольку имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты.

При поражении кожи лица воспалительным себорейным процессом назначается соответствующий уход за кожей лица. Необходимо использование средств, не вызывающих раздражающего эффекта по отношению к коже. В этой области хорошо зарекомендовала себя косметика фирмы «Биодерма», линия «Сенсибо». Наиболее предпочтителен уход за кожей лица без контакта с водой - очищающие лосьоны.

Лечение пораженной кожи в первую очередь должно быть направлено на уменьшение воспаления. С этой целью используются различные болтушки, содержащие цинк. Использование болтушки «Циндол» 2 раза в день стабилизирует воспаление кожи в короткие сроки. Использование противогрибкового крема «Ламизил» 2 раза в день на поражённую кожу лица уменьшает агрессию условно-патогенных грибов из рода Malassezia на устье волосяных фолликулов и тем самым вызывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект. Крема, содержащие пиритион цинка, неплохо зарекомендовали себя при лечении себорейного дерматита лица.

В последнее время всё активнее в дерматологии используются наружные иммуномодуляторы, обладающие также и противовоспалительной, и противогрибковой активностью. Это крема «Элидел» и «Протопик», которые могут использоваться на определённом этапе лечения себорейного дерматита, под контролем врача.

При поражении себорейным дерматитом кожи груди и спины используются все выше перечисленные средства. Это и шампуни, пена которых при мытье наносится на туловище, и противогрибковые крема, и болтушки и иммуномодуляторы для наружного применения.

При поражении себорейным процессом складок эффективным средством считается использование жидкости Кастеллани.

Народные средства лечения себорейного дерматита

Из многочисленных народных средств при лечении себорейного дерматита все чаще в последнее время приходится слышать об использовании масла чайного дерева. Этот авторитет масло чайного дерева приобрело благодаря своему противогрибковому эффекту. К сожалению, противовоспалительные качества этого средства не многочисленны, поэтому масло чайного дерева не может являться препаратом выбора при лечении себорейного дерматита. Неплохой подсушивающий эффект оказывают отвары трав, используемые в виде примочек и влажно-высыхающих повязок при активном воспалительном процессе. Для профилактики травмирования кожи при зуде возможно использование разведенного лимонного сока в виде обтираний зудящих участков кожи.

Для достижения более длительного периода ремиссии необходим ежедневный гигиенический уход за кожей, избегая при этом использование мыла и очищающих средств, раздражающих кожу. Поскольку обострение процесса вызывается нерегулярным гигиеническим уходом за кожей лица, отращивание бороды и усов является отягощающим фактором в развитии патологического процесса. При выборе нижнего белья необходимо учитывать, что хлопковая мягкая одежда значительно уменьшает раздражение кожи. Ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах в лечении себорейного дерматита помогает добиться более длительного эффекта ремиссии.

При составлении рекомендаций по диете для пациентов с себорейным дерматитом необходимо отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам, а также исключать напитки, усиливающие секрецию кожного сала.

Консультация врача по теме "себорейный дерматит":

1. Почему при стрессе у моего мужа постоянно обостряется себорейный дерматит?
Известно, что при функциональных и органических расстройствах нервной системы организм не в состоянии удерживать условно-патогенные грибы из рода Malassezia в сапрофитном состоянии. Активная форма этих грибов значительно увеличивается и они начинают проявлять свои патогенные качества. Это происходит за счёт действия свободных жирных кислот, активно возрастающих при действии липолитических ферментов грибов на кожное сало, что и провоцирует воспаление кожи.

2. Правда ли что себорейный дерматит встречается чаще у мужчин, чем у женщин?
Действительно это так и объясняется этот феномен влиянием андрогенов на деятельность сальных желез. Скорее всего это связано с наличием специальных рецепторов на поверхности клеток сальных желёз- себоцитов к половым гормонам, что и обуславливает изменения в секреции кожного сала и нарушения барьерных свойств кожи.

3. Бывает ли себорейный дерматит у детей?
У детей себорейный дерматит проявляется в виде толстых бляшек желтого цвета, нередко жирных и шелушащихся. Это так называемый молочный струп. Обычно они появляются в возрасте 3 месяцев. Такие высыпания не зудят и не причиняют беспокойства малышам и удаляются безболезненно при помощи растительных масел.

4. Перхоть и себорейный дерматит это одно и тоже?
Нет. Себорейный дерматит в отличие от перхоти характеризуется воспалительной реакцией кожи и наличием очагов поражения.

5. Год назад у меня была экзема кистей. Недавно на груди появилась бляшка. Дерматолог поставил диагноз себорейный дерматит. Я его спросил не может ли это быть снова экзема. Он ответил, что нет. Как это можно подтвердить?
У дерматологов есть свои диагностические приёмы. Так например, при поскабливании бляшки, вызванной экзематидным процессом, будут определяться точечные эрозии.

6. Может ли у одного человека одновременно быть и себорейный дерматит и псориаз? И как их отличить друг от друга?
Да, такое сочетание нередко встречается. Отличие бляшек при этих кожных патологиях выявляется диагностическим поскабливанием чешуек скальпелем. При псориазе отчётливо выявляются симптомы псориатической триады: усиление серебристого шелушения (симптом «стеаринового пятна»), под чешуйкой обнажается блестящая поверхность (симптом «терминальной плёнки»), капельки крови, появляющиеся в конце поскабливания бляшки (симптом «кровяной росы»).

Врач-дерматовенеролог, Куклина Т.П.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/dermatology/81-seborrheic-dermatitis